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美尼爾氏眩暈癥急性發(fā)作在家怎么處理
來源:博禾知道
2022-05-25 22:22
37人閱讀
問題描述:美尼爾氏眩暈癥急性發(fā)作在家怎么處理
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:梅里埃病一旦發(fā)作以后,沒有一個(gè)明確的緩解時(shí)候,基礎(chǔ)上就是須要依據(jù)病患的其實(shí)病情,并且它的重要水平來選擇判定。由于有許多的病患,大半年的時(shí)候都有大概沒有有用的恢復(fù)。心情維持愉悅,防止心情焦慮緊張,多吃新鮮的蔬果少吃肥厚清淡的食品。心情維持愉悅,防止心情焦慮緊張,多吃新鮮的蔬果少吃肥厚清淡的食品。
2022-05-25 22:24
眩暈癥
眩暈
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內(nèi)耳眩暈癥如何推拿
內(nèi)耳眩暈癥針灸的方式以及手法,是需要有到正規(guī)醫(yī)院的骨科以及耳鼻咽喉科實(shí)施正規(guī)針灸的,也可以到正規(guī)按摩店實(shí)施針灸。但是針灸的效果對(duì)每個(gè)患者都是不一樣的,內(nèi)耳眩暈癥最好還是實(shí)施藥物救治,首先需要有到醫(yī)院仔細(xì)檢查現(xiàn)在內(nèi)耳眩暈癥的嚴(yán)重程度。需求注意建議平時(shí)飲食一定要規(guī)律,少食多餐。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
內(nèi)耳眩暈癥是怎么回事
內(nèi)耳眩暈癥的病因非常復(fù)雜,目前還未完全明了。在癥狀上主要表現(xiàn)出為因?yàn)閮?nèi)耳膜迷路積水而引來病人產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)性眩暈癥狀,同時(shí)除了頭昏、耳悶脹感、波動(dòng)性聽力下降等癥狀再次發(fā)生。對(duì)內(nèi)耳眩暈癥很難直接確診,主要是通過剔除手法來實(shí)施,可以融合病人的病史以及實(shí)際臨床診斷癥狀表現(xiàn)出并通過有關(guān)檢驗(yàn)剔除可能會(huì)產(chǎn)生暈眩的其他疾病來實(shí)施確診。特別聲明適當(dāng)?shù)男菹ⅲ嬍成隙喑郧嗖怂?,多喝水,不要著涼?
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)耳眩暈癥怎么確診
眩暈癥它只是一個(gè)癥狀,很多疾病引起的患者出現(xiàn)頭暈不適等,以頭暈、眩暈為主要表現(xiàn)的,我們都可以稱為眩暈癥。如果檢查顱腦核磁共振或者ct,沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,就可以確診為眩暈癥,出現(xiàn)眩暈癥,有可能是局部供血不足的原因造成,可以應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物,應(yīng)用舒筋活血的藥物促進(jìn)供血,應(yīng)用鎮(zhèn)靜的藥物,并且配合對(duì)癥治療的藥物。需要在排除耳石癥、突聾、前庭神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤等容易導(dǎo)致眩暈的疾病之后方能確診為梅尼埃病。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眩暈癥掛什么藥水最好
眩暈癥掛一些可以改善耳內(nèi)供血、緩解暈吐方面的藥水比較好。 眩暈癥可能是由于患者體位改變導(dǎo)致,也可能是因?yàn)槟X血管性疾病導(dǎo)致,其主要表現(xiàn)是出現(xiàn)眩暈不適,伴有惡心、嘔吐、出汗、行走困難等癥狀。 治療上可以應(yīng)用一些改善耳內(nèi)供血、緩解暈吐方面的藥水,如在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸倍他司汀氯化鈉注射液、銀杏達(dá)莫注射液、天麻素注射液等藥物,它們具有擴(kuò)張血管改善微循環(huán),緩解頭痛、眩暈、惡心、嘔吐等功效。 同時(shí)建議患者日常生活中要注意不要喝酒,眩暈癥發(fā)作時(shí)要立刻休息。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
美尼爾眩暈癥的原因
內(nèi)耳有一種液體叫淋巴液,它生成過多,但是它排泄的減少,導(dǎo)致內(nèi)耳膜積水水腫,就引起了膜迷路積水,引起美尼爾綜合征的各種癥狀,眩暈、耳鳴、聽力下降等。但是現(xiàn)在已經(jīng)有一些發(fā)病推測(cè),如內(nèi)耳免疫水平,內(nèi)耳的免疫水平成過敏的狀態(tài),內(nèi)分泌失調(diào)、內(nèi)分泌障礙、其他血液循環(huán)障礙以及窗膜破裂等,都會(huì)引起美尼爾綜合征。美尼爾綜合征的具體發(fā)病原因,現(xiàn)在還不能完全肯定,或者不能完全的確定是哪一種原因。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥需要住院?jiǎn)?/div>
