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胃息肉惡性的嚴(yán)重嗎

來源:博禾知道

2024-06-17 07:16 34人閱讀

問題描述:胃息肉惡性的嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答(1)

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胃息肉切除后平時怎樣飲食好
術(shù)后禁食,腸蠕動恢復(fù)肛門排氣,拔除胃管后當(dāng)天可少量飲水,每次4~5湯匙,2小時一次。如無不適反應(yīng),次日可給適量清流質(zhì)飲食,50ml~80ml/次。術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食,如稀飯,面條、餛飩等,每日5~6餐,飲食原則:呈半流質(zhì)狀,其蛋白質(zhì)含量達(dá)到正常需要量,纖維含量極少,少量多餐。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
胃息肉的病因是什么
胃息肉的病因是什么胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織,較小時常無明顯癥狀,一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術(shù)時偶然發(fā)現(xiàn)。"息肉"這一名稱通常只表示肉眼所觀察到的隆起物。胃息肉的具體病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但大量研究顯示胃息肉的發(fā)生可能與幽門螺桿菌感染、長期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、膽汁反流、遺傳及環(huán)境因素相關(guān)。萎縮性胃炎患者的胃黏膜上皮細(xì)胞增生異常,可發(fā)生胃息肉。飲食、作息不規(guī)律,暴飲暴食,吸煙飲酒,長期情緒低落可使胃息肉的發(fā)病率增加。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)鏡切除胃息肉后需要注意哪些
內(nèi)鏡切除胃息肉后的注意事項(xiàng)有:1、注意低脂飲食,術(shù)后幾天少吃點(diǎn)東西。有一些患者進(jìn)食過早,就會引起消化功能不良的癥狀,甚至?xí)鸪鲅?、適度活動。如果活動度比較多,容易導(dǎo)致原先夾閉的止血夾脫落,引起出血或者穿孔的發(fā)生。3、補(bǔ)液時注意控制血糖。糖尿病的患者要實(shí)時地給他補(bǔ)液,補(bǔ)液要注意血糖的控制,血糖如果過高,會導(dǎo)致創(chuàng)口不易愈合,過低又會出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃息肉怎么手術(shù)?
胃息肉的手術(shù)治療主要是通過內(nèi)鏡來治療,胃息肉的病因和平時胃炎,幽門螺旋桿菌感染,平時飲食刺激等都是有直接關(guān)系的,如果息肉大于兩厘米有進(jìn)行性的增長或者是病理有異常改變需要積極的手術(shù)治療,可以根據(jù)檢查結(jié)果和癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,平時規(guī)律生活,均衡飲食
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎伴胃息肉
胃息肉是良性病變,一般無明顯癥狀,多在體檢時發(fā)現(xiàn)。大于1cm的息肉是有癌變的風(fēng)險的,目前隨著技術(shù)的發(fā)展,0.4cm的息肉可以內(nèi)鏡下電灼切除,無創(chuàng)傷,基本沒有痛苦,可以選擇。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)鏡下如何治療胃息肉
內(nèi)鏡下治療胃息肉的方法如下:1、氬氣燒灼。直接把這個小的息肉用氬氣一噴射,把它燒沒了。2、做黏膜切除。黏膜切除就是打個水墊把它高高地隆起,使黏膜下層和固有肌層分離開,分離開以后,用圈套器套住,然后用電切的模式把它整體切除下來。切除下來以后,一般情況下是不會出現(xiàn)出血的,同時為了預(yù)防它出口或者是穿孔,在創(chuàng)口上可以用鈦夾止血,把創(chuàng)口縫合。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
胃息肉摘除后注意事項(xiàng)
內(nèi)鏡下胃息肉切除后的注意事項(xiàng)有哪些。胃息肉切除以后需要注意的事項(xiàng)主要包括兩大點(diǎn):第一點(diǎn)也就是術(shù)后的飲食注意,如果是單純的做內(nèi)鏡下的胃息肉切除,通常操作層面主要局限在粘膜層及粘膜下層,一般完全愈合通常在24小時左右。術(shù)后一周之內(nèi)要避免運(yùn)動,要注意腹部的保暖,盡量避免咳嗽,以免增加腹壓造成傷口的損傷,術(shù)后3個月要再次復(fù)查胃鏡。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多發(fā)性胃息肉能否保守治療?
胃息肉分為單發(fā)和多發(fā),一般又分為真行和假性兩種,真性息肉,病變性質(zhì)屬于腫瘤性增生,可發(fā)生癌變。假性息肉,為炎性黏膜增生而形成的息肉。一般對采用手術(shù)切除,吃藥效果不好。息肉表面有糜爛,潰瘍,可以發(fā)生間歇性與持續(xù)性出血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃息肉較多現(xiàn)在吃不下飯如何才能擺脫呢?
再次出現(xiàn)了胃息肉,建議你較好盡早的到三甲醫(yī)院復(fù)診腫瘤科的醫(yī)生,做一下胃鏡仔細(xì)檢查,診斷以后,根據(jù)具體的情況,采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)割除胃息肉。治療期間需要有注意休息,飲食方面盡量的少食多餐,吃一些低渣流質(zhì),高營養(yǎng)的食物。慣有規(guī)律的作息習(xí)慣,防止熬夜。其實(shí)得了胃息肉并不要怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥治療,穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
做了胃息肉手術(shù)后如何調(diào)理?
根據(jù)您所描述的情況,胃息肉手術(shù)后的患者在恢復(fù)進(jìn)食前應(yīng)注意輕軟飲食的逐漸過渡。由于臥床休息仍然是主要的方法,可以考慮少吃多餐,適量增加蔬菜可以預(yù)防便秘等。如果有高血壓,有必要定期服藥,控制血壓正常范圍,注意多休息,避免便秘。平時注意規(guī)律飲食,避免味道味道辛辣刺激性食物的攝入,多飲水。避免著涼。生活中注意個人合理飲食清淡,少吸煙喝酒,多吃易消化的食物,如果病情較輕可以使用一些相關(guān)藥物進(jìn)行治療,按時復(fù)查治療處理。如果病情嚴(yán)重建議到醫(yī)院檢查,確定病因再治療,必要時可進(jìn)行手術(shù)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃息肉怎么知道是良性的還是惡性的
胃息肉是良性還是惡性需要通過病理活檢來確定,內(nèi)鏡檢查是初步評估的重要手段。治療方式根據(jù)息肉性質(zhì)不同,良性息肉可選擇內(nèi)鏡下...
做完胃息肉手術(shù)后可以吃什么水果
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肺氣腫嚴(yán)重時需立即就醫(yī),治療方式主要有氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素干預(yù)、肺康復(fù)訓(xùn)練。肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵暴露等原因引起。

