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冠心病的癥狀有哪些

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2022-04-07 06:18 33人閱讀

問(wèn)題描述:堂哥今年32歲,前段時(shí)間去他家做客,一問(wèn)才知道他可能患有冠心病。然后呢我就想問(wèn)一下,冠心病的癥狀有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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冠心病的癥狀能治愈嗎吃什么水果
冠心病能夠全身組織消心痛,參松養(yǎng)心膠囊,振源膠囊。 提議您最佳少食多餐,規(guī)律飲食,不要暴飲暴食。減少壓力,放松心態(tài),維持心情舒暢,盡可能少運(yùn)動(dòng),多休息,不要熬夜,規(guī)律作息時(shí)候,養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,禁忌清淡、辛辣、含膽固醇以及刺激性的食品,多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀會(huì)有哪些呢?
心電圖檢測(cè)是st轉(zhuǎn)變就是歸屬于心肌心臟的血液灌注減少的大概性,重要看是不是有引發(fā)胸痛胸悶的臨床病癥。沒(méi)有病癥就是按時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè),假如是有重復(fù)胸疼癥狀那是須要更進(jìn)一步冠狀動(dòng)脈造影檢查明確。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀體征
1. 無(wú)病癥型:沒(méi)有明顯臨床出現(xiàn)。2. 心絞痛型:出現(xiàn)為胸骨后的壓榨疼痛。3. 心肌梗死型:表現(xiàn)為胸后連續(xù)性、激烈性壓迫感,休息和含硝酸甘油不能減緩。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀會(huì)一直持續(xù)嗎
冠心病的典型病癥為心絞痛,出現(xiàn)為心前區(qū)絞榨樣疼痛,通常休息后連續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘便可減緩。若疼痛連續(xù)不減緩超過(guò)半小時(shí),或疼痛水平或頻率比之前加劇,則說(shuō)明病情變壞,須要按時(shí)就診處理。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀是打噴嚏嗎?
吃奶早以后咳嗽,打噴嚏,這也不是冠心病的出現(xiàn)呢,這種病癥跟冠心病一點(diǎn)不挨邊??人源驀娞绺虠椧矝](méi)關(guān)系,咳嗽打噴嚏最普遍的原因還是傷風(fēng)感冒,通常是病毒性傷風(fēng)感冒。盡可能縮小和其他患者的接觸。
蔡政琳 副主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
心衰型冠心病的癥狀及治療方法
得了心肌病的病患很有大概會(huì)出現(xiàn)勞動(dòng)性氣喘,陣發(fā)性呼吸困難等現(xiàn)象。有大概會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛造成病患的猝死。得了冠心病的患者可能會(huì)引發(fā)胸悶氣促的出現(xiàn),可造成心前區(qū)壓榨性的疼痛,輻射到左上頜等部位。平常注重油膩飲食、不要吃辛辣、注重不要做激烈活動(dòng)。平常注意油膩飲食、不要吃辛辣、注意不要做激烈活動(dòng)。平時(shí)注意清淡飲食、不要吃辛辣、注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀如何治療
首先冠心病的出現(xiàn)主如果因?yàn)楣跔顒?dòng)脈堵塞造成病患部分出現(xiàn)心臟的血液灌注減少因此出現(xiàn)痙攣性的疼痛的,關(guān)于冠心病實(shí)際最關(guān)鍵的還是防止他反重復(fù)發(fā)作生,提議這個(gè)現(xiàn)象一旦診斷有冠心病須要在醫(yī)生引導(dǎo)下適當(dāng)?shù)挠脝蜗跛岙惿嚼骢サ人幤穪?lái)醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面吃什么
冠心病能夠全身上下組織消心痛,參松養(yǎng)心膠囊,振源膠囊。 提議您最佳少食多餐,規(guī)律飲食,不要暴飲暴食。減少壓力,放松心態(tài),維持心情舒暢,盡可能少運(yùn)動(dòng),多休息,不要熬夜,規(guī)律作息時(shí)候,養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,禁忌清淡、辛辣、含膽固醇以及刺激性的食品,多喝水。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
輕微冠心病的癥狀能治愈嗎
冠心病全稱叫做冠狀動(dòng)脈粥樣軟化性心臟病,關(guān)鍵指冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣軟化引發(fā)的管腔狹窄大概閉塞,造成了心肌缺用氧障礙大概壞死因此引發(fā)的心臟病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面??jī)阈牟』颊呱眢w有哪些異常
冠心病是臨床常見(jiàn)的心臟病之一,主要是由于膽固醇或其他血管雜質(zhì)在血管中形成斑塊,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌供血不足。
如何緩解冠心病的早期癥狀表現(xiàn)?冠心病的癥狀能治愈嗎
現(xiàn)在我們很多人都是常見(jiàn)的心腦血管疾病患者,在很多心腦血管疾病中冠心病的發(fā)病率很高,很多研究表明冠心病等疾病與飲食有一定的關(guān)系,控制這些疾病也要從飲食上想辦法。接下來(lái),讓我們來(lái)談?wù)劰谛牟〉娘嬍朝煼ā?、紅色食物小編建議患冠心病等心腦血管疾病的患者在日常生活中應(yīng)適當(dāng)多吃紅色食物,如葡萄酒,對(duì)心腦血管有良
冠心病的癥狀有哪些
冠心病的癥狀主要有心絞痛、胸悶、氣短、心悸、乏力等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致...
冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面
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隱性冠心病的癥狀表現(xiàn)有哪些 淺析隱性冠心病4個(gè)表現(xiàn)
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什么是冠心病,冠心病的癥狀有哪些
冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是一種由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變,導(dǎo)致血管腔狹窄或阻塞,從而引起心肌缺血、缺氧或...
冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面 如何判斷有沒(méi)有冠心病
冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈阻塞或狹窄引起的心肌缺血或心肌壞死的心臟病。冠心病在中老年人中很常見(jiàn),嚴(yán)重的病人是致命的,盡早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療調(diào)理很重要,所以一定要了解冠心病的癥狀表現(xiàn)在哪些方面。
什么是冠心病,冠心病的癥狀有哪些
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的心臟病,典型癥狀包括胸痛、氣短、心悸。病因涉及遺傳、不良生活習(xí)慣、高血壓等因素...
冠心病的癥狀表現(xiàn)是什么?冠心病入式治療是什么?
摘要:冠心病分為無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病和猝死幾種類型。其中不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗塞和猝死也統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心血管內(nèi)科張雅君在我國(guó),每年約有300萬(wàn)人死于心血管疾病,約占總死亡人數(shù)的45%。因此,心血管疾病是名副其實(shí)的頭號(hào)健康殺手,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科主任張雅君
冠心病的癥狀表現(xiàn),怎么治療
冠心病的典型癥狀包括胸痛、胸悶、氣短,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)心肌梗死,需及時(shí)就醫(yī)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。...
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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
帕金森病人走路慢嗎
帕金森病患者的行走速度通常會(huì)受到影響,表現(xiàn)為步態(tài)緩慢、步幅縮短、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。這種癥狀與疾病對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的損害密切相關(guān),尤其是在中晚期患者中更為明顯。通過(guò)藥物、康復(fù)訓(xùn)練和生活調(diào)整,可以部分改善患者的行走能力。 1、步態(tài)緩慢:帕金森病患者的行走速度明顯減慢,主要與多巴胺能神經(jīng)元的退化有關(guān)。多巴胺的減少導(dǎo)致大腦對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制能力下降,患者難以快速啟動(dòng)和維持步伐。日??赏ㄟ^(guò)步行訓(xùn)練和節(jié)奏性音樂(lè)輔助改善步態(tài)。 2、步幅縮短:患者的步幅常會(huì)縮短,表現(xiàn)為小步行走。這與肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降有關(guān)。康復(fù)訓(xùn)練中可通過(guò)標(biāo)記步幅線和視覺(jué)提示幫助患者擴(kuò)大步幅,增強(qiáng)行走的穩(wěn)定性。 3、步態(tài)不穩(wěn):帕金森病患者容易出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),尤其是在轉(zhuǎn)彎或起步時(shí)。這與平衡功能受損有關(guān)。平衡訓(xùn)練和核心肌群鍛煉有助于提高患者的行走穩(wěn)定性,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。 4、凍結(jié)步態(tài):部分患者會(huì)出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”,即突然無(wú)法邁步。這種現(xiàn)象與基底節(jié)區(qū)的功能異常有關(guān)。通過(guò)視覺(jué)提示、節(jié)拍器輔助或跨過(guò)障礙物的訓(xùn)練,可以幫助患者緩解凍結(jié)步態(tài)。 5、姿勢(shì)異常:帕金森病患者常伴有前傾姿勢(shì),這會(huì)影響行走的流暢性和速度。姿勢(shì)矯正訓(xùn)練和拉伸運(yùn)動(dòng)有助于改善患者的身體姿態(tài),從而提升行走效率。 帕金森病患者的行走能力可以通過(guò)綜合干預(yù)得到改善。飲食上建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、菠菜和堅(jiān)果,有助于保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。運(yùn)動(dòng)方面,規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練對(duì)提高行走能力尤為重要。家屬的陪伴和鼓勵(lì)也能增強(qiáng)患者的信心,幫助其更好地適應(yīng)日常生活。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
手足口病輕微沒(méi)發(fā)燒一般幾天能好
