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查甲減掛什么科室

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2025-07-11 08:06 27人閱讀

問(wèn)題描述:查甲減掛什么科室

醫(yī)生回答(1)

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為什么女人比男人更容易得甲亢
相對(duì)于男人,女人更容易受到情緒困擾,并且身體免疫力相對(duì)低下,容易存在有內(nèi)分泌紊亂,因此患有甲亢疾病的可能性會(huì)比較高?,F(xiàn)在的女性需要家庭和工作兼顧,因此生活壓力相對(duì)比較大。并且女性特別容易受到情緒困擾,經(jīng)常會(huì)存在有愛(ài)生悶氣、抑郁,為家庭瑣事煩惱的現(xiàn)象,這些不良的情緒長(zhǎng)期存在,就會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌紊亂,因此患有甲亢的可能性會(huì)相對(duì)比較高。相對(duì)于男性,女性的身體免疫力比較低下,而身體免疫力低下也是誘發(fā)甲亢的一個(gè)原因。在女性懷孕后,身體中的HCG分泌會(huì)明顯增多,也會(huì)因此誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么治療甲亢最快
治療甲亢最快的方法是藥物、放射性碘治療和手術(shù)。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,常見(jiàn)原因包括Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎,需根據(jù)病因選擇治療方案。 1. 藥物治療是甲亢的首選方法,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛爾。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)控制癥狀,普萘洛爾則用于緩解心悸和焦慮等交感神經(jīng)興奮癥狀。藥物治療通常需要持續(xù)1-2年,期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 2. 放射性碘治療是一種快速有效的方法,適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。放射性碘通過(guò)破壞甲狀腺組織來(lái)減少激素分泌,治療后甲狀腺功能可能減退,需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代治療。該治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療后需隔離一段時(shí)間以避免輻射影響他人。 3. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大嚴(yán)重或懷疑惡變的患者,手術(shù)方式包括甲狀腺次全切除和全切除術(shù)。手術(shù)可快速緩解癥狀,但術(shù)后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退或聲帶損傷等并發(fā)癥,需在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下進(jìn)行。 甲亢的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇,藥物治療適合輕度患者,放射性碘治療和手術(shù)適合中重度或藥物治療無(wú)效者。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整治療方案。飲食上應(yīng)避免高碘食物,如海帶、紫菜等,保持均衡營(yíng)養(yǎng),適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肚痛腰痛是甲亢影響嗎
肚疼腰疼和甲亢有一定的相關(guān)性,建議這樣的患者在血常規(guī)和肝功能正常的情況下,按時(shí)應(yīng)用抗甲狀腺藥物,把甲狀腺功能調(diào)理到正常,另外不要吃海帶,紫菜含碘多的食物,如果仍然有肚子疼痛以及腰部疼痛,建議到正規(guī)醫(yī)院的消化科或者骨科去,正規(guī)就診。定期復(fù)查甲狀腺功能。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小孩子甲亢掛什么科
小孩子甲亢應(yīng)掛兒科內(nèi)分泌科。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的疾病,兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生能夠通過(guò)詳細(xì)的檢查如甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺超聲等,明確診斷并提供治療方案。 1. 甲狀腺功能測(cè)定:通過(guò)血液檢測(cè)甲狀腺激素(T3、T4)和促甲狀腺激素(TSH)水平,判斷甲狀腺功能是否亢進(jìn)。 2. 甲狀腺超聲:利用超聲波檢查甲狀腺的大小、形態(tài)及是否存在結(jié)節(jié),幫助診斷甲亢的原因。 3. 放射性碘攝取試驗(yàn):通過(guò)檢測(cè)甲狀腺對(duì)放射性碘的攝取率,評(píng)估甲狀腺的功能狀態(tài)。 1. 藥物治療:常用的抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)控制病情。 2. 放射性碘治療:通過(guò)口服放射性碘,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌,適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于甲狀腺腫大明顯或藥物治療無(wú)效的患者,可以考慮甲狀腺部分或全部切除術(shù),需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 1. 