1、氧療

長期低流量氧療是改善嚴(yán)重肺氣腫患者缺氧狀態(tài)的基礎(chǔ)措施,適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于一定水平的患者。家庭氧療需每日使用超過15小時,可延緩肺動脈高壓進(jìn)展。便攜式制氧機(jī)或氧氣瓶需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免氧濃度過高或過低。

2、支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨霧化溶液、噻托溴銨粉吸入劑等藥物能緩解氣道痙攣。長效支氣管擴(kuò)張劑可維持12小時以上氣道通暢,短效制劑用于急性發(fā)作時快速緩解癥狀。使用吸入裝置需掌握正確技巧,定期評估肺功能改善情況。

3、糖皮質(zhì)激素

布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入劑等可減輕氣道炎癥反應(yīng)。對于合并支氣管高反應(yīng)性或哮喘重疊綜合征的患者效果顯著。長期使用需注意口腔清潔以防真菌感染,定期監(jiān)測骨密度變化。

4、抗生素干預(yù)

阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、莫西沙星等用于急性加重期合并細(xì)菌感染時。痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥,療程通常為7-10天。預(yù)防性使用抗生素可能減少中重度患者急性發(fā)作頻率。

5、肺康復(fù)訓(xùn)練

包括腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸法、上肢耐力訓(xùn)練等項(xiàng)目,每周3次持續(xù)6周以上可提升運(yùn)動耐量。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)心肺功能評估個體化制定,結(jié)合無創(chuàng)通氣支持效果更佳。戒煙管理是康復(fù)計劃的核心組成部分。

