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非酮癥高血糖-高滲性昏迷的癥狀是什么

來源:博禾知道

2022-10-27 16:34 31人閱讀

問題描述:非酮癥高血糖-高滲性昏迷的癥狀是什么

醫(yī)生回答(1)

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高血脂高血糖的患者飲食結構合理調整非常重要,要低脂,低鹽低油飲食,不要吃動物的肥肉,內臟,油炸食品,甜點奶油。尤其高血糖患者不要吃甜食和含有糖比較高的水果類。如西瓜,蜜桃等。還要注意適當參加有氧運動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓高血糖可以打疫苗么
一般來講是可以正常的打疫苗的,但是前提條件是必須把血壓以及血糖控制穩(wěn)定之后然后再去打疫苗,只要在當天控制穩(wěn)定,其實就可以打疫苗,比如說血壓要控制在160100毫米汞柱以下打疫苗當天可以正常的用治療慢性疾病的藥物。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
高血壓高血糖豬不能吃大腸嗎?
最好不要吃,像動物的內臟,肥肉以及熏醬腌制油炸的視頻,相對來講都不是很健康,所以說盡可能的要注意低鹽低脂的飲食,還有就是在日常生活當中要注意多吃新鮮水果蔬菜,還要注意按時口服相關的降壓藥以及降糖藥物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血糖高血壓能吃米飯嗎?
身體出現高血糖,高血壓的臨床表現表現情況,在日常生活中可以適當飲食米飯等食物,但是要控制攝入量,另外積極通過降糖降糖藥物,控制飲食攝入量,增加體育鍛煉,調整身體代謝指標的方法進行綜合治療。
謝文婷 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
高血糖患者應注意什么?
糖尿病人的飲食必須要控制,應該少量多餐,并且不能吃得太飽太油膩。盡量不要吃含糖量過高的食物,平時不要吃辛辣油膩食物,飲食清淡。采取中西醫(yī)結合進行治療就可以。糖尿病一般需要終身服藥治療,不會治愈的,必須要堅持治療的。注意飲食,定期監(jiān)測血糖,適當運動,心理平衡就可以
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
高血壓高血糖如何備孕
患者存在高血壓,高血糖,首先需要明確高血壓的病因是由于何種疾病引起的,針對原發(fā)病治療,高血糖是否存在糖尿病以及內分泌系統疾病,需要檢查糖耐量實驗,糖化血紅蛋白的,明確病因后針對病因治療,但血壓血糖控制平穩(wěn),沒有相關并發(fā)癥,才能酌情考慮備孕的問題
黎蕓貴 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
高血壓高血糖能不能吃三七
根據您的情況,不論是高血壓高血糖患者,都是可以吃三七粉的,三七粉具有活血化瘀的效果,可以改善一下血液循環(huán)等效果,平時的話,需要積極服用降壓藥降糖藥物治療,平時的話,多監(jiān)測一下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓和高血糖能吃雪蓮果嗎?
有高血壓疾病和高血壓比較好的,避免吃熱氣上火,辛辣刺激油膩的,還有的東西大家注意清淡飲食比較好,按時吃藥,把血壓血糖控制的正常范圍。
馬占云 副主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院
高血糖每天吃百香果有影響嗎?
如果血糖是輕微的偏高,問題不大,是可以少量食用的。百香果甜酸可口,能生津止渴,提神醒腦,食用后能增進食欲,促進消化腺分泌,有助消化。果實中含有多種維生素,能降低血脂,防治動脈硬化,降低血壓。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高滲性非酮癥高血糖昏迷的癥狀是什么
高滲性非酮癥高血糖昏迷患者的臨床表現主要是嚴重的失水,可以有口唇及口腔粘膜干燥、眼球凹陷、少尿、體重減輕、皮膚彈性差、脈細弱而快、血壓偏低,嚴重的時候還可能會出現休克,甚至可以引起急性腎衰竭,出現少尿、無尿。盡管失水比較嚴重,失水體征明顯,但病人飲水不多,口渴也不明顯,因為腦神經功能受損。另外,患者的神志還可以出現意識模糊、淺昏迷或者深昏迷,還可以出現失語、幻覺、定向力減退或者是完全喪失等這些情況。
李皓圳 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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荷葉吃了有什么好處起什么作用

