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宮頸癌患者死亡率高不高

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2022-10-25 11:58 41人閱讀

問(wèn)題描述:宮頸癌患者死亡率高不高

醫(yī)生回答(1)

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內(nèi)褲濕漉漉可能是宮頸癌的前期癥狀。宮頸癌前期由于宮頸發(fā)生炎癥,可能會(huì)引起陰道分泌物增加,增多的分泌物流出陰道就會(huì)引起內(nèi)褲變得潮濕,這個(gè)可能是宮頸癌的一個(gè)癥狀。如果出現(xiàn)這個(gè)癥狀,就需要通過(guò)進(jìn)一步的查體或者宮腔鏡檢查來(lái)觀察宮頸有沒(méi)有發(fā)生癌變,如果不能確定的話也可以通過(guò)獲取組織進(jìn)行病理檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
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宮頸癌能吃阿膠嗎
宮頸癌可以適當(dāng)吃一些阿膠。在患病期間,身體免疫力和抵抗力都會(huì)存在一定程度的下降,自身機(jī)體內(nèi)的癌細(xì)胞增殖、增長(zhǎng),也會(huì)消耗體內(nèi)較多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),久而久之就會(huì)引起貧血癥狀。而阿膠具有潤(rùn)燥、滋陰、補(bǔ)血等功效,宮頸癌病人適當(dāng)吃阿膠有利于改善貧血癥狀。另外,由于宮頸癌病人機(jī)體內(nèi)癌細(xì)胞的作用,很可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,致使月經(jīng)周期異常。,適當(dāng)吃些阿膠,可幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善因內(nèi)分泌紊亂而引起的月經(jīng)周期異常。由此可見(jiàn),宮頸癌病人可以吃阿膠,吃阿膠并不會(huì)對(duì)宮頸癌的恢復(fù)造成不良的影響。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸癌能吃香菇嗎
宮頸癌是能吃香菇的,如果沒(méi)有出現(xiàn)對(duì)香菇的敏感癥狀,一般是可以適當(dāng)?shù)厥秤孟愎?。香菇中含有活性乙糖等相關(guān)化合物較多,在食用之后可以達(dá)到增強(qiáng)自身免疫力的效果。同時(shí)香菇的味道較為鮮美,其中含有的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值非常高,不僅可以為提供日常生命活動(dòng)所需要的能量以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)對(duì)于抑制體內(nèi)癌細(xì)胞的增殖發(fā)育,也存在一定的促進(jìn)效果。在食用香菇的同時(shí),還可以配合食用南瓜、土豆、白菜等食物,達(dá)到日常使用食物的均衡性的原則,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌早期注意事項(xiàng)有哪些?
像您的舅媽如果說(shuō)有早期的宮頸癌,一般這種情況及時(shí)的實(shí)施手術(shù),及時(shí)的壓制病情是很有必要的,一般這種情況的話,有宮頸癌其實(shí)氣血都會(huì)有虧虛,身體會(huì)比較虛弱的,所以如果說(shuō)稍微不注意的話,很容易會(huì)有感冒或者是發(fā)燒等不舒服的癥狀的,所以要留意防寒,平時(shí)要留意多活動(dòng)鍛煉身體,增加抵抗力和免疫力。特別聲明平時(shí)多鍛煉增強(qiáng)抵抗力,應(yīng)均衡飲食,不過(guò)食含糖量高的食品。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
宮頸癌疫苗和新冠疫苗一起打有影響嗎
宮頸癌疫苗和新冠疫苗一起打,不能確定會(huì)互相影響。但是有增加不良反應(yīng)嚴(yán)重程度、不良反應(yīng)發(fā)生率的可能性。兩種疫苗同時(shí)注射,也有可能影響體內(nèi)抗體的產(chǎn)生,是不建議一起注射的。兩種疫苗最好間隔超過(guò)28天以上再注射,以免互相干擾,影響注射疫苗的效果。注射新冠疫苗之前,先要評(píng)估身體的健康情況,18-59周歲身體健康的人群可以注射。
李焓宇 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
宮頸癌術(shù)后發(fā)燒意味著什么
宮頸癌的手術(shù)相對(duì)來(lái)講婦科來(lái)講還是比較大,一個(gè)是子宮做了廣泛性的切除。另外把淋巴結(jié)也清掃了,這樣的能夠把她的病灶盡可能的切除掉,就做了手術(shù)以后術(shù)后,一般有術(shù)后的熱吸收,這個(gè)吸收熱大概就是38度左右,不會(huì)有高燒就不論是宮頸癌還是其它的手術(shù),有的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn),有的時(shí)候根據(jù)病人的體質(zhì),包括手術(shù)的大小出血量的多少都有一定的關(guān)系,這個(gè)并不可怕,如果有高燒應(yīng)該都不要緊,因?yàn)槲覀冃g(shù)后一般也有術(shù)前術(shù)后用預(yù)防性的抗生素,所以一般就是發(fā)燒38度左右有的時(shí)候,很快燒就消退了。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
宮頸癌手術(shù)成功率多少?