肺氣腫患者日常需保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高維生素,少量多餐避免飽脹影響呼吸。進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動前需監(jiān)測血氧飽和度。定期復(fù)查肺功能與胸部CT,急性加重時出現(xiàn)意識改變、口唇紫紺需急診處理。心理疏導(dǎo)有助于改善因呼吸困難導(dǎo)致的焦慮抑郁狀態(tài)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
子宮內(nèi)膜薄懷孕了注意什么
懷孕期間如果子宮內(nèi)膜薄,需嚴(yán)密監(jiān)測妊娠進(jìn)展,同時從飲食、生活方式及醫(yī)療干預(yù)多方面進(jìn)行支持,以盡可能降低流產(chǎn)或胚胎發(fā)育不良的風(fēng)險。建議及時就醫(yī),遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行保胎治療。 1. 子宮內(nèi)膜薄的風(fēng)險與檢查方法 子宮內(nèi)膜是胚胎著床的重要場所,過薄會增加妊娠早期流產(chǎn)風(fēng)險,影響胚胎供血及營養(yǎng)供應(yīng)。及早孕期通常通過B超檢查評估子宮內(nèi)膜厚度通常小于7毫米被視為偏薄,結(jié)合激素水平分析判斷對胚胎的支持能力。懷孕后應(yīng)定期做B超和血HCG檢查,評估胚胎是否正常發(fā)育。 2. 飲食支持:補(bǔ)充營養(yǎng)促進(jìn)子宮內(nèi)膜健康 飲食是幫助子宮功能恢復(fù)的重要方式。建議均衡飲食,重點(diǎn)補(bǔ)充維生素E、鐵質(zhì)和植物雌激素等有助于促進(jìn)內(nèi)膜血液循環(huán)與修復(fù)的營養(yǎng)元素。食物推薦包括: 多吃富含維生素E的食物,如堅果、菠菜、鱷梨。 補(bǔ)鐵食物如瘦肉、動物肝臟、紅棗,以促進(jìn)血液循環(huán)。 食用富含植物雌激素的食物如大豆、豆腐等。 3. 生活方式調(diào)節(jié):避免誘發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險 保持規(guī)律作息,減少熬夜。避免劇烈運(yùn)動與提重物,以減輕身體負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)心理健康管理,避免焦慮和緊張情緒對激素水平的負(fù)面影響。 4. 醫(yī)療干預(yù):提供保護(hù)性治療 醫(yī)療干預(yù)是子宮內(nèi)膜薄懷孕的重要手段,包括: 使用黃體酮藥物如地屈孕酮片、黃體酮注射液維持孕酮水平穩(wěn)定,支持胚胎發(fā)育; 應(yīng)用低劑量阿司匹林或肝素改善子宮供血,預(yù)防血栓形成; 必要時使用HCG注射,進(jìn)一步促進(jìn)胚胎著床和穩(wěn)定。 妊娠期若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄,應(yīng)保持冷靜,與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,并遵循其建議進(jìn)行具體處理。合理飲食、規(guī)律作息和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持有助于安全度過孕期,若出現(xiàn)陰道出血或腹痛等異常需及時就診,確保母嬰安全。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
生活沒有信心是抑郁了嗎

生活沒有信心可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一,但并非絕對。抑郁癥的診斷需結(jié)合持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我否定等多種癥狀綜合判斷。主要影響因素有性格特質(zhì)、應(yīng)激事件、慢性疾病、家族遺傳史、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等。

1. 性格特質(zhì)

敏感多慮或追求完美的性格更容易產(chǎn)生消極認(rèn)知模式。這類人群可通過認(rèn)知行為療法調(diào)整思維習(xí)慣,培養(yǎng)積極興趣愛好如繪畫、園藝等轉(zhuǎn)移注意力,同時建立規(guī)律作息幫助穩(wěn)定情緒。

2. 應(yīng)激事件

失業(yè)、失戀、親人離世等重大生活變故可能引發(fā)短暫抑郁狀態(tài)。建議通過社會支持系統(tǒng)緩解壓力,與親友保持溝通,必要時尋求心理咨詢師專業(yè)疏導(dǎo),避免長期沉浸于負(fù)面情緒。

3. 慢性疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等慢性病可能導(dǎo)致繼發(fā)性抑郁?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測原發(fā)病情,遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林、草酸艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物時,需注意藥物與基礎(chǔ)疾病的相互作用。