手足口病輕微且沒(méi)有發(fā)燒的情況下,一般在7-10天能夠自愈,但需注意做好護(hù)理預(yù)防感染,促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)病情加重或異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 1、疾病原因與特點(diǎn) 手足口病是一種由腸道病毒如柯薩奇病毒、腸道病毒71型等引起的傳染病。輕癥表現(xiàn)常為手、足、口腔內(nèi)出現(xiàn)皰疹,部分患者伴有輕微發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)腦炎、肺炎等并發(fā)癥。但在無(wú)發(fā)熱且癥狀較輕的情況下,病程通常較短,身體能夠通過(guò)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒進(jìn)行清除。 2、恢復(fù)速度影響因素 恢復(fù)時(shí)間與患者的免疫力、護(hù)理措施以及感染病毒的毒株類型密切相關(guān)。輕癥患者只需保持良好的衛(wèi)生和休息,大多數(shù)能在一周左右逐漸康復(fù)。兒童免疫力較弱,特別是3歲以下兒童,要尤為關(guān)注病情變化。 3、護(hù)理與促進(jìn)恢復(fù)的方法 飲食調(diào)節(jié):選擇富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥,避免食用過(guò)酸、過(guò)辣的刺激性食品,以免刺激口腔潰瘍。每天保證充足的水分?jǐn)z入以防脫水。 保持健康習(xí)慣:勤洗手、避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。家中應(yīng)注意環(huán)境通風(fēng)和物品消毒,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。 適度用藥:如口腔潰瘍較為疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潤(rùn)滑劑或局部涂抹的抗病毒藥物;若出現(xiàn)皮膚瘙癢,可適量使用爐甘石洗劑緩解不適。 4、警惕異常表現(xiàn) 若皰疹日益增多、持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)精神萎靡、肢體乏力等癥狀,可能提示病情加重,應(yīng)立即就醫(yī),以防延誤治療時(shí)機(jī)。 手足口病輕微沒(méi)發(fā)燒的患者通常能在7-10天內(nèi)自愈,但家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人需細(xì)心觀察患者的癥狀變化,必要時(shí)隨時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以確保完全康復(fù)并降低傳染他人的風(fēng)險(xiǎn)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么說(shuō)鱗癌好治愈
鱗癌相較某些其他類型的癌癥治療效果更好,是因?yàn)槠鋵?duì)放療和化療更為敏感,且早期發(fā)現(xiàn)后手術(shù)切除成功率較高。治療方案常包括手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療,多種療法的聯(lián)合使用可顯著提高治愈率。 1、鱗癌的形成特點(diǎn)及可治愈性原因: 鱗癌是從皮膚或內(nèi)臟器官的鱗狀上皮細(xì)胞惡變而來(lái)的癌癥,常見(jiàn)于頭頸部、肺、食管、宮頸和皮膚等部位。由于鱗狀上皮細(xì)胞惡變的生長(zhǎng)模式較為規(guī)律,且癌細(xì)胞對(duì)放療和化療表現(xiàn)出較高的敏感性,因此其治療效果相對(duì)較好。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療尤為關(guān)鍵,早期鱗癌局限于局部,治療的難度較低。 2、手術(shù)治療的有效性: 對(duì)于局限于某一器官或部位的早期鱗癌,手術(shù)治療是優(yōu)先選擇之一。根據(jù)癌癥的部位和患者具體情況,手術(shù)可以采取鱗癌病灶的部分切除、廣泛切除或局部切除等方式。例如,宮頸鱗癌的早期治療通常采用宮頸錐切術(shù)或子宮全切術(shù)。肺部鱗癌則可能需要肺葉切除術(shù)。 3、放射治療的應(yīng)用: 鱗癌患者的癌細(xì)胞通常對(duì)放射線高度敏感,放療在控制局部或區(qū)域性病變方面優(yōu)勢(shì)突出。例如,鼻咽鱗癌患者的主要治療方法便是同步放療。對(duì)于手術(shù)后發(fā)現(xiàn)殘存的癌細(xì)胞,放療也能夠有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4、化學(xué)治療和靶向治療: 化療在晚期鱗癌患者中的應(yīng)用可以控制癌細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。靶向治療則是針對(duì)某些特定鱗癌的標(biāo)志物設(shè)計(jì)的精準(zhǔn)藥物。例如,針對(duì)EGFR表皮生長(zhǎng)因子受體突變的鱗癌,靶向藥物如厄洛替尼等展現(xiàn)了較好的治療效果。抗PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑藥物對(duì)部分晚期鱗癌也有一定療效。 5、健康管理與綜合治療: 提高鱗癌治愈率還需結(jié)合健康管理。保持健康生活習(xí)慣,戒煙限酒,減少黏膜長(zhǎng)期暴露于致癌物質(zhì)的機(jī)會(huì);在病后積極配合接受規(guī)范癌癥治療。定期開展健康體檢,對(duì)高危人群,尤其是患有病變的部位進(jìn)行早期篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)鱗癌。 鱗癌的治愈率較高,與其較為規(guī)則的生長(zhǎng)模式、對(duì)放化療的敏感性,以及現(xiàn)代多學(xué)科聯(lián)合治療技術(shù)的幫助密不可分。早發(fā)現(xiàn)、早治療是提升治愈率的關(guān)鍵,建議患者與醫(yī)生密切配合,定期復(fù)查,積極管理健康,提升生活質(zhì)量和長(zhǎng)期生存率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎橫突骨折治療后距今有兩個(gè)月了還痛怎么回事

