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服用二甲雙胍時有肚子痛和拉肚如何解決

來源:博禾知道

2023-03-13 21:23 42人閱讀

問題描述:服用二甲雙胍時有肚子痛和拉肚如何解決

醫(yī)生回答(1)

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二甲雙胍減肥的副作用?
首先需要明確指出來,二甲雙胍不是減肥藥,是治療糖尿病的藥物。作為2型糖尿病的一線治療藥物,最常見的副作用是胃腸道反應,惡性、腹瀉、腹痛、嘔吐、食欲下降,長期應用可能有大細胞性貧血,口腔金屬異味等。
李驍揚 主管技師 上饒市人民醫(yī)院
服二甲雙胍后喝酸奶會中毒
飯后來杯酸奶可以促消化,可糖尿病患者,如果正在服用二甲雙胍,還是暫時把酸奶從日常飲食中拿掉,因為服藥期間它有可能使體內(nèi)乳酸堆積,導致乳酸性酸中毒。 二甲雙胍在發(fā)揮降糖作用的同時,會增加體內(nèi)乳酸產(chǎn)生,而酸奶中含大量乳酸菌,過多進入人體也會使乳酸增加,導致乳酸在體內(nèi)堆積,在一定的誘因下,會引起乳酸性酸中毒。 由于二甲雙胍一般需要一日三次服用,那體內(nèi)的乳酸是要不斷產(chǎn)生的,為避免同時服用二者導致體內(nèi)乳酸堆積,服用二甲雙胍期間尤其較大劑量時就暫時別喝酸奶了,可用其他乳制品來替代。 患者在服用二甲雙胍之前,最好先檢查一下腎功能。如果腎功能正常,治療劑量的二甲雙胍是不會對患者的腎臟造成損害的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血糖可以服用二甲雙胍嗎?
輕微的血糖高,如果空腹不超過7,餐后不超過11.1,是可以通過口服二甲雙胍來調(diào)理的。可以查一下糖化血紅蛋白的,如果口服二甲雙胍不能有效的控制血糖則需要加用其它降糖藥物的。最好配合飲食運動的調(diào)理為宜的。避免吃含糖或者淀粉豐富的食物。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
正常血糖可以吃二甲雙胍嗎?
糖尿病是慢性病不能徹底根治,長期用藥突然停下的話可能導致病情復發(fā),最好在醫(yī)生指導下酌情停藥或換藥。平時應少吃米飯多吃蔬菜,忌酒,高熱量的食物。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
糖尿病八年了,現(xiàn)在吃二甲雙胍,有控制血糖的嗎
對于你的情況因為長時間糖尿病導致胰腺的功能減退所以服藥就不能夠在有效的控制血糖了這樣的情況是需要去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查糖化血紅蛋白的,如果血糖特別高的話是需要注射胰島素控制防止糖尿病引起其他嚴重的并發(fā)癥的
黃曉萍 副主任醫(yī)師 安徽省宿州市立醫(yī)院
鹽酸二甲雙胍片吃多了對身體有什么壞處
只要患者在服藥后血糖能保持在一定的范圍就沒有什么大問題了,鹽酸二甲雙胍片吃多了會對腎臟造成一定的危害,如果病情穩(wěn)定了的話就沒有必要在吃藥了。平時注意飲食的調(diào)理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥可以長期吃二甲雙胍嗎
,多囊卵巢綜合癥受激素水平影響會引起代謝失調(diào),胰島素抵抗,高血脂,高血糖,高血壓,可以服用二甲雙胍,如果診斷有胰島素抵抗,應該服用二甲雙胍治療,根據(jù)自身狀況,來決定是否長期服用二甲雙胍。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二甲雙胍對男性性功能有影響嗎?
二甲雙胍是一種針對糖尿病的藥物,主要作用是降低血糖。二甲雙胍的不良反應主要是,影響消化系統(tǒng),會導致食欲不佳,胃痛,反酸燒心惡心等癥狀,但是不會引起性功能的異常。其次,糖尿病的并發(fā)癥更為嚴重,不建議長期服用二甲雙胍,臨床需要醫(yī)院就診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二甲雙胍對男性性功能有影響嗎
二甲雙胍主要用于治療糖尿病,對男性性功能無直接影響。通過降低血糖和改善胰島素抵抗等,鹽酸二甲雙胍片有助于改善糖尿病相關的性功能障礙和代謝綜合征,從而可能間接提升性功能。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病口服二甲雙胍、格咧吡嗪片,每天三次,下午四點以后低血糖,每天可以改為一次嗎?
糖尿病不控制好血糖其并發(fā)癥會很快發(fā)生,服藥過多會引起低血糖,過少會引起血糖還高,根據(jù)您敘述的情況,由原來每日三次改為一日一次,考慮量降得太多,降脂藥不能連續(xù)服用,因為會影響肝功。最好到醫(yī)院住院根據(jù)血糖變化調(diào)節(jié)降糖藥的劑量,服降脂藥定期化驗肝功及血脂變化來調(diào)節(jié)是否停藥。
蔡政琳 副主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
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胎兒單足內(nèi)翻能要嗎