宮頸癌手術(shù)成功率一般在70%到90%之間,實(shí)際成功率受到腫瘤分期、患者年齡、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、醫(yī)院技術(shù)水平等多種因素的影響。

宮頸癌手術(shù)成功率與腫瘤分期密切相關(guān)。早期宮頸癌患者手術(shù)成功率相對(duì)較高,腫瘤局限于宮頸時(shí),手術(shù)切除效果較好。隨著腫瘤進(jìn)展,侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)難度增加,成功率可能下降?;颊吣挲g和身體狀況也會(huì)影響手術(shù)效果,年輕且體質(zhì)較好的患者通常耐受性更強(qiáng)。

手術(shù)方式的選擇對(duì)成功率有直接影響。常見(jiàn)手術(shù)包括宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等。早期患者可能僅需局部切除,晚期患者則需擴(kuò)大手術(shù)范圍。手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平同樣關(guān)鍵,專業(yè)婦科腫瘤醫(yī)生操作可提高手術(shù)精準(zhǔn)度和安全性。術(shù)后規(guī)范護(hù)理和定期隨訪有助于降低復(fù)發(fā)概率,提升長(zhǎng)期生存率。

宮頸癌術(shù)后需注意營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。保持會(huì)陰部清潔,避免感染。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕度活動(dòng),逐步恢復(fù)體力。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持良好心態(tài),積極配合后續(xù)治療,有助于提高整體治療效果。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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小孩肺炎不咳嗽有痰怎么辦

小孩肺炎不咳嗽有痰可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、密切觀察等方式處理。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(zhǎng)需幫助孩子保持呼吸道通暢,可通過(guò)拍背促進(jìn)痰液排出。拍背時(shí)手掌呈空心狀,從背部下方輕輕向上拍打,每次持續(xù)幾分鐘,重復(fù)進(jìn)行有助于松動(dòng)痰液。室內(nèi)濕度維持在適宜水平,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,避免痰液黏稠難以排出。讓孩子多喝水,有助于稀釋痰液。

2、調(diào)整飲食

飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免食用辛辣刺激性食物,減少痰液分泌。可適量食用具有潤(rùn)肺作用的食物,如梨、百合等。少量多次飲水,保持體內(nèi)水分充足,幫助痰液稀釋。避免過(guò)甜或過(guò)咸食物,防止加重呼吸道不適。

3、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用祛痰藥物包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等。針對(duì)細(xì)菌感染引起的肺炎,可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、物理治療

可采用霧化吸入治療幫助稀釋痰液,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液等。霧化治療需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)需掌握正確操作方法。體位引流也是一種有效方法,根據(jù)病變部位采取不同體位,利用重力作用促進(jìn)痰液排出。治療過(guò)程中需密切觀察孩子呼吸狀況。

5、密切觀察

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)變化。記錄痰液性狀和排出量,觀察有無(wú)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸片或血常規(guī),評(píng)估治療效果。保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)加重肺部負(fù)擔(dān)。