如果眩暈癥狀持續(xù)的時(shí)間比較短,而且與體位有關(guān),常常數(shù)秒鐘或是數(shù)分鐘,即可完全緩解那么這種情況無需住院,可以先去耳鼻喉科或是神經(jīng)科診治如果眩暈持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),無明顯的緩解,尤其是對(duì)于一些合并有高血壓、糖尿病、冠心病的老年人來說,那么極有可能是后循環(huán)缺血引起的眩暈這類患者應(yīng)該盡早住院,盡快就醫(yī),盡早行頸部及顱內(nèi)血管的檢查,明確有無顱內(nèi)動(dòng)脈的狹窄,及早干預(yù),避免延誤引發(fā)腦梗死的發(fā)生
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眩暈癥是什么原因引起的?
其次最多見的就是心因性眩暈,患者在情緒波動(dòng)或者生氣、焦慮時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象。在平素可以有頭昏感,但并不影響日常的工作與生活,同時(shí)患者會(huì)伴有焦慮、緊張、失眠、煩躁等性格問題。其中最多見的就是良性位置性眩暈,患者表現(xiàn)為頭部或者體位轉(zhuǎn)變到某一位置時(shí),出現(xiàn)突發(fā)的眩暈感。引起眩暈癥的原因非常多,比如良性位置性眩暈、美尼爾氏綜合征、頸椎病、腦供血不足、前庭神經(jīng)元炎、前庭性偏頭痛、心因性頭暈等等。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)耳眩暈癥怎么治療
內(nèi)耳眩暈怎么治:引起內(nèi)耳眩暈的疾病較多,臨床上最常見的有良性陣發(fā)性位置性眩暈,老百姓也稱之為耳石癥。這種疾病的治療以手法復(fù)位為主:第一、最常見的累及部位是后半規(guī)管,同時(shí)還可以配合抗眩暈的藥物治療,有敏使朗,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的,一般治療要使患者保持安靜,避免精神刺激以及劇烈的活動(dòng)。第二、梅尼埃病,梅尼埃病這種疾病是由于內(nèi)耳膜迷路積水而引起的內(nèi)耳眩暈。這種疾病的治療主要是以脫水、抗眩暈、對(duì)癥治療,可以適度應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。如果疾病的程度比較重,眩暈發(fā)作頻繁,嚴(yán)重影響了正常的工作和生活,可以考慮進(jìn)行內(nèi)淋巴囊減壓等手術(shù)治療。那么如果是中樞性導(dǎo)致的眩暈,比如說平衡覺中樞受到占位性病變的壓迫,那么這樣是需要手術(shù)治療,前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈這種疾病一般是認(rèn)為與病毒感染有關(guān),治療以抗病毒對(duì)癥治療為主,同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善供血以及糖皮質(zhì)激素等治療。那么還有一些其他原因引起的內(nèi)耳眩暈,根據(jù)它的致病因素不同,采取不同的治療方法,還是建議患者到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生完善進(jìn)一步的檢查,明確病因,針對(duì)治療。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
眩暈癥的癥狀有哪些
首先眩暈就包括真性的眩暈,這是一種,還有頭昏沉是一種,還有平衡障礙,包括暈厥前期的癥狀,那么我們大部分的眩暈的患者,他都會(huì)有平衡的障礙,那么最輕的以頭昏沉這樣的表現(xiàn)為例,患者會(huì)覺得頭昏昏沉沉的,甚至?xí)f感覺頭就像蒙了一個(gè)蓋子一樣,不透亮這種感覺,這是一種;那么還有一種患者就覺得,走路不穩(wěn),或者是走路有一些偏斜,有一種頭重腳輕的感覺,那么還有些人會(huì)感覺看到外界事物就晃動(dòng)起來了,嚴(yán)重的就會(huì)有旋轉(zhuǎn)感,有天旋地轉(zhuǎn)的感覺。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
眩暈癥怎么快速緩解
如果是由于體位改變所引起的良性位置性眩暈,而且眩暈持續(xù)的時(shí)間在一分鐘左右,出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象。這時(shí)需要靜止幾分鐘、保持平靜、也可以臥床,不要來回亂動(dòng),否則會(huì)摔倒導(dǎo)致受傷。若是脫髓鞘疾病,醫(yī)生會(huì)給予患者糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療?;颊咴谄綍r(shí)主要以休息為主,適度運(yùn)動(dòng),合理膳食,建議前往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,明確具體病因,對(duì)癥治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病眩暈癥的治療方法有哪些
頸椎病眩暈癥可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病眩暈癥通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈...