腰椎橫突骨折治療后兩個(gè)月仍有疼痛可能由骨折未完全愈合、局部軟組織粘連、神經(jīng)壓迫、慢性炎癥或康復(fù)鍛煉不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)復(fù)查影像學(xué)檢查、物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確疼痛原因。

1、骨折未完全愈合

腰椎橫突血供較差,愈合時(shí)間通常需要3-6個(gè)月。若骨折線仍清晰可見(jiàn)或存在微小移位,可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性鈍痛。此時(shí)需復(fù)查CT確認(rèn)愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。臨床常用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴(yán)重者可能需要佩戴腰圍保護(hù)。

2、局部軟組織粘連

骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉韌帶與骨折端形成瘢痕粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉引發(fā)刺痛。表現(xiàn)為彎腰、扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇,可觸及局部硬結(jié)。超聲波治療、沖擊波治療等物理療法能松解粘連,配合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),必要時(shí)采用小針刀松解術(shù)。

3、神經(jīng)壓迫

骨折愈合過(guò)程中骨痂增生或血腫機(jī)化可能壓迫腰叢神經(jīng)分支,產(chǎn)生放射性疼痛伴下肢麻木。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度,甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù),嚴(yán)重壓迫需行神經(jīng)松解手術(shù)。

4、慢性炎癥

骨折局部長(zhǎng)期存在無(wú)菌性炎癥時(shí),前列腺素等致痛物質(zhì)持續(xù)釋放會(huì)導(dǎo)致靜息痛。紅外熱成像可顯示炎癥范圍,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑結(jié)合口服依托考昔片控制炎癥,低強(qiáng)度激光治療能促進(jìn)炎癥吸收。

