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吃小西紅柿的好處是什么

來源:博禾知道

2025-07-16 14:45 16人閱讀

問題描述:吃小西紅柿的好處是什么

醫(yī)生回答(1)

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白帶像水一樣帶豆腐渣是怎么回事

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1、陰道菌群失調(diào)

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導(dǎo)致菌群失衡,表現(xiàn)為白帶稀薄伴豆腐渣樣分泌物。日常需避免過度沖洗陰道,可選用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境,同時穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。

2、外陰陰道假絲酵母菌病

假絲酵母菌過度繁殖時會出現(xiàn)典型豆渣樣白帶,伴隨外陰瘙癢或灼熱感。確診后可用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療,治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。

3、滴蟲性陰道炎

陰道毛滴蟲感染可導(dǎo)致大量稀薄泡沫狀白帶,混合脫落的陰道上皮細(xì)胞時呈現(xiàn)豆腐渣樣。甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合口服替硝唑片是常用方案,需注意避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。

4、細(xì)菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌增殖會引起灰白色水樣白帶,帶有魚腥味,分泌物干燥后可能形成屑狀物。克林霉素磷酸酯陰道用乳膏能有效抑制致病菌,使用期間需暫停使用衛(wèi)生棉條。

5、宮頸炎

宮頸柱狀上皮異位合并感染時,黏液腺分泌亢進(jìn)可導(dǎo)致水樣白帶增多,混合炎性滲出物形成顆粒狀物質(zhì)。需進(jìn)行宮頸TCT檢查排除病變,急性期可用保婦康栓配合紅外線理療。

出現(xiàn)異常白帶應(yīng)每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。所有藥物治療均需完成規(guī)定療程,即使癥狀消失也應(yīng)復(fù)查白帶常規(guī),治療期間使用的毛巾、內(nèi)褲需煮沸消毒。若反復(fù)發(fā)作或伴有腹痛發(fā)熱,應(yīng)及時進(jìn)行陰道鏡和病原體培養(yǎng)檢查。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
縱膈淋巴結(jié)腫大肺癌嚴(yán)重嗎

縱隔淋巴結(jié)腫大合并肺癌通常提示病情較嚴(yán)重,可能與腫瘤轉(zhuǎn)移或局部擴(kuò)散有關(guān)。縱隔淋巴結(jié)腫大在肺癌中常見于腫瘤轉(zhuǎn)移、炎癥反應(yīng)或淋巴系統(tǒng)疾病,需結(jié)合病理類型和分期綜合評估。

肺癌出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大時,多提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期。非小細(xì)胞肺癌若發(fā)生同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于III期,對側(cè)轉(zhuǎn)移則歸為IIIB期以上,此時腫瘤可能侵犯鄰近器官或通過淋巴系統(tǒng)遠(yuǎn)處擴(kuò)散。小細(xì)胞肺癌合并縱隔淋巴結(jié)腫大往往意味著廣泛期病變,惡性程度更高。這類患者可能出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛、聲音嘶啞或上腔靜脈壓迫綜合征等癥狀,生存預(yù)后相對較差。

少數(shù)情況下,縱隔淋巴結(jié)腫大可能與肺部感染、結(jié)核或結(jié)節(jié)病等良性疾病相關(guān)。此類淋巴結(jié)腫大通常伴有發(fā)熱、盜汗等炎癥表現(xiàn),通過抗感染治療后可縮小。但肺癌患者新發(fā)縱隔淋巴結(jié)腫大時,仍應(yīng)優(yōu)先考慮腫瘤進(jìn)展可能,需通過PET-CT或縱隔鏡活檢明確性質(zhì)。

確診后需根據(jù)病理類型制定綜合治療方案,可能包括化療、靶向治療、免疫治療或局部放療?;颊邞?yīng)嚴(yán)格戒煙并保持營養(yǎng)攝入,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測淋巴結(jié)變化。若出現(xiàn)呼吸困難或吞咽困難等壓迫癥狀,需立即就醫(yī)處理。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌放療后皮膚過敏

肺癌放療后皮膚過敏可能與放射性皮炎、藥物過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀??赏ㄟ^局部冷敷、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥等方式緩解。建議保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓和陽光直射,必要時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