怎么克服3D眩暈癥
3D眩暈癥是一種由于視覺與身體感知不匹配引發(fā)的癥狀,通??梢酝ㄟ^調(diào)整觀看習(xí)慣、改善環(huán)境、藥物緩解等措施克服。3D眩暈癥的發(fā)生??...
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眩暈癥是怎么引起的怎么治?
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盆底肌肉康復(fù)治療的禁忌癥
盆底肌肉康復(fù)治療有一定的禁忌癥,常見包括急性感染、未控制的出血性疾病、惡性腫瘤以及特定時(shí)期的妊娠等,應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估與指導(dǎo)下決定是否適合進(jìn)行治療。如果有疑問,建議在接受康復(fù)治療前咨詢專業(yè)醫(yī)生以確保安全。 1、急性感染或炎癥 如果存在急性盆腔感染、尿道感染或其他局部炎癥,進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)治療可能會(huì)加劇病情。這是因?yàn)榭祻?fù)治療過程中可能涉及對(duì)肌肉的刺激、甚至肢體的接觸,不適合已有感染癥狀的患者。對(duì)于這種情況,優(yōu)先使用抗生素或抗炎藥治療感染,待癥狀緩解后,再評(píng)估是否適合進(jìn)行康復(fù)治療。 2、未控制的出血性疾病 凝血功能障礙或患有未控制的出血性疾病如血友病可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。無論是通過電刺激療法還是手動(dòng)治療,都可能增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。不適合的患者需要先糾正凝血異常,借助藥物如維生素K、凝血因子替代療法等穩(wěn)定病情后,再探討盆底康復(fù)的可能性。 3、盆腔區(qū)域的惡性腫瘤患者 患有盆腔區(qū)域惡性腫瘤如宮頸癌、膀胱癌等的人群不適合進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療??祻?fù)治療可能通過刺激肌肉運(yùn)動(dòng)或血液循環(huán)影響腫瘤擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。此類患者應(yīng)優(yōu)先接受腫瘤的針對(duì)性治療,如手術(shù)、化療或放療,并在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下判斷康復(fù)治療的可行性。 4、妊娠特殊階段 懷孕早期尤其是孕早期穩(wěn)定性欠佳階段或晚期存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,也應(yīng)慎用盆底肌肉康復(fù)治療。某些治療方法,如電刺激或過于強(qiáng)烈的肌肉運(yùn)動(dòng),可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不利影響。對(duì)于孕期女性,可以通過產(chǎn)科選擇更為溫和的方式進(jìn)行肌肉保養(yǎng),如輕量級(jí)的凱格爾運(yùn)動(dòng)。 5、其他特殊病理狀況 如存在病理性心臟問題如心律失常、特定神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇或結(jié)構(gòu)性盆底損傷未愈合等情況,這類人群適合進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估來確認(rèn)實(shí)施康復(fù)治療的安全性。在康復(fù)前,患者需要接受全面的生活及病史評(píng)估,并遵循醫(yī)療建議。 在考慮進(jìn)行任何形式的盆底肌肉康復(fù)治療前,請(qǐng)務(wù)必要進(jìn)行全面的健康評(píng)估。如果身體狀況存在以上禁忌癥中的一種或幾種,應(yīng)以醫(yī)生的專業(yè)判斷為準(zhǔn),避免盲目嘗試康復(fù)療法。這不僅有助于確保治療的效果,也能大大降低不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺的瘺管能摸出來嗎
肛瘺的瘺管在某些情況下可以通過觸摸發(fā)現(xiàn),尤其是表淺的瘺管或伴有硬結(jié)、紅腫的情況,但更準(zhǔn)確的診斷通常需要借助專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查手段確認(rèn)。建議如有相關(guān)疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過醫(yī)生觸診、影像學(xué)檢查明確診斷并獲得治療方案。 1肛瘺瘺管能否摸出來的情況: 肛瘺是由于肛周感染反復(fù)發(fā)作、膿腫破裂后形成的異常通道。如果是表淺的瘺管或皮下位置較淺,瘺口附近可能會(huì)有明顯的硬結(jié)或隆起,手摸可能會(huì)感覺到條索狀結(jié)構(gòu)。