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糖尿病患者能打三針新冠疫苗嗎

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2022-11-28 20:07 23人閱讀

問(wèn)題描述:糖尿病患者能打三針新冠疫苗嗎

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的幾率會(huì)比正常人顯著升高很多,老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,這種情況稱(chēng)之為白內(nèi)障。其中的免疫與代謝異常就包括糖尿病的情況,糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障的原因是糖尿病導(dǎo)致醛糖還原酶活性增強(qiáng),葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇引起,主要見(jiàn)于比較嚴(yán)重的糖尿病患者。因此預(yù)防糖尿病白內(nèi)障,需要嚴(yán)格控制血糖,積極控制,避免血糖波動(dòng)幅度過(guò)大。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
?老年的糖尿病患者適合扎胰島素嗎
老年糖尿病患者是否適合扎胰島素,要看糖尿病是什么類(lèi)型,老年的Ⅰ型糖尿病患者,同樣是需要終生應(yīng)用胰島素治療的。如果是老年的Ⅱ型糖尿病患者,并不是因?yàn)槟挲g大就適合扎胰島素。胰島素是一種行之有效的降糖藥,如果老年糖尿病患者應(yīng)用口服降糖藥物,已經(jīng)有效的控制血糖達(dá)標(biāo),并且也沒(méi)有應(yīng)用口服降糖藥物的禁忌證,是可以不扎胰島素的。但如果老年的Ⅱ型糖尿病患者,在應(yīng)用了好幾種的口服降糖藥物,仍然血糖失控,血糖沒(méi)有達(dá)標(biāo),也是需要扎胰島素來(lái)控制血糖的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
糖尿病患者應(yīng)該注意什么問(wèn)題啊
您這種情況,考慮是出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥。飲食上不要光吃清淡的,還要少吃一些含糖量比較高的食物,水果一定要少吃,多吃一些新鮮蔬菜,不要吃米飯,可以改吃粗糧。如果降糖藥物不管用,那就可以通過(guò)注射胰島素控制血糖,還有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),標(biāo)注高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),打羽毛球,散步都可以。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期糖尿病患者喝粥需注意什么
早期糖尿病的飲食也一定要注意,最好不要喝稀粥喝粥有可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高,他們的患者的飲食一定要注意調(diào)理,不要吃含糖量高的食物,要少吃多餐,多吃粗纖維的食物,不要吃稀飯,糖尿病要跟血糖值服用,藥物進(jìn)行調(diào)理的控制血糖,平時(shí)也要經(jīng)常鍛煉,合理的運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),也可以改善血糖的現(xiàn)象。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
糖尿病患者如何飲食?
糖尿病的飲食是非常重要的,不管是什么樣的糖尿病的病癥,飲食上是需要注意的。因血糖高是因食物中的糖份不能被身體中胰島素分解,而到達(dá)血液中,而使血糖升高。所以在飲食上需要注意的是,控制含糖高的食物,如果米、面為主的食物,多吃一些含量低的食物,如果奶、蛋、豆制品瘦肉等。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
糖尿病患者可以吃芹菜嗎
糖尿病可以吃芹菜,而且芹菜對(duì)于糖尿病是一種非常好的食物。芹菜是一種含有高膳食纖維、低熱量的綠色蔬菜,而且芹菜內(nèi)還含有很多的蛋白質(zhì)、脂肪和維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是一種非常適合糖尿病食用的蔬菜。高膳食纖維可以延緩胃腸道對(duì)熱量的吸收、延緩餐后血糖的上升,從而達(dá)到降低餐后血糖的目的。咀嚼和消化芹菜所需要消耗的熱量高于芹菜本身含有的熱量,可以起到減肥的作用,而且芹菜還有降血壓和降血脂的功效。所以,糖尿病是可以吃芹菜的,并且需要搭配其他營(yíng)養(yǎng)物一起來(lái)食用。
李泓翔 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
糖尿病患者左腿有點(diǎn)血塊有什么好的治療方法
沒(méi)有好的治療辦法的,這樣是需要考慮有血栓形成,或者是腦栓塞的可能性的還是需要去醫(yī)院檢查及時(shí)治療的,也可以試試針灸,理療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者能吃蜂膠嗎?
糖尿病是可以吃蜂膠,蜂膠具有調(diào)整血糖和調(diào)整血脂的功效,也可以清除體內(nèi)的自由基,并且有美容養(yǎng)顏,提高免疫力,可以?xún)艋?,改善微循環(huán)的作用。糖尿病的病人需要控制飲食,控制主食的攝入量,以減少血糖的來(lái)源,并且適當(dāng)?shù)膽?yīng)用降糖的藥物,也可以加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血糖的消耗。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
糖尿病患者可以吃青菜嗎
糖尿病是可以吃青菜的,因?yàn)榍嗖酥兄饕械氖巧攀忱w維、維生素等人體所必需的營(yíng)養(yǎng)元素。適當(dāng)增加青菜的攝入,不僅有利于糖尿病自身免疫力的提高,還能夠增加飽腹感,幫助糖尿病人群控制食量,避免餐后血糖的過(guò)度升高。雖然青菜對(duì)于糖尿病益處較大,但是也不能為了控制血糖,而把青菜作為唯一的食物來(lái)源。因?yàn)榍嗖酥械臓I(yíng)養(yǎng)元素較為單一,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白的含量非常低,如果長(zhǎng)期只吃青菜會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。因此,建議搭配適量的米面等主食,以及魚(yú)蝦、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)共同食用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者的飲食護(hù)理注意事項(xiàng)
糖尿病患者的飲食護(hù)理就是不要吃高糖量的食物,可以決定許多無(wú)糖食品,高纖維食品以及粗糧食品。常見(jiàn)的食物有肉類(lèi),苦瓜,洋蔥,香菇,柚子,南瓜等。另外,糖尿病患者不僅需要有飲食護(hù)理,平時(shí)也需要有自身的功能鍛練,可以實(shí)施跑步,打太極,騎自行車(chē)等增加身體的抵抗力。需要聲明注意平時(shí)應(yīng)該注意保養(yǎng),盡量不要吃太多含糖量高的食物。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病患者,血壓控制控制在多少以下?
糖尿病患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,以減少心血管疾病和腎臟并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)??刂蒲獕盒枰C合管理,包括藥物治療、飲食調(diào)...
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初生嬰兒不都是油耳朵,油耳朵的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