荷葉具有清熱解暑、降脂減肥、抗氧化等作用,適量食用有助于改善暑熱煩渴、高脂血癥等問題。荷葉的主要功效包括調節(jié)血脂、促進胃腸蠕動、輔助控糖、保護心血管、延緩衰老等。荷葉含有黃酮類、生物堿、多糖等活性成分,可通過泡茶、煮粥等方式食用。

1、調節(jié)血脂

荷葉中的生物堿成分能抑制腸道對膽固醇的吸收,降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平。荷葉提取物可激活脂蛋白酯酶,加速甘油三酯分解,對高脂血癥患者有一定輔助改善作用。建議搭配山楂、決明子等食材增強效果。

2、促進消化

荷葉富含膳食纖維和揮發(fā)油,能刺激胃腸蠕動,緩解功能性消化不良引起的腹脹。其苦味成分可促進膽汁分泌,幫助分解油膩食物。胃腸虛弱者宜配伍山藥、茯苓等健脾食材同用,避免空腹大量飲用荷葉茶。

3、輔助控糖

荷葉多糖可通過抑制α-葡萄糖苷酶活性延緩碳水化合分解,平穩(wěn)餐后血糖波動。動物實驗顯示其能改善胰島素抵抗,但糖尿病患者仍需以規(guī)范治療為主,不可替代降糖藥物。建議咨詢醫(yī)生后作為膳食補充。

4、保護心血管

荷葉黃酮具有清除自由基、抑制血小板聚集的作用,能減輕血管內皮氧化損傷。長期適量飲用荷葉茶可能有助于降低動脈硬化風險,但合并心臟病者需監(jiān)測血壓變化,避免與抗凝藥物同服。

5、延緩衰老

荷葉多酚類物質通過激活超氧化物歧化酶,增強機體抗氧化能力。其提取物在體外實驗中表現出抑制酪氨酸酶活性,可能對皮膚光老化有改善作用。建議搭配維生素C含量高的水果協同增效。

荷葉性寒,脾胃虛寒者應減少食用,經期女性及孕婦慎用。新鮮荷葉可能含有寄生蟲,建議沸水沖泡或充分烹煮。日常使用干荷葉每日不超過10克,連續(xù)飲用不宜超過1個月。出現腹瀉、胃痛等不適需立即停用。荷葉制品不能替代藥物治療疾病,三高人群需在醫(yī)生指導下綜合調理。儲存時需防潮避光,避免有效成分降解。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體化膿術后能吃土豆嗎?

扁桃體化膿術后一般可以吃土豆。土豆質地柔軟且富含淀粉,適合術后恢復期食用,但需確保烹飪方式為蒸煮或燉湯等軟爛形式,避免油炸或辛辣調味。

土豆含有豐富的碳水化合物和鉀元素,能夠為術后虛弱的身體提供能量并維持電解質平衡。將土豆去皮后徹底蒸熟或制成土豆泥,可減少吞咽時的摩擦刺激。術后3天內建議將土豆與其他流質食物混合食用,如土豆?jié)鉁蛲炼鼓涛簦瑴囟刃璞3譁責岜苊膺^燙。選擇新鮮無發(fā)芽的土豆,避免龍葵素中毒風險。

部分患者術后可能出現土豆過敏或消化不良情況,表現為咽喉腫脹加重或胃腸不適。對茄科植物過敏者應禁用土豆制品,既往有胃酸過多病史者需控制土豆攝入量。術后創(chuàng)面滲血明顯或存在特殊縫線材料的患者,應經主診醫(yī)師評估后再決定是否食用。

扁桃體術后飲食需遵循從流質到半流質再到軟食的漸進原則,土豆作為過渡期食物需配合足夠水分攝入。術后兩周內避免所有堅硬、過熱及刺激性食物,保持口腔清潔。若出現吞咽疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀應及時復診,術后恢復期間建議定期隨訪觀察傷口愈合情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
月經不調,在吃屈螺酮要吃多久

服用屈螺酮治療月經不調一般需要3至6個月,具體時間需根據個體病情調整。屈螺酮是一種孕激素類藥物,主要用于調節(jié)內分泌紊亂引起的月經周期異常,其療程受月經不調類型、激素水平、治療效果等因素影響。

對于單純性月經周期紊亂或輕度內分泌失調,通常在規(guī)律用藥3個月后可見明顯改善。此時需復查激素水平,若結果正常且癥狀緩解,醫(yī)生可能建議逐漸減量或停藥。部分患者可能存在排卵障礙或多囊卵巢綜合征等基礎疾病,這類情況往往需要延長用藥至6個月,甚至更長時間以維持激素穩(wěn)定。用藥期間需定期監(jiān)測子宮內膜厚度及激素變化,避免長期使用導致突破性出血或乳腺不適。