1、放射性皮炎

放療射線直接損傷皮膚細(xì)胞是常見原因,多發(fā)生在放射野區(qū)域。早期表現(xiàn)為局部紅斑和灼熱感,后期可能出現(xiàn)干燥脫屑或滲出。治療可選用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù),合并感染時使用莫匹羅星軟膏。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦刺激。

2、藥物過敏反應(yīng)

部分患者對放療期間使用的增敏劑或輔助藥物產(chǎn)生過敏,常見于用藥后24-72小時出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏,嚴(yán)重時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。治療期間需記錄用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常立即告知醫(yī)護(hù)人員。

3、皮膚屏障受損

放療導(dǎo)致皮脂腺功能抑制,皮膚鎖水能力下降引發(fā)干燥性濕疹。表現(xiàn)為廣泛性細(xì)小鱗屑伴緊繃感。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,如復(fù)方甘草酸苷乳膏。沐浴水溫控制在37℃以下,清洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。

4、繼發(fā)感染

皮膚完整性破壞后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)膿皰或結(jié)痂。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對性使用夫西地酸乳膏,配合紅光照射治療。每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,禁止自行挑破水皰。

5、放射記憶反應(yīng)

既往放療區(qū)域在化療藥物刺激下可能再現(xiàn)皮膚反應(yīng),屬于遲發(fā)性過敏現(xiàn)象。表現(xiàn)為原放射區(qū)邊界清晰的色素沉著伴瘙癢。可局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服西替利嗪滴劑控制癥狀。

放療后皮膚護(hù)理需長期堅持,每日觀察皮膚變化并記錄。飲食注意補充維生素A、C及鋅元素,有助于上皮修復(fù)。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,外出時采取物理防曬措施。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)立即返院處理,防止感染擴(kuò)散影響后續(xù)治療。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甘蔗吃多了有什么壞處

甘蔗吃多了可能導(dǎo)致血糖升高、胃腸不適、口腔黏膜損傷等問題。甘蔗含有大量蔗糖,過量食用可能引發(fā)齲齒、肥胖、腹瀉等健康風(fēng)險。

甘蔗中的蔗糖含量較高,短時間內(nèi)大量攝入會使血糖快速上升,長期過量可能增加胰島素抵抗風(fēng)險。對于糖尿病患者或糖耐量異常人群,需嚴(yán)格控制攝入量。未精制的甘蔗汁含有少量礦物質(zhì),但無法抵消高糖帶來的負(fù)面影響。咀嚼甘蔗時粗纖維可能磨損牙釉質(zhì),兒童或牙齒敏感者可能出現(xiàn)牙齒酸痛。甘蔗渣若吞咽不當(dāng)可能刺激食管,老人和幼兒需特別注意。

甘蔗含糖量可達(dá)15%-18%,每日攝入超過200克可能超過添加糖建議限量。部分人群食用后會出現(xiàn)腹脹、反酸等消化不良癥狀,這與果糖吸收不良有關(guān)。反復(fù)啃咬甘蔗可能造成口腔黏膜機(jī)械性損傷,增加口腔潰瘍發(fā)生概率。霉變甘蔗會產(chǎn)生節(jié)菱孢霉菌毒素,誤食可能引發(fā)中毒,出現(xiàn)嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

建議每日甘蔗攝入量控制在100-150克,食用后及時漱口清潔口腔。胃腸功能較弱者可選擇加熱后的甘蔗汁,減少纖維刺激。選購時注意避開表皮發(fā)紅、有霉斑的甘蔗,春季需警惕霉變風(fēng)險。兒童應(yīng)在家長監(jiān)督下食用,避免嗆咳或誤吞渣滓。糖尿病患者、肥胖人群及孕婦等特殊群體更需控制食用頻率和總量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
金匱腎氣丸和附子理中丸的區(qū)別

金匱腎氣丸與附子理中丸在中醫(yī)臨床應(yīng)用中的主要區(qū)別在于功效與適應(yīng)證不同。金匱腎氣丸主要用于腎陽虛證,而附子理中丸側(cè)重于脾胃虛寒證,兩者成分與作用靶點存在明顯區(qū)分。

一、功效差異

金匱腎氣丸以溫補腎陽為核心功效,適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多等癥狀,其組方包含附子、肉桂等溫陽藥物,同時配伍地黃、山藥等滋陰成分,體現(xiàn)“陰中求陽”的治療理念。附子理中丸則以溫中散寒為主,針對脾胃虛寒導(dǎo)致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥,方中附子配伍干姜、白術(shù)等藥物,重點作用于中焦脾胃。

