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腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生有什么區(qū)別

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2023-08-03 13:15 30人閱讀

問(wèn)題描述:腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生有什么區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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年輕人患腰間盤(pán)突出一般怎么治
如果是輕度的腰椎間盤(pán)突出,還是以保守治療,避免經(jīng)常久坐,彎腰。多躺多休息,配合正規(guī)公立醫(yī)院的牽引推拿,口服腰痹通膠囊,艾瑞昔布治療。定期復(fù)查,避免發(fā)展成嚴(yán)重椎間盤(pán)突出。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出打封閉針能維持多久
根據(jù)你的敘述,這種情況是這樣的:封閉針主要是把糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物及局麻藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物一起注射進(jìn)入椎管內(nèi),或神經(jīng)根旁,具有減輕神經(jīng)炎性水腫,消炎止痛的作用。一般一周一次,三次或四次為一個(gè)療程。多數(shù)患者可以很好的緩解了疼痛。這種方法一般是急性期應(yīng)用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出早期癥狀有哪些能治好
腰椎間盤(pán)突出,如果壓迫到鄰近的神經(jīng)根時(shí),在早期可以出現(xiàn)腰部的疼痛、酸脹,下肢有輕微的麻木感,或者有一些過(guò)電樣的疼痛,發(fā)作往往不會(huì)特別頻繁,但和久坐、彎腰勞損等因素有一定的相關(guān)性,部分患者在咳嗽時(shí)可以出現(xiàn)明顯的加重。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出早上起來(lái)腰疼
再就是見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作,這種情況多是由于在睡覺(jué)時(shí)沒(méi)有注意睡姿或者水床過(guò)軟就會(huì)導(dǎo)致腰部的椎體過(guò)度的受力,這種情況很容易擠壓椎體間的椎間盤(pán),導(dǎo)致椎間盤(pán)突出急性發(fā)作,就會(huì)在晨起時(shí)突然間有腰部疼痛和活動(dòng)受限的情況。再就是見(jiàn)于晨起時(shí)如果起身過(guò)猛,就會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉筋膜過(guò)度的收到牽拉,從而引起損傷情況也會(huì)導(dǎo)致腰部突然間疼痛的情況。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出的鍛煉方法有哪些?
腰間盤(pán)突出的鍛煉方法可選擇五點(diǎn)支撐、小燕飛、臥位直腿抬高,交叉蹬腿、腰背肌功能鍛煉等。站立兩手叉腰后伸挺腰鍛煉,也可以做慢跑、打太極拳、游泳、跳舞等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾灸對(duì)腰間盤(pán)突出有幫助嗎
