醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齒往內(nèi)長可通過正畸治療、拔牙矯正、手術(shù)矯正、保持器固定等方式干預(yù)。牙齒往內(nèi)長通常由乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、牙齒擁擠、遺傳因素等原因引起。

  1、正畸治療

  乳牙滯留導(dǎo)致恒牙萌出空間不足時，需通過金屬托槽或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氯己定含漱液緩解矯正期不適。

  2、拔牙矯正

  頜骨發(fā)育異常造成牙列嚴重擁擠時，可能需拔除智齒或前磨牙創(chuàng)造間隙，術(shù)后可使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

  3、手術(shù)矯正

  骨性錯頜畸形需配合正頜手術(shù)截骨復(fù)位，可能與創(chuàng)傷或先天因素有關(guān)，表現(xiàn)為咬合紊亂及面部不對稱，術(shù)后需使用頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、康復(fù)新液促進愈合。

  4、保持器固定

  遺傳性牙齒排列異常矯正后需長期佩戴保持器，可能與家族頜骨形態(tài)有關(guān)，夜間可使用氟化鈉護齒凝膠、替硝唑含片、西吡氯銨含片維護口腔衛(wèi)生。

  建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，避免咬硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常。