4. 家族遺傳史

直系親屬有抑郁癥病史者患病概率較高。此類人群應(yīng)關(guān)注早期情緒變化,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的心境障礙時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能推薦米氮平、度洛西汀等藥物配合心理治療。

5. 神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等物質(zhì)分泌異常屬于病理性因素。需經(jīng)專業(yè)量表評估和體格檢查確診,治療方案包括文拉法辛緩釋片等藥物調(diào)節(jié),結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療手段。

日常建議保持適度有氧運(yùn)動如快走、游泳等促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立穩(wěn)定的社交圈層,避免長期獨(dú)處,記錄每日微小成就增強(qiáng)自我認(rèn)同感。若自我調(diào)節(jié)效果有限或癥狀加重,須及時至精神心理科就診評估。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
6歲小孩長大牙正常嗎
6歲小孩長大牙是正常的生理現(xiàn)象,這是乳牙替換過程中的自然階段,但需要關(guān)注牙齒萌出的時間和順序是否符合正常范圍,同時保持口腔衛(wèi)生以避免影響恒牙的健康。 1、為什么6歲小孩會長大牙: 在兒童的口腔發(fā)育過程中,乳牙一般在6歲左右開始逐漸被恒牙替換,這個階段稱為乳恒牙替換期。最早萌出的恒牙通常是第一恒磨牙俗稱“六齡齒”,它的位置在乳牙列的最里側(cè)。下前牙的替換也常發(fā)生在這個年齡段,這是兒童牙齒正常生長規(guī)律的體現(xiàn)。如果孩子在6歲開始長大牙,基本可以判斷為正常情況。 2、哪些因素可能影響大牙的萌出: 其他影響牙齒萌出的因素包括遺傳、營養(yǎng)狀況、口腔衛(wèi)生以及是否存在牙齦疾病。遺傳方面,父母牙齒萌出時間較晚或較早,可能會遺傳給孩子。在營養(yǎng)方面,如果兒童缺乏鈣、維生素D等與牙齒發(fā)育相關(guān)的營養(yǎng)素,可能導(dǎo)致恒牙發(fā)育遲緩。口腔衛(wèi)生問題,例如乳牙齲壞或者牙齦炎,也可能干擾大牙的正常萌出。 3、孩子長大牙時家長需要做什么: 保持口腔衛(wèi)生:每天早晚用兒童牙刷刷牙,如果恒牙萌出,需要給新牙進(jìn)行重點(diǎn)清潔,預(yù)防蛀牙。 注意飲食營養(yǎng):多讓孩子攝入富含鈣、維生素D的食物,比如奶制品、深綠色蔬菜等,可以促進(jìn)牙齒的健康發(fā)育。 及時就醫(yī)檢查:如果發(fā)現(xiàn)長大牙時間過早或過晚通常提前兩年或推遲兩年需警惕,或者牙齒萌出順序異常,應(yīng)及時帶孩子到口腔科進(jìn)行檢查。醫(yī)生可能會通過牙齒X光片確認(rèn)牙胚發(fā)育及位置的情況。 正常情況下,6歲小孩長大牙是無需特別擔(dān)憂的。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不適,或者疑似恒牙萌出有問題,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)口腔建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期檢查,可有效維護(hù)恒牙的健康。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎一般幾天好
新生兒肺炎的恢復(fù)時間通常需要7-14天,但具體時間因病情輕重、治療方案和嬰兒的身體狀況而異。如果治療及時且護(hù)理得當(dāng),大部分新生兒肺炎可以在兩周內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)。需要根據(jù)病因、治療方式等進(jìn)行全面護(hù)理。 1、引發(fā)新生兒肺炎的原因 新生兒肺炎的主要原因有感染和非感染性因素兩類。感染性肺炎多由病毒如RSV、流感病毒、細(xì)菌肺炎鏈球菌、大腸桿菌或真菌引起,由母體垂直傳播、產(chǎn)程感染或出生后接觸感染等造成。非感染性肺炎則可能由羊水吸入、胃食管反流等引起,導(dǎo)致肺部炎癥。醫(yī)生會根據(jù)病因判斷具體治療方案。 2、治療及護(hù)理方法 為了讓新生兒肺炎盡快恢復(fù),應(yīng)采取以下治療措施: 藥物治療:如由細(xì)菌感染引起,可使用抗生素常見如青霉素、頭孢類及阿奇霉素等,具體需由醫(yī)生確定藥物種類及劑量;病毒感染常使用抗病毒藥物如利巴韋林;真菌感染則需使用抗真菌藥物。 支持治療:保持新生兒呼吸道通暢,必要時吸氧或霧化吸入,提高血氧水平。還需監(jiān)測嬰兒體溫,進(jìn)行保暖,避免進(jìn)一步感染。 加強(qiáng)護(hù)理:提供合理的喂養(yǎng),堅持母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力;在病情平穩(wěn)階段,可以適當(dāng)改變嬰兒體位,避免肺部分泌物積聚;居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通和濕潤,避免刺激物。 3、可能延長恢復(fù)時間的因素 對于早產(chǎn)兒、出生體重過低的嬰兒或患有其他疾病如先天性心臟病、免疫缺陷的新生兒,肺炎的恢復(fù)時間可能會較長。這類高風(fēng)險群體的治療不僅僅局限于藥物,還可能需要重癥監(jiān)護(hù)治療。 肺炎是新生兒期較常見的疾病之一,需早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。家長需密切觀察嬰兒癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、嗜睡或拒奶,應(yīng)立刻就醫(yī)。即使病情好轉(zhuǎn)后,也需按照醫(yī)生建議完成治療周期,定期復(fù)診,確保肺部完全恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢有治療焦慮的醫(yī)院嗎
