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宮外孕大出血搶救流程

來源:博禾知道

2024-05-04 12:18 38人閱讀

問題描述:宮外孕大出血搶救流程

醫(yī)生回答(1)

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宮外孕手術(shù)患者的住院天數(shù)因個體情況和手術(shù)類型差異而異,通常需住院1至3天。術(shù)后醫(yī)生會觀察并護理患者,確保手術(shù)部位恢復(fù)良好并預(yù)防并發(fā)癥?;颊咝枳裱t(yī)生建議進行恢復(fù)和復(fù)查,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。住院天數(shù)視個人康復(fù)情況而定,需遵循醫(yī)囑確保順利康復(fù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮外孕出血什么顏色?
宮外孕的出血一般是暗紅色的,因為這個出血也來自于宮腔,但是通過陰道出血的顏色并不能判斷是否宮外孕,首先要檢查確定是否懷孕,這個通過早孕試紙檢測或者抽血查hcg都可以判斷,正常情況懷孕5到6周后B超就可以看到宮內(nèi)孕囊,如果B超沒有看到宮內(nèi)孕囊,并且出現(xiàn)出血以及腹痛,就要考慮宮外孕可能了。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
宮外孕腹腔鏡手術(shù)后hcg值一直不降怎么辦
最有可能的原因就是手術(shù)沒做徹底,致使hcg一直降不下去。但不必太過著急了,一般手術(shù)后hcg上升至正常水平的話至少需要有2周左右的時間。仔細(xì)檢查結(jié)果讓醫(yī)生給您開點藥。除了及時救治宮外孕外,患者理應(yīng)始終保持積極的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時對癥救治,同時要多看重自身飲食護理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
宮外孕手術(shù)十天可以吃羊肉嗎
羊肉是指羊身上的肉,古時稱為羖肉、羝肉、羯肉,為全世界普遍的肉品之一。羊肉肉質(zhì)與牛肉相似,但肉味較濃。羊肉較豬肉的肉質(zhì)要細(xì)嫩,較豬肉和牛肉的脂肪、膽固醇含量少。李時珍在《本草綱目》中說:"羊肉能暖中補虛,補中益氣,開胃健身,益腎氣,養(yǎng)膽明目,治虛勞寒冷,五勞七傷"。但羊肉的氣味較重,對胃腸的消化負(fù)擔(dān)也較重,并不適合胃脾功能不好的人食用。宮外孕患者一般由于失血和手術(shù)雙重打擊一般身體虛弱,需要增加營養(yǎng),尤其是一些優(yōu)質(zhì)蛋白攝入很重要。術(shù)后10天,一般胃腸功能恢復(fù)差不多了,可以適當(dāng)吃羊肉喝羊湯。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
宮外孕自然流產(chǎn)的特點
胚胎也可以排除不完全,稱為輸卵管妊娠不全的流產(chǎn),可以導(dǎo)致反復(fù)的出血。如果整個胚胎落入管腔刺激輸卵管蠕動,然后經(jīng)過傘端排出到腹腔里面,形成輸卵管的流產(chǎn)。因為胚胎發(fā)育向輸卵管管腔突出,在發(fā)育到一定程度時,就會突破包膜并且出血。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
宮外孕能打新冠疫苗嗎
宮外孕是否可以打新冠疫苗,需要根據(jù)具體情況而定。如果女性被確診有宮外孕,但是還沒有處理好,就暫時不可以接種新冠疫苗。因為宮外孕的女性,需要及時終止妊娠,避免引起輸卵管或者卵巢破裂后出現(xiàn)大出血,嚴(yán)重影響女性身體健康。而且,宮外孕的婦女在沒有手術(shù)之前接種新冠疫苗,如果接種后需要手術(shù),因為失血量比較多,導(dǎo)致女性身體比較虛弱,就可能會引起新冠疫苗的副作用加重。需要手術(shù)后,等孕婦身體恢復(fù)健康再接種新冠疫苗比較合適。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛經(jīng)會不會導(dǎo)致宮外孕
痛經(jīng)可能會與宮外孕有關(guān)系,痛經(jīng)包括原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)多見于子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥多侵犯卵巢、腹膜、子宮韌帶等部位,形成異位囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥患者大多盆腔環(huán)境改變,嚴(yán)重者有可能形成盆腔粘連,包裹輸卵管,影響輸卵管正常結(jié)構(gòu),影響輸卵管正常的蠕動功能和纖毛活動,使得受精卵的正常運行受阻,種植于輸卵管、卵巢等部位,造成宮外孕。但是也有部分患者屬于原發(fā)性痛經(jīng),或者雖然有子宮內(nèi)膜異位癥但盆腔粘連并不重,輸卵管有正常的功能和結(jié)構(gòu),則不會導(dǎo)致宮外孕。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帶環(huán)懷孕宮外孕的幾率大嗎?
帶環(huán)懷孕一般主要見于節(jié)育環(huán)下移或者脫落的情況,這種情況是有可能會發(fā)生宮外孕的現(xiàn)象,但一般幾率是比較小的,就你老婆的情況,可以在懷孕四十天左右到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,通過做B超檢查,只要宮腔里能夠看到孕囊,就可以排除宮外孕的現(xiàn)象,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下采取人流手術(shù)終止妊娠。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
我做宮外孕手術(shù)三個月想要孩子需要檢查什么?
宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床種植。他的病因,主要有慢性輸卵管炎或者輸卵管發(fā)育功能異常,卵子游走等等原因。你做過一次宮外孕手術(shù),可能一側(cè)輸卵管已經(jīng)切除。只剩下另一側(cè)輸卵管,懷孕幾率會減少一半。如果有慢性輸卵管炎可能會再次出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象。建議你檢查后把炎癥治療好,再次備孕。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
宮外孕1月7號做的開腹手術(shù),1月17號同房而對身體有什么影響?
我看了你所說的情況,你1月7號做的宮外孕開腹手術(shù),最少也要在三個月以后才能進行同房,過早的同房對身體不好,還沒有完全恢復(fù),有可能會引起陰道出血,也有可能會引起婦科感染,在這段時間一定要注意休息,保證足夠的睡眠,不要進行劇烈運動,要經(jīng)常清洗外陰,保持局部的清潔干燥,定期去醫(yī)院復(fù)查傷口以及盆腔的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期宮外孕怎么辦 3步正確處理宮外孕
早期宮外孕可通過藥物治療、手術(shù)治療、密切監(jiān)測等方式處理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、輔助生殖技術(shù)、避孕失敗、子...
宮外孕會不會出現(xiàn)鮮紅色血
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宮外孕保守治療成功后的癥狀有哪些
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哺乳期嘴唇皰疹是如何引起的?