胎兒單足內(nèi)翻(先天性馬蹄內(nèi)翻足)通??梢砸?,但需根據(jù)具體病情評估。單足內(nèi)翻可通過產(chǎn)前干預、出生后矯正治療改善,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可獲得良好功能。

單足內(nèi)翻是常見的先天性足部畸形,表現(xiàn)為足部向內(nèi)翻轉和下垂。輕度病例通過出生后早期手法矯正、石膏固定等非手術治療,配合支具穿戴,多數(shù)能恢復正常足部形態(tài)與功能。中度病例可能需結合跟腱松解術等微創(chuàng)手術干預,術后需長期康復訓練。重度或合并其他畸形的復雜病例,需多學科團隊評估后制定個體化方案,部分患兒可能遺留輕微活動受限,但日常生活影響較小。

若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒單足內(nèi)翻,建議通過超聲會診排除神經(jīng)管缺陷、遺傳綜合征等伴隨疾病。單純性單足內(nèi)翻不構成終止妊娠指征,但需出生后48小時內(nèi)轉診至小兒骨科專科評估。家長應避免自行拉扯矯正,定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟,治療期間注意觀察皮膚受壓情況,選擇寬松鞋襪減少摩擦。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動癥復發(fā)幾率大嗎

抽動癥復發(fā)概率因人而異,多數(shù)患者癥狀會隨年齡增長減輕,少數(shù)可能持續(xù)至成年或反復發(fā)作。抽動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力等因素有關,建議定期隨訪并避免誘因。

兒童及青少年時期發(fā)病的抽動癥患者中,約半數(shù)在青春期后癥狀顯著緩解或消失。這類緩解與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟相關,通常無需特殊干預,但需注意避免過度疲勞、情緒緊張等誘發(fā)因素。部分患者癥狀呈波動性,在感冒、考試壓力等情況下短暫加重,屬于生理性波動而非真正復發(fā)。

約20%-30%患者癥狀可能延續(xù)至成年,表現(xiàn)為局部肌肉抽動或發(fā)聲性抽動。這類情況多見于合并注意缺陷多動障礙、強迫癥等共病患者,或幼年期癥狀嚴重者。環(huán)境壓力、睡眠不足、咖啡因攝入等因素可能誘發(fā)癥狀反復,需通過認知行為療法、生物反饋訓練等方式進行長期管理。

日常應保持規(guī)律作息,每天保證8-10小時睡眠,避免飲用含咖啡因飲料。家長需幫助孩子建立穩(wěn)定的生活節(jié)奏,減少電子屏幕使用時間,可通過游泳、瑜伽等舒緩運動緩解焦慮。若癥狀影響社交或學習,可遵醫(yī)囑使用硫必利片、阿立哌唑口崩片等藥物控制,但需定期評估療效與副作用。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛要多久才能好?
坐骨神經(jīng)痛如果不嚴重,一般兩周左右可以恢復。具體恢復的時間每個人情況不一樣,有的人可能要一個月,有的人可能要更久,因人而異。坐骨神經(jīng)痛可以用熱毛巾做熱敷,用紅外線燈或者磁療燈做局部理療,減少活動,多休息。如果是腰椎問題導致的壓迫癥狀,可以用點腰痛寧,也可以服用維生素b1,甲鈷胺片等藥物,以臥床休息,睡硬板床為主。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
臉上長粉刺吃什么好