武漢治療焦慮的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的心理健康服務(wù),其中部分醫(yī)院在精神心理科領(lǐng)域擁有較高的診療水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。這些醫(yī)院通常配備專業(yè)的心理評估系統(tǒng)、藥物治療方案及物理治療設(shè)備,并結(jié)合個體化心理干預(yù)幫助患者緩解焦慮癥狀。選擇醫(yī)院時可參考科室設(shè)置、治療手段的多樣性以及患者口碑評價。以下是武漢地區(qū)治療焦慮較為突出的醫(yī)院: 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)??疲O(shè)有焦慮障礙專病門診。該科室采用國際通用的焦慮量表評估病情,結(jié)合藥物治療與認(rèn)知行為療法(CBT)制定個性化方案。醫(yī)院配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋儀等物理治療設(shè)備,用于難治性焦慮的輔助干預(yù)。針對青少年及老年患者,科室還提供家庭治療和團(tuán)體心理輔導(dǎo)服務(wù)。此外,醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立轉(zhuǎn)診通道,實(shí)現(xiàn)長期跟蹤管理。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神??漆t(yī)院,其焦慮障礙科年接診量超過2萬人次。醫(yī)院開發(fā)了針對廣泛性焦慮、驚恐障礙等亞型的階梯式治療方案,率先引入虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法用于特定恐懼癥治療。心理測評中心配備漢密爾頓焦慮量表、SCL-90等數(shù)字化評估工具,可快速篩查焦慮程度。醫(yī)院還開設(shè)藝術(shù)治療工坊,通過繪畫、音樂等非語言方式幫助患者緩解情緒。疫情期間,該院開通的24小時心理熱線累計服務(wù)超5萬例焦慮相關(guān)咨詢。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科下設(shè)心理亞???,采用多學(xué)科協(xié)作模式治療焦慮共病軀體癥狀的患者。醫(yī)院引進(jìn)了德國進(jìn)口的腦功能成像設(shè)備,可精準(zhǔn)識別焦慮相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)異常。治療體系包含正念減壓訓(xùn)練(MBSR)、漸進(jìn)式肌肉放松技術(shù)等非藥物干預(yù)手段,配合藥物基因組檢測實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。針對圍產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體,科室開發(fā)了專項(xiàng)干預(yù)流程,并與產(chǎn)科、腫瘤科建立聯(lián)合會診機(jī)制。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科擁有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,開展焦慮障礙的病理機(jī)制研究。臨床治療采用生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,配備美國進(jìn)口的皮膚電反應(yīng)儀、心率變異性檢測儀等設(shè)備監(jiān)測焦慮生理指標(biāo)。科室開發(fā)了基于移動端的焦慮管理應(yīng)用程序,提供呼吸訓(xùn)練、冥想指導(dǎo)等自助工具。針對職場高壓人群,醫(yī)院開設(shè)了壓力管理課程,結(jié)合團(tuán)體沙盤治療改善焦慮癥狀。近三年該科室參與制定了2項(xiàng)國家級焦慮障礙診療共識。 5.武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院) 該院中醫(yī)神志病科將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代心理治療相結(jié)合,開發(fā)了包含針灸、耳穴壓豆、中藥熏蒸在內(nèi)的中醫(yī)綜合療法。針對焦慮伴失眠患者,科室運(yùn)用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)評估睡眠結(jié)構(gòu),配合五行音樂療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的疏肝解郁顆粒、安神定志丸等院內(nèi)制劑,在改善焦慮軀體化癥狀方面具有特色優(yōu)勢。2022年科室參與的國家中醫(yī)藥管理局課題證實(shí),針灸聯(lián)合認(rèn)知療法對廣泛性焦慮的有效率達(dá)83.6%。 6.武漢市中心醫(yī)院 該院臨床心理科建立了焦慮障礙的全程管理服務(wù)體系,從初診評估到康復(fù)期隨訪形成閉環(huán)管理。科室配備眼動脫敏再加工(EMDR)治療儀,用于創(chuàng)傷后焦慮的治療。醫(yī)院與高校合作開發(fā)的智能心理機(jī)器人,可通過自然對話識別焦慮風(fēng)險。針對青少年患者,科室設(shè)置獨(dú)立的兒童心理治療室,配備沙盤游戲、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等設(shè)施。統(tǒng)計顯示,該科焦慮患者的平均復(fù)診間隔從28天延長至96天,癥狀復(fù)發(fā)率降低至19.3%。 7.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 神經(jīng)內(nèi)科心理門診采用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)治療焦慮障礙,配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備??剖医⒔箲]障礙專病數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析預(yù)測治療效果。針對更年期焦慮、卒中后焦慮等特殊類型,制定了個體化干預(yù)方案。醫(yī)院營養(yǎng)科聯(lián)合開發(fā)的抗焦慮膳食指南,通過調(diào)節(jié)腸道菌群輔助改善情緒。2023年科室開展的團(tuán)體繪畫治療項(xiàng)目,參與患者的漢密爾頓焦慮量表評分平均下降42%。 8.武漢市武昌醫(yī)院 該院精神心理科是武漢市基層精神衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心,在社區(qū)焦慮篩查方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)??剖也捎秒A梯式用藥策略,建立藥物不良反應(yīng)預(yù)警系統(tǒng)。針對輕度焦慮患者,推廣基于正念的認(rèn)知療法(MBCT)自助課程。醫(yī)院研發(fā)的焦慮障礙風(fēng)險評估系統(tǒng)已接入30家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)早期識別和轉(zhuǎn)診。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,通過該體系篩查出的焦慮患者治療依從性提高37%,平均就診時間縮短至癥狀出現(xiàn)后23天。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
拔罐以后可以汗蒸嗎