飲食調(diào)理:避免高碘食物如海帶、紫菜等,適量增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果,保持均衡飲食。 2. 生活調(diào)理:保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。 3. 心理疏導(dǎo):甲亢患者容易出現(xiàn)情緒波動(dòng),家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子足夠的關(guān)心和支持,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。 小孩子甲亢的治療需要綜合考慮藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等多種方法,同時(shí)配合飲食和生活調(diào)理,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保病情得到有效控制。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的身體狀況,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢的病因包括什么
白癜風(fēng)不及時(shí)治療,危害是比較嚴(yán)重的,像您說(shuō)的甲亢就有可能是白癜風(fēng)的并發(fā)癥。白癜風(fēng)是可以治好的,建議患者最好尋找專業(yè)、正規(guī)、權(quán)威的醫(yī)院,積極配合醫(yī)生的治療,減少對(duì)身體的危害。,亞急性甲狀腺炎要根據(jù)患者情況和檢查結(jié)果來(lái)選擇治療方法。想要得到病情改善的話,患者還需要重視自身護(hù)理,合理飲食。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常熬夜甲亢會(huì)復(fù)發(fā)嗎
經(jīng)常熬夜可能會(huì)導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)的,因?yàn)殚L(zhǎng)期熬夜對(duì)身體激素分泌是有影響的,很容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),因此會(huì)促進(jìn)甲狀腺激素的分泌,從而導(dǎo)致甲亢的反復(fù)發(fā)作。甲亢患者平時(shí)要規(guī)律作息,不能夠長(zhǎng)期熬夜,做到早睡早起,另外需要按時(shí)按量的服用藥物,平時(shí)可以多進(jìn)行戶外鍛煉,可以增強(qiáng)體質(zhì)。甲亢患者在飲食上要注意清淡,避免吃一些含碘的食物。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么感冒會(huì)得甲亢?
甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進(jìn)行一些關(guān)于診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查,如基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對(duì)癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對(duì)性治療。undefined
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
為什么甲亢食量大卻很瘦
甲亢之所以食量大卻很瘦,主要是由于以下兩個(gè)方面的原因:一方面,甲亢的患者之所以食量大是由于甲狀腺激素水平過(guò)高,導(dǎo)致患者胃腸道蠕動(dòng)變快,胃腸道內(nèi)始終處于空空如也的狀態(tài),所以患者就會(huì)食欲亢進(jìn),表現(xiàn)為很饑餓。另一方面,由于食物攝入胃內(nèi)便被劇烈活動(dòng)的胃腸道迅速排出體外,能量得不到吸收,同時(shí)甲亢時(shí)所消耗的能量比正常多得多,所以患者也會(huì)表現(xiàn)為消瘦。雖然吃的很多,但是由于得不到吸收,能量的消耗也大,自然也就變得消瘦了。這就是甲亢之所以食量大卻很瘦的主要原因,治療的關(guān)鍵就是只有盡快將甲狀腺激素的水平降下來(lái),才能改善這種矛盾的狀況。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為何職場(chǎng)高壓族容易得甲亢
甲狀腺亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢,是一種內(nèi)分泌疾病。長(zhǎng)期的精神壓力和強(qiáng)烈的精神刺激等心理因素常??纱侔l(fā)甲亢。激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng),導(dǎo)致人們的工作壓力也越來(lái)越大。臨床上不少甲亢患者在就診時(shí),常常敘述是生氣之后或一段時(shí)間工作緊張后得了病。忙碌、高強(qiáng)度的工作往往容易導(dǎo)致人們精神緊張和生活作息不規(guī)律,從而引起人體內(nèi)分泌失調(diào),造成機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)、消化等各系統(tǒng)的興奮性增高和代謝亢進(jìn)。甲亢的病因尚不十分清楚,但患者有家族性素質(zhì),一般那些有基因微點(diǎn)缺陷的人更容易得甲亢。雖然近年來(lái)臨床數(shù)據(jù)顯示一些職場(chǎng)高壓族得甲亢的比率上升,但這也有個(gè)體的差異。同時(shí),還需要注意,傳統(tǒng)認(rèn)為甲亢是由于缺碘所引起的,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)攝入碘過(guò)量也會(huì)導(dǎo)致甲亢的發(fā)生。有些人長(zhǎng)期喜食魚蝦蟹、海蜇、海帶等海產(chǎn)品,過(guò)多攝入的碘一樣會(huì)影響甲狀腺的正常工作,從而出現(xiàn)甲亢。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
為什么甲亢晚上會(huì)餓