艾灸對(duì)腰間盤(pán)突出的相關(guān)癥狀,有一定的緩解作用。但是艾灸對(duì)于腰間盤(pán)突出只是起到了一定的輔助治療作用,不能從根本上解決患者腰間盤(pán)突出的問(wèn)題。艾灸主要是通過(guò)對(duì)患者相關(guān)穴位的刺激,起到通絡(luò)止痛、活血化瘀的作用。并且可以改善患者的局部血液循環(huán),從而緩解由于腰間盤(pán)突出引起的患者腰部疼痛,以及其他不適癥狀。如果患者在腰椎間盤(pán)突出的急性發(fā)病期,不能夠單純依靠艾灸改善癥狀,必須通過(guò)按摩、艾灸、針灸以及服用相關(guān)藥物等綜合療法,緩解患者的腰間盤(pán)突出相關(guān)癥狀。平時(shí)的生活當(dāng)中,患者也要對(duì)生活習(xí)慣進(jìn)行相應(yīng)糾正。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎虧跟腰間盤(pán)突出有關(guān)系嗎
一般情況下您的腎虧的話是與腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有什么比較大的關(guān)聯(lián)的,另外如果一旦出現(xiàn)了腎虧的話,是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸或者六味地黃丸的藥物來(lái)進(jìn)行一個(gè)調(diào)理改善的。如果當(dāng)前癥狀不進(jìn)行的話,就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)綜合的就診,在日常的話一定要養(yǎng)成一個(gè)規(guī)律所及時(shí)間避免產(chǎn)生的熬夜
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
22歲,能康復(fù)嗎,腰間盤(pán)突出
考慮有腰椎疾病的可能,建議你注意休息,睡硬板床,可以用尼美舒利分散片,復(fù)方骨肽注射液、祖師麻片治療,必要時(shí)到醫(yī)院外科詳檢確診,再行針灸、牽引的治療即可。同時(shí)憑病人陳述的癥狀,避免久坐久站,注意個(gè)人衛(wèi)生,多吃瓜果和蔬果,戒煙酒。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
中醫(yī)治腰間盤(pán)突出方怎么樣方法有哪些
中醫(yī)治療腰間盤(pán)突出采用的是內(nèi)服外敷的方法,活血化瘀,消炎止痛,能夠疏通經(jīng)絡(luò),服用中藥以及熱敷,按摩,推拿,針灸理療,能夠有效緩解腰椎間盤(pán)突出的癥狀,注意保暖,避免著涼,不要過(guò)度勞累。
俞星如 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)后針眼疼正常嗎
術(shù)后的運(yùn)動(dòng)過(guò)多及不適當(dāng)?shù)腻憻挼榷际强梢灾率惯@種情況再次發(fā)生的。救治的話可以運(yùn)用一定的藥物救治,這就需要您到醫(yī)院檢查后根據(jù)醫(yī)生的建議合理用藥,平時(shí)要留意歇息,防止運(yùn)動(dòng)過(guò)多及載重,防止過(guò)度操勞久站久蹲久坐及彎身干活,防止局部受寒及劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)推拿及實(shí)施腰背部肌肉功能鍛煉。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)后的注意事項(xiàng)
腰間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)效果與患者執(zhí)行醫(yī)囑的依從性密切相關(guān)...
腰間盤(pán)突出原因是什么導(dǎo)致的 導(dǎo)致腰間盤(pán)突出的4個(gè)原因淺析
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框鏡魚(yú)每100克嘌呤含量約75-100毫克,屬于中等嘌呤范疇。對(duì)于病情穩(wěn)定的痛風(fēng)患者,每周食用1-2次、每次不超過(guò)100克較為適宜。烹飪時(shí)建議選擇清蒸、水煮等方式,避免油炸或搭配高嘌呤調(diào)味料。魚(yú)肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸有助于調(diào)節(jié)尿酸代謝,但需注意監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