1、遺傳因素

油耳朵在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為濕性耵聹,主要由基因決定。若父母中有一方攜帶顯性基因,嬰兒可能出現(xiàn)耵聹腺分泌旺盛的情況,表現(xiàn)為外耳道持續(xù)產(chǎn)生黏稠的黃色分泌物。這種情況無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)只需用棉簽輕柔清理耳廓可見(jiàn)部位,避免深入耳道。

2、環(huán)境刺激

孕期母體激素水平變化可能暫時(shí)影響胎兒耵聹腺功能,導(dǎo)致部分新生兒出生后數(shù)周內(nèi)耳道分泌物增多。這種生理性分泌會(huì)隨嬰兒成長(zhǎng)逐漸減少,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持耳部干燥,洗澡時(shí)避免水流直接沖入耳內(nèi)。

3、護(hù)理不當(dāng)

過(guò)度清潔或使用不當(dāng)工具可能刺激嬰兒耳道,反而促使耵聹腺代償性分泌增加。建議家長(zhǎng)每周用溫水沾濕的棉球擦拭耳廓即可,若發(fā)現(xiàn)分泌物異常增多或伴有異味,需及時(shí)就醫(yī)排除外耳道炎等疾病。

4、外耳道炎癥

細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)病理性耳垢增多,通常伴隨耳道紅腫、嬰兒抓耳哭鬧等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等藥物,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用挖耳工具。