哺乳期嘴唇皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,可能與免疫力下降、母嬰接觸傳播、皮膚屏障受損、激素水平波動、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。表現(xiàn)為唇周簇集性水皰伴灼痛或瘙癢,可通過抗病毒治療和局部護理緩解。

1、免疫力下降

哺乳期女性因睡眠不足、疲勞等因素導(dǎo)致免疫功能暫時性降低,潛伏在神經(jīng)節(jié)的單純皰疹病毒被激活。建議家長幫助產(chǎn)婦保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強抵抗力。若出現(xiàn)發(fā)熱或大面積皰疹,需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物。

2、母嬰接觸傳播

成人攜帶者通過親吻嬰兒或共用餐具導(dǎo)致病毒傳播。家長需避免與嬰兒親密接觸,使用單獨餐具并定期消毒。哺乳前后用生理鹽水清潔乳頭,若乳頭出現(xiàn)皰疹應(yīng)暫停親喂,改用吸奶器并消毒器具。

3、皮膚屏障受損

冬季干燥或頻繁舔唇導(dǎo)致唇部黏膜開裂,病毒易侵入角質(zhì)形成細(xì)胞??赏磕ê彩苛值臐櫞礁啾Wo創(chuàng)面,破損處局部使用重組人干擾素α2b凝膠促進愈合。哺乳期禁用含樟腦成分的外用藥。