二、成分區(qū)別

金匱腎氣丸的典型成分包括炮附子、桂枝、熟地黃、山茱萸、山藥等,通過補腎填精與溫陽化氣相結(jié)合發(fā)揮作用。附子理中丸則由炮附子、黨參、炒白術(shù)、干姜、甘草組成,強(qiáng)調(diào)健運脾陽與溫散寒邪的協(xié)同效應(yīng)。兩者雖均含附子,但配伍藥物的不同決定了治療方向的差異。

三、適用證候

金匱腎氣丸的典型適應(yīng)癥為腎陽不足引起的水腫、小便不利、陽痿早泄等,常見于慢性腎炎、前列腺增生等疾病。附子理中丸則多用于急慢性胃腸炎、功能性消化不良等脾胃虛寒型疾病,其證候特點為腹部冷痛喜溫、食欲減退、大便溏薄等消化道癥狀。

四、禁忌差異

金匱腎氣丸禁用于陰虛火旺或?qū)崯嶙C患者,服用期間需避免辛辣刺激食物。附子理中丸不宜用于濕熱泄瀉或急性感染性腹瀉,使用時應(yīng)忌食生冷油膩。兩者均含附子,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免烏頭堿中毒風(fēng)險。

五、現(xiàn)代應(yīng)用

現(xiàn)代研究表明,金匱腎氣丸可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-靶腺軸改善內(nèi)分泌功能,常用于更年期綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退的輔助治療。附子理中丸則被證實能增強(qiáng)胃腸動力、改善黏膜血流,在腸易激綜合征、胃潰瘍等疾病中配合西藥使用。

選擇金匱腎氣丸或附子理中丸需經(jīng)中醫(yī)師辨證,不可自行判斷。服藥期間應(yīng)規(guī)律作息,腎陽虛者注意腰部保暖,脾胃虛寒者宜少食多餐。若出現(xiàn)口唇麻木、心悸等不適需立即停藥就醫(yī),長期服用需定期監(jiān)測肝腎功能。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌患者術(shù)后護(hù)理措施

肺癌患者術(shù)后護(hù)理措施包括傷口護(hù)理、呼吸道管理、疼痛控制、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等。術(shù)后護(hù)理對促進(jìn)康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

1、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料,避免感染。觀察切口有無紅腫、滲液等異常情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免劇烈運動或牽拉傷口,防止傷口裂開。根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素軟膏或消毒液處理傷口。術(shù)后短期內(nèi)避免沾水,待醫(yī)生確認(rèn)愈合后再進(jìn)行正常清潔。

2、呼吸道管理

術(shù)后需進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練,幫助肺復(fù)張和排痰。可使用呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉肺功能。保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧、粉塵等刺激。痰液粘稠時可遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如氨溴索口服溶液。出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降等情況需立即就醫(yī)。

3、疼痛控制

術(shù)后疼痛會影響呼吸和活動,需按醫(yī)囑規(guī)律使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?刹捎梅稚⒆⒁饬?、調(diào)整體位等方法緩解疼痛。避免自行增加藥量或延長用藥時間。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)疼痛應(yīng)及時告知醫(yī)生。

4、營養(yǎng)支持

術(shù)后應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物如雞蛋羹、魚肉泥等,少量多餐。保證充足維生素和礦物質(zhì)攝入,多吃新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物。食欲不振時可嘗試營養(yǎng)補充劑如腸內(nèi)營養(yǎng)粉。體重持續(xù)下降需咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。

5、心理疏導(dǎo)

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家屬應(yīng)給予充分理解和支持??赏ㄟ^聽音樂、閱讀等方式放松心情。參加病友交流活動分享經(jīng)驗。嚴(yán)重心理困擾時可尋求專業(yè)心理咨詢。保持積極樂觀心態(tài)有助于康復(fù)。

肺癌術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況。保持適度活動如散步,避免過度勞累。戒煙并避免二手煙。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、胸痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時服藥,不擅自調(diào)整治療方案。建立健康生活方式,有助于提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
西瓜的作用是什么

西瓜主要有補充水分、提供營養(yǎng)、促進(jìn)消化、輔助降血壓、緩解疲勞等作用。西瓜含有豐富的維生素C、番茄紅素、鉀等成分,適合多數(shù)人群適量食用。