5、先天性代謝異常

極少數(shù)遺傳代謝疾病如黏多糖貯積癥可導(dǎo)致異常耳部分泌物,這類(lèi)患兒往往伴有特殊面容、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。確診需通過(guò)基因檢測(cè)和酶活性分析,治療需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)避免頻繁掏挖嬰兒耳朵,洗澡后用干凈毛巾吸干耳周水分。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,降低耳部感染概率。若發(fā)現(xiàn)耳道分泌物持續(xù)增多、顏色異常或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診,切勿擅自使用滴耳藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腮腺炎應(yīng)該掛哪個(gè)科

腮腺炎患者應(yīng)優(yōu)先掛感染科或兒科,也可根據(jù)癥狀選擇口腔頜面外科、耳鼻喉科。腮腺炎主要由病毒感染引起,可能伴隨腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、感染科

病毒感染是腮腺炎最常見(jiàn)病因,感染科可針對(duì)性處理流行性腮腺炎等傳染性疾病。醫(yī)生可能通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診,并指導(dǎo)隔離措施。若合并睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥,需轉(zhuǎn)至相應(yīng)專(zhuān)科。

2、兒科

兒童高發(fā)的流行性腮腺炎建議首選兒科就診。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估疫苗接種史,檢查腮腺腫大程度,并監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)胰腺炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需注意患兒口腔清潔,避免酸性食物刺激唾液分泌。

3、口腔頜面外科

細(xì)菌性腮腺炎或腮腺導(dǎo)管結(jié)石患者適合掛口腔頜面外科。醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查導(dǎo)管阻塞情況,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查腺體功能。

4、耳鼻喉科

腮腺周?chē)馨徒Y(jié)炎或繼發(fā)中耳炎患者可就診耳鼻喉科。醫(yī)生會(huì)檢查耳道與頜下腺體關(guān)聯(lián)性,可能開(kāi)具抗生素治療。急性期建議冷敷緩解腫脹,避免咀嚼硬物。

5、急診科

出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或意識(shí)模糊等重癥癥狀時(shí)需立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先處理脫水或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,必要時(shí)收入院治療?;颊邞?yīng)保持臥床休息,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

