醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩身體抖動可能由生理性驚跳反射、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、遺傳性代謝病等原因引起，家長需觀察抖動頻率及伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。

  1、生理性驚跳

  新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時，易在睡眠中出現(xiàn)肢體抖動，通常無需治療，家長可通過襁褓包裹減少驚跳反射，隨月齡增長逐漸消失。

  2、低鈣血癥

  維生素D缺乏或鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為手足搐搦或面部肌肉抽動，家長需遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑、乳酸鈣顆粒等。

  3、癲癇發(fā)作

  可能與腦損傷或異常放電有關(guān)，發(fā)作時除肢體抖動外常伴意識喪失，家長需記錄發(fā)作時長并立即送醫(yī)，醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥。

  4、遺傳代謝病

  如苯丙酮尿癥等先天性疾病可導(dǎo)致代謝異常，引發(fā)不自主震顫，需通過新生兒篩查確診，家長應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制及特殊配方奶粉喂養(yǎng)。

  日常注意觀察抖動發(fā)生時間與環(huán)境，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高，保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)，出現(xiàn)頻繁抖動或伴隨發(fā)熱嘔吐等癥狀時須立即兒科就診。