小孩肺炎期間家長(zhǎng)需特別注意護(hù)理細(xì)節(jié),保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,防止受涼加重病情。飲食營(yíng)養(yǎng)均衡但不過(guò)量,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行溫和活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)康復(fù)。遵醫(yī)囑完成全程治療,避免病情反復(fù)。定期隨訪檢查,確保肺部完全恢復(fù)。建立良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力預(yù)防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
瘦臉的方法有哪些
瘦臉的方法包括飲食調(diào)節(jié)、面部鍛煉、醫(yī)美技術(shù)和生活習(xí)慣調(diào)整等。其中,選擇適合自己的方法尤為重要,可以幫助有效改善臉型并保持健康。 1、飲食調(diào)節(jié) 飲食結(jié)構(gòu)不合理可能導(dǎo)致臉部水腫,適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食可以減輕這種問(wèn)題。減少高鹽、高糖食物的攝入,因?yàn)辂}分過(guò)高會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,使面部看起來(lái)更浮腫。多攝取富含鉀元素的食物,如香蕉、菠菜,可以促進(jìn)代謝,緩解水腫。保持每日充足飲水也非常關(guān)鍵,有助于排除體內(nèi)多余的水分和毒素。 2、面部鍛煉 適當(dāng)?shù)拿娌考∪忮憻捒梢詭椭o致面部線條。常見(jiàn)的動(dòng)作包括“嘟嘴”和“吹氣”練習(xí):將空氣用力鼓在左右臉頰,交替保持5秒鐘;也可以嘗試用舌頭重復(fù)伸展到嘴唇外側(cè)。每天堅(jiān)持5-10分鐘面部運(yùn)動(dòng),有助于減少臉部脂肪堆積,強(qiáng)化面部肌肉力量,改善整體塑形效果。 3、醫(yī)美技術(shù) 當(dāng)飲食和鍛煉效果有限時(shí),醫(yī)美技術(shù)可能是一個(gè)高效選擇。常見(jiàn)的瘦臉醫(yī)美方法包括:①肉毒桿菌注射——適合因咬肌肥大導(dǎo)致的寬臉問(wèn)題;② 面部吸脂手術(shù)——去除臉部多余脂肪,打造精致輪廓;③ 熱瑪吉或超聲刀——通過(guò)提升面部緊致度,改善松弛和下垂。操作前建議到正規(guī)機(jī)構(gòu)咨詢根據(jù)自身情況選擇合適方案。 4、生活習(xí)慣調(diào)整 不良生活習(xí)慣也可能是導(dǎo)致臉部浮腫或肥大的一種原因。睡前過(guò)量飲水、趴睡或枕頭過(guò)低會(huì)導(dǎo)致臉部血液循環(huán)受阻,出現(xiàn)浮腫問(wèn)題。通過(guò)規(guī)律作息時(shí)間、抬高枕頭高度以及避免熬夜,可有效改善這些問(wèn)題。注意每天溫水清潔面部并適度按摩,可以促進(jìn)淋巴循環(huán),幫助排除多余水腫。 瘦臉的方法多種多樣,綜合自己的具體需求做出合理選擇尤為重要。建議盡量選擇健康自然的方法進(jìn)行改善,同時(shí)謹(jǐn)慎對(duì)待手術(shù)等侵入性手段,如有疑問(wèn)及時(shí)咨詢專業(yè)確保安全有效地實(shí)現(xiàn)瘦臉目標(biāo)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃乳果糖多久排便正常

服用乳果糖后通常在24至48小時(shí)內(nèi)可排便,具體時(shí)間受個(gè)體差異、劑量調(diào)整、基礎(chǔ)疾病、飲食結(jié)構(gòu)及藥物相互作用等因素影響。

乳果糖作為滲透性瀉藥,通過(guò)保留腸道水分軟化糞便,多數(shù)患者在用藥次日出現(xiàn)規(guī)律排便。健康成人按常規(guī)劑量服用時(shí),腸道反應(yīng)時(shí)間相對(duì)穩(wěn)定。若存在慢性便秘病史或老年人腸道蠕動(dòng)減緩,可能延遲至用藥后第三天見(jiàn)效。乳果糖的療效與飲水量直接相關(guān),每日保持足夠水分?jǐn)z入可加速藥物起效。

部分患者可能出現(xiàn)用藥后6小時(shí)內(nèi)的緊急排便,多見(jiàn)于腸道敏感人群或首次大劑量使用者。腸梗阻患者服用后可能無(wú)法正常排便并伴隨腹脹加劇,需立即停藥就醫(yī)。乳果糖與某些抗生素聯(lián)用時(shí)會(huì)降低導(dǎo)瀉效果,糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)影響藥物敏感性。

使用乳果糖期間應(yīng)監(jiān)測(cè)排便頻率和性狀,若超過(guò)72小時(shí)未排便或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。建議配合高膳食纖維飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免突然增加劑量。長(zhǎng)期便秘患者需排查甲狀腺功能減退等潛在病因,哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量。保持固定服藥時(shí)間有助于建立規(guī)律排便反射,通常連續(xù)使用一周后可形成穩(wěn)定的排便周期。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
鹽酸雷尼替丁能治療膽囊炎嗎?

