頸椎間盤突出患者可通過頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、水中康復(fù)運(yùn)動等方式改善癥狀。頸椎間盤突出通常由長期姿勢不良、椎間盤退行性變、頸部外傷、職業(yè)因素、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、肌肉強(qiáng)化:
通過等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)頸部深層肌群穩(wěn)定性,如用前額抵住手掌做靜態(tài)對抗,每次維持5-8秒。重點(diǎn)鍛煉頸長肌、頭半棘肌等核心肌群,每周3-4次,訓(xùn)練時(shí)保持脊柱中立位,避免快速扭轉(zhuǎn)或過度后仰動作。
2、有氧運(yùn)動:
選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動,水溫建議28-32℃的泳池進(jìn)行自由泳或仰泳,每周3次每次20-30分鐘。陸地運(yùn)動采用心率控制在(220-年齡)×60%的強(qiáng)度,避免籃球、羽毛球等需要突然轉(zhuǎn)頸的運(yùn)動項(xiàng)目。
3、姿勢調(diào)整:
使用電腦時(shí)保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子在同一直線上,每30分鐘做一次下巴后縮訓(xùn)練。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕,避免過高導(dǎo)致頸椎前屈,側(cè)臥時(shí)保持頭部與脊柱成直線。
4、柔韌訓(xùn)練:
進(jìn)行頸部側(cè)屈肌群拉伸,左手扶右耳緩慢向左牽拉維持15秒。配合瑜伽中的貓牛式、嬰兒式等動作改善胸椎靈活性,每天練習(xí)2組,注意動作需緩慢可控,出現(xiàn)放射性疼痛立即停止。
5、水中運(yùn)動:
利用水的浮力減輕椎間盤壓力,進(jìn)行水中漫步、上肢劃水等抗阻訓(xùn)練。水溫保持30-34℃可促進(jìn)局部血液循環(huán),水深建議齊胸高度,每周2-3次,每次運(yùn)動前后各做5分鐘頸部溫水敷貼。
頸椎間盤突出患者的日常鍛煉需遵循無痛原則,運(yùn)動時(shí)佩戴軟質(zhì)頸圍提供保護(hù),避免跳繩、蹦床等垂直震蕩運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,多食用深綠色蔬菜。保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠時(shí)采用仰臥姿勢并在膝下墊枕減輕脊柱壓力。工作中使用可調(diào)節(jié)高度的顯示器支架,長途駕駛時(shí)每1小時(shí)停車做頸部環(huán)繞運(yùn)動。若鍛煉中出現(xiàn)上肢麻木或頭暈癥狀應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。