甲亢患者晚上會(huì)餓和自身甲狀腺激素水平有關(guān)。甲亢患者體內(nèi)的甲狀腺激素會(huì)時(shí)不時(shí)地增加分泌,同時(shí)還會(huì)累及到其他系統(tǒng),最終會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)高代謝癥候群。而且甲亢患者的胃腸道蠕動(dòng)速度要高于常人,所以比較容易餓。同時(shí)甲亢患者消耗體內(nèi)熱量比較多,所以會(huì)出現(xiàn)晚上餓的情況。甲亢患者平時(shí)要多吃一些高蛋白、高熱量的食物,不要吃含碘量高的食物,不建議甲亢患者平時(shí)做劇烈的活動(dòng)。如果甲狀腺激素水平不穩(wěn)定,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
甲亢會(huì)引起血糖升高嗎
甲亢可能會(huì)引起血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過(guò)多,可能影響糖代謝導(dǎo)致血糖異常,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。甲狀腺激素能加速腸道對(duì)葡萄糖的吸收,同時(shí)促進(jìn)肝糖原分解和糖異生作用,使血糖來(lái)源增加。部分患者會(huì)...
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糖尿病是一個(gè)危害性比較大的健康問(wèn)題,可能會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能會(huì)讓患者的抵抗力降低,還有可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果,所以大家要學(xué)會(huì)用正確的方法來(lái)治療,那么秀霖筆可以使用多久?秀霖筆產(chǎn)品名稱是筆式胰島素注射器,保存條件是溫度10°C——30°C,相對(duì)濕度
丁賀阿德福韋酯功效是什么
最近幾年乙肝已經(jīng)受到了多方面重視,人們了解到越來(lái)越多的關(guān)于乙肝的知識(shí),對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)也有了一個(gè)新的進(jìn)步。我們都知道,乙肝的治療過(guò)程需要的時(shí)間也是比較多的,而且乙肝治療過(guò)程中,往往也是需要用到藥物進(jìn)行治療。丁賀阿德福韋酯是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,丁賀阿德福韋酯功
小孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),可以用小兒豉翹清熱顆粒嗎?
小兒發(fā)熱是兒科中常見(jiàn)的一種癥狀,小孩子的正常腋表體溫是36到37度之間,如果超出這個(gè)范圍高限,也就是出現(xiàn)發(fā)熱,例如孩子的腋表溫度超過(guò)了37.3度,就可以認(rèn)為是發(fā)熱,但是家長(zhǎng)需要注意的是,一般情況下,發(fā)熱只是人體在對(duì)抗入侵病原時(shí)出現(xiàn)的一種自我防御性反應(yīng),人體在發(fā)
香雪制藥無(wú)視警告:溢價(jià)6倍4.48億購(gòu)滬譙藥業(yè)
已購(gòu)9公司無(wú)一達(dá)盈利預(yù)期多家虧損早在2012年6月,香雪制藥就存在收購(gòu)溢價(jià)偏高情形,然而逐年遞減的毛利率,則從側(cè)面凸顯了其快速并購(gòu)背后巨大的整合壓力這是一家備受機(jī)構(gòu)青睞的醫(yī)藥公司,前十大無(wú)限售股東中有6個(gè)席位由有達(dá)投資、國(guó)泰基金、東北證券、中歐基金、匯添富基金等機(jī)構(gòu)占據(jù)。這同時(shí)也是一家擅長(zhǎng)資本運(yùn)作的公司,上市兩年半以來(lái)已斥資近10億元(以超募資金為主)收購(gòu)了9個(gè)項(xiàng)目公司,近日又有大手筆問(wèn)世。一方面
賽樂(lè)特適應(yīng)癥是什么 能治抑郁癥嗎
負(fù)面的情緒就如海水一樣讓很多人無(wú)法正常的呼吸,沒(méi)有辦法正常的思考,沒(méi)有辦法好好的調(diào)理,故而大家應(yīng)該要注意科學(xué)的掌握自己的情緒,按照醫(yī)生的叮囑來(lái)正確的處理,尤其是抑郁癥患者需要合理的使用藥物,那么賽樂(lè)特適應(yīng)癥是什么,能治抑郁癥嗎?賽樂(lè)特適應(yīng)癥是各種類型的抑郁癥,
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎 開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)有大量病毒飄進(jìn)來(lái)嗎
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開(kāi)窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來(lái),但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開(kāi)窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒(méi)有特殊情況下,開(kāi)窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來(lái),但濃度很低,不會(huì)影響。且新
唯他停適應(yīng)癥是什么?有哪些功能
抑郁癥疾病往往會(huì)造成患者出現(xiàn)情感低落,思維遲緩,語(yǔ)言減少等的情況,患者在患病后及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,該疾病嚴(yán)重的困擾了患者的健康,給患者的生活和工作帶來(lái)了影響,建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和治療。那么唯他停適應(yīng)癥是什么?有哪些功能?唯他停適應(yīng)癥:用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀
長(zhǎng)痘痘能吃韭菜嗎