5、康復(fù)鍛煉不當(dāng)

過(guò)早進(jìn)行腰背肌力量訓(xùn)練或錯(cuò)誤姿勢(shì)可能造成二次損傷。疼痛多發(fā)生于訓(xùn)練后次日,休息可緩解。需重新評(píng)估康復(fù)方案,從橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練開始,逐步增加瑞士球核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,必要時(shí)由康復(fù)師指導(dǎo)調(diào)整動(dòng)作模式。

患者應(yīng)保持每日30分鐘平地散步促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐及提重物,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充維生素D3和鈣片,多食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便功能障礙等警示癥狀,須立即急診處理排查脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一條大腿內(nèi)側(cè)瘙癢時(shí)癢時(shí)不癢

大腿內(nèi)側(cè)瘙癢時(shí)癢時(shí)不癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或股癬等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)間歇性瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無(wú)紅腫滲出。日常需減少堿性清潔劑使用,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免穿著化纖材質(zhì)衣物摩擦刺激。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸洗衣液殘留、新衣物染料或局部使用護(hù)膚品可能誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢呈陣發(fā)性,伴隨輕微紅斑或丘疹。需排查過(guò)敏原并停止接觸,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。

3、真菌感染

潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌,引發(fā)界限清晰的環(huán)狀紅斑伴脫屑。瘙癢在出汗后加重,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,療程需持續(xù)2-4周以防復(fù)發(fā)。

4、濕疹

遺傳體質(zhì)或免疫異??蓪?dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為對(duì)稱性丘疹、滲出傾向。瘙癢夜間明顯,反復(fù)發(fā)作。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

5、股癬

肥胖多汗者易發(fā)生須癬毛癬菌感染,腹股溝區(qū)出現(xiàn)邊緣隆起的鱗屑斑塊。需與濕疹鑒別,確診后使用酮康唑乳膏每日2次,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。治療期間保持患處干燥通風(fēng)。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免久坐導(dǎo)致局部悶熱。洗澡水溫不超過(guò)38℃,忌用堿性肥皂。飲食減少辛辣刺激食物攝入,控制體重減少皮膚摩擦。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)潰爛、滲液,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)或病理檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
先天性白內(nèi)障引起弱視怎么辦

先天性白內(nèi)障引起的弱視可通過(guò)遮蓋療法、光學(xué)矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。先天性白內(nèi)障可能由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、外傷、發(fā)育異常等原因引起。

1、遮蓋療法

遮蓋健康眼強(qiáng)迫弱視眼使用是基礎(chǔ)治療手段。適用于單眼弱視患者,通過(guò)遮蓋優(yōu)勢(shì)眼刺激弱視眼視覺(jué)發(fā)育。需根據(jù)年齡和視力差異調(diào)整遮蓋時(shí)長(zhǎng),嬰幼兒每日遮蓋2-6小時(shí),學(xué)齡兒童可延長(zhǎng)至全天遮蓋。家長(zhǎng)需定期復(fù)查視力,避免遮蓋過(guò)度導(dǎo)致健康眼視力下降。配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等效果更佳。

2、光學(xué)矯正

術(shù)后需及時(shí)配戴合適屈光矯正眼鏡或角膜接觸鏡。先天性白內(nèi)障患兒常合并高度遠(yuǎn)視、散光等屈光不正,精確驗(yàn)光后配鏡可改善視網(wǎng)膜成像質(zhì)量。對(duì)于無(wú)晶狀體眼需配戴+10D至+14D凸透鏡,雙焦點(diǎn)鏡片有助于近距離用眼。家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶患兒復(fù)查屈光度,及時(shí)更換鏡片。