若處于痛風(fēng)急性發(fā)作期或血尿酸水平超過(guò)540μmol/L,應(yīng)暫時(shí)避免食用框鏡魚(yú)。此時(shí)高嘌呤食物可能加重關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀,尤其對(duì)于合并腎功能不全的患者更需嚴(yán)格控制。部分患者對(duì)海產(chǎn)品存在個(gè)體敏感性,首次嘗試后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時(shí)應(yīng)立即停食。

日常飲食中可將框鏡魚(yú)與低嘌呤蔬菜搭配,如冬瓜、黃瓜等促進(jìn)尿酸排泄。同時(shí)保持每日2000毫升飲水,避免飲酒和含糖飲料。定期復(fù)查尿酸值,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食方案。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降尿酸藥物劑量。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
阿司匹林腸溶片止痛嗎
阿司匹林腸溶片具有一定的止痛作用,主要通過(guò)減輕炎癥和抑制神經(jīng)末梢的疼痛信號(hào)傳遞來(lái)實(shí)現(xiàn)。不過(guò),它的主要作用還包括抗炎、退熱以及抗凝血,因此用于止痛時(shí)需基于適應(yīng)癥和醫(yī)生指導(dǎo)。接下來(lái),我們將從其作用機(jī)制、適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行分析。 1、阿司匹林腸溶片的作用原理 阿司匹林作為一種非甾體抗炎藥NSAIDs,其主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶COX來(lái)阻止前列腺素的生成。前列腺素是一種與炎癥、疼痛和發(fā)熱反應(yīng)相關(guān)的重要化學(xué)物質(zhì)。阿司匹林能夠減輕因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的疼痛,比如關(guān)節(jié)炎或肌肉疼痛。但需要注意,腸溶片的設(shè)計(jì)是為了降低對(duì)胃部的刺激,其止痛作用往往需要1-2小時(shí)才能顯現(xiàn)。 2、適應(yīng)癥分析 阿司匹林腸溶片的止痛效果多適用于輕中度的疼痛,例如頭痛、牙痛、肌肉酸痛等,但不適合用于劇烈疼痛。除此之外,由于其抗炎和抗凝的特性,它還可用于一些炎性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或心血管疾病的預(yù)防。服用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照劑量,每日通常不超過(guò)300毫克。如果止痛效果不明顯,或者疼痛強(qiáng)烈,應(yīng)及時(shí)咨詢而不建議自行增加劑量。 3、注意事項(xiàng)和副作用 在服用阿司匹林腸溶片時(shí),需要特別注意潛在副作用及適應(yīng)癥。如果有胃潰瘍、出血傾向、腎功能不全或哮喘史等人群,應(yīng)避免使用,以免引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。孕婦、哺乳期女性及兒童也不適合服用。腸溶片設(shè)計(jì)雖然減輕了對(duì)胃的直接刺激,但仍可能存在胃腸不適。如果長(zhǎng)期服用,需定期監(jiān)測(cè)腎功能和凝血功能。 4、如何替代止痛方案 對(duì)于一些無(wú)法使用阿司匹林的人群,可以選擇其他止痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚適合退熱和輕度止痛、布洛芬適合炎癥相關(guān)疼痛,但同樣需要遵醫(yī)囑。輕度疼痛可通過(guò)理療手段如熱敷或按摩緩解;炎癥引起的疼痛可適當(dāng)減少活動(dòng),給患部足夠休息時(shí)間以加快恢復(fù)。 阿司匹林腸溶片用于止痛是可行的,但需基于適應(yīng)癥,同時(shí)避免盲目長(zhǎng)時(shí)間服用。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用更適合的治療方案。牢記藥物使用的安全性,盡可能規(guī)避不必要的副作用風(fēng)險(xiǎn)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抑郁癥會(huì)導(dǎo)致尿床嗎

抑郁癥一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿床,但可能通過(guò)影響睡眠質(zhì)量或加重原有泌尿系統(tǒng)問(wèn)題間接引發(fā)尿床現(xiàn)象。抑郁癥患者若合并夜間遺尿,需排查是否存在其他器質(zhì)性或功能性病因。

抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和精力下降,通常不直接影響泌尿系統(tǒng)功能。但長(zhǎng)期抑郁可能干擾睡眠節(jié)律,導(dǎo)致深睡眠減少或睡眠碎片化,部分患者可能出現(xiàn)夜間覺(jué)醒障礙。當(dāng)膀胱充盈信號(hào)無(wú)法正常傳導(dǎo)至大腦時(shí),可能誘發(fā)功能性遺尿。兒童抑郁患者更易出現(xiàn)此類(lèi)情況,因情緒問(wèn)題可能延緩膀胱控制能力的發(fā)育。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否同時(shí)存在日間尿頻、尿急等排尿異常。

少數(shù)情況下,抑郁癥治療藥物可能影響排尿功能。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片具有抗膽堿能作用,可能降低膀胱逼尿肌收縮力;選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊可能引起夜間多尿。若服藥后新發(fā)遺尿,建議及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。老年抑郁患者還需排除糖尿病、前列腺增生等共病因素。