長(zhǎng)痘痘一般可以適量吃韭菜,但需注意個(gè)體差異和烹飪方式。韭菜含有膳食纖維和維生素,但過(guò)量食用或辛辣烹飪可能刺激皮脂分泌。

韭菜富含硫化物和膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和排毒,對(duì)改善因便秘引發(fā)的痘痘可能有一定幫助。其含有的維生素A和維生素C具有抗氧化作用,可輔助減輕皮膚炎癥。但韭菜屬于溫?zé)嵝允澄?,部分人過(guò)量食用可能導(dǎo)致體內(nèi)濕熱加重,尤其油性皮膚人群需控制攝入量。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為韭菜性溫,陰虛火旺體質(zhì)者長(zhǎng)期大量食用可能加劇痤瘡癥狀。日常建議選擇清炒或水煮方式,避免高油高鹽烹飪加重皮膚負(fù)擔(dān)。

若食用韭菜后出現(xiàn)痘痘明顯加重,可能與個(gè)體對(duì)硫化物敏感或濕熱體質(zhì)有關(guān)。部分痤瘡患者合并幽門螺桿菌感染時(shí),辛辣食物可能刺激胃黏膜影響皮膚狀態(tài)。處于炎癥性痤瘡急性期或玫瑰痤瘡患者,需暫時(shí)避免韭菜等辛香類蔬菜。特殊體質(zhì)人群建議記錄飲食日志觀察反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)。

長(zhǎng)痘痘期間需保持飲食清淡均衡,每日蔬菜攝入量建議300-500克,韭菜等辛香蔬菜每周食用不超過(guò)3次。同時(shí)注意補(bǔ)充鋅元素和歐米伽3脂肪酸,適量選擇冬瓜、黃瓜等涼性食材中和體內(nèi)濕熱。痤瘡患者應(yīng)避免熬夜、高糖飲食等誘發(fā)因素,癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔完智齒第二天能吃面嗎

拔完智齒第二天一般能吃面,但需選擇軟爛、溫度適宜的面條,避免辛辣刺激或過(guò)硬食物。

拔牙后24-48小時(shí)是創(chuàng)口愈合初期,此時(shí)進(jìn)食需以溫涼、易咀嚼的食物為主。煮至軟爛的細(xì)面條、龍須面等可作為主食選擇,既能提供碳水化合物,又不會(huì)對(duì)創(chuàng)面造成機(jī)械刺激。面條應(yīng)放至溫?zé)釥顟B(tài)后食用,避免高溫引發(fā)血管擴(kuò)張導(dǎo)致繼發(fā)出血。建議將面條剪成小段,用非手術(shù)側(cè)緩慢咀嚼,減少食物殘?jiān)鼫粞栏C的概率。可搭配清淡的湯底如西紅柿雞蛋湯、清雞湯,避免加入辣椒、醋等刺激性調(diào)味料。術(shù)后患者唾液分泌可能減少,適當(dāng)增加湯汁比例有助于吞咽。

若出現(xiàn)創(chuàng)口持續(xù)滲血、劇烈疼痛或面條殘?jiān)y以清理的情況,應(yīng)暫停進(jìn)食并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。部分患者術(shù)后伴有張口受限或腫脹明顯,此時(shí)可將面條替換為更稀軟的粥類。糖尿病患者需注意控制攝入量,避免精制碳水化合物影響血糖穩(wěn)定。拔牙后3天內(nèi)避免使用吸管吸食湯面,負(fù)壓可能破壞血凝塊。