1、補充水分

西瓜含水量超過90%,食用后可快速補充身體流失的水分,幫助維持體液平衡。夏季高溫或運動后出汗較多時,適量食用西瓜能有效預(yù)防脫水。西瓜汁也可作為天然飲品替代部分白開水。

2、提供營養(yǎng)

西瓜含有維生素C、維生素A、番茄紅素等多種營養(yǎng)素。每100克西瓜約含8毫克維生素C,有助于抗氧化和增強(qiáng)免疫力。番茄紅素具有清除自由基的作用,對預(yù)防心血管疾病有一定幫助。

3、促進(jìn)消化

西瓜含有一定量的膳食纖維,能夠促進(jìn)胃腸蠕動。西瓜中的水分和少量果糖可軟化大便,對緩解輕度便秘有幫助。餐后適量食用西瓜可以促進(jìn)食物消化吸收。

4、輔助降血壓

西瓜富含鉀元素,每100克約含112毫克鉀。鉀離子能夠幫助排出體內(nèi)多余的鈉離子,對調(diào)節(jié)血壓有一定輔助作用。高血壓人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下將西瓜納入日常飲食。

5、緩解疲勞

西瓜含有少量天然糖分和電解質(zhì),能夠快速補充能量。西瓜中的L-瓜氨酸可能幫助緩解肌肉酸痛。運動后或疲勞時適量食用西瓜有助于恢復(fù)體力。

西瓜性寒,胃腸功能較弱者應(yīng)避免空腹大量食用。糖尿病患者需控制攝入量,建議在兩餐之間少量食用。選購西瓜時應(yīng)選擇外形勻稱、敲擊聲音清脆的成熟果實,切開后盡快食用以保證新鮮度。儲存時建議用保鮮膜包裹后放入冰箱冷藏,最好在2-3天內(nèi)食用完畢。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
非小細(xì)胞肺癌病理分型

非小細(xì)胞肺癌的病理分型主要有腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、腺鱗癌、肉瘤樣癌等類型。

1、腺癌

腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的類型,約占所有肺癌的40%。腺癌通常起源于支氣管黏膜的腺體細(xì)胞,好發(fā)于肺外周部位。顯微鏡下可見腫瘤細(xì)胞形成腺泡狀或乳頭狀結(jié)構(gòu),部分病例可伴有黏液分泌。腺癌容易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括腦、骨和腎上腺?;驒z測對腺癌尤為重要,EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動基因突變可能影響治療方案選擇。

2、鱗狀細(xì)胞癌

鱗狀細(xì)胞癌約占非小細(xì)胞肺癌的25-30%,與吸煙關(guān)系密切。腫瘤多位于中央型支氣管,鏡下可見角化珠和細(xì)胞間橋等鱗狀分化特征。鱗狀細(xì)胞癌容易導(dǎo)致支氣管阻塞,引起阻塞性肺炎或肺不張。相比腺癌,鱗癌較少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但局部侵襲性強(qiáng),可能導(dǎo)致大咯血等并發(fā)癥。免疫治療對部分晚期鱗癌患者效果顯著。

3、大細(xì)胞癌

大細(xì)胞癌是一種低分化非小細(xì)胞肺癌,約占10-15%。顯微鏡下腫瘤細(xì)胞體積大,缺乏明確的腺癌或鱗癌分化特征。大細(xì)胞癌生長迅速,侵襲性強(qiáng),診斷時往往已屬晚期。部分大細(xì)胞癌可表達(dá)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物,臨床表現(xiàn)更具侵襲性。與其他類型相比,大細(xì)胞癌對化療相對敏感但預(yù)后較差。

4、腺鱗癌

腺鱗癌是同時具有腺癌和鱗癌成分的混合型腫瘤,每種成分至少占10%。發(fā)病率約占非小細(xì)胞肺癌的0.4-4%。診斷需要充分取材和仔細(xì)病理檢查。腺鱗癌的生物學(xué)行為和治療反應(yīng)取決于主要成分,整體預(yù)后介于腺癌和鱗癌之間。分子檢測應(yīng)同時關(guān)注腺癌和鱗癌相關(guān)標(biāo)志物。

