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甲減能徹底治好嗎

來源:博禾知道

2025-06-24 20:51 10人閱讀

問題描述:甲減能徹底治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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甲減癥狀是什么情況
甲減通常會(huì)在沒有按時(shí)服食藥品,不注重生活作息規(guī)律,飲食上不注重掌握,暴飲暴食,抽煙飲酒等多方面現(xiàn)象下,會(huì)加劇甲減病情。提議病患要按時(shí)查驗(yàn)甲狀腺功能,依據(jù)查驗(yàn)數(shù)值合理醫(yī)治,在平常要注意飲食,少吃多餐,多吃高蛋白,高維生素,粗纖維的食品。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
甲減早期癥狀一般有哪些?
甲減也就是甲狀腺激素排泄不足引來的癥狀??梢栽俅纬霈F(xiàn)怕冷。乏力。沒精神。沒有食欲。虛胖等等癥狀。甲減治療比較簡(jiǎn)單??梢允褂米蠹谞钕偎剽c片消化甲狀腺激素。效果很好,需要長(zhǎng)期使用。平時(shí)注意休息。不要加班。多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物。適當(dāng)鍛煉身體,
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
甲減這種疾病的癥狀是什么
甲狀腺功能減退的早期癥狀通常是蒼白無力的。此外,臉部浮腫,眼瞼松弛浮腫,很少答話,話語嘶嘶作響,話語含糊不清。難過寒冷、干燥、流汗、輕度貧血、體重增加,心率緩慢,心音低而弱,心臟呈普遍性擴(kuò)展,經(jīng)常伴發(fā)心包積液。初期是救治甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的最佳時(shí)期,科學(xué)的方法可以及時(shí)救治甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。早期甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)不是很嚴(yán)重,更重要的是,敗血病因素對(duì)病人的身體干擾相對(duì)較小,并且容易發(fā)覺和徹底清除。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲減做b超能查出來
甲減,全稱為甲狀腺功能減退,是一種全身低代謝的臨床綜合征。臨床上對(duì)于甲狀腺功能減退的診斷,主要通過甲狀腺功能的檢查,以及患者的臨床癥狀,配合影像學(xué)檢查,明確具體病因。其中,甲狀腺功能的檢查屬于實(shí)驗(yàn)室檢查,需要抽血化驗(yàn)。而B超反映的是甲狀腺有無腫大,有無結(jié)節(jié),有無占位性病變,密度是否均勻等,其不能反映甲狀腺功能的情況,所以,B超不能檢查出甲減,但是可以作為甲減病因的輔助手段。甲減是一種代謝性的疾病,其需要終身服藥替代治療,將TSH維持在正常值范圍。如果不及時(shí)治療甲減,就可能導(dǎo)致疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、體重增加、顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減長(zhǎng)胖后如何瘦下來
甲狀腺功能減退癥長(zhǎng)胖后,通過治療甲狀腺功能減退癥,服用優(yōu)甲樂就可以瘦下來。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退癥胖的原因,是由于發(fā)生甲狀腺功能減退癥之后,整個(gè)人體的代謝減慢,造成了一個(gè)水鈉儲(chǔ)留和便秘等等原因?qū)е碌捏w重增加。所以通過服用優(yōu)甲樂治療甲狀腺功能減退癥后,提高了人體的代謝狀態(tài),也就是提高了基礎(chǔ)代謝率之后,水鈉潴留消失,浮腫減輕,便秘癥狀好轉(zhuǎn),體重就自然會(huì)瘦下來,所以不需要其它藥物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢變成甲減說明什么
甲亢變?yōu)榧诇p有兩種情況,第一種情況就是甲亢經(jīng)治療以后變?yōu)榧诇p;還有一種情況就是甲亢自發(fā)性的變?yōu)榱思诇p,這兩種情況說明的問題是不同的。如果經(jīng)治療以后變?yōu)榧诇p,常見的有使用抗甲狀腺藥物過量,或者是使用了碘131治療,還有手術(shù)治療。如果是抗甲狀腺藥物使用過量的情況下出現(xiàn)的甲減,則需要將抗甲狀腺藥物減量。如果是碘131或者手術(shù)以后出現(xiàn)了甲減,則需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。還有就是甲亢自發(fā)性的變成了甲減,這種有可能見于感染引起的一過性的甲亢變?yōu)榱艘贿^性的甲減。還有可能是橋本甲狀腺炎的患者由甲亢變?yōu)榱思诇p。感染等原因?qū)е碌囊贿^性的甲減,一般不需要治療,而橋本甲狀腺炎引起的甲減需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
女性甲減的明顯癥狀
女性甲減的明顯癥狀包括疲勞、體重增加、皮膚干燥、便秘和情緒低落,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。甲狀腺功能減退癥(甲減)是由于甲狀腺激素分泌不足引起的代謝性疾病,常見原因包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘攝入不足等。治療甲減的關(guān)鍵是補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物如左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂),同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 1. 疲勞是甲減的典型癥狀,患者常感到精力不足,即使休息后也無法緩解。這是由于甲狀腺激素水平低導(dǎo)致身體代謝減慢,能量產(chǎn)生不足。