鹽酸雷尼替丁一般不作為膽囊炎的主要治療藥物。膽囊炎的治療方法主要有抗生素治療、解痙止痛藥物、利膽藥物、手術(shù)治療、生活調(diào)理等。

1、抗生素治療

膽囊炎多由細(xì)菌感染引起,常用抗生素包括頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。這些藥物可有效控制膽道系統(tǒng)感染,減輕炎癥反應(yīng)。急性膽囊炎患者通常需要靜脈輸注抗生素,慢性膽囊炎可考慮口服抗生素。

2、解痙止痛藥物

膽囊炎常伴隨膽絞痛,可使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物緩解膽道平滑肌痙攣。對(duì)于劇烈疼痛,醫(yī)生可能會(huì)短期使用哌替啶等鎮(zhèn)痛藥。鹽酸雷尼替丁雖有一定抑制胃酸作用,但對(duì)膽囊痙攣和膽絞痛無(wú)明顯緩解效果。

3、利膽藥物

熊去氧膽酸、茴三硫等利膽藥物可促進(jìn)膽汁分泌和排泄,減輕膽汁淤積。這些藥物能改善膽囊收縮功能,幫助排出膽道內(nèi)的炎性物質(zhì)。鹽酸雷尼替丁并不具備促進(jìn)膽汁分泌的作用。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石合并感染或膽囊穿孔等情況,可能需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前主流手術(shù)方式。開(kāi)腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例或合并其他腹部疾病患者。

5、生活調(diào)理

膽囊炎患者應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩、辛辣食物刺激。規(guī)律進(jìn)食有助于膽汁規(guī)律排放,減少膽囊內(nèi)膽汁淤積。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助膽汁排泄。戒煙限酒也有助于膽囊炎康復(fù)。

膽囊炎患者應(yīng)注意飲食清淡,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等。可適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米、新鮮蔬菜水果等,有助于改善膽汁成分。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。鹽酸雷尼替丁主要用于消化性潰瘍和胃食管反流病的治療,對(duì)膽囊炎治療效果有限,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
幽門螺旋桿菌會(huì)引起口唇炎嗎

幽門螺旋桿菌感染可能引起口唇炎,但并非直接致病因素??诖窖椎陌l(fā)生與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)的機(jī)制主要有胃酸反流刺激、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、免疫反應(yīng)異常、口腔菌群失衡、黏膜屏障受損等。

一、胃酸反流刺激

幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,胃酸反流至口腔后持續(xù)刺激口唇黏膜,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期反流可破壞口唇皮膚屏障功能,表現(xiàn)為干燥脫屑或糜爛。此類情況需通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑聯(lián)合根治幽門螺旋桿菌治療。

二、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

幽門螺旋桿菌感染可影響鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素的吸收,導(dǎo)致缺鐵性貧血或維生素缺乏性口角炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇蒼白、皸裂等癥狀。建議完善血清鐵蛋白檢測(cè),必要時(shí)補(bǔ)充硫酸亞鐵或甲鈷胺改善癥狀。

三、免疫反應(yīng)異常

幽門螺旋桿菌抗原可能誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生交叉抗體,攻擊口唇部位上皮細(xì)胞引發(fā)自身免疫反應(yīng)。臨床可見(jiàn)口唇反復(fù)腫脹、滲出等表現(xiàn)。需通過(guò)血清抗體檢測(cè)確診,采用克拉霉素三聯(lián)療法根除病原體。

四、口腔菌群失衡

胃內(nèi)幽門螺旋桿菌可能通過(guò)反流改變口腔微環(huán)境,導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過(guò)度增殖?;颊叱R?jiàn)口唇黏膜白斑伴灼痛感,可局部使用制霉菌素乳膏,同時(shí)進(jìn)行根除治療。

五、黏膜屏障受損

幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的空泡毒素可能通過(guò)血液循環(huán)影響全身黏膜修復(fù)能力,延緩口唇創(chuàng)面愈合。表現(xiàn)為頑固性口唇潰瘍,需配合使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),并規(guī)范完成阿莫西林四聯(lián)療法。

幽門螺旋桿菌陽(yáng)性伴口唇炎患者應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,使用含維生素E的潤(rùn)唇膏保護(hù)黏膜。根治期間注意分餐制防止交叉感染,治療后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。若口唇癥狀持續(xù)不緩解,需排查扁平苔蘚等其它病因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭皮毛囊炎可以游泳嗎

頭皮毛囊炎患者在沒(méi)有皮膚破損或化膿的情況下通??梢杂斡?,但若存在明顯感染癥狀則不建議接觸池水。頭皮毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或膿皰,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行水上活動(dòng)。