拔牙后飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過(guò)程,面條作為過(guò)渡期食物需合理制備。保持口腔清潔,餐后使用醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙觸碰創(chuàng)面。如出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物等感染征兆,須立即就醫(yī)處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左腎集合系統(tǒng)分離10mm嚴(yán)重嗎

左腎集合系統(tǒng)分離10mm是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于輕度腎積水,少數(shù)可能由泌尿系統(tǒng)梗阻等疾病引起。

腎集合系統(tǒng)分離10mm通常提示輕度腎積水,常見(jiàn)于生理性因素如妊娠期子宮壓迫、短時(shí)間內(nèi)大量飲水等。這類情況通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲觀察變化即可。部分患者可能伴隨輕微腰酸或排尿習(xí)慣改變,但不會(huì)造成腎功能損害。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免憋尿和過(guò)度勞累。

當(dāng)分離持續(xù)存在或進(jìn)行性加重時(shí),需考慮病理性因素如輸尿管結(jié)石、先天性輸尿管狹窄或前列腺增生等。這些疾病可能導(dǎo)致尿流受阻,引發(fā)腎盂壓力增高。患者可能出現(xiàn)明顯腰痛、血尿或反復(fù)尿路感染。確診需通過(guò)靜脈腎盂造影或CT尿路成像,治療上可選擇體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管支架置入等解除梗阻措施。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,觀察分離程度變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛或肉眼血尿應(yīng)立即就診。日常注意保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染,避免高草酸飲食以減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
霉菌性陰炎和滴蟲區(qū)別

霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是兩種常見(jiàn)的陰道感染,主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)及治療方法不同。霉菌性陰道炎由假絲酵母菌引起,典型癥狀為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶;滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致,常見(jiàn)泡沫狀黃綠色白帶伴腥臭味。兩者可通過(guò)白帶常規(guī)檢查鑒別診斷。

1、病原體差異

霉菌性陰道炎病原體為假絲酵母菌,屬于真菌感染,常因免疫力下降、濫用抗生素或妊娠誘發(fā)。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起,屬于原蟲感染,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)公共浴具間接感染。

2、癥狀特點(diǎn)

霉菌性陰道炎表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、灼痛,白帶呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,陰道黏膜可見(jiàn)白色偽膜。滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色泡沫狀,有明顯魚腥味,可能伴有尿頻尿痛,部分患者出現(xiàn)性交疼痛。

3、檢查方法

霉菌性陰道炎通過(guò)白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌菌絲或芽孢確診,PH值通常小于4.5。滴蟲性陰道炎白帶PH值多大于4.5,鏡下可見(jiàn)游動(dòng)的滴蟲,胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性,部分需進(jìn)行滴蟲培養(yǎng)。

4、治療藥物

霉菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶需同步治療,禁用期間應(yīng)避免飲酒。

5、預(yù)防措施

預(yù)防霉菌感染需避免長(zhǎng)期使用抗生素,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持外陰干燥。預(yù)防滴蟲感染應(yīng)注重性衛(wèi)生,避免共用浴巾,公共場(chǎng)所盡量使用一次性坐墊。兩類患者治療期間均應(yīng)避免性生活。

兩類陰道炎均需規(guī)范用藥完成療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常注意外陰清潔但避免過(guò)度沖洗,穿著透氣衣物,飲食減少高糖食物攝入。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除混合感染或其他并發(fā)癥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒脹氣吃益生菌有用嗎

新生兒脹氣吃益生菌可能有一定緩解作用,但具體效果因人而異。益生菌主要通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡幫助改善消化功能,適用于因腸道菌群紊亂引起的脹氣。若脹氣由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受或腸道感染等因素引起,則需針對(duì)性處理。

部分新生兒使用益生菌后可能觀察到排氣增多、腹部柔軟度改善等積極變化。常見(jiàn)適用的菌種包括雙歧桿菌、乳酸桿菌等,這些菌株在臨床研究中顯示對(duì)嬰兒腸絞痛和功能性腹脹有潛在益處。選擇益生菌時(shí)應(yīng)注意產(chǎn)品是否標(biāo)注適用于嬰幼兒,并避免含過(guò)敏原的配方。