臉上長粉刺可以適量吃富含維生素A的胡蘿卜、富含鋅的牡蠣、富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、低升糖指數(shù)的燕麥以及具有抗炎作用的綠茶,也可以遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案,并配合飲食調(diào)理。

一、食物

胡蘿卜含有豐富的維生素A,有助于調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,減少毛囊角化過度。維生素A缺乏可能導致皮膚屏障功能受損,加重粉刺形成。日??蓪⒑}卜蒸煮或榨汁食用,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。對胡蘿卜過敏者應謹慎食用。

二、食物

牡蠣是鋅元素的優(yōu)質(zhì)來源,鋅具有抑制痤瘡丙酸桿菌活性的作用。缺鋅可能引發(fā)皮膚修復能力下降,導致炎癥性粉刺增多。建議選擇新鮮牡蠣清蒸食用,每周攝入2-3次即可,過量可能引起胃腸不適。

三、食物

三文魚富含歐米伽3脂肪酸,這種多不飽和脂肪酸能減輕皮膚紅腫炎癥。長期缺乏歐米伽3可能使粉刺愈合速度減慢??刹捎玫蜏乜局品绞脚胝{(diào),避免高溫煎炸導致營養(yǎng)流失。痛風患者需控制食用量。

四、食物

燕麥屬于低升糖指數(shù)食物,能穩(wěn)定血糖水平,減少胰島素樣生長因子對皮脂腺的刺激。高糖飲食可能加劇粉刺癥狀。建議選擇原味燕麥片沖泡食用,添加糖分可能抵消其益處。麩質(zhì)過敏人群應選擇無麩質(zhì)燕麥。

五、食物

綠茶中的茶多酚具有抗氧化和抗炎特性,能抑制皮脂氧化過程。用80℃溫水沖泡3-5分鐘可最大限度保留活性成分。胃酸過多者應避免空腹飲用,貧血患者需與補鐵藥物間隔2小時服用。

一、藥物

維A酸乳膏適用于非炎癥性粉刺,通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化改善毛囊堵塞??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應,需夜間避光使用。妊娠期禁用,使用期間須嚴格防曬。

二、藥物

阿達帕林凝膠對微粉刺和炎癥性粉刺均有效,能減少粉刺復發(fā)。初期使用可能出現(xiàn)刺痛感,建議建立皮膚耐受。不可與過氧苯甲酰產(chǎn)品同時使用,可能增加皮膚刺激風險。

三、藥物

克林霉素磷酸酯凝膠針對紅色炎癥性粉刺,通過抗菌作用減輕感染。長期單獨使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議與過氧苯甲酰聯(lián)合應用。使用后若出現(xiàn)腹瀉等腸道癥狀應立即停用。

四、藥物

過氧苯甲酰凝膠可殺滅痤瘡丙酸桿菌并溶解粉刺,適用于輕中度炎癥性痤瘡??赡苁挂挛锶旧?,使用后需徹底清洗。與維A酸類藥物聯(lián)用時需分時段涂抹,避免相互中和。

五、藥物

夫西地酸乳膏用于細菌感染引起的膿皰型粉刺,具有特異性抗菌作用。連續(xù)使用不宜超過2周,避免細菌產(chǎn)生耐藥性。使用期間如出現(xiàn)皮膚灼燒感應立即沖洗并咨詢醫(yī)生。

保持規(guī)律清潔習慣,每日用溫水配合溫和潔面產(chǎn)品清洗面部2次,避免過度清潔破壞皮膚屏障。選擇無油配方的保濕產(chǎn)品維持水油平衡,外出時使用防曬系數(shù)30以上的防曬霜。保證充足睡眠,控制壓力水平,這些都有助于改善粉刺癥狀。若粉刺持續(xù)加重或形成囊腫,應及時到皮膚科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
治暈車不吃藥小妙招有哪些呢