建議患者通過規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)改善疲勞感,運(yùn)動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。 2. 體重增加是甲減的常見表現(xiàn),由于代謝率下降,患者容易在攝入相同熱量的情況下體重增加。飲食上應(yīng)控制熱量攝入,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,避免高糖高脂食物。 3. 皮膚干燥是甲減的另一明顯癥狀,患者皮膚可能出現(xiàn)粗糙、脫屑和瘙癢。保持皮膚濕潤(rùn)是關(guān)鍵,建議使用溫和的保濕產(chǎn)品,避免使用刺激性肥皂,同時(shí)多喝水保持體內(nèi)水分。 4. 便秘是甲減患者常見的消化系統(tǒng)癥狀,由于腸道蠕動(dòng)減慢,患者容易出現(xiàn)排便困難。飲食中應(yīng)增加纖維攝入,如豆類、堅(jiān)果和蔬菜,同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。 5. 情緒低落是甲減患者常伴隨的心理癥狀,患者可能感到抑郁、焦慮和情緒波動(dòng)。心理支持和適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整有助于改善情緒,如保持社交活動(dòng)、進(jìn)行放松訓(xùn)練等,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助。 女性甲減的明顯癥狀包括疲勞、體重增加、皮膚干燥、便秘和情緒低落,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。甲狀腺功能減退癥(甲減)是由于甲狀腺激素分泌不足引起的代謝性疾病,常見原因包括自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘攝入不足等。治療甲減的關(guān)鍵是補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物如左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂),同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。通過綜合治療和生活方式調(diào)整,患者可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
為什么甲減不容易懷孕?
甲減會(huì)引起不孕不育,或者是性欲減退,月經(jīng)稀少。因?yàn)榧谞钕偌に厥侨梭w的一種必需的激素,當(dāng)甲狀腺激素分泌過少時(shí),會(huì)導(dǎo)致第二性征發(fā)育不良,或者是導(dǎo)致無排卵,性功能減退等。如果甲減不及時(shí)控制,可能會(huì)出現(xiàn)不孕不育,孕婦不控制甲減會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形流產(chǎn),新生兒會(huì)出現(xiàn)呆小癥。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢變成甲減的癥狀
甲亢的患者出現(xiàn)的癥狀與體內(nèi)甲狀腺激素的量高于正常有關(guān),例如心慌手抖、失眠多夢(mèng)、易激怒,而且患者容易出現(xiàn)甲狀腺增大、脖子增粗等表現(xiàn)。例如嗜睡乏力、大便次數(shù)減少,甚至便秘、體重增加,患者常常會(huì)感到?jīng)]精神等相應(yīng)的反應(yīng)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減癥狀有哪些癥狀
甲減患者可出現(xiàn)面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,心情淡漠,全身上下皮膚溶劑)氣化、增厚、粗糙多脫屑,非凸起性水腫,毛發(fā)脫落,手腳掌呈萎黃色,體重添加,少量患者指甲厚因此脆裂。飲食方面,給予高蛋白、富含維生素、低鈉、低脂飲食。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
甲減是一種什么病 怎么測(cè)自己甲亢甲減還是甲減?
甲減是一種什么病甲減是甲狀腺功能減退癥:1.主要癥狀:畏寒、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、便秘、月經(jīng)紊亂、不孕等。2.部分患者缺乏特異性癥狀和體征。3.體檢中的典型表現(xiàn):表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、聽力下降、臉色蒼白、面部和眼瞼水腫、皮膚干燥、粗糙、脫皮屑、水腫、毛發(fā)稀疏、干燥、跟腱反射時(shí)
喬本甲減是什么意思
喬本甲狀腺功能減退通常是指喬本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退。這是一種自身免疫性疾病,甲狀腺受到自身免疫系統(tǒng)的攻擊,導(dǎo)致甲狀腺激素合成和分泌減少。喬本甲狀腺功能減退的原因有很多,包括遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣
甲狀腺癌導(dǎo)致甲減該怎么辦
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1. 自主神經(jīng)功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或焦慮可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,表現(xiàn)為多汗、心悸等癥狀。這類情況可通過調(diào)節(jié)情緒、規(guī)律作息改善,無須特殊治療。若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2. 甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝,出現(xiàn)怕熱多汗、體重下降、手抖等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,嚴(yán)重者需放射性碘治療。

