醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  哮喘可通過避免誘因、藥物控制、急性發(fā)作處理和長期管理等方式快速緩解癥狀。哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激和運動誘發(fā)等原因引起。

  1、避免誘因：

  遠離花粉、塵螨等過敏原，保持室內(nèi)空氣流通，冬季外出佩戴口罩。日常護理無須用藥，重點在于環(huán)境控制。

  2、藥物控制：

  急性發(fā)作時使用沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯。上述藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。

  3、急性發(fā)作處理：

  出現(xiàn)呼吸困難時立即使用急救藥物，保持坐位休息。若癥狀持續(xù)超過20分鐘不緩解，可能與氣道嚴重痙攣或合并感染有關(guān)，需急診就醫(yī)。

  4、長期管理：

  定期復(fù)查肺功能，制定階梯式治療方案。中重度哮喘可能與氣道重塑有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽和夜間憋醒，需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

  哮喘患者應(yīng)戒煙并避免劇烈運動，日常可練習腹式呼吸。建議隨身攜帶急救藥物，記錄發(fā)作誘因便于醫(yī)生調(diào)整方案。