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牙齒缺失應(yīng)該如何治療

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問題描述:牙齒缺失應(yīng)該如何治療

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1、調(diào)整飲食

少量多餐,避免高脂、辛辣食物,減少膽汁分泌刺激。術(shù)后早期以低纖維、易消化食物為主,如米粥、蒸蛋,進食后保持直立位。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、莫沙必利等藥物。鋁碳酸鎂可中和膽汁酸,熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分,莫沙必利促進胃腸蠕動。

3、體位管理

餐后2小時內(nèi)避免平臥,睡眠時抬高床頭。右側(cè)臥位可能加重反流,建議采用左側(cè)臥位或半臥位。

4、定期復(fù)查

術(shù)后每3-6個月進行胃鏡或上消化道造影檢查,評估吻合口狀態(tài)及反流程度。出現(xiàn)持續(xù)燒心、嘔吐膽汁等癥狀需及時就診。

術(shù)后需長期保持飲食規(guī)律,避免增加腹壓動作,戒煙限酒。體重控制有助于降低腹腔壓力,減少反流發(fā)生概率。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下頜角手術(shù)后的包扎方式有哪些

下頜角手術(shù)后包扎方式主要有彈力頭套固定、紗布加壓包扎、頜面專用繃帶、可調(diào)節(jié)式壓力面罩四種。

1、彈力頭套固定

術(shù)后48小時內(nèi)需持續(xù)佩戴彈力頭套,通過均勻壓力減少組織水腫,防止血腫形成。頭套材質(zhì)需透氣防過敏,每日可短暫取下清潔皮膚。

2、紗布加壓包扎

術(shù)區(qū)覆蓋無菌紗布后用彈性繃帶螺旋式纏繞,重點加壓下頜角區(qū)域。包扎需保持適當(dāng)松緊度,過緊可能影響血運,過松則無法達到塑形效果。

3、頜面專用繃帶

采用三維立體設(shè)計的醫(yī)用繃帶,可精準(zhǔn)貼合下頜輪廓。其特殊編織結(jié)構(gòu)在提供壓力的同時允許適度張口活動,適用于術(shù)后3-7天的過渡期。

4、可調(diào)節(jié)式壓力面罩

帶有魔術(shù)貼或調(diào)節(jié)扣的面罩可根據(jù)腫脹程度動態(tài)調(diào)整壓力,通常用于術(shù)后1周后。其分區(qū)分壓設(shè)計能針對性塑形,促進軟組織重新附著。

術(shù)后需保持包扎干燥清潔,避免壓迫耳部及頸部血管,出現(xiàn)異常疼痛或皮膚發(fā)白應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食,減少咀嚼動作。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
糖尿病患者平常飲食應(yīng)注意什么

糖尿病患者日常飲食需注意控制總熱量、均衡營養(yǎng)、選擇低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐,可適量吃燕麥、西藍花、鱈魚、苦瓜等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。

一、食物1、燕麥

燕麥富含膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,穩(wěn)定餐后血糖。

2、西藍花

西藍花含鉻元素和抗氧化物質(zhì),能改善胰島素敏感性。

3、鱈魚

鱈魚提供優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸,對心血管有保護作用。

4、苦瓜

苦瓜含苦瓜苷類物質(zhì),具有一定輔助降糖效果。

二、藥物1、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物分解吸收。

2、二甲雙胍

雙胍類降糖藥,改善胰島素抵抗,減少肝糖輸出。

3、格列美脲

磺脲類促泌劑,刺激胰島β細胞分泌胰島素。

4、胰島素

用于1型或晚期2型糖尿病,直接補充外源性胰島素。

建議采用少食多餐方式,避免高糖高脂飲食,定期監(jiān)測血糖變化,所有藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙神經(jīng)挑斷有什么影響

牙神經(jīng)挑斷可能導(dǎo)致牙齒失去感覺、營養(yǎng)供應(yīng)中斷、牙齒變色或脆裂,長期可能引發(fā)根尖周炎或牙齒脫落。

1、感覺喪失

牙神經(jīng)挑斷后,牙齒對冷熱、疼痛等刺激失去感知能力,無法及時察覺齲齒或牙裂等問題。

2、營養(yǎng)中斷

牙髓中的血管被破壞后,牙齒失去血液供應(yīng),導(dǎo)致牙體組織逐漸脫水變脆,容易發(fā)生折裂。

3、顏色改變

失去活髓的牙齒會逐漸變?yōu)榛液谏?,影響美觀,可能需要進行牙冠修復(fù)改善外觀。

4、感染風(fēng)險

根管治療不徹底時,細菌可能通過根尖孔擴散至頜骨,形成根尖肉芽腫或囊腫等慢性炎癥。

建議術(shù)后避免咀嚼硬物,定期口腔檢查,必要時通過全冠修復(fù)保護無髓牙,維持正常咀嚼功能。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒上有牙垢怎么辦

牙齒上的牙垢可通過超聲波潔牙、手工刮治、化學(xué)溶解、日常清潔等方式去除。牙垢通常由口腔清潔不足、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、唾液成分異常、牙列不齊等原因引起。

1、超聲波潔牙

利用高頻振動震碎牙結(jié)石,適用于齦上牙垢清除。治療需由口腔科醫(yī)師操作,可能伴隨牙齦出血等短暫不適。

2、手工刮治

采用專用器械物理刮除牙垢,對齦下結(jié)石更有效。操作時可能需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)牙齒敏感癥狀。

3、化學(xué)溶解

含過氧化脲的牙科凝膠可軟化牙垢,輔助機械清除。使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免損傷牙釉質(zhì)。