但對(duì)于深部瘺管,尤其是復(fù)雜性肛瘺或開口較深時(shí),僅靠觸摸很難察覺,需要醫(yī)生通過專業(yè)手段進(jìn)一步判斷。肛瘺患者可能伴隨癥狀如肛門反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等,這些也可能幫助判斷病情。 2肛瘺瘺管的檢查方法: 1醫(yī)生觸診:肛門科醫(yī)生可通過手的觸摸判斷是否存在異常硬結(jié)、腫脹或條索樣結(jié)構(gòu)。 2影像學(xué)檢查:如超聲、MRI、肛瘺造影等,這些方式可以清晰顯示瘺管的走行及分支,尤其對(duì)深部瘺管而言更為精準(zhǔn)。 3肛鏡檢查:醫(yī)生通過肛鏡對(duì)肛管進(jìn)行直視檢查,觀察是否存在內(nèi)口等相關(guān)病變。 3肛瘺的治療方案: 一旦確診肛瘺,較輕的瘺管可能自行愈合,但大多數(shù)情況下需要治療。 1手術(shù)治療:如瘺管切開術(shù)、掛線療法及瘺管切除修補(bǔ)術(shù)等,不同的手術(shù)適用于不同病變類型; 2藥物輔助治療:局部抗感染藥物、清熱解毒中藥等有助于控制炎癥; 3生活方式調(diào)整:保持肛門部衛(wèi)生,避免熬夜及辛辣飲食,提高免疫力,減輕復(fù)發(fā)可能。 早期發(fā)現(xiàn)和治療肛瘺至關(guān)重要,如果您懷疑自己有瘺管的癥狀,建議盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查和處置。在確診前不要自行擠壓或觸碰患處,以免引起感染擴(kuò)散或加重病情。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一來月經(jīng)就頭疼怎么回事
一來月經(jīng)就頭疼可能與激素波動(dòng)、血管收縮或擴(kuò)張、貧血、壓力等多種因素相關(guān)??梢酝ㄟ^調(diào)節(jié)生活方式、對(duì)癥治療以及必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助來緩解癥狀。 1、激素波動(dòng)引起的頭疼 月經(jīng)期間雌激素水平的快速下降被認(rèn)為是導(dǎo)致頭疼的主要原因之一,尤其是容易誘發(fā)偏頭痛。激素波動(dòng)會(huì)影響腦血管的收縮和擴(kuò)張,從而引發(fā)頭部不適或疼痛。此類頭疼通常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的搏動(dòng)性疼痛,伴隨惡心、嗜睡或畏光癥狀。如果確診為激素相關(guān)性偏頭痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬或偏頭痛專用藥物如舒馬普坦。對(duì)于頻繁發(fā)作的病例,可以考慮激素調(diào)整療法。 2、血管變化或血液循環(huán)問題 月經(jīng)導(dǎo)致體內(nèi)前列腺素分泌增加,可能引起血管異常擴(kuò)張或收縮,誘發(fā)頭疼或偏頭痛。這種情況的頭疼可通過改善血液循環(huán)予以緩解。建議減少攝入咖啡因和高鹽飲食,適度飲用溫?zé)犸嬈啡缟t糖水促進(jìn)血液流動(dòng)。對(duì)于疼痛劇烈者,可以服用對(duì)乙酰氨基酚或一種含有咖啡因成分的復(fù)方止痛藥。 3、貧血或營(yíng)養(yǎng)不良 經(jīng)期失血過多可能導(dǎo)致一過性貧血或鐵元素缺乏,進(jìn)而引發(fā)頭疼、乏力和眩暈感。平時(shí)可通過增加富含鐵的食物如菠菜、豬肝、紅肉、黑芝麻來改善;必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。保持飲食均衡,補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵吸收。 4、心理因素和壓力 情緒波動(dòng)、壓力增大會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)高度敏感,易引發(fā)緊張性頭疼。學(xué)習(xí)一些放松技巧,如深呼吸、冥想或適度運(yùn)動(dòng)如輕緩的瑜伽、散步有助于緩解心理壓力。如果焦慮明顯,可考慮尋求心理支持或行為治療。 5、其他疾病或體質(zhì)因素 頸椎病、鼻竇炎等疾病也會(huì)在經(jīng)期誘發(fā)頭疼。若頭疼伴隨異常癥狀例如劇烈嘔吐、視力下降或無法緩解的持續(xù)性疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。 了解一來月經(jīng)就頭疼的原因后,可以通過養(yǎng)成規(guī)律生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)用藥來緩解癥狀。如果癥狀長(zhǎng)期嚴(yán)重影響生活,建議就醫(yī)明確診斷。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右下腹部隱疼是什么原因