3、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)紅光閃爍儀、后像療法等設(shè)備刺激黃斑功能。計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練系統(tǒng)可進(jìn)行對(duì)比敏感度、雙眼視功能等專項(xiàng)訓(xùn)練,每周3-5次。家庭訓(xùn)練可使用串珠、拼圖等工具鍛煉手眼協(xié)調(diào),訓(xùn)練時(shí)保持環(huán)境光照充足。6歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期,持續(xù)訓(xùn)練可改善視覺(jué)皮層神經(jīng)可塑性。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片改善視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導(dǎo),胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)視神經(jīng)代謝,復(fù)方樟柳堿注射液擴(kuò)張眼部血管。藥物治療需配合其他干預(yù)措施,注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整劑量,嬰幼兒用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算,避免出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于致密性白內(nèi)障需行超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入,手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)混濁程度決定。完全性白內(nèi)障應(yīng)在出生后4-6周內(nèi)手術(shù),避免形覺(jué)剝奪性弱視。術(shù)后可能需二次手術(shù)處理后發(fā)性白內(nèi)障,家長(zhǎng)需注意觀察眼壓變化和炎癥反應(yīng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)是視力恢復(fù)黃金期,需強(qiáng)化綜合治療。

先天性白內(nèi)障弱視需在3歲前開始系統(tǒng)治療,家長(zhǎng)應(yīng)建立視力檔案定期監(jiān)測(cè)。保持均衡飲食補(bǔ)充維生素A、DHA等營(yíng)養(yǎng)素,避免強(qiáng)光直射眼睛。選擇乒乓球、羽毛球等需要追蹤物體的運(yùn)動(dòng)有助于雙眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練。發(fā)現(xiàn)患兒瞇眼、歪頭視物等異常行為應(yīng)及時(shí)復(fù)查,治療需持續(xù)至視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育成熟。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
中耳炎是怎么引起的

中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、耳部外傷等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管吹張術(shù)、抗過(guò)敏治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌或病毒感染

化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起,分泌性中耳炎常與腺病毒、呼吸道合胞病毒相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物。慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓室成形術(shù)。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直,易因腺樣體肥大或鼻竇炎導(dǎo)致通氣障礙,成人可能因鼻咽部腫瘤壓迫引發(fā)。特征表現(xiàn)為耳內(nèi)閉塞感、自聲增強(qiáng),可伴隨耳鳴。除治療原發(fā)病外,可采用咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù),或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致咽鼓管及中耳黏膜水腫,常見(jiàn)于花粉季或塵螨過(guò)敏者。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴耳悶脹感。需聯(lián)合使用氯雷他定糖漿、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療。

4、上呼吸道感染

感冒時(shí)病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,兒童發(fā)病率較高。常見(jiàn)耳痛突然發(fā)作、發(fā)熱達(dá)38℃以上,嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧。除應(yīng)用抗生素外,可配合使用苯酚甘油滴耳液緩解癥狀,合并高熱時(shí)需對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。

5、耳部外傷

鼓膜穿孔后外耳道病原體侵入中耳腔,多見(jiàn)于挖耳損傷或氣壓傷。患者主訴耳內(nèi)劇痛伴聽(tīng)力驟降,檢查可見(jiàn)鼓膜裂隙。小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),期間禁用滴耳液,可口服頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

預(yù)防中耳炎需避免用力擤鼻,游泳時(shí)佩戴耳塞,及時(shí)治療鼻竇炎等上呼吸道疾病。兒童喂奶時(shí)應(yīng)保持頭高位,感冒期間密切觀察耳部癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或聽(tīng)力下降超過(guò)3天,須盡快至耳鼻喉科就診,延誤治療可能引發(fā)乳突炎等并發(fā)癥。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜免疫力,但避免自行使用偏方滴耳。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸椎病怎么會(huì)腿沉重

頸椎病一般不會(huì)直接導(dǎo)致腿沉重,但若合并脊髓受壓或神經(jīng)根受累時(shí)可能出現(xiàn)下肢癥狀。腿沉重可能與腰椎間盤突出、下肢靜脈回流障礙、貧血、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