但需注意益生菌并非對(duì)所有脹氣都有效。若新生兒伴隨嘔吐、血便、持續(xù)哭鬧或體重增長(zhǎng)緩慢,可能提示存在牛奶蛋白過(guò)敏、腸梗阻等疾病,此時(shí)益生菌無(wú)法替代醫(yī)療干預(yù)。早產(chǎn)兒或免疫功能低下嬰兒使用益生菌前必須咨詢醫(yī)生,避免發(fā)生菌血癥等罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用益生菌,同時(shí)配合拍嗝、腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)等物理方法。記錄寶寶排便頻率、哭鬧時(shí)長(zhǎng)等變化有助于評(píng)估效果。如使用3-5天后癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他病因,避免延誤治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤不可以吃哪些東西

子宮肌瘤患者應(yīng)避免食用可能刺激雌激素分泌或影響凝血功能的食物,主要有蜂王漿、阿膠、動(dòng)物內(nèi)臟、高脂肪食物、酒精等。子宮肌瘤是雌激素依賴性良性腫瘤,飲食需注意減少激素干擾和炎癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、蜂王漿

蜂王漿含類雌激素物質(zhì)可能促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。子宮肌瘤患者長(zhǎng)期攝入可能加重雌激素水平波動(dòng),臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者食用后出現(xiàn)月經(jīng)量增多。建議選擇無(wú)激素活性的普通蜂蜜替代。

2、阿膠

阿膠具有補(bǔ)血功效但可能刺激子宮內(nèi)膜增生。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其滋膩之性會(huì)助長(zhǎng)肌瘤,現(xiàn)代研究顯示其生物活性成分可能影響激素受體。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀者更應(yīng)禁用。

3、動(dòng)物內(nèi)臟

動(dòng)物肝臟等內(nèi)臟器官膽固醇含量高,代謝過(guò)程中可能轉(zhuǎn)化為雌激素前體。每周食用超過(guò)200克可能干擾內(nèi)分泌平衡,建議用瘦肉或白肉替代紅肉及內(nèi)臟。

4、高脂肪食物

油炸食品、肥肉等飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放,可能刺激肌瘤增大。研究顯示BMI超標(biāo)患者肌瘤生長(zhǎng)速度更快,需控制每日脂肪攝入在50克以下。

5、酒精

酒精代謝影響肝臟雌激素滅活功能,可能導(dǎo)致雌激素蓄積。每日飲酒超過(guò)20克乙醇當(dāng)量會(huì)顯著增加肌瘤風(fēng)險(xiǎn),啤酒、烈酒等均需嚴(yán)格限制。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)增加十字花科蔬菜攝入,西藍(lán)花、卷心菜含吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。適量補(bǔ)充亞麻籽、豆制品等植物雌激素可競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)源性雌激素作用。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在BMI24以下。定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時(shí)就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣進(jìn)行甲狀腺的觸診

甲狀腺觸診主要通過(guò)醫(yī)生手指觸感評(píng)估甲狀腺大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié),具體操作可分為坐位觸診法與仰臥位觸診法兩種。

1、坐位觸診法

患者取坐姿,頭部稍后仰使頸部肌肉放松。醫(yī)生站于患者后方,雙手拇指置于頸后,其余四指從胸鎖乳突肌前緣向甲狀腺峽部及側(cè)葉滑動(dòng)觸診。檢查時(shí)需注意甲狀腺是否對(duì)稱、有無(wú)彌漫性腫大或局限性結(jié)節(jié),同時(shí)感受腺體質(zhì)地軟硬、表面光滑度以及有無(wú)壓痛。觸診過(guò)程中可囑患者做吞咽動(dòng)作,觀察甲狀腺隨吞咽上下移動(dòng)的情況。

2、仰臥位觸診法

患者平臥,肩部墊枕使頸部充分伸展。醫(yī)生站于患者右側(cè),右手拇指輕壓氣管左側(cè),左手將甲狀腺右葉向左側(cè)輕推,右手四指沿胸鎖乳突肌內(nèi)緣觸診右葉;左葉檢查則手法相反。此體位更利于觸及較小的結(jié)節(jié),尤其適合肥胖或頸部粗短者。觸診時(shí)需注意甲狀腺與周圍組織的粘連情況,以及有無(wú)血管震顫感。

