來源:博禾知道
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腎結(jié)石1.8厘米通常建議體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。具體方案需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能及患者體質(zhì)評估,主要影響因素有結(jié)石硬度、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、是否存在感染等。
1、體外碎石:適用于質(zhì)地較軟的結(jié)石,需通過X線或超聲定位后重復進行。可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。
2、經(jīng)皮腎鏡:針對硬度較高的結(jié)石或解剖異常情況,需全身麻醉建立手術(shù)通道取出結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管預防出血。
3、輸尿管軟鏡:對中上盞結(jié)石效果較好,通過自然腔道進入腎臟粉碎結(jié)石。需術(shù)前評估輸尿管通路是否通暢。
4、開放手術(shù):僅適用于合并嚴重畸形或多次微創(chuàng)失敗者,需切開腎實質(zhì)取石。創(chuàng)傷較大現(xiàn)已較少采用。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時復診。
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