少數患者對藥物敏感性較低,或存在甲狀腺功能異常、垂體瘤等復雜病因時,可能需要超過6個月的聯合治療。這類情況需配合其他藥物如左甲狀腺素鈉片、溴隱亭等協同干預,并每2個月評估療效。若用藥6個月后仍無改善,需重新評估診斷方案,排除器質性病變如子宮內膜息肉或卵巢腫瘤。

使用屈螺酮期間應保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,適當補充維生素B族和維生素E有助于改善卵巢功能。若出現異常陰道流血、嚴重頭痛或視覺變化,應立即就醫(yī)調整用藥方案。停藥后建議繼續(xù)觀察3個月經周期,若再次出現紊亂需進一步檢查。所有用藥調整均須在婦科或內分泌科醫(yī)生指導下進行,不可自行增減劑量或突然停藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺癌骨轉移什么癥狀
肺癌骨轉移的常見癥狀包括局部持續(xù)性骨痛、病理性骨折以及壓迫性神經癥狀,一旦懷疑有上述表現,應盡早就醫(yī)完善檢查,以明確診斷和制定針對性的治療方案。 1、局部持續(xù)性骨痛 骨痛是肺癌骨轉移的最典型癥狀?;颊咄ǔ8惺艿骄植炕驈浬⑿蕴弁辞抑鸩郊又?,活動時疼痛可能更為明顯。這種疼痛多源于腫瘤對骨組織的侵蝕或刺激周圍神經所致,尤其是胸椎、骨盆或長骨更為常見。對于疼痛,可通過藥物治療、放療等方法緩解。例如,醫(yī)生可能推薦使用非甾體類抗炎藥NSAIDs作為基礎鎮(zhèn)痛治療,或采用如嗎啡的阿片類藥物來管理中重度疼痛。如果疼痛嚴重影響生活質量,還可能考慮局部放射治療以直接作用于轉移灶來減輕疼痛。 2、病理性骨折 由于腫瘤造成骨質破壞,肺癌骨轉移患者骨骼強度降低,容易發(fā)生輕微外力就引發(fā)的病理性骨折。常見部位包括股骨、肋骨和脊椎骨等。對于已發(fā)生的病理性骨折,可采取外科手術如鋼板固定、骨水泥修復等方式治療。雙膦酸鹽類藥物或地諾單抗等新型藥物能夠延緩骨質破壞,減少骨折發(fā)生風險。 3、壓迫性神經癥狀 骨轉移尤其是脊柱骨轉移可能壓迫脊髓或神經根,導致麻木、刺痛、無力甚至癱瘓等癥狀。這種情況是危急的,需要立即診治。常見治療包括放射治療以快速減輕腫瘤體積、手術進行減壓以及類固醇藥物如地塞米松減少炎癥和水腫。如果出現類似脊髓壓迫的信號,如下肢無力或大小便失控,應盡快到醫(yī)院就診。 肺癌骨轉移會嚴重影響患者的生活質量,及時識別和處理癥狀至關重要。若您或家人出現上述表現,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,明確病因并通過綜合治療方案控制病情??茖W管理能夠顯著減輕癥狀、延長生存期并提升生活質量。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乳腺結節(jié)嚴重不,
乳腺結節(jié)是否嚴重需要根據結節(jié)的性質判斷,大多數乳腺結節(jié)屬于良性,無需過度擔憂,但部分結節(jié)可能存在惡變風險,需進一步檢查和評估。規(guī)范的檢查手段包括影像學檢查如超聲、鉬靶和必要時的活檢,根據結果制定具體治療方案或定期隨訪。 1、乳腺結節(jié)的常見原因 乳腺結節(jié)的形成與多種因素相關,主要包括: 激素水平波動:女性體內的雌激素和孕激素波動頻繁,容易導致乳腺腺體增生,形成纖維腺瘤、囊性增生等良性病變。 不良生活習慣:經常熬夜、飲食不健康、缺乏鍛煉等可能影響內分泌穩(wěn)定,增加乳腺結節(jié)風險。 遺傳因素:如果家族中有乳腺癌或乳腺疾病病史,個體患病風險會較高。 良性結節(jié)如纖維腺瘤、乳腺囊腫多表現為邊界清晰、易移動的腫塊,無需特殊治療,僅需觀察;而惡性結節(jié)通常邊界不清、有浸潤特征,需警惕。 2、乳腺結節(jié)的檢查與診斷方法 超聲檢查:乳腺超聲可以明確結節(jié)的大小、形態(tài)及邊界,是診斷乳腺結節(jié)的常規(guī)手段。 鉬靶檢查:對高密度結節(jié)或乳腺增生患者,鉬靶是重要的篩查工具,可以發(fā)現微小鈣化或腫物。 穿刺活檢:如果結節(jié)影像特征不明確或懷疑惡性,需通過穿刺活檢進行病理診斷。 3、乳腺結節(jié)的治療和管理 輕度結節(jié)通常無需特殊干預,注重定期體檢即可,但若伴隨不適或惡性風險增加,可以根據醫(yī)生建議采取以下方法: 藥物治療:某些類型的乳腺結節(jié)可通過調節(jié)內分泌藥物如他莫昔芬改善癥狀,需遵醫(yī)囑使用。 手術切除:對于生長迅速、存在惡變傾向的結節(jié),手術切除是常見治療手段,包括微創(chuàng)手術或傳統的切除術。 生活方式調整:健康清淡飲食,適量補充維生素D,避免長期壓力或過度緊張,這些均有助于降低乳腺結節(jié)復發(fā)的風險。 乳腺結節(jié)不一定等于乳腺癌,但也不能盲目忽視。一旦發(fā)現乳腺腫塊,盡早到醫(yī)院進行檢查,通過專業(yè)診斷明確結節(jié)性質。無論良性還是惡性,患者都應積極面對并遵循醫(yī)生建議進行管理,保持健康生活習慣,定期隨訪。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃了核桃仁嘴巴不舒服怎么辦