建議抑郁伴遺尿的患者記錄排尿日記,包括夜間飲水量、覺(jué)醒次數(shù)和遺尿頻率??蓢L試行為干預(yù)如限制睡前液體攝入、設(shè)定鬧鐘定時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)2周以上或影響生活質(zhì)量,應(yīng)至泌尿外科或精神科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查或睡眠監(jiān)測(cè)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善抑郁癥狀和睡眠質(zhì)量。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
牛奶和魚(yú)能一起吃嗎
牛奶和魚(yú)可以一起吃,但需注意食材新鮮度以及個(gè)人體質(zhì)的適應(yīng)性。兩者同時(shí)食用不會(huì)產(chǎn)生有毒物質(zhì),但可能因某些人對(duì)蛋白質(zhì)吸收或過(guò)敏體質(zhì)而引發(fā)消化不良或食物不耐受。 1、食材搭配是否安全 牛奶和魚(yú)的主要成分是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),在正常情況下,它們可以合理搭配食用,不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生負(fù)面影響。網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于“牛奶和魚(yú)一起吃會(huì)中毒”的說(shuō)法是不科學(xué)的。兩者同時(shí)食用,不會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生有害物質(zhì)。但需確保食材的新鮮度,避免因食物腐敗引發(fā)的腹瀉或中毒。 2、蛋白質(zhì)消化與個(gè)人體質(zhì) 牛奶和魚(yú)本身都是高蛋白質(zhì)食物,部分人可能因腸胃較弱而難以同時(shí)消化,出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適。如果是乳糖不耐受者或?qū)δ愁?lèi)魚(yú)類(lèi)過(guò)敏者,應(yīng)避免將它們同時(shí)食用,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)或引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。推薦搭配綠色蔬菜等助于消化的食材,可以減少不適。 3、飲食搭配建議 對(duì)于腸胃健康的人群來(lái)說(shuō),牛奶和魚(yú)搭配食用時(shí),可以將進(jìn)食順序錯(cuò)開(kāi)。例如,早餐先喝牛奶,午餐或晚餐再吃魚(yú),既能有效吸收營(yíng)養(yǎng),又可以避免負(fù)擔(dān)過(guò)重。如果搭配制作菜肴,建議烹飪清淡的魚(yú)類(lèi)如鱈魚(yú)、三文魚(yú),避免油炸食品過(guò)多脂肪的攝入。 牛奶和魚(yú)可以一起吃,但需視個(gè)人體質(zhì)調(diào)整食用方式。對(duì)于腸胃敏感或過(guò)敏體質(zhì)者,需謹(jǐn)慎嘗試。始終優(yōu)先選擇新鮮健康的食材,并保持均衡飲食,才能更好地維護(hù)身體健康。如果出現(xiàn)消化不良或其他問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
頜面部淋巴管畸形怎么辦
頜面部淋巴管畸形需要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度和具體特征采取個(gè)體化治療方法,常用的治療手段包括藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式,同時(shí)也可結(jié)合生活習(xí)慣的調(diào)整來(lái)輔助管理。適時(shí)就醫(yī)是治療該病的關(guān)鍵步驟,建議至專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷與治療。 1、疾病的成因 頜面部淋巴管畸形是一種先天性的淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常疾病,通常在胚胎期就已經(jīng)開(kāi)始形成,具體原因可能包括遺傳缺陷和胎兒時(shí)期的發(fā)育異常。環(huán)境因素可能在一定程度上加重癥狀,比如局部的外傷或感染會(huì)刺激病灶擴(kuò)展?;颊叩拿庖吖δ芷趸虬l(fā)生炎癥也可能加速病變的發(fā)展。 2、治療方法 1藥物治療:輕微病變可通過(guò)抗感染藥物如頭孢類(lèi)抗生素來(lái)控制局部炎癥,同時(shí)配合口服抗炎藥發(fā)揮輔助作用,但藥物只能緩解癥狀,無(wú)法完全根治。 2硬化劑注射:對(duì)于中度到較嚴(yán)重的病變,通常可通過(guò)硬化劑注射如平陽(yáng)霉素、博來(lái)霉素等來(lái)使病灶縮小。硬化劑能夠通過(guò)注射作用于病灶處,使病理組織逐漸纖維化、萎縮,從而緩解臨床癥狀。 