腮腺炎患者就診前應(yīng)避免擠壓腫脹部位,飲食以流質(zhì)或軟食為主,注意觀察體溫變化。病毒性腮腺炎具有傳染性,發(fā)病期間需單獨(dú)使用餐具并做好呼吸道隔離。無(wú)論選擇哪個(gè)科室,均需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血清高密度脂蛋白偏高怎么回事
血清高密度脂蛋白HDL偏高通常表明體內(nèi)存在某些代謝或健康狀況的異常,可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)、藥物作用或某些疾病有關(guān)。具體原因包括遺傳性高脂蛋白血癥、過(guò)量攝入健康脂肪、體內(nèi)炎性反應(yīng)或某些慢性疾病等。根據(jù)具體病因,可以通過(guò)飲食調(diào)整、檢查潛在疾病等方法進(jìn)行處理,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估。 1、遺傳因素 部分人因遺傳因素導(dǎo)致HDL水平偏高,這種現(xiàn)象稱(chēng)為遺傳性高脂蛋白血癥。這種情況下,盡管HDL高于正常范圍,但并不一定意味著健康風(fēng)險(xiǎn)。若沒(méi)有其他血脂異常或代謝問(wèn)題,通常不需要特別干預(yù),但每年定期體檢及監(jiān)測(cè)血脂水平仍然必要。 2、飲食結(jié)構(gòu)與生活方式 飲食中攝入含不飽和脂肪酸的食物如堅(jiān)果、橄欖油過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致HDL升高。運(yùn)動(dòng)過(guò)量、體重急劇下降等生活方式變化,也可能使HDL短期內(nèi)升高。改善方法包括合理規(guī)劃飲食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,避免高脂飲食以及調(diào)整過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。適量運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息有助于身體代謝平衡。 3、與疾病相關(guān)的因素 HDL水平升高有時(shí)與一些病理狀態(tài)相關(guān),例如甲狀腺功能減退、膽道疾病或某些自身免疫性疾病等。同時(shí),長(zhǎng)期吸煙、酗酒或體內(nèi)炎性反應(yīng)也可能導(dǎo)致異常升高。需通過(guò)血液檢查和影像學(xué)評(píng)估明確潛在疾病的存在,對(duì)因治療是最重要的方法。比如,甲狀腺功能異常需要藥物治療調(diào)整激素水平。 4、藥物作用 某些藥物如雌激素、煙酸類(lèi)藥物或膽汁酸螯合劑,可能會(huì)導(dǎo)致HDL水平升高。如果確實(shí)因?yàn)樗幬镆鸬淖兓?,?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估藥物的必要性,調(diào)整劑量或更換治療方案。 血清高密度脂蛋白偏高本身并不一定是壞事,但持續(xù)性顯著升高可能隱藏健康風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢測(cè)血脂并結(jié)合全面體檢,精準(zhǔn)找出病因。如果伴隨其他血脂指標(biāo)異?;蛎黠@身體不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
反復(fù)流鼻血的原因是什么
反復(fù)流鼻血可能由鼻腔干燥、鼻中隔糜爛、全身性疾病如高血壓、凝血功能障礙或鼻腔腫物等引起,建議盡早明確原因并接受針對(duì)性治療,如必要時(shí)去醫(yī)院就診。以下從遺傳、外部環(huán)境、自身體質(zhì)等方面逐一分析具體原因及改善措施。 1鼻腔局部問(wèn)題:鼻腔干燥、炎癥或外傷是常見(jiàn)的誘因。 干燥的空氣及不當(dāng)?shù)耐诒橇?xí)慣,會(huì)導(dǎo)致鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管破裂,發(fā)生流鼻血。慢性鼻炎、鼻中隔偏曲也可能對(duì)鼻腔造成刺激,增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。提高空氣濕度、多喝水、護(hù)鼻膏滋潤(rùn)鼻腔可以緩解干燥情況。如果伴有鼻中隔糜爛或長(zhǎng)期炎癥,建議到耳鼻喉科檢查,根據(jù)具體情況考慮使用生理鹽水清洗鼻腔或接受微創(chuàng)手術(shù)調(diào)整鼻中隔。 2環(huán)境和過(guò)敏因素:空氣污染或致敏物質(zhì)的刺激可引發(fā)流鼻血。 生活在灰塵、煙霧多的環(huán)境或接觸花粉等過(guò)敏源,會(huì)對(duì)鼻腔粘膜造成持續(xù)刺激,從而提高流鼻血頻率。減少處于污染嚴(yán)重場(chǎng)所的時(shí)間,在室內(nèi)使用空氣凈化器,并戴口罩可降低外界刺激。如果是過(guò)敏性鼻炎的誘發(fā)因素,可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定、孟魯司特鈉等適度緩解癥狀。 3全身性疾?。焊哐獕号c凝血功能障礙的可能性需注意。 反復(fù)流鼻血,不僅可能由局部原因引起,部分全身性問(wèn)題如高血壓突發(fā)時(shí)對(duì)微血管的壓力上升,也可引起鼻腔出血。同時(shí),血小板功能異常或缺乏凝血相關(guān)因子也會(huì)導(dǎo)致止血時(shí)間延長(zhǎng)。建議測(cè)量血壓,并通過(guò)抽血檢查包括凝血功能、血小板計(jì)數(shù)等,若確診為高血壓,醫(yī)生可能開(kāi)具藥物如氨氯地平控制血壓水平。凝血功能障礙患者需要加強(qiáng)飲食維生素K攝取如綠葉蔬菜或補(bǔ)充凝血因子制劑。 4其他可能:鼻腔腫物或惡性疾病如白血病等不可忽略。 鼻腔內(nèi)存在血管瘤、息肉、甚至鼻腔腫瘤亦可能表現(xiàn)為反復(fù)流鼻血。這些情況通常伴有鼻塞、頭痛或其他異常癥狀,建議通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除或病理分析以明確性質(zhì)。 反復(fù)流鼻血看似小問(wèn)題,但背后可能隱藏重要健康信號(hào),應(yīng)查明病因及時(shí)處理。如果流鼻血情況頻繁且難以控制,務(wù)必盡快就醫(yī)診治,通過(guò)合理預(yù)防和規(guī)范治療有效保護(hù)鼻腔健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳背筋扭傷如何恢復(fù)