吃了核桃仁嘴巴不舒服可能與過敏反應、口腔黏膜刺激、殘留果皮刺激、真菌感染或消化系統敏感有關。可通過停止進食、清潔口腔、抗過敏處理、局部護理和調整飲食等方式緩解。

1. 停止進食

立即停止食用核桃仁及其他堅果類食物。核桃中含有多種蛋白質成分,部分人群可能對其中的致敏蛋白產生過敏反應,表現為口腔黏膜瘙癢、腫脹等不適癥狀。過敏體質者需特別注意避免再次接觸過敏原。

2. 清潔口腔

用溫水或淡鹽水充分漱口,清除口腔內殘留的核桃碎屑。核桃仁表面褐色薄皮含有單寧酸等物質,可能刺激口腔黏膜引發(fā)刺痛感。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面和牙齦交界處,避免機械性損傷加重不適。

3. 抗過敏處理

如出現明顯過敏癥狀可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或地塞米松片等抗組胺藥物。核桃過敏屬于I型超敏反應,嚴重者可能引發(fā)喉頭水腫,需密切觀察呼吸狀況。既往有堅果過敏史者應隨身攜帶腎上腺素自動注射器。

4. 局部護理

口腔黏膜破損時可使用復方氯己定含漱液、康復新液或西瓜霜噴劑促進修復。核桃堅硬質地可能造成口腔微小創(chuàng)面,表現為局部灼熱感或針刺感。避免進食過熱、辛辣食物刺激患處,保持口腔濕潤有助于緩解癥狀。

5. 調整飲食

暫時避免食用堅果、菠蘿等易致敏或高酸性食物。部分人群對核桃中的油脂成分消化吸收不良,可能引發(fā)舌苔厚膩、口苦等不適。建議選擇米粥、蒸蛋等溫和飲食,待癥狀完全消退后再逐步嘗試少量核桃制品。

日常食用核桃前應充分去除褐色種皮,初次嘗試者建議從少量開始。選擇新鮮核桃避免霉變可能,儲存時注意防潮以防黃曲霉素污染。出現持續(xù)性口腔潰瘍、吞咽困難或皮疹擴散時需及時就診,進行過敏原檢測和針對性治療。過敏體質者應建立飲食日記,記錄可疑致敏食物以便后續(xù)規(guī)避。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅景天口服液飯前還是飯后吃