右下腹部隱疼可能是消化道、婦科、泌尿系統(tǒng)或肌肉相關(guān)疾病的信號(hào),需要結(jié)合具體情況排查病因。常見原因包括闌尾炎、卵巢疾病、泌尿結(jié)石、腸道炎癥或運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷等,建議在癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、消化道原因 消化道疾病是右下腹部隱疼的主要考慮之一。闌尾炎是最容易引起右下腹疼痛的急癥,早期表現(xiàn)為隱隱作痛,可能伴有惡心、發(fā)熱等癥狀。如果疼痛持續(xù)加重,需盡早就醫(yī),通常需要通過彩超或腹部CT確診,治療以闌尾切除術(shù)為主。除此之外,克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎也可能導(dǎo)致右下腹隱疼,這些病癥可能伴隨腹瀉、體重下降等表現(xiàn),需通過腸鏡檢查確認(rèn),治療方法以藥物為主,常用藥物有氨基水楊酸、激素類藥物等。 2、婦科疾病 女性右下腹隱疼需警惕卵巢或輸卵管問題,例如卵巢囊腫、卵巢黃體破裂或輸卵管炎,可能會(huì)出現(xiàn)周期性加重或伴隨月經(jīng)周期的特殊表現(xiàn)。診斷主要依賴于婦科超聲檢查。治療方法視情況而定。例如,小型卵巢囊腫一般無需處理,密切隨訪即可;而對(duì)于較大的囊腫或破裂的情況,可能需要微創(chuàng)手術(shù)治療如腹腔鏡手術(shù)。 3、泌尿系統(tǒng)原因 泌尿系統(tǒng)疾病,如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石也可能引起右下腹隱疼。這種疼痛常呈放射狀可能擴(kuò)散至大腿根部或腹股溝區(qū)域,部分患者還伴有尿頻、血尿等表現(xiàn)。診斷依賴于尿液檢查及泌尿系統(tǒng)彩超或CT檢查。具體治療包括藥物排石如抗痙攣藥或體外沖擊波碎石,必要時(shí)可能需要手術(shù)。 4、肌肉或運(yùn)動(dòng)損傷 劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)也可能導(dǎo)致右下腹部肌肉拉傷或炎癥,表現(xiàn)為隱隱疼痛但不伴有其他消化或泌尿癥狀。治療以局部熱敷、物理治療和短期使用非甾體抗炎藥為主。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和良好的姿勢(shì)對(duì)預(yù)防此類疼痛很重要。 如果右下腹疼痛持續(xù)存在、疼痛加重或伴發(fā)異常癥狀如發(fā)熱、腹瀉、血尿等,需盡早咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)幫助。通過合理檢查明確病因后,可對(duì)癥治療,避免延誤病情惡化。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
譫妄癥的醫(yī)學(xué)定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識(shí)水平和認(rèn)知功能的波動(dòng)性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對(duì)具體病因采取對(duì)癥治療,同時(shí)加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長(zhǎng)期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對(duì)這些生理因素,建議在平時(shí)規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預(yù)措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生混亂和認(rèn)知障礙。例如,重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對(duì)于此類問題,治療應(yīng)包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時(shí)間表以幫助患者重建時(shí)間感。 3、藥物和毒理學(xué)因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應(yīng)可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會(huì)引發(fā)意識(shí)混亂和行為異常。針對(duì)這種情況,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過量使用,必要時(shí)可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴(yán)重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時(shí)配合使用非藥物干預(yù)如定期與患者交流和必要的藥物干預(yù)如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語言混亂,因此心理和認(rèn)知干預(yù)是重要組成部分,包括與患者進(jìn)行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時(shí)間。 譫妄癥的復(fù)雜性決定了其治療方案必須因人而異。無論是通過控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請(qǐng)立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