3、觸診內(nèi)容評(píng)估

觸診需系統(tǒng)評(píng)估甲狀腺體積、形態(tài)、質(zhì)地、活動(dòng)度及壓痛。正常甲狀腺質(zhì)地柔軟如唇,中度腫大時(shí)似鼻尖硬度,惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為質(zhì)硬如額。彌漫性腫大可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)或橋本甲狀腺炎,單發(fā)結(jié)節(jié)需警惕腫瘤可能。觸診發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需結(jié)合甲狀腺功能檢查及超聲進(jìn)一步明確。

4、注意事項(xiàng)

觸診前需修剪指甲避免劃傷皮膚,手法應(yīng)輕柔以減少患者不適。觸診順序建議從峽部開(kāi)始,依次檢查左右側(cè)葉。對(duì)于疑似惡性腫瘤患者,避免過(guò)度按壓以防腫瘤擴(kuò)散。兒童及甲狀腺明顯腫大者可采用單手指觸診法,孕婦檢查時(shí)需避免壓迫氣管。

5、配合檢查技巧

觸診時(shí)可配合聽(tīng)診檢查血管雜音,甲狀腺功能亢進(jìn)者可能在腺體上緣聞及收縮期雜音。對(duì)可疑結(jié)節(jié)應(yīng)記錄其位置、大小、形狀、邊界及活動(dòng)度。檢查過(guò)程中需與患者保持溝通,詢問(wèn)是否有疼痛或吞咽不適感,這些信息有助于鑒別診斷。

甲狀腺觸診是甲狀腺疾病初步篩查的重要手段,但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)建議結(jié)合血清TSH檢測(cè)、甲狀腺超聲等檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意避免頸部外傷,控制碘攝入量均衡,出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次甲狀腺觸診篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是精神帕金森

精神帕金森一般是指帕金森病伴隨的精神癥狀,主要表現(xiàn)為情緒障礙、幻覺(jué)、認(rèn)知功能下降等。帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,除運(yùn)動(dòng)癥狀外,部分患者會(huì)出現(xiàn)精神方面的異常表現(xiàn)。

1、情緒障礙

帕金森病患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題。抑郁表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,可能與腦內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元損傷有關(guān)。焦慮常伴隨坐立不安、過(guò)度擔(dān)憂。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物,結(jié)合心理疏導(dǎo)改善癥狀。

2、幻覺(jué)妄想

部分患者會(huì)出現(xiàn)視幻覺(jué)或被害妄想等精神病性癥狀,尤其在夜間加重。這與多巴胺替代治療及疾病本身導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用喹硫平片、氯氮平片等抗精神病藥物,需注意藥物可能加重運(yùn)動(dòng)癥狀。

3、認(rèn)知功能障礙

疾病晚期可能出現(xiàn)記憶力減退、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知損害,嚴(yán)重者可發(fā)展為癡呆。這與路易小體在大腦皮層沉積有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物,配合認(rèn)知訓(xùn)練延緩進(jìn)展。

4、睡眠障礙

快速眼動(dòng)睡眠行為障礙是帕金森病常見(jiàn)表現(xiàn),患者在睡夢(mèng)中會(huì)出現(xiàn)肢體動(dòng)作甚至傷人行為。這與腦干神經(jīng)核團(tuán)受損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氯硝西泮片等藥物控制癥狀,同時(shí)做好睡眠環(huán)境安全防護(hù)。

5、淡漠癥狀

部分患者表現(xiàn)出情感淡漠、缺乏主動(dòng)性,對(duì)周圍事物興趣喪失。這與前額葉皮層功能受損相關(guān)。治療上可嘗試鹽酸金剛烷胺片等藥物,結(jié)合行為激活療法改善癥狀。

