來源:博禾知道
2022-05-14 13:25 29人閱讀
蕁麻疹引起咳嗽可能與過敏反應(yīng)累及呼吸道黏膜有關(guān),常見誘因包括食物過敏、藥物過敏、感染因素、環(huán)境刺激及遺傳易感性等。蕁麻疹患者若出現(xiàn)咳嗽需警惕喉頭水腫或過敏性哮喘,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式緩解癥狀。
1、食物過敏
海鮮、堅(jiān)果等食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)呼吸道平滑肌收縮?;颊叱L(fēng)團(tuán)瘙癢外,可能出現(xiàn)刺激性干咳或喘息。需立即停用致敏食物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。
2、藥物過敏
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機(jī)制直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒??人远喟殡S胸悶、聲音嘶啞等癥狀,提示過敏反應(yīng)波及下呼吸道。應(yīng)停用可疑藥物,急性期可霧化吸入布地奈德混懸液,口服潑尼松片減輕黏膜水腫。
3、感染因素
病毒或細(xì)菌感染可誘發(fā)慢性蕁麻疹,炎癥介質(zhì)擴(kuò)散至呼吸道時(shí)引發(fā)咳嗽反射。常見于鏈球菌感染后蕁麻疹,表現(xiàn)為低熱伴陣發(fā)性嗆咳。需完善血常規(guī)檢查,感染控制后使用依巴斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草口服溶液緩解癥狀。
4、環(huán)境刺激
花粉、塵螨等吸入性過敏原可同時(shí)作用于皮膚和呼吸道黏膜?;颊呓佑|過敏原后出現(xiàn)眼結(jié)膜充血伴犬吠樣咳嗽,提示過敏反應(yīng)累及上氣道。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè),環(huán)境控制配合地氯雷他定干混懸劑治療。
5、遺傳易感性
特應(yīng)性體質(zhì)患者更易出現(xiàn)多系統(tǒng)過敏反應(yīng)。此類患者蕁麻疹發(fā)作時(shí)咳嗽可能為過敏性鼻炎鼻后滴漏或哮喘前驅(qū)表現(xiàn),需長期管理??梢?guī)律使用鹽酸左西替利嗪口服溶液,必要時(shí)聯(lián)用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
蕁麻疹伴咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等潛在致敏物。飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸南瓜等低敏食物,每日記錄癥狀變化。若出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),須立即急診處理。建議過敏體質(zhì)患者定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè),外出佩戴口罩減少氣道刺激。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
不是例假卻流黑色的分泌物可能是陳舊性出血或婦科疾病的表現(xiàn),常見原因有排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、先兆流產(chǎn)等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,血液氧化后呈黑色。通常持續(xù)2-3天,量少無腹痛。可通過觀察月經(jīng)周期記錄出血時(shí)間,若反復(fù)發(fā)作需檢查激素水平。不建議自行使用止血藥物。
2、宮頸炎
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,血液混合宮頸黏液氧化后呈黑褐色。常伴有白帶增多、性交疼痛。需做婦科檢查及宮頸TCT篩查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物,急性期需配合抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜增生形成的息肉易引發(fā)出血,陳舊血液排出呈黑色。可能伴隨月經(jīng)延長、經(jīng)間期出血。超聲檢查可確診,較小息肉可用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等會(huì)導(dǎo)致孕激素不足,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落??赡馨橛叙畀?、肥胖等癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)周期。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期宮腔積血排出可能呈黑褐色,常伴下腹墜脹。需立即檢測(cè)血HCG和孕酮,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。根據(jù)情況使用黃體酮注射液或地屈孕酮片保胎,出血增多需急診處理。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。記錄出血時(shí)間、顏色和伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。過度勞累可能加重癥狀,建議保證充足睡眠。飲食避免生冷辛辣,可適量增加紅棗、豬肝等含鐵食物。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
玻璃體混濁可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式改善。玻璃體混濁可能與年齡增長、近視、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜病變、眼外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力模糊等癥狀。