拔罐后如果沒有皮膚破損或特殊不適,通??梢院拐?。如果拔罐后出現(xiàn)皮膚破損、水皰或明顯疼痛,則不建議立即汗蒸。拔罐可能引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,汗蒸時高溫可能加重皮膚刺激。

拔罐后皮膚處于敏感狀態(tài),此時汗蒸的高溫環(huán)境可能加速局部血液循環(huán),有助于緩解肌肉疲勞和促進(jìn)代謝廢物排出。但需注意汗蒸時間不宜過長,溫度不宜過高,避免大量出汗導(dǎo)致脫水或虛脫。汗蒸前后應(yīng)及時補(bǔ)充水分,選擇溫和的汗蒸方式如低溫遠(yuǎn)紅外桑拿。

拔罐后若皮膚出現(xiàn)破損、淤血嚴(yán)重或伴有炎癥反應(yīng),汗蒸可能導(dǎo)致感染風(fēng)險增加或加重皮下出血。部分人群拔罐后可能出現(xiàn)頭暈、乏力等氣血不足表現(xiàn),高溫環(huán)境可能誘發(fā)低血壓或暈厥。糖尿病患者、心血管疾病患者及體質(zhì)虛弱者更需謹(jǐn)慎。

拔罐與汗蒸均屬于中醫(yī)外治法,建議間隔2小時以上再進(jìn)行汗蒸。操作前后注意保暖避風(fēng),避免冷熱交替刺激。若拔罐后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理。日常調(diào)理需結(jié)合自身體質(zhì),必要時咨詢中醫(yī)師制定個性化方案。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
移植后生氣了對胚胎有影響嗎
移植后生氣可能會間接影響胚胎的著床和發(fā)育,因?yàn)榍榫w波動可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂以及子宮環(huán)境的變化。建議在胚胎移植后盡量保持平和的心態(tài),通過科學(xué)的方法管理情緒,以優(yōu)化胚胎生長的條件。 1. 情緒波動對胚胎著床的可能影響 移植后,過度生氣或焦慮可能導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)受到干擾,引起激素水平不穩(wěn)定,如導(dǎo)致雌激素或孕激素分泌異常,而這些激素對胚胎著床和發(fā)育至關(guān)重要。生氣時身體會釋放大量應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇和腎上腺素,可能引起子宮血管收縮,影響子宮內(nèi)膜的血流量,不利于胚胎著床。 建議: 1嘗試控制情緒,避免情緒波動過大,可以通過深呼吸或冥想來穩(wěn)定心情。 2和家人或朋友交流,緩解心理壓力。 3必要時尋求心理咨詢,獲得專業(yè)的情緒管理指導(dǎo)。 2. 生氣可能引發(fā)的身體生理反應(yīng) 生氣或憤怒可能導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍,表現(xiàn)為心率加快、血壓升高,甚至胃腸道功能紊亂等。這些反應(yīng)可能間接影響胚胎在子宮內(nèi)的正常發(fā)育條件。特別是在胚胎移植后的關(guān)鍵窗口期,情緒劇烈波動可能不利于子宮狀態(tài)的穩(wěn)定。 建議: 1移植后適量運(yùn)動,如步行或輕柔的瑜伽,可以穩(wěn)定情緒和調(diào)節(jié)荷爾蒙分泌。 2在飲食上增加富含鎂、維生素B的食物如香蕉、堅果、全谷物,有助于緩解緊張情緒。 3閱讀或聆聽舒緩的音樂,轉(zhuǎn)移注意力,避免因情緒反復(fù)影響生理狀態(tài)。 3. 如何為胚胎創(chuàng)造最佳的環(huán)境 移植后的胚胎需要一個穩(wěn)定健康的子宮環(huán)境。如果長期因?yàn)樯鷼鈱?dǎo)致精神壓力過大或多種身體問題如失眠、胃腸不適等疊加,可能使子宮內(nèi)膜狀態(tài)受到影響,降低胚胎著床幾率。