3. 糖尿病

血糖控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致上半身多汗伴口渴、多尿。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)注意足部護(hù)理預(yù)防神經(jīng)損傷。

4. 更年期綜合征

男性雄激素水平下降可能出現(xiàn)潮熱盜汗,通常發(fā)生在50歲后??蓹z測(cè)睪酮水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充治療,配合有氧運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。

5. 多汗癥

原發(fā)性多汗癥與遺傳相關(guān),表現(xiàn)為局部或全身持續(xù)性出汗。輕者可用氯化鋁溶液外涂,重者需接受胸交感神經(jīng)阻斷術(shù),肉毒桿菌注射也可暫時(shí)改善癥狀。

建議出汗增多者保持皮膚清潔干燥,選擇透氣衣物,避免辛辣食物刺激。夜間盜汗需記錄發(fā)作頻率,若持續(xù)2周以上或伴隨體重驟減、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或心血管科排查病因。中醫(yī)認(rèn)為腎虛型多汗常伴腰膝酸軟、耳鳴等,需經(jīng)專業(yè)辨證后使用六味地黃丸等調(diào)理,不可自行判斷用藥。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
30天走出重度抑郁方法
30天走出重度抑郁可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持、自我管理等方式實(shí)現(xiàn)。重度抑郁可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、生活壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、自我價(jià)值感降低等癥狀。 1、心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是常用方法,通過識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,幫助患者建立積極認(rèn)知。心理動(dòng)力療法則聚焦于潛意識(shí)沖突和童年經(jīng)歷,促進(jìn)情緒釋放和自我理解。每周1-2次,持續(xù)4-6周可見顯著效果。 2、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林25mg/天適用于難治性病例。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期評(píng)估療效和副作用。 3、生活方式調(diào)整:規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒,建議每天保持7-8小時(shí)睡眠。適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,緩解抑郁癥狀。每周至少進(jìn)行3次,每次30分鐘以上。 4、社會(huì)支持:家人和朋友的陪伴與理解對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。參加支持小組或社區(qū)活動(dòng),分享經(jīng)歷和感受,有助于減輕孤獨(dú)感和壓力。建立積極的社交網(wǎng)絡(luò),避免孤立。 5、自我管理:學(xué)習(xí)情緒調(diào)節(jié)技巧,如深呼吸、冥想,幫助緩解焦慮和緊張。記錄情緒日記,識(shí)別觸發(fā)因素,制定應(yīng)對(duì)策略。設(shè)定小目標(biāo),逐步恢復(fù)日常生活能力。 飲食上,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果,有助于改善腦功能。避免高糖、高脂飲食,減少對(duì)情緒的負(fù)面影響。運(yùn)動(dòng)方面,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳,提升身體代謝水平,促進(jìn)心理健康。護(hù)理上,保持環(huán)境整潔,營(yíng)造舒適的生活氛圍,有助于情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚期肺癌放療多久做一次
晚期肺癌的放療頻率通常由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定,常見的方案為每周5次,持續(xù)數(shù)周。放療的頻率和療程長(zhǎng)度與腫瘤的類型、大小、位置以及患者的整體健康狀況密切相關(guān)。晚期肺癌放療的目標(biāo)是控制腫瘤生長(zhǎng)、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。在放療過程中,醫(yī)生會(huì)定期評(píng)估治療效果和患者的耐受性,必要時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咝枳⒁夥暖熆赡軒淼母弊饔茫缙?、皮膚反應(yīng)和食欲下降,并配合醫(yī)生進(jìn)行癥狀管理。 1、放療方案:晚期肺癌的放療方案通常為每日一次,每周5次,持續(xù)4-6周。這種分次放療的方式有助于減少對(duì)正常組織的損傷,同時(shí)最大限度地殺傷腫瘤細(xì)胞。具體的放療劑量和療程長(zhǎng)度由腫瘤放射科醫(yī)生根據(jù)患者的病情和耐受性制定。 