3手術(shù)切除:如果病變范圍較大或癥狀嚴(yán)重影響日常生活,手術(shù)切除是常見(jiàn)的治療選擇之一。根據(jù)病灶的具體范圍,可能采用微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。術(shù)后通常需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)管理。 3、輔助生活管理 1保持良好的口腔衛(wèi)生,定期清潔牙齒,防控局部感染風(fēng)險(xiǎn)。這對(duì)于頜面部區(qū)域尤為關(guān)鍵。 2飲食上應(yīng)避免刺激性食物,以防止因食物刺激引發(fā)炎癥或加重病灶。 3注意面部皮膚的護(hù)理,避免長(zhǎng)期暴露于極端外部環(huán)境,比如強(qiáng)光或高濕度環(huán)境,這樣可以減小病灶的惡化可能性。 頜面部淋巴管畸形可通過(guò)上述方法得到有效控制,治療需要醫(yī)學(xué)專(zhuān)家根據(jù)病變特點(diǎn)提供個(gè)體化方案。建議盡早就醫(yī),切勿自行處理,以避免病情發(fā)展或引發(fā)并發(fā)癥,同時(shí)定期隨訪以監(jiān)控疾病進(jìn)展。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
不同患癌風(fēng)險(xiǎn)的無(wú)癥狀普通人應(yīng)該采用怎樣的大腸癌篩查措施
普通人群的大腸癌篩查應(yīng)根據(jù)癌癥風(fēng)險(xiǎn)分層進(jìn)行,不同患癌風(fēng)險(xiǎn)的人群可以選擇糞便隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查或CT結(jié)腸成像等篩查方式。無(wú)論采用何種方法,定期檢查和早期發(fā)現(xiàn)是預(yù)防和治療大腸癌的關(guān)鍵。 1、普通風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查措施 對(duì)于沒(méi)有明顯大腸癌家族史、年齡在50歲以上的普通人群,定期篩查非常重要。以下為適合的篩查方式: 糞便隱血試驗(yàn)FOBT/FIT:每年進(jìn)行一次,這種方法通過(guò)檢測(cè)大便中的隱血成分,可以快速發(fā)現(xiàn)大腸異常情況,是一種便捷、非侵入性的篩查工具。 結(jié)腸鏡檢查:建議每10年進(jìn)行一次,若結(jié)腸鏡顯示無(wú)異常,可有效預(yù)測(cè)未來(lái)幾年患癌風(fēng)險(xiǎn)。它能全面觀察腸道內(nèi)壁,發(fā)現(xiàn)并切除息肉等癌前病變。 CT結(jié)腸成像虛擬結(jié)腸鏡:每5年進(jìn)行一次,適合一些對(duì)傳統(tǒng)結(jié)腸鏡有禁忌或懼怕的人群,但一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,仍需進(jìn)一步接受傳統(tǒng)結(jié)腸鏡檢查。 2、中高風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查措施 大腸癌的中高風(fēng)險(xiǎn)人群包括家族一代親屬中存在大腸癌患者、個(gè)人有腸道息肉史或慢性炎癥性腸病病史的人群。推薦以下篩查手段: 結(jié)腸鏡檢查:這類(lèi)人群建議從40歲或比家族中最早發(fā)病患者早10年開(kāi)始篩查,每3至5年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。 遺傳學(xué)檢測(cè):對(duì)于可能存在遺傳性大腸癌風(fēng)險(xiǎn)如家族性腺瘤息肉病或林奇綜合征等的人,可結(jié)合遺傳檢測(cè)技術(shù)來(lái)明確是否需要更頻繁的篩查。 糞便DNA檢測(cè):適合不愿直接接受侵入性檢查的人,能識(shí)別腸道上皮細(xì)胞的癌癥相關(guān)基因突變,但建議結(jié)合后續(xù)結(jié)腸鏡進(jìn)一步確診。 3、高危人群的篩查策略 高危人群包括既往有大腸癌或癌前病變病史,以及患有特定腸道疾病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等的人。這些人群需要更頻繁、更全面的篩查: 頻繁結(jié)腸鏡檢查:每1至3年進(jìn)行一次,具體篩查間隔由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況決定。 術(shù)后監(jiān)測(cè)和腸道息肉管理:對(duì)于曾接受息肉切除或大腸癌治療的人,應(yīng)遵從隨訪檢查。 無(wú)癥狀的大腸癌早期發(fā)現(xiàn)是救命的關(guān)鍵。建議50歲以上的普通成人立刻與醫(yī)生商議篩查方案,并根據(jù)自身風(fēng)險(xiǎn)分層選擇合適的定期檢查方法。關(guān)注家族史和癥狀變化,保持健康的飲食和生活習(xí)慣,主動(dòng)掌握健康,才能大幅降低大腸癌死亡率。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
治腰肌勞損的中藥 懷孕怎么辦