當(dāng)頭皮毛囊炎處于輕微紅腫階段且無(wú)開(kāi)放性創(chuàng)面時(shí),游泳一般不會(huì)加重感染。游泳池的含氯水質(zhì)具有一定殺菌作用,但需注意泳帽材質(zhì)應(yīng)透氣柔軟,避免摩擦刺激患處。游泳后應(yīng)立即用清水沖洗頭發(fā),保持頭皮干燥清潔,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。選擇人流量較少的時(shí)段游泳可降低接觸病原體的概率。

若頭皮出現(xiàn)化膿、大面積破潰或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,接觸池水可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。公共泳池中的細(xì)菌可能通過(guò)破損皮膚侵入深層組織,導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。此時(shí)應(yīng)暫停游泳活動(dòng),優(yōu)先進(jìn)行抗感染治療?;加忻庖呷毕菁膊』蛘谑褂妹庖咭种苿┑娜巳焊柚?jǐn)慎。

日常需選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,避免抓撓患處。游泳前后可外用抗菌洗劑護(hù)理頭皮,但不宜過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性用藥。恢復(fù)期間建議減少頭發(fā)造型產(chǎn)品使用,保持作息規(guī)律以增強(qiáng)免疫力。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
得了肝腹水怎么治
得了肝腹水后需要盡早進(jìn)行治療,包括控制病情進(jìn)展和緩解癥狀,主要治療方式有藥物治療、飲食調(diào)理以及必要時(shí)的手術(shù)治療,根據(jù)患者的具體情況綜合制定方案。 1、藥物治療 藥物可以幫助減輕肝腹水癥狀并控制病情。利尿藥是治療肝腹水的首選藥物,比如螺內(nèi)酯和呋塞米,它們通過(guò)排出多余的水分來(lái)減輕腹脹。另外,針對(duì)病因選擇藥物也很重要,例如對(duì)于乙肝肝硬化引發(fā)的肝腹水,可聯(lián)合抗病毒藥物進(jìn)行治療;若伴有感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素來(lái)預(yù)防或治療腹膜炎。還可能會(huì)補(bǔ)充白蛋白以提升體內(nèi)膠體滲透壓,減少液體在腹腔的積聚。 2、飲食調(diào)理 飲食干預(yù)是緩解肝腹水的重要措施?;颊邞?yīng)遵循低鹽飲食原則,每日鈉攝入量宜控制在2克以下,以避免加重水分滯留。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,比如瘦肉、雞蛋清和豆制品,以補(bǔ)充因病情消耗的蛋白質(zhì),但對(duì)于嚴(yán)重肝病患者要控制蛋白質(zhì)攝入量,避免誘發(fā)肝性腦病。還需要避免飲酒,減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)藥物和飲食調(diào)理效果不佳時(shí),可以考慮手術(shù)治療。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)TIPS是常見(jiàn)手術(shù),能夠降低門靜脈壓力,從而減少腹水生成;如果患者病情較重且肝功能衰竭明顯,肝移植可能是最后的治療選擇。腹水引流術(shù)也常用于暫時(shí)緩解癥狀,但需避免頻繁操作以免感染或電解質(zhì)紊亂。 肝腹水作為一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥,治療過(guò)程需根據(jù)病因及個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)?;颊甙l(fā)現(xiàn)癥狀如腹脹、體重劇增或呼吸困難時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷,通過(guò)綜合治療手段有效改善生活質(zhì)量。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胸部疼痛掛什么科

胸部疼痛建議掛心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科、消化內(nèi)科或急診科。胸部疼痛可能與心絞痛、肺炎、肋骨骨折、胃食管反流、主動(dòng)脈夾層等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

突發(fā)性胸骨后壓榨樣疼痛伴冷汗需優(yōu)先排查心臟問(wèn)題。心血管內(nèi)科主要處理心絞痛、心肌梗死等缺血性心臟病,典型表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛向左肩放射,可通過(guò)心電圖、冠脈造影確診。硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片是常用緩解藥物,嚴(yán)重者需支架植入術(shù)。

2、呼吸內(nèi)科

咳嗽伴隨針刺樣胸痛可能提示呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸內(nèi)科針對(duì)肺炎、胸膜炎、氣胸等病癥,常見(jiàn)發(fā)熱咳痰癥狀,CT檢查可明確肺部病變。頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、氨溴索口服溶液等藥物可控制感染,大量氣胸需胸腔閉式引流。