2、治療效果:放療在晚期肺癌治療中主要用于緩解癥狀,如胸痛、呼吸困難等。通過縮小腫瘤體積,放療可以改善患者的生活質(zhì)量。治療效果的評(píng)估通常通過影像學(xué)檢查如CT或PET-CT和臨床癥狀的改善程度進(jìn)行。 3、副作用管理:放療可能引起一系列副作用,包括疲勞、皮膚紅腫或脫皮、食欲下降和吞咽困難等。患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性護(hù)膚品。對(duì)于食欲下降,可嘗試少量多餐,選擇高蛋白、高熱量的食物。 4、聯(lián)合治療:晚期肺癌的放療常與化療、靶向治療或免疫治療聯(lián)合使用,以提高治療效果。例如,同步放化療是指在放療期間同時(shí)進(jìn)行化療,以增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。具體聯(lián)合方案需根據(jù)患者的基因突變情況和身體狀況選擇。 5、定期隨訪:放療結(jié)束后,患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)或進(jìn)展。隨訪內(nèi)容包括影像學(xué)檢查、血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)以及臨床癥狀的評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)隨訪結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步治療或調(diào)整治療方案。 晚期肺癌患者在放療期間應(yīng)注意均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如魚、蛋、豆制品等,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于緩解疲勞和改善心肺功能。保持良好的心態(tài),積極與醫(yī)生溝通,有助于更好地應(yīng)對(duì)治療過程中的挑戰(zhàn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
ERCP術(shù)后護(hù)理方法
ERCP術(shù)后護(hù)理方法包括監(jiān)測(cè)生命體征、飲食調(diào)整、疼痛管理、預(yù)防感染和觀察并發(fā)癥等方面。 1、生命監(jiān)測(cè):術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者的體溫、心率、血壓等生命體征,尤其是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。若出現(xiàn)異常波動(dòng),如心率過快或血壓驟降,需及時(shí)報(bào)告術(shù)后初期患者可能因麻醉或手術(shù)刺激出現(xiàn)短暫不適,但若癥狀持續(xù)或加重,需警惕內(nèi)出血或感染等并發(fā)癥。 2、飲食調(diào)整:術(shù)后初期建議禁食6-8小時(shí),之后可逐步過渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)避免攝入高脂肪、高蛋白食物,以免刺激胰腺分泌。術(shù)后3-5天可逐步恢復(fù)半流質(zhì)飲食,如粥、面條等,并注意少量多餐,避免暴飲暴食。 3、疼痛管理:術(shù)后患者可能出現(xiàn)輕微腹痛或腹脹,屬于正?,F(xiàn)象。若疼痛較輕,可通過熱敷或調(diào)整體位緩解。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,需警惕胰腺炎或膽道感染等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥物,如布洛芬緩釋片400mg,每8小時(shí)一次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每6小時(shí)一次。 4、預(yù)防感染:術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免沾水。每日用碘伏消毒切口,并觀察是否有紅腫、滲液等感染跡象。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯片500mg,每日兩次或阿莫西林膠囊500mg,每日三次。若出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 5、并發(fā)癥觀察:術(shù)后需密切觀察患者是否出現(xiàn)黃疸、腹痛加重、發(fā)熱等癥狀,警惕膽道感染、胰腺炎或膽漏等并發(fā)癥。若出現(xiàn)上述癥狀,需立即就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,促進(jìn)身體恢復(fù)。 術(shù)后護(hù)理中,飲食應(yīng)以清淡易消化為主,如粥、湯、蒸蛋等,避免油膩、辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和身體恢復(fù)。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,有助于術(shù)后康復(fù)。若出現(xiàn)任何不適,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保安全恢復(fù)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
換奶粉后寶寶得了腸炎怎么辦?