人工流產(chǎn)后多久能上班
人工流產(chǎn)后是否能盡快上班主要取決于流產(chǎn)方式藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)、身體恢復(fù)情況以及工作強(qiáng)度,一般建議休息1-2周再恢復(fù)工作,但可根據(jù)自身情況調(diào)整。 1、藥物流產(chǎn)后的恢復(fù)時(shí)間 藥物流產(chǎn)通常創(chuàng)傷較小,適合身體條件較好的女性,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較短。一般來說,藥物流產(chǎn)后需要3-7天的基礎(chǔ)休息,視個(gè)人情況而定。如果癥狀較輕、出血量少,且無感染或其他異常問題,1周左右后可以從事輕便工作。但如果出血時(shí)間長(zhǎng)或伴隨腹痛,應(yīng)推遲上班時(shí)間并就醫(yī)檢查。 2、手術(shù)流產(chǎn)后的恢復(fù)時(shí)間 手術(shù)流產(chǎn)如人工負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)對(duì)身體的影響較大,子宮肌層及內(nèi)膜多有損傷,建議至少休息7-14天。上班前應(yīng)確認(rèn)無明顯陰道流血、腹痛、發(fā)熱等感染征兆,如果工作性質(zhì)為體力勞動(dòng),則恢復(fù)時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)到2-3周。術(shù)后可能伴隨激素失衡,體力和精神狀態(tài)需要充足的時(shí)間調(diào)整,避免過早投入緊張的工作。 3、如何促進(jìn)恢復(fù)并安全返崗 注重補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)護(hù)理可以大大縮短恢復(fù)時(shí)間。如每天攝入高蛋白質(zhì)食物如雞蛋、瘦肉、魚類、富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟以幫助改善體能和預(yù)防貧血。避免冷飲及刺激性食物可能減少子宮收縮不適。同時(shí),術(shù)后1個(gè)月要避免盆浴,必要時(shí)適當(dāng)進(jìn)行慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以改善血液循環(huán)。 人工流產(chǎn)后具體的上班時(shí)間因人而異,應(yīng)重點(diǎn)觀察生理指標(biāo)和恢復(fù)狀況。如果有異常反應(yīng)如持續(xù)性腹痛或出血,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并依據(jù)醫(yī)囑調(diào)整活動(dòng)安排。身體完全恢復(fù)是健康工作的前提,切勿帶病強(qiáng)行上崗。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛周膿腫有二次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象嗎
肛周膿腫確實(shí)可能出現(xiàn)二次甚至多次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,其主要原因包括感染未完全清除、肛瘺形成以及生活習(xí)慣不當(dāng)?shù)?。針?duì)該問題,應(yīng)從根本上解決病因,并采取合適的治療方式如手術(shù)治療,同時(shí)注意改變生活方式以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染未徹底清除 肛周膿腫主要是細(xì)菌感染引起的。當(dāng)首次治療時(shí),如果感染區(qū)域未徹底清創(chuàng)或抗感染治療不充分,可能會(huì)導(dǎo)致殘留炎癥,成為未來復(fù)發(fā)的隱患。 建議: 通過精準(zhǔn)的引流術(shù)如切開引流術(shù)完全排除膿液,同時(shí)配合醫(yī)生的抗生素治療,以杜絕殘留感染源。 術(shù)后定期復(fù)診,觀察愈合情況并根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整抗生素劑量和療程。 2、肛瘺形成 肛周膿腫未及時(shí)處理或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作容易發(fā)展為肛瘺,肛瘺本身就是肛周膿腫高復(fù)發(fā)率的一個(gè)重要原因。由于肛瘺具有持續(xù)性病灶感染的特性,造成膿腫反復(fù)產(chǎn)生。 