5、肉瘤樣癌

肉瘤樣癌是罕見的低分化非小細(xì)胞肺癌,約占0.3-1.3%。病理特征為上皮和間葉組織雙向分化,包括多形性癌、梭形細(xì)胞癌和巨細(xì)胞癌等亞型。肉瘤樣癌侵襲性強(qiáng),早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,5年生存率低于10%。對傳統(tǒng)化療反應(yīng)差,部分病例可能對免疫檢查點抑制劑有反應(yīng)。手術(shù)切除是早期病例的主要治療方式。

非小細(xì)胞肺癌患者應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運動,如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。定期隨訪復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時向醫(yī)生反饋咳嗽、胸痛等新發(fā)癥狀。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
回奶針打了多久見效

回奶針一般需要1-3天見效,具體時間與藥物種類、個體差異等因素有關(guān)。

回奶針的主要成分多為溴隱亭或雌激素類藥物,通過抑制催乳素分泌減少乳汁產(chǎn)生。注射后部分產(chǎn)婦可能在24小時內(nèi)出現(xiàn)乳房脹痛減輕、泌乳量下降的表現(xiàn),多數(shù)人需持續(xù)觀察2-3天才能達(dá)到明顯效果。若選擇短效制劑,起效時間可能縮短至12小時;長效制劑則需更長時間維持血藥濃度。哺乳期乳腺對藥物敏感性不同也會影響見效速度,既往乳汁分泌旺盛者可能需要重復(fù)注射。用藥期間需配合減少液體攝入、避免乳房刺激等措施輔助回奶效果。

建議注射后每日記錄乳汁分泌情況,若超過3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、乳房硬結(jié)等癥狀需及時就醫(yī)?;啬唐陂g可穿戴合身胸衣減少脹痛,冷敷緩解不適,但禁止自行擠奶或熱敷刺激泌乳。飲食上需限制湯水類食物攝入,避免高蛋白飲食,保持營養(yǎng)均衡即可。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃吸收不好的癥狀

腸胃吸收不良的癥狀主要有腹脹、腹瀉、體重下降、營養(yǎng)不良、乏力等。腸胃吸收不良可能與腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、慢性胰腺炎、克羅恩病、乳糜瀉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便異常、糞便性狀改變、腹部不適等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腹脹

腹脹是腸胃吸收不良的常見癥狀,多因食物在腸道內(nèi)滯留時間過長,發(fā)酵產(chǎn)氣導(dǎo)致。患者常感覺腹部脹滿感,可能伴隨打嗝或排氣增多。腸道菌群失衡時,有害菌過度繁殖會加劇腹脹。輕度腹脹可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解,如減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若持續(xù)存在需排查乳糖不耐受或小腸細(xì)菌過度生長等病因。

2、腹瀉

脂肪瀉是典型表現(xiàn),糞便呈油脂狀或漂浮水面,與胰腺脂肪酶分泌不足或膽鹽缺乏有關(guān)。慢性腹瀉可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,乳糜瀉患者進(jìn)食麩質(zhì)后會出現(xiàn)水樣便。建議記錄排便頻率與性狀,避免高脂飲食。頑固性腹瀉需檢測糞便鈣衛(wèi)蛋白排除炎癥性腸病。

3、體重下降

長期營養(yǎng)吸收障礙會導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕,即使正常進(jìn)食仍出現(xiàn)肌肉消耗。蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良時可見皮下脂肪減少,兒童可能出現(xiàn)生長遲緩。需評估血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),慢性胰腺炎患者需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

4、營養(yǎng)不良

維生素B12缺乏可致貧血和周圍神經(jīng)病變,脂溶性維生素缺乏表現(xiàn)為夜盲癥或出血傾向。鐵吸收障礙常見于胃切除術(shù)后,葉酸缺乏多伴隨舌炎。全腸外營養(yǎng)支持適用于嚴(yán)重短腸綜合征,日??蛇x用均衡型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

5、乏力

能量代謝不足引發(fā)持續(xù)疲勞感,低鉀血癥時伴肌無力。電解質(zhì)紊亂如低鎂血癥可誘發(fā)抽搐,需檢測血清微量元素??肆_恩病活動期因炎癥消耗會出現(xiàn)明顯倦怠,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可控制病情。

日常應(yīng)選擇易消化的低渣飲食,少量多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮為主,限制粗纖維及刺激性食物。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),貧血患者可適量增加紅肉攝入?;顒悠诎Y狀需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物,如復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。出現(xiàn)持續(xù)消瘦或血便應(yīng)立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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