頸椎病主要影響頸部神經(jīng)和血管,典型癥狀包括頸肩痛、上肢麻木或頭暈。當(dāng)頸椎病變嚴(yán)重到壓迫脊髓時(shí),可能引起下肢乏力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,但單純腿沉重較少見(jiàn)。腰椎問(wèn)題更易引發(fā)下肢癥狀,椎間盤突出會(huì)刺激坐骨神經(jīng),導(dǎo)致腿部放射痛或沉重感。靜脈功能不全時(shí),血液淤積在下肢靜脈中,會(huì)引發(fā)腿部脹痛和沉重,長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。貧血患者血液攜氧能力下降,肌肉組織缺氧會(huì)出現(xiàn)肢體乏力。低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致肌肉收縮異常,表現(xiàn)為下肢沉重或痙攣。甲狀腺激素不足會(huì)減緩新陳代謝,引發(fā)全身性乏力及下肢水腫。

建議出現(xiàn)持續(xù)腿沉重時(shí)排查腰椎磁共振、下肢血管超聲和血液檢查。日常避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充含鐵、鉀豐富的食物如菠菜、香蕉,控制鈉鹽攝入以防水腫加重癥狀。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間
產(chǎn)后抑郁一般在產(chǎn)后數(shù)周到數(shù)個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),尤其是產(chǎn)后4至6周是高發(fā)期,但具體時(shí)間因個(gè)體而不同,需要警惕抑郁情緒的持久存在和加重。常見(jiàn)原因包括激素水平波動(dòng)、心理和社會(huì)環(huán)境壓力等,建議及早關(guān)注自我情緒變化并尋求幫助。 1、激素水平變化 產(chǎn)后女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平迅速下降,這是引發(fā)產(chǎn)后抑郁的主要生理原因。激素的驟然波動(dòng)會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定和焦慮感。對(duì)此,女性可以通過(guò)均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步和充足睡眠來(lái)改善生理狀態(tài),緩解情緒波動(dòng)。 2、心理因素 產(chǎn)后的身份轉(zhuǎn)換、新的母親角色和哺育責(zé)任可能會(huì)帶來(lái)心理壓力,尤其是首次當(dāng)母親的女性,這種突然的生活變化可能讓她們產(chǎn)生無(wú)助感。為緩解這類心理壓力,家人和朋友的情感支持至關(guān)重要,丈夫和親密關(guān)系中的另一半更應(yīng)多陪伴和分擔(dān)育兒任務(wù)。若情緒無(wú)法自我調(diào)節(jié),建議尋求心理咨詢或進(jìn)行支持性心理治療。 3、環(huán)境和社會(huì)支持不足 如果女性缺乏產(chǎn)后支持,比如家人不夠體貼、缺乏育兒經(jīng)驗(yàn)、工作壓力或經(jīng)濟(jì)壓力,她們更容易感到孤獨(dú)、焦慮甚至絕望。這種情況下,建議家人提供更多的陪伴與支持,幫助女性分擔(dān)家務(wù)和育兒負(fù)擔(dān),同時(shí)可以參加母嬰俱樂(lè)部或產(chǎn)后支持小組,與其他新手媽媽交流經(jīng)驗(yàn),通過(guò)互助減少孤獨(dú)感。 4、加重的抑郁信號(hào)和必要的醫(yī)療干預(yù) 如果產(chǎn)后情緒低落超過(guò)兩周,甚至出現(xiàn)持續(xù)的悲傷情緒、對(duì)生活失去興趣、強(qiáng)烈的自責(zé)感或自殘傾向,需高度警惕產(chǎn)后抑郁癥發(fā)展。對(duì)于中重度產(chǎn)后抑郁,可以采用以下治療方法: 心理治療:如認(rèn)知行為療法CBT, 幫助調(diào)整負(fù)面思維和情緒; 藥物治療:部分患者可能需要抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,SSRIs,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用; 支持性治療:通過(guò)醫(yī)院或育嬰機(jī)構(gòu)獲得產(chǎn)后恢復(fù)服務(wù),對(duì)于緩解壓力、恢復(fù)身心健康有效。 產(chǎn)后抑郁的發(fā)生時(shí)間及癥狀因人而異,早期關(guān)注和干預(yù)至關(guān)重要。無(wú)論是通過(guò)自我調(diào)節(jié)還是專業(yè)治療,都可以幫助女性走出陰霾,恢復(fù)健康和幸福。家人和周圍人的支持是女性渡過(guò)產(chǎn)后難關(guān)的重要保障。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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