懷孕期間出現(xiàn)腰肌勞損時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用杜仲、桑寄生、續(xù)斷等安全性較高的中藥,避免使用活血化瘀類(lèi)藥材。腰肌勞損可能與妊娠期腰椎負(fù)荷增加、激素水平波動(dòng)或既往勞損史有關(guān),需結(jié)合孕期特點(diǎn)調(diào)整治療方案。

1、杜仲

杜仲具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效,其成分杜仲膠有助于緩解妊娠期腰肌勞損的酸痛癥狀。孕婦使用時(shí)宜配伍白術(shù)等健脾藥物,可制成藥膳如杜仲豬骨湯。需注意陰虛火旺者慎用。

2、桑寄生

桑寄生能祛風(fēng)濕、益肝腎,對(duì)妊娠合并腰肌勞損的隱痛有改善作用。臨床常用桑寄生配伍阿膠制成膏方,但需避免與寒涼藥物同用。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況。

3、續(xù)斷

續(xù)斷可續(xù)筋接骨、活血止痛,其酒炙品對(duì)孕期腰肌勞損的鈍痛有效。建議與枸杞子配伍使用,每日用量不超過(guò)10克。服藥后出現(xiàn)宮縮需立即停用。

4、物理干預(yù)

孕期腰肌勞損可采用熱敷緩解,溫度控制在40℃以下,每次15分鐘。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽的貓式伸展動(dòng)作,每日2組,每組5次。避免推拿腰骶部穴位。

5、生活調(diào)整

使用孕婦護(hù)腰托減輕腰椎壓力,睡眠時(shí)取左側(cè)臥位并在膝間墊枕。每日補(bǔ)充鈣劑600毫克,攝入牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物。避免久站久坐,每1小時(shí)變換體位。

妊娠期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比,所有中藥均須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。建議通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠時(shí)保持脊柱中立位,定期產(chǎn)檢時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋腰痛變化情況。出現(xiàn)劇烈疼痛或陰道流血等異常需立即就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
外陰紅腫能用酒精擦嗎

外陰紅腫一般不建議用酒精擦拭。酒精刺激性較強(qiáng),可能加重局部炎癥反應(yīng)或引發(fā)灼痛感。

外陰紅腫通常由局部皮膚屏障受損或炎癥反應(yīng)引起,酒精雖然具有消毒作用,但其揮發(fā)性和強(qiáng)刺激性可能破壞皮膚表層保護(hù)膜,導(dǎo)致黏膜脫水、疼痛加劇。尤其是存在皮膚破損時(shí),酒精直接接觸創(chuàng)面會(huì)引發(fā)劇烈刺痛,延緩愈合進(jìn)程。日常護(hù)理更推薦使用溫和的生理鹽水清洗,或遵醫(yī)囑使用含聚維酮碘的消毒液。

若紅腫伴隨明顯分泌物、潰瘍或發(fā)熱等癥狀,可能提示細(xì)菌性陰道炎、外陰濕疹或皰疹病毒感染等疾病,此時(shí)酒精擦拭不僅無(wú)效,還可能掩蓋病情。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè),針對(duì)性使用克霉唑陰道片、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。日常需保持會(huì)陰部干燥透氣,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