4、激素水平波動

產(chǎn)后泌乳素升高會抑制細(xì)胞免疫功能,增加病毒復(fù)制概率。這種情況通常伴隨乳汁淤積或乳腺炎,需同步處理乳房問題。中醫(yī)認(rèn)為屬肝郁化火證,可咨詢醫(yī)生服用板藍(lán)根顆粒等中成藥。

5、營養(yǎng)缺乏

哺乳期鋅元素和B族維生素消耗增加,影響上皮細(xì)胞修復(fù)能力。建議家長為產(chǎn)婦準(zhǔn)備富含鋅的牡蠣、瘦肉,以及含維生素B1的燕麥片。嚴(yán)重缺乏時可短期補充葡萄糖酸鋅口服溶液。

哺乳期出現(xiàn)嘴唇皰疹應(yīng)避免擠壓水皰,用無菌棉簽蘸取康復(fù)新液濕敷預(yù)防繼發(fā)感染。哺乳前后徹底洗手,皰疹結(jié)痂前使用口罩隔離。飲食注意避免辛辣刺激食物,每日飲用菊花枸杞茶幫助清熱解毒。若72小時內(nèi)無改善或伴隨高熱,需及時到皮膚科或感染科就診,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
香蕉是脹氣還是排氣

香蕉通常有助于排氣而非脹氣,適量食用可促進胃腸蠕動。香蕉含有豐富的膳食纖維和鉀元素,能夠調(diào)節(jié)腸道功能,但過量食用可能引起輕微腹脹。

香蕉中的可溶性膳食纖維如果膠和抗性淀粉,在腸道內(nèi)被細(xì)菌發(fā)酵后會產(chǎn)生短鏈脂肪酸,這類物質(zhì)能刺激腸道蠕動并加速氣體排出。成熟的香蕉含較多山梨醇和果糖,部分人群可能因吸收不良出現(xiàn)短暫脹氣,但多數(shù)情況下會隨消化過程緩解。未成熟的青香蕉淀粉含量高,消化難度較大,可能增加產(chǎn)氣量,建議選擇表皮有少量黑斑的成熟香蕉。

胃腸功能較弱或存在腸易激綜合征的人群,空腹大量食用香蕉可能誘發(fā)腹脹。這類情況往往伴隨腸鳴音亢進或排便習(xí)慣改變,需控制單次攝入量在1-2根。術(shù)后腸粘連患者、克羅恩病急性發(fā)作期患者應(yīng)避免食用香蕉,其纖維成分可能加重腸道負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受者同時攝入香蕉與乳制品時,可能因雙重發(fā)酵作用導(dǎo)致脹氣加劇。

日??蓪⑾憬杜c酸奶、燕麥搭配食用,其中的益生菌和β-葡聚糖能協(xié)同改善腸道微環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)腹脹時應(yīng)排查食物不耐受、腸道菌群失衡等潛在問題,避免長期依賴單一食物調(diào)節(jié)胃腸功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶感冒了咳嗽能不能泡溫泉
腸胃不好的人什么時候喝蜂蜜最好

腸胃不好的人可以在餐后1-2小時飲用蜂蜜水,有助于緩解胃腸不適。蜂蜜含有果糖、葡萄糖及多種活性酶,能溫和調(diào)節(jié)胃腸功能,但需避免空腹或過量飲用。

餐后1-2小時胃腸消化活動較為平穩(wěn),此時飲用蜂蜜水可減少對胃黏膜的刺激。蜂蜜中的低聚糖能促進益生菌增殖,幫助改善腸道菌群平衡;其黏稠質(zhì)地還能在胃壁形成保護膜,緩解胃酸過多引起的灼燒感。對于功能性消化不良或慢性胃炎患者,溫水沖泡的蜂蜜可舒緩痙攣性疼痛。需注意沖泡水溫不超過60攝氏度,以免破壞蜂蜜中的酶類成分。每日攝入量建議控制在10-20克,分次飲用效果更佳。

若存在胃食管反流或胃潰瘍急性發(fā)作期,應(yīng)避免睡前飲用蜂蜜水。蜂蜜可能松弛食管下括約肌,增加夜間反流風(fēng)險。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制攝入量,警惕血糖波動。部分人群對蜂蜜中的花粉成分過敏,初次飲用后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀時應(yīng)立即停用。合并腸易激綜合征者需觀察蜂蜜是否誘發(fā)腹脹或腹瀉,根據(jù)個體耐受性調(diào)整飲用頻次。