紅景天口服液通常建議在飯后服用,有助于減少胃腸刺激并提高吸收率。具體服用時間可根據個體胃腸敏感度、藥物成分特性、伴隨疾病、醫(yī)囑建議、飲食結構等因素調整。

紅景天口服液的主要活性成分如紅景天苷可能對胃黏膜產生輕微刺激,飯后服用可利用食物緩沖作用降低不適風險。食物中的脂類物質可能促進脂溶性成分吸收,但高纖維飲食可能延緩藥物起效時間。部分人群空腹服用可能出現反酸或腹脹,尤其合并慢性胃炎或消化性潰瘍病史者更需注意。醫(yī)生可能根據患者用藥目的調整時間,如改善疲勞癥狀可考慮晨起后服用,調節(jié)睡眠則建議晚餐后使用。特殊劑型如腸溶制劑需嚴格遵循說明書要求。

存在胃腸功能紊亂、低血壓或正在服用抗凝藥物的人群需謹慎選擇服用時間。合并使用中藥方劑時需間隔兩小時以上以避免相互作用。長期服用者應定期監(jiān)測肝腎功能,出現皮疹或頭暈需及時停藥。高原地區(qū)使用者可適當提前服用時間以增強適應性。

服用期間避免辛辣油膩飲食,保持規(guī)律作息可增強藥效。建議用藥前充分搖勻藥液,用溫水送服以減少口腔殘留。儲存時需避光防潮,開封后盡快使用完畢。若需與其他營養(yǎng)素補充劑同服,建議咨詢醫(yī)生或藥師評估時間間隔。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒伊可新什么時間吃?

新生兒伊可新一般建議在出生后15天開始服用,每日1粒,持續(xù)補充至2-3歲。伊可新主要成分為維生素AD,適用于預防維生素D缺乏性佝僂病和維生素A缺乏癥,具體服用時間需結合喂養(yǎng)方式、日照情況等個體差異調整。

1、出生后15天開始

新生兒體內維生素D儲備有限,母乳中維生素D含量較低。根據《中國兒童維生素D缺乏性佝僂病防治建議》,足月兒應在出生后2周開始每日補充400IU維生素D。伊可新每粒含維生素D500IU,可滿足基礎需求,早產兒、低體重兒等特殊情況需遵醫(yī)囑調整劑量。

2、每日固定時間服用

建議選擇早晨或上午固定時間喂服,有利于形成規(guī)律補充習慣。可與母乳或配方奶同服,脂溶性維生素AD需脂肪輔助吸收。避免與鈣劑同服影響吸收,間隔2小時以上為宜。若發(fā)生漏服無需補服,次日按原劑量繼續(xù)即可。

3、持續(xù)至2-3歲

嬰幼兒期是骨骼發(fā)育關鍵階段,持續(xù)補充可預防方顱、雞胸等佝僂病體征。2歲后若飲食均衡、日照充足,可改為間斷補充。北方高緯度地區(qū)、冬季出生或戶外活動少的兒童可延長至3歲,具體需定期兒保評估。

4、個體化調整

純母乳喂養(yǎng)兒需持續(xù)補充,配方奶喂養(yǎng)兒需計算每日奶量中維生素D總量。早產兒初始劑量需加倍,慢性腹瀉患兒可能需增加劑量。夏季日照充足時可酌情減量,但不應完全停用,避免血藥濃度波動。

5、注意事項

服用期間觀察有無食欲減退、煩躁等維生素A過量癥狀。膠囊需剪開滴入口腔,避免整粒吞咽導致窒息。開封后需冷藏保存,超過1個月未用完應丟棄。合并肝腎功能異常、甲狀旁腺功能亢進等疾病時需醫(yī)生指導用藥。

