醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒肺透明膜病的主要病因有肺泡表面活性物質(zhì)缺乏、早產(chǎn)、母親糖尿病、圍產(chǎn)期窒息等。

  1. 物質(zhì)缺乏

  肺泡表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致肺泡塌陷，可能與胎兒肺發(fā)育不成熟有關(guān)，需通過氣管內(nèi)給藥補(bǔ)充外源性表面活性物質(zhì)。

  2. 早產(chǎn)因素

  胎齡小于35周的早產(chǎn)兒肺發(fā)育不完善，表面活性物質(zhì)合成能力不足，需進(jìn)行預(yù)防性表面活性物質(zhì)替代治療。

  3. 母體疾病

  妊娠期糖尿病母親的高胰島素環(huán)境會(huì)抑制胎兒肺成熟，需嚴(yán)格控制孕期血糖并監(jiān)測胎兒肺成熟度。

  4. 圍產(chǎn)缺氧

  分娩過程中的窒息缺氧會(huì)損傷肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞，影響表面活性物質(zhì)分泌，需及時(shí)進(jìn)行新生兒復(fù)蘇和氧療。

  對于高危新生兒應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測，出生后密切觀察呼吸狀況，出現(xiàn)氣促、呻吟等癥狀需立即就醫(yī)。