腳背筋扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式恢復(fù)。腳背筋扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、慢性勞損、肌腱炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重??墒褂脧椥钥噹Щ蜃o(hù)踝固定腳背,減少肌腱牽拉。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕淤血。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,每日3-4次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹扶他林軟膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)可口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱炎患者可能需要注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波治療儀促進(jìn)肌腱修復(fù),或通過(guò)低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿配合紅外線照射可松解粘連組織。水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合中重度扭傷患者。

5、功能鍛煉

腫脹消退后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。逐步增加抗阻訓(xùn)練如彈力帶勾腳練習(xí)。平衡訓(xùn)練可使用波速球單腳站立,每次30秒?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需通過(guò)提踵測(cè)試評(píng)估肌力是否達(dá)標(biāo)。

恢復(fù)期間應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋。每日睡前可用溫水泡腳15分鐘,配合輕柔按摩。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞蛋,以及富含維生素C的柑橘類(lèi)水果。若3周后仍存在持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除韌帶撕裂或骨折可能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脾大小正常值為多少mm
脾臟的正常大小通常為長(zhǎng)70-120mm、寬50-70mm、厚30-50mm,具體范圍可能因個(gè)體差異而略有不同。超出正常范圍可能提示脾臟異常,如脾腫大或脾萎縮,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確原因。 1、脾臟正常大小的影響因素 脾臟屬于人體淋巴系統(tǒng)的重要器官,其正常大小與年齡、性別、身體狀況等因素密切相關(guān)。例如,男性脾臟平均稍大于女性,青壯年和兒童的脾臟大小也有所不同。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查可以有效測(cè)量脾臟的長(zhǎng)、寬、厚,并與正常值對(duì)比,判斷是否存在異常變化。 2、脾臟大小異常的常見(jiàn)原因 脾腫大:可能由感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝臟疾病如肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓、血液疾病如白血病、地中海貧血或免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起。還有一些慢性炎癥性疾病也可能導(dǎo)致脾臟增大。 脾萎縮:可能與脾臟功能減退,如鐮狀細(xì)胞貧血、輻射暴露及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。長(zhǎng)期慢性疾病或嚴(yán)重感染可能也會(huì)引起脾臟尺寸縮小。 3、脾臟異常大小的處理建議 針對(duì)脾腫大: a 藥物治療:如肝病引起,可使用保肝藥物,如甘草酸制劑。感染性疾病可根據(jù)具體病原使用抗生素、抗病毒藥等。 b 生活干預(yù):避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部外傷,存在門(mén)靜脈高壓時(shí)要預(yù)防脾破裂風(fēng)險(xiǎn)。 c 外科治療:如嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)或繼發(fā)脾臟其他病變時(shí),可能需要脾切除術(shù)。 針對(duì)脾萎縮:應(yīng)避免進(jìn)一步損傷,如避免接觸誘發(fā)感染的環(huán)境;維持適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)并治療潛在慢性病。如有基礎(chǔ)疾病如血液病,則需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。 定期檢查:建議通過(guò)超聲波或CT成像監(jiān)測(cè)脾臟變化,必要時(shí)完善血液檢查和骨髓穿刺等進(jìn)一步診斷。 如果發(fā)現(xiàn)脾臟大小超出正常范圍,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展或遺留后遺癥。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
打玻尿酸墊下巴會(huì)變尖嗎

打玻尿酸墊下巴一般能讓下巴視覺(jué)上變尖,效果與注射劑量、塑形技術(shù)及個(gè)人基礎(chǔ)條件有關(guān)。玻尿酸填充主要通過(guò)增加下巴體積和調(diào)整輪廓線條實(shí)現(xiàn)形態(tài)改變,適合下巴后縮或輕度短小者。