建議: 若確診肛瘺,建議接受專門手術(shù)如肛瘺切除術(shù)、掛線療法或瘺管切開術(shù),以徹底解除瘺管結(jié)構(gòu)帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)后保持肛門部位清潔,促進(jìn)傷口愈合,避免因護(hù)理不當(dāng)而引發(fā)新的感染。 3、不良生活習(xí)慣和疾病誘發(fā) 飲食習(xí)慣不健康高油脂、低纖維飲食、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、久坐、衛(wèi)生習(xí)慣差等,都會(huì)破壞肛周環(huán)境,提高膿腫復(fù)發(fā)幾率。免疫力低下或糖尿病等慢性疾病也可能降低身體的感染抵抗能力。 建議: 保持膳食纖維豐富的飲食,預(yù)防便秘,建議多攝入蔬果、全谷類食品和足量飲水。 每日用溫鹽水坐浴清潔肛門部位,保持局部干燥衛(wèi)生。 對(duì)于糖尿病患者等免疫功能較弱的人群,應(yīng)控制血糖和增強(qiáng)體質(zhì),以提升自身免疫力。 肛周膿腫的復(fù)發(fā)不僅可能影響身體健康,還可能對(duì)生活質(zhì)量造成較大困擾。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)膿腫和可能的潛在肛瘺進(jìn)行徹底治療,并通過改善飲食和生活方式強(qiáng)化預(yù)防措施,從根本上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)疑似復(fù)發(fā)的癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免進(jìn)一步惡化或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
突然偏頭痛是什么原因引起的
突然出現(xiàn)偏頭痛可能與遺傳、環(huán)境因素、生理狀態(tài)及其他病理性疾病有關(guān),需要綜合分析具體原因并采取針對(duì)性措施。如果偏頭痛伴有嚴(yán)重癥狀,如視力障礙、言語困難或肢體無力,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、遺傳因素: 偏頭痛具有一定的遺傳傾向。如果家庭中直系親屬存在偏頭痛病史,后代出現(xiàn)偏頭痛的可能性會(huì)有所增加。這是由于與偏頭痛相關(guān)的基因可能會(huì)遺傳,影響大腦對(duì)疼痛和外界刺激的耐受性。對(duì)于有家族史的人,建議記錄偏頭痛發(fā)生的頻率和誘因,在與醫(yī)生溝通時(shí)作為診斷依據(jù)。 2、環(huán)境因素: 強(qiáng)烈的光線、噪音、氣味、天氣變化或氣壓波動(dòng),可能誘發(fā)偏頭痛。工作或?qū)W習(xí)中的高壓環(huán)境也容易引發(fā)頭痛。建議避免長(zhǎng)時(shí)間接觸上述誘因,例如避免直視太陽或待在嘈雜場(chǎng)所。如果天氣突變時(shí)偏頭痛頻發(fā),可考慮減少戶外暴露時(shí)間,或使用減壓輔助工具。 3、生理因素: 月經(jīng)周期、睡眠不足、過度疲勞、低血糖、飲食規(guī)律差等均可能引發(fā)偏頭痛。女性患者尤其在經(jīng)期或激素波動(dòng)時(shí)更容易出現(xiàn)偏頭痛。調(diào)整生活方式是改善的關(guān)鍵,包括保證充足睡眠、保持飲食規(guī)律、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后直接休息??山Y(jié)合放松訓(xùn)練或正念療法,緩解生理應(yīng)激狀態(tài)。 4、病理性因素: 某些疾病可能引發(fā)頭痛,例如頸椎疾病、血管性疾病如腦血管痙攣、顱內(nèi)腫瘤等。這些問題通常伴有其他癥狀,如眩暈、吐字困難、肢體麻木。特別是新發(fā)或者短時(shí)間內(nèi)惡化的頭痛,可能預(yù)示其他潛在問題,建議立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,包括顱腦磁共振、頸椎影像檢查等。 建議: 突然偏頭痛可能是多種因素綜合作用的結(jié)果,規(guī)律生活習(xí)慣的調(diào)整和通常的輕癥干預(yù)非常重要。如果疼痛反復(fù)發(fā)作,或伴有嚴(yán)重癥狀不能自行緩解,應(yīng)盡早就醫(yī),接受科學(xué)診斷和治療,以防潛在嚴(yán)重疾病被延誤診治。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
沈陽專業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽結(jié)腸癌治療的第一梯隊(duì)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲鋫溥_(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對(duì)結(jié)腸癌患者推行個(gè)體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療??