換奶粉后寶寶得了腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)復(fù)查等方式處理。腸炎可能由奶粉不耐受、細(xì)菌感染、病毒感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

暫停新更換的奶粉,改用既往耐受的奶粉或低敏配方奶粉喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需避免攝入高脂或刺激性食物。輔食添加應(yīng)暫停,待癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù)。喂養(yǎng)時(shí)需少量多次,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉可能導(dǎo)致脫水,需通過口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片沖調(diào)后少量多次喂服,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘一次。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率。觀察尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水指征,若出現(xiàn)哭時(shí)無淚、尿量明顯減少需及時(shí)就醫(yī)。

3、觀察癥狀

家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。水樣便每日超過10次或出現(xiàn)血便、膿便需立即就醫(yī)。體溫超過38.5℃持續(xù)24小時(shí)以上,或出現(xiàn)精神萎靡、拒食、嘔吐等癥狀提示病情加重。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒腸炎可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。服藥期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。

5、及時(shí)復(fù)查

癥狀緩解或加重時(shí)需復(fù)診評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查。慢性腹瀉超過2周需排查乳糖不耐受、食物蛋白誘導(dǎo)性腸病等。轉(zhuǎn)奶應(yīng)循序漸進(jìn),新舊奶粉按1:3、1:1、3:1比例過渡,每種比例維持3-5天。過敏體質(zhì)寶寶建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇深度水解或氨基酸配方奶粉。

家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)器具清潔消毒,沖調(diào)奶粉前充分洗手。注意觀察寶寶對(duì)食物的反應(yīng),記錄飲食日記幫助識(shí)別過敏原。恢復(fù)期避免高糖、高纖維食物,可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免腹部受涼。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等嚴(yán)重脫水表現(xiàn),須立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性尿道炎能用高錳酸鉀洗嗎

女性尿道炎一般能用高錳酸鉀溶液沖洗外陰,但禁止直接沖洗尿道內(nèi)部。高錳酸鉀具有抑菌作用,可輔助緩解外陰瘙癢等癥狀,但需嚴(yán)格稀釋后使用。

高錳酸鉀溶液需按1:5000比例稀釋,即0.1克高錳酸鉀溶于500毫升溫開水,配制成淡粉色溶液。沖洗時(shí)僅限外陰區(qū)域,避免接觸尿道口及陰道黏膜,否則可能刺激黏膜導(dǎo)致灼傷或加重炎癥。使用頻率建議每日1-2次,連續(xù)不超過7天,癥狀緩解后停用。沖洗后需用清水洗凈殘留藥液,保持局部干燥。

尿道炎治療需以抗生素為主,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,高錳酸鉀僅作為輔助清潔手段。若出現(xiàn)外陰紅腫加劇、皮疹或排尿疼痛加重,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。孕婦、過敏體質(zhì)者及黏膜破損者禁用高錳酸鉀溶液。

日常需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐或穿緊身褲。多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道,減少辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)尿頻、尿痛或血尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病原體后針對(duì)性用藥,不可自行長(zhǎng)期使用高錳酸鉀或抗生素。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
去醫(yī)院檢查愛滋病醫(yī)院會(huì)保密嗎?
這個(gè)醫(yī)院會(huì)給你保密的,這個(gè)是受到保護(hù)的,是個(gè)人的隱私的。所以就是如果有不潔性生活的經(jīng)歷,建議還是去醫(yī)院抽血化驗(yàn),艾滋病,梅毒,支原體,衣原體這些病原體檢查的。然后平時(shí)的話,不要有這種不潔性生活不潔性行為之類的。要不然的話,一旦感染的話,這個(gè)可以通過性生活交叉感染給性伴侶的。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鼻咽癌能吸氧嗎?

鼻咽癌患者一般可以吸氧,但需根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。鼻咽癌可能因腫瘤阻塞呼吸道導(dǎo)致缺氧,此時(shí)吸氧有助于緩解癥狀;若存在放射性肺損傷等并發(fā)癥,則需謹(jǐn)慎評(píng)估氧療方案。

鼻咽癌患者因腫瘤占位效應(yīng)可能出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀,尤其在腫瘤體積較大或侵犯鼻腔后部時(shí),吸氧可改善血氧飽和度。臨床常用鼻導(dǎo)管或面罩低流量給氧,氧濃度控制在30%-50%,避免高濃度氧加重放射性黏膜損傷。對(duì)于接受放療后出現(xiàn)放射性肺炎的患者,吸氧需結(jié)合肺功能檢查結(jié)果調(diào)整參數(shù),防止氧自由基加重肺組織損傷。