玻尿酸墊下巴的塑形效果取決于醫(yī)生對(duì)注射層次和劑量的精準(zhǔn)把控。通過(guò)在下巴骨膜上層均勻注射中分子玻尿酸,可增加下巴前突度并收窄下頜線條,從側(cè)面和正面均能改善輪廓。采用線性注射法或扇形注射法能模擬自然骨性結(jié)構(gòu),避免過(guò)度填充導(dǎo)致的圓鈍感。亞洲人常見(jiàn)的中庭偏短問(wèn)題可通過(guò)延長(zhǎng)下巴比例間接讓臉型更接近V型,但需配合鼻部、蘋(píng)果肌等部位的整體協(xié)調(diào)設(shè)計(jì)。

部分人群注射后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹導(dǎo)致視覺(jué)誤差,通常在7-14天消腫后呈現(xiàn)最終形態(tài)。皮膚較薄者需選擇交聯(lián)度較高的玻尿酸產(chǎn)品防止擴(kuò)散移位,而骨性支撐不足者可能需要配合埋線提升加強(qiáng)固定。注射后3個(gè)月內(nèi)避免頻繁按壓或劇烈運(yùn)動(dòng),防止材料移位影響塑形效果。

玻尿酸墊下巴屬于非永久性塑形手段,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作。注射前需充分溝通預(yù)期效果,存在下頜嚴(yán)重發(fā)育不良或咬合問(wèn)題者需優(yōu)先考慮正頜手術(shù)等骨性矯正方案。術(shù)后注意避免高溫環(huán)境,按醫(yī)囑進(jìn)行冷敷和塑形固定,定期復(fù)查維護(hù)效果。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蜂窩織炎需要注意什么

蜂窩織炎患者需注意傷口清潔、避免搔抓、及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范用藥和觀察病情變化。蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的急性細(xì)菌感染,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,可能因皮膚破損、免疫力低下等因素誘發(fā)。

1、傷口清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清洗患處,保持皮膚干燥。避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面,清洗后覆蓋無(wú)菌敷料。若傷口有膿液滲出,需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)處理。

2、避免搔抓

感染部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴瘙癢,但搔抓會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散或繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,剪短指甲并保持手部清潔。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其行為。

3、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或紅斑快速擴(kuò)散時(shí)提示病情進(jìn)展,須立即就診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈注射注射用青霉素鈉。

4、規(guī)范用藥

嚴(yán)格按療程服用抗生素,不可自行停藥。對(duì)青霉素過(guò)敏者應(yīng)告知醫(yī)生,可替換為鹽酸左氧氟沙星膠囊或羅紅霉素膠囊。用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

5、觀察病情

記錄紅腫范圍變化及體溫波動(dòng),若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整方案。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),因高血糖會(huì)延緩愈合。下肢感染者應(yīng)抬高患肢減少水腫。

蜂窩織炎恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,下肢感染患者可短期使用拐杖分擔(dān)壓力。恢復(fù)后仍需防護(hù)皮膚避免反復(fù)感染,免疫力低下者可通過(guò)接種肺炎球菌疫苗預(yù)防并發(fā)癥。出現(xiàn)淋巴管炎紅線或淋巴結(jié)腫痛時(shí)提示感染擴(kuò)散,須急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
男人內(nèi)分泌失調(diào)與性有關(guān)系嗎

男性?xún)?nèi)分泌失調(diào)可能與性功能存在關(guān)聯(lián)。內(nèi)分泌失調(diào)通常由激素水平異常引起,主要涉及睪酮等性激素分泌紊亂,可能表現(xiàn)為性欲減退、勃起功能障礙或生育能力下降等癥狀。

睪酮是維持男性性功能的關(guān)鍵激素,由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌。當(dāng)垂體-下丘腦-性腺軸功能異常時(shí),會(huì)導(dǎo)致睪酮合成減少。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期精神壓力、睡眠不足等生理因素,這些情況可能造成促性腺激素釋放激素分泌節(jié)律紊亂。伴隨癥狀可能涉及體毛稀疏、肌肉量減少等第二性征改變。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善輕度激素波動(dòng)。