3、胸外科

外傷后局部壓痛需考慮胸部創(chuàng)傷性疾病。胸外科處理肋骨骨折、縱隔腫瘤等器質(zhì)性病變,觸診可發(fā)現(xiàn)骨擦感,X線能顯示骨折線。布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛,多發(fā)性骨折可能需手術(shù)固定。

4、消化內(nèi)科

進(jìn)食后加重的燒灼感胸痛可能與消化道相關(guān)。消化內(nèi)科診治胃食管反流、食管裂孔疝等疾病,胃鏡可觀察黏膜損傷。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片能減少胃酸刺激,嚴(yán)重反流需胃底折疊術(shù)。

5、急診科

持續(xù)劇烈胸痛伴血壓異常需緊急處理。急診科應(yīng)對(duì)主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等危重癥,增強(qiáng)CT可快速診斷。注射用重組鏈激酶、肝素鈉注射液用于溶栓治療,Stanford A型夾層需急診手術(shù)。

出現(xiàn)胸部疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持靜息,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛特點(diǎn)與誘因,心前區(qū)疼痛者可舌下含服硝酸甘油,但15分鐘未緩解需呼叫急救。長(zhǎng)期吸煙或三高人群應(yīng)定期體檢,控制血壓血糖指標(biāo)。飲食宜清淡少食多餐,急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老年人眼底出血的原因
老年人眼底出血的原因可能與遺傳、環(huán)境、身體狀況以及某些疾病有關(guān),常見(jiàn)誘因包括高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等慢性病,也可能涉及視網(wǎng)膜外傷和年齡相關(guān)退行性病變。及時(shí)發(fā)現(xiàn)致病因素并接受針對(duì)性治療至關(guān)重要。 1、遺傳因素 部分老年人眼底出血可能與家族遺傳相關(guān)。如果直系親屬中有人患有視網(wǎng)膜病變、高血壓或糖尿病,后代發(fā)生眼底疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。這與遺傳基因中可能帶有導(dǎo)致微血管脆弱或病變的突變有關(guān)。遺傳因素?zé)o法改變,但具有家族病史的老年人應(yīng)定期檢查眼底,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期暴露于空氣污染、吸煙等不良環(huán)境可能加速血管損傷,誘發(fā)眼底出血。過(guò)度用眼也可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細(xì)血管破裂,尤其是在強(qiáng)光照射或長(zhǎng)時(shí)間觀看電子設(shè)備時(shí)。改善生活環(huán)境,減少有害物質(zhì)的接觸,并注意保護(hù)眼睛,比如佩戴防藍(lán)光眼鏡,能有效減少患病風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),老年人身體的血管彈性逐漸下降,微血管壁變得脆弱。如果血液流變性異?;蛭⒀h(huán)功能損傷,特別是血壓突然波動(dòng)時(shí),視網(wǎng)膜血管容易破裂出血。定期監(jiān)測(cè)血壓,服用醫(yī)生推薦的降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦、貝那普利能有效改善血管健康。 4、外傷因素 眼底出血可能是外傷導(dǎo)致的結(jié)果,如不小心受到眼部撞擊,或接受了某些外科手術(shù)等。這類出血往往急性發(fā)作并伴有其他癥狀,如眼睛紅腫、視力突然下降。發(fā)現(xiàn)外傷后需盡快前往醫(yī)院眼科進(jìn)行全面評(píng)估,并根據(jù)損傷類型選擇止血藥如局部使用腎上腺素或玻璃體切除手術(shù)。 5、疾病因素 常見(jiàn)的病理性原因包括: 高血壓:持續(xù)性高血壓會(huì)使眼底微血管承受過(guò)高的壓力,導(dǎo)致破裂。應(yīng)在醫(yī)生建議下使用降壓藥控制血壓。 糖尿病視網(wǎng)膜病變:長(zhǎng)期血糖偏高會(huì)損害眼底血管,導(dǎo)致滲血。減少糖攝入,服用二甲雙胍、胰島素等降糖藥物能延緩進(jìn)展。 黃斑病變:這是與年齡相關(guān)的慢性疾病??梢酝ㄟ^(guò)注射抗VEGF藥物如雷珠單抗和服用葉黃素補(bǔ)充劑進(jìn)行治療。 控制上述疾病、調(diào)整生活習(xí)慣并定期檢查,有助于防止眼底出血復(fù)發(fā)。 老年人眼底出血可能是單一或多種因素綜合作用的結(jié)果,無(wú)論是輕微癥狀還是嚴(yán)重情況,都建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,同時(shí)通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、防護(hù)外力傷害來(lái)全面保護(hù)眼部健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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