醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石開(kāi)放式手術(shù)一般需要5-7天出院，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體恢復(fù)能力、并發(fā)癥發(fā)生情況等多種因素的影響。

  1、手術(shù)范圍：

  單純腎盂切開(kāi)取石術(shù)恢復(fù)較快，合并腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)或腎部分切除術(shù)者住院時(shí)間延長(zhǎng)。

  2、感染風(fēng)險(xiǎn)：

  術(shù)前存在尿路感染或術(shù)后發(fā)熱者需延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間，住院周期相應(yīng)增加。

  3、恢復(fù)能力：

  年輕患者組織修復(fù)快，老年或合并糖尿病患者傷口愈合速度可能延緩。

  4、并發(fā)癥：

  出現(xiàn)尿瘺、出血等并發(fā)癥時(shí)需二次處理，出院時(shí)間可能推遲至10-14天。

  術(shù)后應(yīng)保持引流管通暢，每日飲水超過(guò)2000毫升，出院后需定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。