剖医⒘诵g(shù)前影像三維重建評(píng)估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個(gè)科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺(tái)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對(duì)局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床藥理基地參與國(guó)際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑獲國(guó)家專利,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過門靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時(shí),注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對(duì)性改善術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報(bào)銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬元。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級(jí)綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時(shí)處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,通過糞便DNA檢測(cè)技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老人肺部感染鮑曼不動(dòng)桿菌
老人肺部感染鮑曼不動(dòng)桿菌主要與免疫力下降、易感環(huán)境和醫(yī)療干預(yù)有關(guān),通過加強(qiáng)預(yù)防、規(guī)范治療和提高自身免疫力可以有效應(yīng)對(duì)。鮑曼不動(dòng)桿菌是醫(yī)院內(nèi)常見的耐藥菌株,嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī),合理使用抗生素。 1、感染的原因 老年人的肺部感染鮑曼不動(dòng)桿菌通常由以下幾方面因素引起: 免疫力下降:隨著年齡增長(zhǎng),老年人的免疫功能逐漸減弱,無法有效抵御外界病菌入侵。 環(huán)境因素:鮑曼不動(dòng)桿菌通常存在于醫(yī)院環(huán)境中,如醫(yī)護(hù)設(shè)備、呼吸機(jī)等。在住院治療時(shí),長(zhǎng)時(shí)間接觸這些設(shè)備或環(huán)境增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。 治療相關(guān)因素:如長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致菌群失衡,或者氣管插管等有創(chuàng)操作,使病菌更易侵入。 潛在疾病:慢性病如糖尿病、慢性阻塞性肺病COPD等,會(huì)進(jìn)一步削弱患者的抵抗力,增加感染幾率。 2、治療辦法 一旦明確感染鮑曼不動(dòng)桿菌,應(yīng)綜合多種方法進(jìn)行治療: 抗生素治療:醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素組合,例如碳青霉烯類如美羅培南、替加環(huán)素和多黏菌素。但因耐藥問題,不建議盲目使用,應(yīng)由醫(yī)生嚴(yán)格把控劑量和使用時(shí)長(zhǎng)。 支持性治療:維持患者呼吸系統(tǒng)功能很重要,例如使用高濃度氧氣治療,必要時(shí)使用無創(chuàng)或侵入性機(jī)械通氣。 清除感染源:如氣管插管部位消毒不充分,需要立即檢查并更換相關(guān)設(shè)備或管路。 3、日常預(yù)防建議 在預(yù)防方面,老年人及其家屬可以采取以下措施: 增強(qiáng)免疫力:注意均衡營(yíng)養(yǎng)飲食,適當(dāng)攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如肉類、乳制品以及新鮮蔬果,加強(qiáng)身體抵抗力。 保持良好的生活環(huán)境:如果住在醫(yī)院,務(wù)必確保病房清潔并進(jìn)行定期的手衛(wèi)生。 減少不必要的抗生素使用:抗生素的濫用不僅起不到保護(hù)作用,還可能誘發(fā)細(xì)菌耐藥。 老年人一旦被確認(rèn)感染鮑曼不動(dòng)桿菌,及時(shí)就醫(yī)、聽從專業(yè)醫(yī)生建議進(jìn)行治療是關(guān)鍵。同時(shí),家屬在日常護(hù)理中,應(yīng)注重病人的免疫力及生活環(huán)境。對(duì)住院人群而言,提高醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防意識(shí)尤為重要,以便從根本上減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
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