帕金森病精神癥狀管理需要神經(jīng)科醫(yī)生與精神科醫(yī)生協(xié)作,根據(jù)癥狀特點(diǎn)制定個(gè)體化治療方案。家屬應(yīng)密切觀察患者情緒行為變化,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),提供安全舒適的居住環(huán)境。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜、漿果等,避免高脂飲食加重癥狀。定期復(fù)診有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哺乳期可以喝涼白開(kāi)嗎
哺乳期可以喝涼白開(kāi),涼白開(kāi)對(duì)乳汁分泌和身體健康沒(méi)有不良影響,適量飲用有助于補(bǔ)充水分,促進(jìn)新陳代謝。哺乳期女性需注意飲食均衡,避免過(guò)量飲用過(guò)涼或過(guò)熱的飲品,以免影響消化功能。 1、水分補(bǔ)充:哺乳期女性每日需水量增加,涼白開(kāi)是安全的水分來(lái)源。適量飲用涼白開(kāi)有助于維持體內(nèi)水分平衡,促進(jìn)乳汁分泌,同時(shí)避免因缺水導(dǎo)致的疲勞和乳汁減少。 2、消化功能:涼白開(kāi)溫度適中,不會(huì)對(duì)胃腸道造成刺激。哺乳期女性消化功能較弱,飲用涼白開(kāi)有助于促進(jìn)消化,減少便秘的發(fā)生,同時(shí)避免因過(guò)熱或過(guò)涼飲品引起的胃腸不適。 3、體溫調(diào)節(jié):哺乳期女性體溫調(diào)節(jié)能力較弱,涼白開(kāi)有助于調(diào)節(jié)體溫,避免因過(guò)熱導(dǎo)致的出汗過(guò)多和脫水。適量飲用涼白開(kāi)有助于維持體溫穩(wěn)定,減少因體溫波動(dòng)引起的不適。 4、新陳代謝:涼白開(kāi)有助于促進(jìn)新陳代謝,幫助身體排出毒素。哺乳期女性新陳代謝加快,適量飲用涼白開(kāi)有助于維持身體機(jī)能,促進(jìn)乳汁分泌,同時(shí)避免因代謝廢物堆積引起的疲勞和不適。 5、飲品選擇:哺乳期女性應(yīng)避免飲用含糖飲料和咖啡因飲品,涼白開(kāi)是健康的飲品選擇。適量飲用涼白開(kāi)有助于維持身體健康,促進(jìn)乳汁分泌,同時(shí)避免因含糖飲料和咖啡因飲品引起的健康問(wèn)題。 哺乳期女性應(yīng)注意飲食均衡,適量飲用涼白開(kāi)有助于補(bǔ)充水分,促進(jìn)新陳代謝,維持身體健康。同時(shí),避免過(guò)量飲用過(guò)涼或過(guò)熱的飲品,以免影響消化功能。建議每日飲水量為1.5-2升,包括涼白開(kāi)、湯類和其他健康飲品。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于維持身體健康和乳汁分泌。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
龜頭邊緣小顆粒是怎么回事

龜頭邊緣小顆??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝排列整齊的白色或膚色小顆粒,無(wú)痛癢感。可能與局部衛(wèi)生狀況、包皮過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。通常無(wú)須治療,若影響美觀可考慮激光去除。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度摩擦刺激。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致,顆粒呈淡黃色或白色,多分布于龜頭、包皮內(nèi)側(cè)。觸摸有輕微隆起感,但不會(huì)破潰或增大。該病與激素水平變化相關(guān),一般無(wú)須特殊處理,必要時(shí)可通過(guò)冷凍治療改善外觀。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙且可能伴有分泌物。具有傳染性,需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用光動(dòng)力療法清除疣體。

4、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎常因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,顆粒伴隨紅腫、瘙癢或分泌物。念珠菌感染可使用克霉唑乳膏,細(xì)菌性感染可選用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮環(huán)切手術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、過(guò)敏反應(yīng)

接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎,表現(xiàn)為密集紅色丘疹伴灼熱感。需立即停用可疑過(guò)敏原,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)需口服氯雷他定片,并避免搔抓防止繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。每次排尿后擦拭殘留尿液,性生活前后徹底清潔。若顆粒持續(xù)增大、破潰或伴隨出血,須立即就診皮膚科或泌尿外科,通過(guò)分泌物檢測(cè)、病理活檢等方式明確性質(zhì)。禁止自行用藥或暴力處理,以免加重病情。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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