醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  頸椎間盤突出患者一般可以戴頸托，有助于緩解頸部疼痛和穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。但若存在皮膚破損、嚴重壓迫神經(jīng)或醫(yī)生明確禁止的情況，則不建議佩戴。

  頸托通過限制頸椎活動減少椎間盤壓力，適合急性期疼痛或日?；顒訒r使用。選擇軟質(zhì)頸托可兼顧舒適性與支撐力，每日佩戴時間建議控制在4-6小時，避免長期依賴導致頸部肌肉萎縮。佩戴時需保持下頜與頸托貼合，松緊度以能伸入一根手指為宜，夜間睡眠時建議摘除。

  當合并頸椎感染、皮膚過敏或呼吸障礙時需禁用頸托。部分患者佩戴后可能出現(xiàn)頭暈、惡心等椎動脈受壓癥狀，應立即停用。脊髓型頸椎病或嚴重椎管狹窄者盲目使用可能加重神經(jīng)壓迫，需經(jīng)影像學評估后遵醫(yī)囑決定。

  日常應配合低強度頸部拉伸和熱敷，避免長時間低頭。若佩戴后癥狀無改善或出現(xiàn)上肢麻木加重，需及時復查頸椎MRI調(diào)整治療方案。頸托僅為輔助手段，根治仍需結(jié)合牽引、藥物或手術(shù)等綜合干預。