持續(xù)的心理壓力甚至可能引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),從而對胚胎產(chǎn)生不利影響。 建議: 1每天合理安排作息,保持充足睡眠。 2學(xué)習(xí)正念、冥想等情緒管理方式,減少內(nèi)心的焦慮感。 3如果壓力特別明顯,考慮通過專業(yè)的工作坊或團(tuán)體治療,積累更多應(yīng)對方法。 移植后的心理狀態(tài)確實(shí)會通過生理途徑間接影響胚胎的發(fā)育。為了提高胚胎著床成功率,建議移植后保持樂觀心態(tài),學(xué)會管理情緒,這不僅有助于身體健康,也為迎接新生命打下良好基礎(chǔ)。如果感受到長期的情緒失控或壓力,建議盡早聯(lián)系醫(yī)生或心理專家協(xié)助處理。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
十二指腸多發(fā)息肉怎么治療
十二指腸多發(fā)息肉通常需要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、性質(zhì)及是否伴有癥狀選擇合適的治療方法,包括內(nèi)窺鏡治療、手術(shù)切除以及藥物聯(lián)合干預(yù)。及時處理能夠減少惡變風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。 1、觀察與定期復(fù)查 對于無癥狀的小型良性息肉,可選擇觀察為主,結(jié)合定期復(fù)查。一些小于0.5厘米的息肉通常增長緩慢,惡變可能性較低,可通過內(nèi)鏡監(jiān)控病變進(jìn)展情況,每6至12個月定期進(jìn)行隨訪。如果息肉逐漸增大或出現(xiàn)癥狀,則需采取積極干預(yù)。 2、內(nèi)窺鏡下治療 內(nèi)窺鏡切除是當(dāng)前治療十二指腸息肉的常用方式,尤其適用于單發(fā)或多發(fā)的小型息肉。 高頻電切術(shù):使用電切裝置將息肉切除,適用于直徑較小的息肉,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 EMR內(nèi)鏡粘膜切除術(shù):針對直徑大于1厘米,基底較平的息肉,可通過注射液體并剝離息肉進(jìn)行切除。 ESD內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):適用于較大的病變、更復(fù)雜或復(fù)發(fā)的息肉,能夠完全切除并降低殘留風(fēng)險。 3、手術(shù)治療 當(dāng)息肉體積過大、多發(fā)且伴有腸道梗阻,或高度懷疑惡性病變時,需考慮手術(shù)切除。常用方式有: 局部切除術(shù):保留周圍正常組織,僅去除息肉病變區(qū)域。 部分腸段切除術(shù):對惡性息肉或復(fù)雜病變采取的廣泛切除手段,術(shù)后需謹(jǐn)防并發(fā)癥。 4、藥物輔助治療 對于風(fēng)險降低患者,特定藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs可能抑制息肉增長。通過調(diào)節(jié)胃酸分泌如服用質(zhì)子泵抑制劑及改善腸道環(huán)境可緩解癥狀。 5、飲食與生活方式調(diào)整 避免高脂肪、高膽固醇食物,多攝取膳食纖維、水果和蔬菜,戒煙戒酒。適當(dāng)運(yùn)動及規(guī)律作息也能減輕腸胃道負(fù)擔(dān),減少病變刺激。 積極治療十二指腸多發(fā)息肉是預(yù)防惡變的重要措施。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診和治療,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,同時采取健康的生活方式共同改善疾病預(yù)后。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血怎么檢查?