1、藥物治療
玻璃體混濁患者可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物。卵磷脂絡(luò)合碘片有助于促進(jìn)眼底微循環(huán),改善玻璃體代謝;氨碘肽滴眼液能緩解玻璃體混濁引起的視物模糊;普羅碘銨注射液適用于炎癥性玻璃體混濁。藥物治療需結(jié)合具體病因,如合并葡萄膜炎需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
2、激光治療
YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于明顯影響視力的混濁物。激光能氣化玻璃體內(nèi)懸浮的膠原纖維團(tuán)塊,尤其對(duì) Weiss 環(huán)等固定混濁效果較好。該治療創(chuàng)傷小,但需多次重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫飛蚊癥加重或視網(wǎng)膜水腫。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重玻璃體混濁可行玻璃體切割術(shù),通過微創(chuàng)切口清除混濁凝膠。該手術(shù)對(duì)合并視網(wǎng)膜脫離或玻璃體積血者效果顯著,但存在白內(nèi)障進(jìn)展、眼內(nèi)感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持俯臥位,定期復(fù)查眼底。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝腎陰虛型可服用明目地黃丸,氣血不足型適用八珍湯加減,痰濕上擾型可用溫膽湯。針灸選取睛明、承泣等穴位,配合決明子、菊花等中藥熏蒸。中醫(yī)治療需辨證施治,療程較長但副作用較小。
5、生活干預(yù)
避免長時(shí)間用眼,每40分鐘休息5分鐘。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激,高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多食用深色蔬菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物,戒煙限酒。適度熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán)。
玻璃體混濁患者應(yīng)每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜狀態(tài)。突然出現(xiàn)閃光感或黑影增多需立即就診,警惕視網(wǎng)膜裂孔。日常生活中注意控制血壓血糖,避免揉眼等動(dòng)作。閱讀時(shí)保證充足光照,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止感染。多數(shù)生理性混濁無需過度治療,定期隨訪觀察即可。
病毒性結(jié)膜炎一般需要7-14天恢復(fù),具體時(shí)間與病毒類型、機(jī)體免疫力等因素有關(guān)。
病毒性結(jié)膜炎是由病毒感染引起的結(jié)膜炎癥,常見病原體包括腺病毒、腸道病毒等。發(fā)病初期表現(xiàn)為眼部充血、異物感、水樣分泌物增多,部分患者伴有耳前淋巴結(jié)腫大。輕癥患者癥狀通常在7天內(nèi)逐漸緩解,充血和分泌物減少。若未繼發(fā)細(xì)菌感染或出現(xiàn)角膜浸潤等并發(fā)癥,多數(shù)患者在10-14天可完全恢復(fù)。免疫力較低人群或腺病毒8型感染者病程可能延長至2-3周?;謴?fù)期間需避免揉眼,使用獨(dú)立毛巾并每日煮沸消毒。冷敷可緩解眼部不適,但禁止自行使用含激素眼藥水。當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、劇烈疼痛或癥狀持續(xù)超過14天時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除角膜炎等并發(fā)癥。
建議保持良好手衛(wèi)生習(xí)慣,避免與他人共用眼部化妝品或護(hù)理用品。飲食上可增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物,有助于黏膜修復(fù)?;謴?fù)期間應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,減少電子屏幕使用時(shí)間,確保充足睡眠以促進(jìn)免疫力恢復(fù)。若家中有其他成員出現(xiàn)類似癥狀,需做好接觸隔離措施。
睡覺一般不建議戴頸托,可能影響睡眠質(zhì)量和頸部血液循環(huán)。頸托主要用于頸椎急性損傷或術(shù)后固定,健康人群夜間使用可能造成肌肉萎縮或依賴。
頸托通過限制頸部活動(dòng)減輕疼痛,適合白天短時(shí)間佩戴。睡眠時(shí)頸部需自然放松,長期佩戴可能壓迫血管導(dǎo)致腦供血不足,或引發(fā)皮膚過敏、肌肉僵硬。頸椎術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,在特定時(shí)段佩戴醫(yī)用頸托保護(hù)頸椎穩(wěn)定性,但普通人群無指征時(shí)夜間使用弊大于利。
存在嚴(yán)重頸椎不穩(wěn)、骨折或神經(jīng)壓迫的患者,醫(yī)生可能要求24小時(shí)佩戴定制頸托。這類情況需選擇透氣性好的醫(yī)用材料,并定期調(diào)整松緊度。但多數(shù)慢性頸椎病患者夜間應(yīng)摘除頸托,通過調(diào)整枕頭高度、熱敷或牽引等替代方式緩解癥狀。
睡眠時(shí)應(yīng)保持頸椎自然生理曲度,選擇高度適中的記憶棉枕頭,避免俯臥姿勢(shì)。若出現(xiàn)手麻、頭暈等頸椎病癥狀,建議就醫(yī)評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用頸托,不可自行長期佩戴。日常可通過頸部拉伸、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,減少對(duì)支具的依賴。