病理性因素如垂體瘤可能壓迫促性腺激素分泌細(xì)胞,導(dǎo)致促黃體生成素和卵泡刺激素水平異常。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會(huì)通過(guò)影響全身代謝間接干擾性激素合成。這類(lèi)情況通常伴隨原發(fā)病特征,如垂體瘤可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙,甲狀腺疾病常見(jiàn)體重異常波動(dòng)、心率改變。臨床需通過(guò)血清激素檢測(cè)結(jié)合影像學(xué)檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行藥物調(diào)控或手術(shù)干預(yù)。

長(zhǎng)期未經(jīng)治療的內(nèi)分泌紊亂可能造成不可逆的生殖系統(tǒng)損害。建議出現(xiàn)持續(xù)性功能異常合并體脂率升高、情緒波動(dòng)等癥狀時(shí),及時(shí)至內(nèi)分泌科進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測(cè)。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素,避免過(guò)度飲酒等損害睪丸功能的行為。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
看不清黑板上的字大概近視多少度
看不清黑板上的字,通常可能是近視200度到400度左右,但具體度數(shù)需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的眼科檢查來(lái)確定。如果發(fā)現(xiàn)看近清晰但看遠(yuǎn)模糊,應(yīng)盡快前往醫(yī)院眼科或正規(guī)視光中心進(jìn)行視力檢測(cè),以準(zhǔn)確判斷近視程度,并獲得相應(yīng)的矯正方案。 1為什么會(huì)看不清黑板上的字? 看不清遠(yuǎn)處的物體是近視的典型表現(xiàn),而近視通常與眼軸過(guò)長(zhǎng)或視覺(jué)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。例如,長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如閱讀、電子屏幕使用過(guò)多,或者遺傳因素,都可能導(dǎo)致近視出現(xiàn)或加重。不良的照明環(huán)境、用眼習(xí)慣與缺乏戶(hù)外活動(dòng)等也是重要的誘因。青少年是近視的高發(fā)群體,尤其需要注意及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。 2如何確定自己的近視度數(shù)? 無(wú)法通過(guò)主觀感受判斷近視的具體度數(shù),專(zhuān)業(yè)設(shè)備檢測(cè)是唯一可靠方法。去正規(guī)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行以下檢測(cè): 裸眼視力檢測(cè):通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)視力表測(cè)試當(dāng)前裸眼視力情況。 電腦驗(yàn)光:通過(guò)儀器測(cè)定眼睛屈光狀態(tài),初步估算近視度數(shù)。 散瞳驗(yàn)光:通過(guò)藥物放松睫狀肌,精準(zhǔn)評(píng)估兒童或青少年近視度數(shù),避免假性近視誤診。 常規(guī)檢測(cè)后,醫(yī)生將提供進(jìn)一步的診療建議,如是否配眼鏡、隱形眼鏡或其他矯正措施。 3如何預(yù)防和矯正近視? 對(duì)于兒童和青少年近視,矯正和預(yù)防是雙管齊下的重點(diǎn): 戴眼鏡矯正:選擇合適的框架眼鏡或隱形眼鏡矯正視力,以防止因未矯正近視造成視疲勞或度數(shù)進(jìn)一步加深。 配角膜塑形鏡OK鏡:適用于未成年近視患者,通過(guò)夜間佩戴控制近視度數(shù)發(fā)展。需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 日常預(yù)防:保持正確用眼姿勢(shì),讀書(shū)時(shí)眼睛距離書(shū)本30厘米以上;控制連續(xù)用眼時(shí)長(zhǎng),每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒;每天戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)有助延緩近視加深。 視力健康直接關(guān)系到學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)看不清黑板上的字,應(yīng)盡早采取科學(xué)手段檢測(cè)及矯正,避免近視進(jìn)一步惡化。家長(zhǎng)要特別留意青少年用眼習(xí)慣,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),確保視力正常發(fā)展。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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