地中海貧血可通過血常規(guī)檢查、血紅蛋白電泳、基因檢測、鐵代謝檢查和骨髓穿刺等方式確診。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,主要表現(xiàn)為貧血、黃疸和脾腫大等癥狀。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是篩查地中海貧血的初步手段,通過觀察紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞平均體積等指標(biāo),可以初步判斷是否存在貧血。地中海貧血患者的紅細(xì)胞平均體積通常較小,血紅蛋白濃度偏低。血常規(guī)檢查操作簡便,成本較低,適合作為初步篩查工具。

2、血紅蛋白電泳

血紅蛋白電泳是診斷地中海貧血的重要方法,能夠分離和定量不同類型的血紅蛋白。地中海貧血患者通常會出現(xiàn)血紅蛋白A2升高或血紅蛋白F異常增高。血紅蛋白電泳可以區(qū)分地中海貧血的類型,如α地中海貧血或β地中海貧血,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

3、基因檢測

基因檢測是確診地中海貧血的金標(biāo)準(zhǔn),通過檢測相關(guān)基因突變可以明確診斷。地中海貧血是由珠蛋白基因突變引起的,基因檢測能夠準(zhǔn)確識別突變位點(diǎn)?;驒z測不僅可以確診患者,還能用于攜帶者篩查和產(chǎn)前診斷,對于遺傳咨詢和優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。

4、鐵代謝檢查

鐵代謝檢查有助于鑒別地中海貧血和缺鐵性貧血,兩者在血常規(guī)表現(xiàn)上可能相似。地中海貧血患者的血清鐵和鐵蛋白水平通常正?;蚱?,而缺鐵性貧血則表現(xiàn)為血清鐵降低和鐵蛋白減少。鐵代謝檢查可以避免誤診,確?;颊叩玫秸_的治療。

5、骨髓穿刺

骨髓穿刺在少數(shù)情況下用于地中海貧血的診斷,主要用于排除其他血液系統(tǒng)疾病。骨髓穿刺可以觀察紅系增生情況和鐵染色結(jié)果,幫助鑒別地中海貧血與其他溶血性貧血。骨髓穿刺屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無法明確診斷時才會考慮。

地中海貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,避免過量攝入鐵劑。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期隨訪和監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)對于評估病情變化至關(guān)重要?;颊邞?yīng)避免近親結(jié)婚,有家族史者建議進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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