腸息肉患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用槐角丸、補(bǔ)中益氣丸、香砂六君子丸、烏梅丸、參苓白術(shù)散等中藥調(diào)理。腸息肉可能與濕熱下注、脾胃虛弱、氣滯血瘀等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師辨證后選擇合適方劑,避免自行用藥。
1、槐角丸
槐角丸由槐角、地榆、黃芩等組成,具有清腸疏風(fēng)、涼血止血功效,適用于濕熱型腸息肉伴便血癥狀。該藥能緩解里急后重感,改善直腸黏膜充血水腫。使用期間忌食辛辣刺激食物,脾虛便溏者慎用。
2、補(bǔ)中益氣丸
補(bǔ)中益氣丸含黃芪、黨參、白術(shù)等成分,可補(bǔ)中益氣、升陽舉陷,適合脾胃虛弱型腸息肉患者。表現(xiàn)為息肉反復(fù)發(fā)作、食欲不振、乏力等癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用。服藥期間應(yīng)避免與感冒藥同服,陰虛內(nèi)熱者禁用。
3、香砂六君子丸
香砂六君子丸由木香、砂仁、黨參等配伍,能健脾和胃、理氣止痛,適用于氣滯型腸息肉伴腹脹、消化不良。該藥可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)功能,減少息肉刺激引發(fā)的隱痛。服用時(shí)需忌生冷油膩,孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、烏梅丸
烏梅丸以烏梅、細(xì)辛、黃連為主藥,具有澀腸止瀉、清熱燥濕作用,對(duì)濕熱蘊(yùn)結(jié)型結(jié)腸息肉伴腹瀉效果較好。可緩解黏液便、里急后重等癥狀。服藥期間出現(xiàn)口干咽燥應(yīng)減量,糖尿病患者慎用。
5、參苓白術(shù)散
參苓白術(shù)散含人參、茯苓、山藥等,能益氣健脾、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛型腸息肉??筛纳拼蟊沅绫?、肛門墜脹等癥狀。服用時(shí)宜用棗湯送服增強(qiáng)藥效,外感發(fā)熱期間暫停使用。
腸息肉患者除中藥調(diào)理外,需保持低脂高纖維飲食,適量增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐,每日進(jìn)行30分鐘步行等有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)息肉變化,若出現(xiàn)持續(xù)便血、腹痛加重或排便習(xí)慣顯著改變,應(yīng)立即就診。注意中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月方能顯效,期間不可擅自調(diào)整劑量。
兒童IgA腎病可以適量吃蘋果、梨、藍(lán)莓、獼猴桃、香蕉等水果,但需避免高鉀水果如楊桃。IgA腎病患兒飲食需兼顧營養(yǎng)與腎臟保護(hù),水果選擇應(yīng)以低鉀、低糖、富含抗氧化成分為主,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀水平并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。
一、食物
1、蘋果
蘋果富含果膠和維生素C,有助于改善腸道環(huán)境并減少炎癥反應(yīng)。其低鉀特性適合腎功能受損患兒,但需注意削皮食用以減少農(nóng)藥殘留。每日建議攝入量為半個(gè)至一個(gè)中等大小蘋果。
2、梨
梨具有生津潤燥作用,其水分含量高且鉀鈉比例均衡。中醫(yī)認(rèn)為梨能緩解腎病患者口干癥狀,但腹瀉患兒應(yīng)減少食用。建議選擇雪梨等低糖品種,去皮后蒸煮更易消化。
3、藍(lán)莓
藍(lán)莓含豐富花青素,可減輕腎臟氧化應(yīng)激損傷。其低糖特點(diǎn)適合合并糖尿病的IgA腎病患兒,但需控制每次食用量在50克以內(nèi)。冷凍藍(lán)莓營養(yǎng)價(jià)值相當(dāng)且更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。
4、獼猴桃
獼猴桃維生素C含量遠(yuǎn)超柑橘,有助于改善血管通透性。選擇成熟度高的黃肉品種可減少酸澀感,腎功能不全患兒需將每日攝入量控制在半個(gè)以內(nèi)。
5、香蕉
香蕉提供快速能量補(bǔ)充且含色氨酸有助于改善睡眠。中晚期腎病患者需嚴(yán)格限制食用量,每次不超過半根。青香蕉含抗性淀粉較高,可能更適合部分患兒。
二、藥物
1、黃葵膠囊
適用于濕熱型IgA腎病,可減輕蛋白尿和血尿癥狀。主要成分為黃蜀葵花提取物,使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能。不建議與其他免疫抑制劑聯(lián)用。
2、百令膠囊
含發(fā)酵冬蟲夏草菌粉,用于肺腎兩虛型患兒。能調(diào)節(jié)免疫功能但起效較慢,需連續(xù)服用2-3個(gè)月。感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。
3、阿魏酸哌嗪片
改善腎微循環(huán)障礙的輔助用藥,適用于合并高血壓的患兒。需注意可能引起胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。
4、纈沙坦膠囊
血管緊張素受體阻滯劑,用于降低尿蛋白和保護(hù)腎功能。需定期監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平,生長發(fā)育期兒童需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
5、復(fù)方α-酮酸片
配合低蛋白飲食使用,減輕氮質(zhì)血癥癥狀。含必需氨基酸需整片吞服,腎功能顯著下降時(shí)需調(diào)整用量。
