醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎監(jiān)不過關(guān)可能由胎兒睡眠周期、孕婦體位不當(dāng)、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起。

  1. 胎兒睡眠周期：

  胎兒處于安靜睡眠期時(shí)胎動(dòng)減少，可能導(dǎo)致胎心監(jiān)護(hù)曲線平緩?？赏ㄟ^輕拍腹部或改變體位喚醒胎兒，重復(fù)監(jiān)測。

  2. 孕婦體位不當(dāng)：

  仰臥位可能壓迫下腔靜脈影響胎盤供血。建議采取左側(cè)臥位，必要時(shí)配合吸氧改善胎兒氧供。

  3. 胎盤功能減退：

  可能與妊娠期高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為胎心率變異減少。需進(jìn)行超聲血流監(jiān)測，必要時(shí)使用丹參注射液等改善微循環(huán)。

  4. 臍帶繞頸：

  超聲檢查可見臍帶血流異常，胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速。需密切監(jiān)測，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧時(shí)需考慮終止妊娠。

  建議孕婦監(jiān)測胎動(dòng)，避免空腹檢查，異常情況及時(shí)就診?？蛇m當(dāng)進(jìn)食含糖食物刺激胎動(dòng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。