4、日常清潔

巴氏刷牙法配合牙線使用能預(yù)防牙垢堆積。建議選用含焦磷酸鈉的牙膏,限制咖啡等易染色飲品攝入。

每半年進行一次口腔檢查,餐后及時漱口,使用沖牙器輔助清潔牙縫,有助于維持牙面清潔。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒睡覺喘氣粗怎么回事

新生兒睡覺喘氣粗可能由生理性鼻塞、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、環(huán)境加濕、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性鼻塞:

新生兒鼻腔狹窄,分泌物易堵塞氣道。家長需用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂,保持室內(nèi)濕度超過百分之五十,避免冷空氣刺激。

2、喉軟骨發(fā)育不全:

喉部軟骨未完全成熟導(dǎo)致氣道振動音,通常4-6月齡自愈。建議家長喂奶時抬高頭部,避免仰臥,若伴隨喂養(yǎng)困難需就醫(yī)評估。

3、呼吸道感染:

可能與呼吸道合胞病毒、腺病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽??勺襻t(yī)囑使用干擾素霧化劑、布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸顆粒。

4、先天性喉喘鳴:

因喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喘鳴,嚴重時需喉鏡確診。輕癥觀察即可,出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸困難需考慮喉成形術(shù)治療。

日常注意記錄呼吸頻率與皮膚顏色變化,避免包裹過緊影響呼吸,若喘氣粗伴隨三凹征或奶量下降應(yīng)立即兒科急診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晚期前列腺癌可以得到根治嗎

晚期前列腺癌通常難以根治,治療目標(biāo)以控制病情進展和改善生活質(zhì)量為主。主要治療方式包括內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療、放射性核素治療等。

1、內(nèi)分泌治療:

通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤生長,常用藥物包括比卡魯胺、戈舍瑞林、阿比特龍等。

2、化療:

多西他賽等化療藥物可用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌,能一定程度延長生存期并緩解骨痛等癥狀。

3、靶向治療:

奧拉帕利等PARP抑制劑適用于存在特定基因突變的患者,可精準(zhǔn)攻擊癌細胞。

4、放射性核素治療:

鐳-223等放射性藥物可選擇性聚集在骨轉(zhuǎn)移灶,緩解骨痛并延長生存時間。

建議患者保持規(guī)律作息和適度運動,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)支持,定期復(fù)查評估治療效果。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么癌癥不能同房

癌癥患者能否同房需根據(jù)病情和治療階段綜合評估,主要影響因素包括治療副作用、體力狀態(tài)、感染風(fēng)險和心理狀態(tài)。

1. 治療副作用

放化療可能導(dǎo)致疲勞、黏膜損傷或性功能障礙,此時同房可能加重不適。建議治療期間以休息為主,癥狀緩解后咨詢醫(yī)生。

2. 體力狀態(tài)

晚期患者常伴有嚴重消瘦或疼痛,劇烈活動可能消耗體能。可通過擁抱等溫和方式維持親密關(guān)系。

3. 感染風(fēng)險

白細胞減少期間,黏膜接觸可能增加感染概率。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子等升白藥物。

4. 心理狀態(tài)

疾病壓力可能導(dǎo)致性欲減退,伴侶需給予理解。心理疏導(dǎo)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物可改善情緒。

癌癥患者維持適度親密接觸有助于心理健康,但需避免過度勞累,治療期間建議使用潤滑劑減少摩擦,具體需主診醫(yī)師評估后指導(dǎo)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒突然敏感能自愈嗎

牙齒突然敏感多數(shù)情況下可以自愈。牙齒敏感可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂等原因引起,通常通過避免刺激、使用抗敏感牙膏等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損:

長期刷牙用力過度或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,牙齒敏感。建議使用軟毛牙刷,避免進食過冷過熱食物,可使用含氟牙膏幫助修復(fù)牙釉質(zhì)。

2、牙齦退縮:

牙齦炎癥或不當(dāng)刷牙方式可能導(dǎo)致牙齦退縮,牙根暴露引發(fā)敏感。保持口腔衛(wèi)生,使用抗敏感牙膏,必要時就醫(yī)進行牙齦治療。

3、齲齒:

齲齒可能導(dǎo)致牙齒敏感,尤其是深齲接近牙髓時。需及時就醫(yī)進行補牙治療,避免齲齒進一步惡化。

4、牙隱裂:

牙齒因外力或咬硬物出現(xiàn)微小裂紋,可能導(dǎo)致敏感。輕微裂紋可通過脫敏治療緩解,嚴重者需進行牙冠修復(fù)。

日常生活中避免進食過冷過熱或酸性食物,使用抗敏感牙膏刷牙,定期口腔檢查有助于緩解牙齒敏感癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩有點發(fā)燒肚子疼是怎么回事

小孩發(fā)燒伴隨腹痛可能由飲食不當(dāng)、受涼、胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起,需觀察癥狀變化并及時就醫(yī)。

1. 飲食不當(dāng)

進食生冷或過量食物可能刺激胃腸,建議家長調(diào)整飲食為易消化的米粥、面條,暫停乳制品和高脂食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽。

2. 腹部受涼

夜間踢被或衣著單薄可能導(dǎo)致腸痙攣,家長需用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?,保持室溫恒定,必要時使用小兒退熱貼或布洛芬混懸液退燒。

3. 急性胃腸炎

可能與病毒或細菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐、水樣便,家長需監(jiān)測體溫并采集大便標(biāo)本送檢,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。

4. 腸系膜淋巴結(jié)炎

多繼發(fā)于呼吸道感染,超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大,需完善血常規(guī)檢查,治療需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對乙酰氨基酚栓、布拉氏酵母菌散等藥物。

保持患兒充足休息,少量多次補充溫水,若持續(xù)高熱超過39度或出現(xiàn)精神萎靡需立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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