日??纱钆湫∶字?、山藥等溫和食材協(xié)同養(yǎng)護胃腸黏膜。飲用蜂蜜水期間應(yīng)避免同時進食辛辣刺激食物,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。若持續(xù)存在胃痛、反酸或排便異常,建議及時進行胃腸鏡檢查明確病因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
性別認(rèn)同障礙怎么矯正

性別認(rèn)同障礙通常需要通過心理干預(yù)、社會支持和醫(yī)學(xué)手段等多維度方式進行干預(yù)。主要干預(yù)方式有心理治療、激素治療、性別肯定手術(shù)、社會適應(yīng)訓(xùn)練以及家庭支持系統(tǒng)建設(shè)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法可幫助個體緩解因性別不一致引發(fā)的焦慮抑郁癥狀,探索性別認(rèn)同發(fā)展過程。精神科醫(yī)生可能采用接納承諾療法處理社會歧視導(dǎo)致的心理創(chuàng)傷,部分患者需要長期定期心理咨詢。心理評估需排除其他精神障礙共病情況,治療周期通常持續(xù)6個月以上。

2、激素治療

內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用性別肯定激素,跨性別女性可采用雌二醇片抑制雄性特征,跨性別男性可用睪酮凝膠促進男性化發(fā)育。治療前需完善乳腺超聲、骨密度等基線檢查,用藥期間定期監(jiān)測肝功能與血脂指標(biāo)。激素替代可能引起血栓風(fēng)險增加等不良反應(yīng)。

3、性別肯定手術(shù)

整形外科實施的生殖器重建術(shù)包括陰莖成形術(shù)或陰道成形術(shù),需在持續(xù)激素治療1年后進行。胸部手術(shù)如乳房切除或隆乳術(shù)可改善體像困擾。所有手術(shù)需提供精神科評估證明及法律同意文件,術(shù)后需要3-6個月恢復(fù)期并配合功能鍛煉。

4、社會適應(yīng)訓(xùn)練

語言治療師可指導(dǎo)聲音 feminization/masculinization 訓(xùn)練改善語音特征,形象顧問協(xié)助進行性別表達(dá)指導(dǎo)。部分患者需要法律文件變更輔導(dǎo),包括身份證件性別標(biāo)記修改流程。社會工作者可提供就業(yè)歧視應(yīng)對策略等支持服務(wù)。

5、家庭支持系統(tǒng)

家庭治療幫助親屬理解性別多樣性,減少家庭內(nèi)部沖突。建議參與家長支持團體獲取養(yǎng)育經(jīng)驗,未成年患者需要監(jiān)護人簽署醫(yī)療同意書。建立安全的家庭環(huán)境對預(yù)防自傷行為具有關(guān)鍵作用,必要時可尋求學(xué)校系統(tǒng)的配合調(diào)整。

建議在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的多學(xué)科團隊指導(dǎo)下制定個性化干預(yù)方案,未成年患者需監(jiān)護人全程參與決策。干預(yù)過程中應(yīng)定期評估心理健康狀態(tài),注意監(jiān)測激素治療的生理指標(biāo)變化。社會支持方面可聯(lián)系性別友善社群獲取資源,法律維權(quán)可尋求公益組織協(xié)助。日常保持規(guī)律作息與適度運動有助于整體健康管理,避免自行調(diào)整治療方案。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
六根肋骨骨折要休息多久
六根肋骨骨折需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)之后一般來講一兩個星期的時間就可以適當(dāng)?shù)恼玖⑿凶吡恕>唧w骨折時間什么時候能完全康復(fù)是需要根據(jù)你骨折的部位以及你自身的恢復(fù)情況來確定的,一般情況下是在三個月左右就可以,盡量的補充維生素C的攝入,像是包菜,青椒或者是西紅柿都是非常好的。不管是保守治療還是手術(shù)治療,一般來講都要多注意休息6到8周的時間。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鹽酸奧洛他定滴眼液兒童可以長期使用嗎