合并慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭的鼻咽癌患者,長(zhǎng)期吸氧需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)氧分壓,避免二氧化碳潴留。腫瘤晚期出現(xiàn)上呼吸道完全梗阻時(shí),單純吸氧效果有限,可能需氣管切開建立人工氣道。部分患者放療后鼻腔黏膜纖毛功能受損,濕化不足的氧氣可能加重干燥不適,需配合生理鹽水霧化吸入。

建議鼻咽癌患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范氧療,定期復(fù)查血?dú)夂陀跋駥W(xué)評(píng)估療效。日常保持居住環(huán)境通風(fēng),避免二手煙和空氣污染刺激呼吸道,出現(xiàn)氣促加重或口唇發(fā)紺時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
去醫(yī)院割包莖直接可以割了嗎

包莖手術(shù)通常不能直接進(jìn)行,需先完成術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備工作。包莖處理方式主要有術(shù)前檢查、局部炎癥控制、麻醉方式選擇、手術(shù)方案制定、術(shù)后護(hù)理等步驟。

1、術(shù)前檢查

醫(yī)生會(huì)評(píng)估包莖程度及是否存在粘連、感染等問題。需排除急性泌尿系統(tǒng)感染或凝血功能障礙等手術(shù)禁忌,可能涉及血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。合并糖尿病等慢性病者需提前控制血糖。

2、炎癥控制

存在包皮龜頭炎時(shí)需先抗炎治療,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏控制感染。急性炎癥期手術(shù)可能增加術(shù)后水腫、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),通常建議炎癥消退后再行手術(shù)。

3、麻醉選擇

根據(jù)年齡和耐受度選擇局部麻醉或全身麻醉。兒童多采用全身麻醉,成人通常使用陰莖背神經(jīng)阻滯麻醉。麻醉前需禁食6-8小時(shí),高血壓患者需提前調(diào)整用藥。

4、術(shù)式確定

傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與吻合器手術(shù)為主要方式。前者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)但費(fèi)用較低,后者操作快捷但需使用專用器械。瘢痕體質(zhì)者可能更適合激光包皮成形術(shù)。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24-48小時(shí)需加壓包扎防止出血,可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。每日用碘伏消毒傷口,避免勃起導(dǎo)致縫線撕裂。術(shù)后1周內(nèi)禁止淋浴,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議術(shù)前1周保持會(huì)陰清潔,穿著寬松衣物。術(shù)后應(yīng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)愈合,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但禁止游泳、騎行等會(huì)陰受壓運(yùn)動(dòng)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕晚期喝豆?jié){能補(bǔ)羊水嗎

孕晚期適量喝豆?jié){有助于補(bǔ)充羊水,但效果因人而異。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水等因素有關(guān),豆?jié){作為高蛋白飲品可輔助改善母體水分和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),但無法替代醫(yī)療干預(yù)。若超聲檢查提示羊水過少,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

豆?jié){含有優(yōu)質(zhì)蛋白、植物雌激素和水分,適量飲用能促進(jìn)母體血液循環(huán)和體液平衡,間接影響羊水生成。對(duì)于輕度羊水偏少且無明確病理因素的孕婦,每日200-300毫升豆?jié){可作為膳食補(bǔ)充。需注意選擇無糖豆?jié){以避免血糖波動(dòng),同時(shí)搭配足量飲水。羊水的主要來源是胎兒尿液和母體血漿滲透,單純依賴豆?jié){無法解決胎盤功能異常等病理性問題。

當(dāng)羊水指數(shù)低于5厘米或出現(xiàn)胎動(dòng)異常時(shí),豆?jié){的補(bǔ)充作用有限。此時(shí)需通過靜脈補(bǔ)液、胎兒監(jiān)護(hù)等醫(yī)療手段干預(yù)。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦飲用豆?jié){需控制量,避免加重代謝負(fù)擔(dān)。羊水過少合并胎兒生長(zhǎng)受限者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和胎兒監(jiān)測(cè),必要時(shí)需提前終止妊娠。

孕晚期飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)密度和水分均衡,除豆?jié){外可食用鯽魚湯、椰子水等富含電解質(zhì)飲品。定期產(chǎn)檢和胎心監(jiān)護(hù)比單純飲食調(diào)節(jié)更重要,發(fā)現(xiàn)羊水異常需立即就醫(yī)。保持左側(cè)臥位休息有助于改善胎盤供血,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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