除常規(guī)補充伊可新外,建議新生兒期開始每日進行10-15分鐘日光浴,暴露頭面部和手足即可。添加輔食后多攝入富含維生素D的蛋黃、深海魚,維生素A豐富的動物肝臟、胡蘿卜等。定期監(jiān)測骨堿性磷酸酶和血鈣磷水平,出現多汗、夜驚等佝僂病早期表現時及時就醫(yī)。注意避免與魚肝油制劑同時服用防止過量,儲存時遠離兒童可觸及位置。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
躁狂性精神病屬于精神分裂癥嗎
躁狂性精神病不屬于精神分裂癥,它是一種獨立的精神障礙,主要表現為情緒高漲、過度興奮、沖動行為等,而精神分裂癥則是一種慢性、全面性的精神疾病,特征包括幻覺、妄想和思維紊亂。這兩種疾病在癥狀上有所重疊,但其病因、診斷標準和治療方法不同。 1、病因差異 躁狂性精神病一般與生物學因素、基因遺傳及環(huán)境壓力有關。大腦神經遞質如多巴胺、去甲腎上腺素的功能異常可能是重要原因。同時,不良的生活環(huán)境或極端壓力事件也可能誘發(fā)。相比之下,精神分裂癥的病因則更復雜,包括遺傳因素如家族史、產前損害如孕期感染或營養(yǎng)不良、腦部發(fā)育異常以及大腦中神經通路功能紊亂等。 2、癥狀差異 躁狂性精神病的核心癥狀是極度的情緒高漲或激怒,伴隨過度自信、話語增多、精力旺盛甚至風險行為等。還可能出現睡眠需求大幅減少。反之,精神分裂癥的特點主要包括思維混亂、反常的行為、情感反應的減退、社會功能的嚴重下降,患者常伴有幻覺和妄想,情緒癥狀并不是核心表現。 3、治療方法差異 針對躁狂性精神病,治療通常包括: 藥物治療:使用情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽、抗癲癇藥如丙戊酸鈉以及必要時的抗精神病藥物如奧氮平。 心理治療:采用認知行為療法幫助患者管理情緒。 生活方式調整:規(guī)律作息,避免壓力過大。 而精神分裂癥的治療重點是長期穩(wěn)定病情,包括: 藥物治療:常用非典型抗精神病藥如喹硫平、氨磺必利、典型抗精神病藥如氟哌啶醇以控制癥狀。 心理和社會支持:通過心理疏導和恢復訓練提高患者的生活能力。 電休克治療:適用于嚴重或藥物無效的急性期患者。 盡管躁狂性精神病和精神分裂癥在某些表現上可能重疊,但它們是兩種明顯不同的精神疾病,應通過專業(yè)精神科醫(yī)生的詳細評估來確診并制定個性化的治療方案。 對于懷疑自身或親友存在相關癥狀的讀者,應盡快尋求精神健康專業(yè)人士的幫助,以便進行準確診斷和及時治療。精神健康問題越早干預,預后越好。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化晚期腹水能活多久
肝硬化晚期腹水患者的生存時間因個體差異、治療情況和并發(fā)癥控制效果而異,一般情況下,未經治療的患者生存時間可能只有數月,但通過針對性的治療和護理,部分患者可延長至1-2年甚至更長。關鍵在于早期發(fā)現、積極治療和改善生活方式。 1、肝硬化晚期腹水的原因 肝硬化晚期腹水是由于肝功能嚴重受損引起的血液循環(huán)障礙和腹腔液體異常積聚。 遺傳因素:家族中有肝病史的人更容易發(fā)展為肝硬化。 環(huán)境因素:如長期過量飲酒、感染乙型和丙型病毒性肝炎。 生理因素:長期脂肪肝、肥胖、糖尿病等自身病理問題可能逐漸發(fā)展為肝硬化。 病理因素:肝硬化導致門靜脈高壓和白蛋白減少,使液體滲漏至腹腔。多種并發(fā)癥如自發(fā)性腹膜炎、肝腎綜合征也會加重病情,縮短生存時間。 2、治療和改善生存時間的方法 針對肝硬化晚期腹水,治療和護理至關重要,可采取以下措施: 藥物治療: 1利尿劑如螺內酯、呋塞米幫助減少腹水。 2硝酸鹽類藥物如硝酸甘油緩解門靜脈高壓。 3抗生素如頭孢曲松、諾氟沙星用于控制細菌感染。 手術治療: 1腹腔穿刺抽液術:適用于腹水大量積聚但需謹慎,避免過快抽液引起低血壓。 2TIPS經頸靜脈肝內門體靜脈分流術:有效緩解頑固性腹水,但有增加肝性腦病風險。 3肝移植手術:是晚期患者的根本性治療,但受器官供給和身體狀況限制。 生活方式調整: 1低鹽飲食:成人每天鹽攝入量控制在2克以下,可有效減少液體潴留。 2適量補充蛋白質,如瘦肉、豆制品,提高血清白蛋白水平。 3戒煙戒酒、避免損害肝臟的藥物和行為。 3、護理和心理支持 除上述治療外,家人和患者自身的積極心態(tài)、定期復查和動態(tài)調整治療方案也是延長生存時間的重要因素。保持良好心理狀態(tài)和與醫(yī)生的溝通,能夠提高生活質量。 盡管肝硬化晚期腹水預后差,我們仍應以科學態(tài)度積極治療,加強藥物、手術及日常護理的綜合管理,顯著延長患者生存時間,提升患者的生活質量。定時隨診和醫(yī)生溝通是協助病情穩(wěn)定的關鍵。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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