鹽酸奧洛他定滴眼液兒童一般不建議長期使用,長期使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險。該藥物主要用于過敏性結(jié)膜炎的對癥治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期規(guī)律使用。

鹽酸奧洛他定滴眼液作為抗組胺藥物,通過抑制肥大細(xì)胞釋放組胺緩解過敏癥狀。兒童短期使用可有效減輕眼癢、充血等不適,但持續(xù)使用超過醫(yī)生建議周期可能導(dǎo)致眼表干燥、角膜上皮損傷等局部刺激。部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等全身反應(yīng),長期用藥還可能降低藥物敏感性。

對于慢性過敏性結(jié)膜炎患兒,醫(yī)生通常會建議間歇性用藥或聯(lián)合人工淚液保護眼表。若需延長用藥周期,須定期評估角膜狀態(tài)與藥物反應(yīng)性。特殊情況下如合并嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎等全身過敏性疾病,可能需在密切監(jiān)測下調(diào)整用藥方案。

家長應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥時長,避免自行增減劑量。用藥期間注意觀察兒童是否出現(xiàn)揉眼頻繁、畏光加重等現(xiàn)象,定期復(fù)查眼表健康狀態(tài)。日常需減少過敏原接觸,保持眼部清潔,配合冷敷緩解癥狀。若過敏癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
產(chǎn)后40天同房會不會懷孕
產(chǎn)后40天同房有可能懷孕。女性在產(chǎn)后恢復(fù)排卵的時間因人而異,部分女性可能在產(chǎn)后40天左右恢復(fù)排卵,此時同房若不采取避孕措施,存在懷孕的風(fēng)險。產(chǎn)后哺乳期雖然可能抑制排卵,但并非絕對可靠的避孕方式。建議采取有效的避孕措施,如避孕套、口服避孕藥等,以避免意外懷孕。 1、哺乳期排卵:哺乳期女性體內(nèi)催乳素水平較高,可能抑制排卵,但并非所有女性都會完全抑制。部分女性在產(chǎn)后40天左右恢復(fù)排卵,此時同房存在懷孕風(fēng)險。建議哺乳期女性使用避孕套或口服避孕藥進行避孕。 2、避孕方式選擇:產(chǎn)后女性可以選擇多種避孕方式,如避孕套、口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等。避孕套使用方便,且無副作用;口服避孕藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免影響哺乳;宮內(nèi)節(jié)育器適合長期避孕需求。 3、身體恢復(fù)情況:產(chǎn)后40天,女性身體尚未完全恢復(fù),尤其是子宮和陰道。同房時需注意動作輕柔,避免造成損傷。建議在醫(yī)生確認(rèn)身體恢復(fù)良好后再進行同房。 4、心理狀態(tài)調(diào)整:產(chǎn)后女性心理狀態(tài)可能較為敏感,同房前需與伴侶充分溝通,確保雙方心理和生理都做好準(zhǔn)備。心理壓力過大可能影響性生活質(zhì)量,建議通過放松和溝通緩解壓力。 5、健康監(jiān)測:產(chǎn)后同房后,女性需注意觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)異常出血、疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。定期進行產(chǎn)后檢查,確保身體恢復(fù)情況良好,避免因同房引發(fā)健康問題。 產(chǎn)后女性在恢復(fù)性生活時,需注意身體和心理的雙重調(diào)整。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài),與伴侶共同面對產(chǎn)后生活的變化,有助于提高生活質(zhì)量。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
四歲寶寶需要檢查微量元素嗎

四歲寶寶通常無須常規(guī)檢查微量元素,除非存在特定臨床癥狀或醫(yī)生評估后認(rèn)為有必要。

微量元素檢查主要用于排查營養(yǎng)缺乏或代謝異常相關(guān)疾病,健康兒童若無明顯異常表現(xiàn),常規(guī)體檢中血常規(guī)、生長發(fā)育評估已能反映基本營養(yǎng)狀況。盲目檢測可能因采血造成孩子恐懼,且部分微量元素在血液中的濃度波動較大,單一檢測結(jié)果參考價值有限。只有當(dāng)寶寶出現(xiàn)長期食欲不振、頭發(fā)稀疏易斷、反復(fù)口腔潰瘍、指甲分層等疑似缺乏癥狀,或存在早產(chǎn)、慢性腹瀉、特殊飲食結(jié)構(gòu)等高危因素時,醫(yī)生才會建議針對性檢測。