家長需定期監(jiān)測(cè)患兒尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),制作水果時(shí)應(yīng)徹底清洗并去除果核。避免給患兒食用腌制水果或含防腐劑的果脯,合并水腫時(shí)需記錄每日水果攝入總量。建議將水果分配在全天不同時(shí)段食用,劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜立即進(jìn)食水果。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
兒童中風(fēng)可能由遺傳因素、先天性心臟病、感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起。兒童中風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無力、言語障礙、意識(shí)模糊等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
部分兒童中風(fēng)與遺傳性凝血功能障礙有關(guān),如蛋白C缺乏癥、抗凝血酶III缺乏等。這類患兒可能出現(xiàn)反復(fù)血栓形成,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或抽搐。確診需進(jìn)行基因檢測(cè),治療需長期使用抗凝藥物如華法林鈉片、低分子肝素鈣注射液等。家長需定期帶患兒復(fù)查凝血功能。
2、先天性心臟病
發(fā)紺型先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥易導(dǎo)致腦栓塞,患兒在哭鬧或活動(dòng)后可能出現(xiàn)意識(shí)喪失。心臟超聲可明確診斷,治療需使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,嚴(yán)重者需行心臟矯治手術(shù)。家長應(yīng)注意觀察患兒口唇顏色變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、感染性疾病
病毒性腦炎或細(xì)菌性腦膜炎可引起腦血管炎性病變,患兒多有發(fā)熱伴噴射性嘔吐。腰穿檢查可明確病原體,治療需使用注射用阿昔洛韋或注射用頭孢曲松鈉。家長發(fā)現(xiàn)患兒高熱不退時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病或特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)導(dǎo)致腦出血,患兒常見皮膚瘀斑伴頭痛。骨髓穿刺可確診,治療需輸注血小板或使用醋酸潑尼松片。家長需避免患兒磕碰,注意觀察神志變化。
5、外傷因素
頭頸部外傷可能導(dǎo)致頸動(dòng)脈夾層,患兒在外傷后出現(xiàn)漸進(jìn)性神經(jīng)功能缺損。血管造影可明確診斷,急性期需使用依諾肝素鈉注射液,嚴(yán)重者需血管內(nèi)介入治療。家長應(yīng)做好兒童安全防護(hù),避免墜落傷等意外發(fā)生。
兒童中風(fēng)后需保持安靜臥床,頭部抬高15-30度。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,避免嗆咳。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、坐位平衡練習(xí)等。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能恢復(fù)情況。家長應(yīng)建立康復(fù)記錄本,詳細(xì)記錄患兒每日癥狀變化和用藥情況。
中耳炎痊愈后耳朵出現(xiàn)異響可能與咽鼓管功能未完全恢復(fù)、鼓膜愈合異常、耳內(nèi)積液殘留等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對(duì)性處理。
中耳炎治療后耳朵異響常見于鼓膜愈合過程中產(chǎn)生的輕微振動(dòng)或耳內(nèi)壓力變化。炎癥消退后,鼓膜可能因瘢痕形成或彈性下降,在氣流或聲音刺激下產(chǎn)生異常振動(dòng),表現(xiàn)為咔嗒聲或嗡嗡聲。咽鼓管功能未完全恢復(fù)時(shí),中耳壓力調(diào)節(jié)失衡會(huì)導(dǎo)致耳悶脹感伴隨低頻耳鳴,尤其在吞咽或打哈欠時(shí)明顯。部分患者耳內(nèi)殘留的炎性滲出物可能黏附于聽小骨鏈,頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)引發(fā)沙沙樣異響,這種情況多伴隨輕微聽力下降。
少數(shù)情況下異響可能提示并發(fā)癥。鼓膜穿孔未完全閉合可能使外界氣流直接刺激中耳結(jié)構(gòu),產(chǎn)生吹風(fēng)樣雜音。聽小骨鏈固定或脫位會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳鳴,聲響與脈搏同步。中耳膽脂瘤形成時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性流水聲,伴隨耳后壓痛或分泌物增多。內(nèi)耳迷路受累可能引發(fā)高頻蟬鳴,同時(shí)伴有眩暈或平衡障礙。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、潛水或乘坐高空飛行等可能影響耳壓的行為,保持耳道干燥清潔。若異響持續(xù)超過兩周或伴隨疼痛、聽力驟降、眩暈等癥狀,需通過耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗測(cè)試或顳骨CT進(jìn)一步評(píng)估。根據(jù)檢查結(jié)果可能需進(jìn)行咽鼓管吹張、鼓膜修補(bǔ)或聽骨鏈重建等處理,藥物可選擇改善微循環(huán)的甲磺酸倍他司汀片、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片或抗炎消腫的桉檸蒎腸溶軟膠囊。
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