出現(xiàn)外陰紅腫時(shí)應(yīng)避免抓撓或自行使用刺激性液體清洗,選擇純棉透氣內(nèi)衣并減少摩擦。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等表現(xiàn),需盡快至婦科或皮膚科就診,明確病因后規(guī)范治療。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩說(shuō)話不清楚是什么原因造成的
小孩說(shuō)話不清楚可能是語(yǔ)言發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙或口腔器官發(fā)育異常等原因造成的,家長(zhǎng)需根據(jù)具體情況及時(shí)進(jìn)行干預(yù),建議尋求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療評(píng)估和早期矯正。 1、語(yǔ)言發(fā)育遲緩 語(yǔ)言發(fā)育遲緩是小孩說(shuō)話不清楚的常見(jiàn)原因,可能與環(huán)境刺激不足、互動(dòng)交流匱乏或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)。一些孩子在語(yǔ)言學(xué)習(xí)上比同齡人慢,家長(zhǎng)需要多與孩子互動(dòng),例如通過(guò)講故事、唱兒歌來(lái)增加詞匯量和語(yǔ)感。如發(fā)育遲緩嚴(yán)重,可尋求語(yǔ)言治療師的幫助,通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練計(jì)劃提升表達(dá)能力。 2、聽(tīng)力障礙 聽(tīng)力問(wèn)題如耳聾、分泌性中耳炎等會(huì)影響小孩的語(yǔ)言學(xué)習(xí)和發(fā)音準(zhǔn)確度。如果孩子對(duì)聲音反應(yīng)遲緩或言語(yǔ)中經(jīng)常出現(xiàn)音節(jié)錯(cuò)誤,家長(zhǎng)應(yīng)考慮是否存在聽(tīng)力障礙。建議到耳鼻喉科檢查聽(tīng)力情況,若確診問(wèn)題,可佩戴助聽(tīng)器或通過(guò)手術(shù)如鼓膜置管術(shù)治療。 3、口腔器官發(fā)育異常 發(fā)音需要舌頭、牙齒、軟腭等口腔結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)。如果小孩存在舌系帶過(guò)短、唇腭裂、咬合異常等問(wèn)題,可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)音困難。如舌系帶過(guò)短,可進(jìn)行小手術(shù)修復(fù);唇腭裂通常需要外科修復(fù)手術(shù);咬合異??梢酝ㄟ^(guò)正畸治療改善。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估是必要的。 4、心理或情緒因素 有些小孩因?yàn)樾咔?、焦慮或家庭壓力大,可能不愿意開(kāi)口說(shuō)話或語(yǔ)音模糊。家長(zhǎng)應(yīng)創(chuàng)造輕松的語(yǔ)言環(huán)境,并多給予鼓勵(lì)和正向反饋。如果情緒問(wèn)題嚴(yán)重,可以尋求兒童心理醫(yī)生或心理咨詢師的幫助。 5、多語(yǔ)言環(huán)境干擾 如果孩子生活在多語(yǔ)言家庭,可能會(huì)因?yàn)榻佑|不同語(yǔ)言體系導(dǎo)致發(fā)音不清楚,這是正?,F(xiàn)象。一段時(shí)間后,孩子會(huì)逐漸區(qū)分語(yǔ)言并改善表達(dá)方式。家長(zhǎng)可以專(zhuān)注于單一語(yǔ)言的教授,待語(yǔ)言能力鞏固后再接觸其他語(yǔ)言。 如果小孩長(zhǎng)期說(shuō)話不清楚,應(yīng)盡早就醫(yī)以排除聽(tīng)力和發(fā)育問(wèn)題,并通過(guò)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)幫助孩子正確發(fā)音。積極的干預(yù)越早,孩子語(yǔ)言能力恢復(fù)的概率越高。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
生殖細(xì)胞瘤會(huì)發(fā)燒嗎

生殖細(xì)胞瘤患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。生殖細(xì)胞瘤是起源于原始生殖細(xì)胞的腫瘤,常見(jiàn)于性腺、縱隔、顱內(nèi)等部位,發(fā)熱可能與腫瘤本身或繼發(fā)感染有關(guān)。

部分生殖細(xì)胞瘤患者因腫瘤組織壞死釋放致熱原,或腫瘤侵犯下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。這類(lèi)發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,體溫波動(dòng)較小,常規(guī)退熱藥物效果有限。顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤患者更易出現(xiàn)此類(lèi)發(fā)熱,可能伴隨頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀。縱隔生殖細(xì)胞瘤若壓迫氣管或肺部,可能引發(fā)阻塞性肺炎導(dǎo)致感染性發(fā)熱,體溫可超過(guò)38.5攝氏度,伴有咳嗽、胸痛等表現(xiàn)。性腺生殖細(xì)胞瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí),可能因組織缺血壞死引發(fā)急性炎癥反應(yīng),出現(xiàn)突發(fā)高熱伴劇烈腹痛。

少數(shù)情況下,生殖細(xì)胞瘤患者接受化療或放療后,因骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞減少,可能繼發(fā)嚴(yán)重感染性高熱。這類(lèi)發(fā)熱起病急驟,體溫常超過(guò)39攝氏度,需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。兒童生殖細(xì)胞瘤患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),可能因肝功能受損導(dǎo)致代謝異常,出現(xiàn)弛張熱型體溫波動(dòng)。

建議生殖細(xì)胞瘤患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)記錄體溫曲線,觀察是否伴隨寒戰(zhàn)、盜汗、體重下降等全身癥狀。避免自行使用退熱藥掩蓋病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。治療需針對(duì)病因,感染性發(fā)熱需用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片,腫瘤性發(fā)熱需調(diào)整抗腫瘤方案。日常保持充足水分?jǐn)z入,采用物理降溫時(shí)避免酒精擦浴刺激皮膚。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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