若檢查確認(rèn)存在微量元素缺乏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過膳食調(diào)整或藥物補充。優(yōu)先選擇富含目標(biāo)營養(yǎng)素的食物,如缺鐵可增加紅肉、動物肝臟,缺鋅可食用牡蠣、南瓜子。藥物補充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量攝入引發(fā)中毒。家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子生長發(fā)育曲線,培養(yǎng)均衡飲食習(xí)慣,減少挑食偏食行為,這比被動檢測更能有效預(yù)防營養(yǎng)失衡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痰濕熱會導(dǎo)致脫發(fā)嗎?

痰濕熱可能導(dǎo)致脫發(fā)。脫發(fā)可能與痰濕阻滯、濕熱熏蒸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮油膩、頭發(fā)稀疏、頭皮瘙癢等癥狀。痰濕熱體質(zhì)者可通過健脾祛濕、清熱利濕等方式調(diào)理,必要時需就醫(yī)辨證治療。

1、痰濕阻滯

長期飲食肥甘厚味或脾虛運化失常會導(dǎo)致痰濕內(nèi)生。痰濕上泛頭皮可堵塞毛囊,影響發(fā)根營養(yǎng)吸收,表現(xiàn)為頭發(fā)油膩、脫落增多。日常需減少甜膩食物攝入,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。若伴隨舌苔厚膩、體倦乏力,可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)顆粒、二陳丸等中成藥健脾化濕。

2、濕熱熏蒸

濕熱交蒸環(huán)境下,汗液與皮脂混合易滋生微生物,引發(fā)毛囊炎或脂溢性皮炎。濕熱型脫發(fā)多見頭皮潮紅、丘疹滲液,頭發(fā)呈簇狀脫落。建議避免高溫環(huán)境,用側(cè)柏葉、苦參煎湯外洗。癥狀明顯者可選用龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸苦參丸清熱燥濕,合并感染時需配合外用復(fù)方酮康唑洗劑。

3、氣血不暢

痰濕熱久滯可阻礙氣血運行,發(fā)失所養(yǎng)而脫落。這類脫發(fā)常伴頭皮麻木、頭發(fā)干枯易斷。適當(dāng)按摩百會穴、風(fēng)池穴有助于疏通經(jīng)絡(luò),飲食可添加黑芝麻、核桃等補益肝腎之品。血虛濕熱者可考慮養(yǎng)血生發(fā)膠囊,但須排除雄激素性脫發(fā)等器質(zhì)性疾病。

4、脂溢性脫發(fā)

痰濕熱體質(zhì)者易發(fā)生雄激素性脫發(fā),與頭皮毛囊對二氫睪酮敏感有關(guān)。特征為前額或頭頂頭發(fā)逐漸細(xì)軟稀疏,常伴家族遺傳史。早期可嘗試非那雄胺片、米諾地爾酊等藥物控制,嚴(yán)重者需結(jié)合微針治療或毛發(fā)移植。

5、毛囊炎繼發(fā)

濕熱環(huán)境易誘發(fā)細(xì)菌或真菌性毛囊炎,反復(fù)感染會導(dǎo)致局部永久性脫發(fā)。表現(xiàn)為頭皮紅腫疼痛、膿皰結(jié)痂。需保持頭皮清潔干燥,急性期可外用莫匹羅星軟膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。慢性反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查血糖異常等基礎(chǔ)疾病。

痰濕熱體質(zhì)者日常需避免熬夜及情緒緊張,洗頭水溫不宜過高,選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品。飲食以清淡易消化為主,限制辛辣刺激及高糖高脂食物,每周可飲用2-3次薏苡仁山藥粥。脫發(fā)面積超過頭皮25%或伴隨明顯紅斑鱗屑時,建議到皮膚科進行毛囊鏡檢查和激素水平檢測。治療期間避免頻繁染燙,梳頭時選擇寬齒木梳減少牽拉。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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