治暈車不吃藥可通過嚼生姜片、按壓內(nèi)關穴、聞橘子皮、注視固定點、調(diào)整呼吸等方式緩解。暈車通常由前庭功能敏感、視覺與平衡覺沖突、胃腸不適、車內(nèi)空氣不流通、心理緊張等因素引起。

1、嚼生姜片

生姜中的姜辣素可抑制胃腸蠕動異常,減輕惡心感。乘車前將新鮮生姜切片含服或咀嚼,能通過刺激口腔黏膜反射性調(diào)節(jié)前庭功能。生姜氣味也有助于分散注意力,避免過度關注暈車不適。暈車時重復含服效果更佳,但胃腸潰瘍患者慎用。

2、按壓內(nèi)關穴

內(nèi)關穴位于腕橫紋上三橫指處,持續(xù)按壓可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。用拇指垂直按壓雙側穴位,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,每次按壓持續(xù)1分鐘,間隔30秒后重復進行。該方法通過抑制前庭神經(jīng)興奮性緩解眩暈,配合深呼吸可增強效果。孕婦及皮膚破損者不宜使用。

3、聞橘子皮

新鮮橘子皮含揮發(fā)性芳香物質(zhì),能中和車內(nèi)異味并刺激嗅覺神經(jīng)。將橘子皮對折后擠壓出精油,置于鼻前10厘米處緩慢吸氣,柑橘香氣可阻斷惡心信號傳遞。該方法特別適用于汽油味引發(fā)的暈車,但過敏性鼻炎患者需謹慎使用。

4、注視固定點

選擇車內(nèi)遠處靜止物體如地平線持續(xù)注視,可減少視覺與前庭覺的輸入沖突。保持頭部穩(wěn)定避免頻繁轉動,視線焦點與移動景物形成相對靜止狀態(tài)。該方法通過重建空間定位緩解頭暈,配合閉眼休息效果更好,但隧道等封閉環(huán)境不適用。

5、調(diào)整呼吸

采用腹式呼吸法減緩交感神經(jīng)興奮,吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收縮。每分鐘呼吸頻率控制在6次以下,通過增加血氧濃度抑制嘔吐中樞活動。乘車前30分鐘開始練習,持續(xù)至行程結束。焦慮人群可結合冥想同步進行。

乘車前1小時避免進食油膩食物,選擇靠窗座位保持空氣流通。途中可用薄荷糖清涼口腔,戴遮光眼罩減少視覺刺激。長期暈車者建議進行前庭功能訓練,如旋轉椅適應性鍛煉。若癥狀持續(xù)加重或伴隨耳鳴頭痛,需排查梅尼埃病等器質(zhì)性疾病。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做過人流分娩時會很快嗎
做過人流與生孩子快慢是沒有關系的,如果生過頭胎了,以后生二胎才會生的快一些的,因為開過骨縫了,就會生的快的,人流與這是無關的。,常規(guī)藥物是一種水溶性B族維生素,孕婦對常規(guī)藥物的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎兒器官系統(tǒng)分化,胎盤形成的關鍵時期,細胞生長,分裂十分旺盛。此時常規(guī)藥物缺乏可導致胎兒畸形.如在我國發(fā)生率約為3.8‰的神經(jīng)管畸形,包括無腦兒,脊柱裂等。另外還可起早期的自然流產(chǎn)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
輸卵管有什么功能?

輸卵管的主要功能是運輸卵子、提供受精場所及運送受精卵至子宮。輸卵管作為女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分,其功能異??赡軐е虏辉谢驅m外孕。

1、運輸卵子

輸卵管通過傘端拾取卵巢排出的卵子,借助管腔內(nèi)纖毛的擺動及平滑肌收縮,將卵子向子宮方向輸送。這一過程通常在排卵后24小時內(nèi)完成,若輸卵管粘連或阻塞,可能阻礙卵子運輸。

2、受精場所

輸卵管壺腹部是精卵結合的主要部位。此處管腔寬敞且分泌營養(yǎng)液,可為精子獲能、頂體反應及受精提供適宜環(huán)境。輸卵管炎癥或畸形可能干擾受精過程。

3、運送受精卵

受精后的胚胎需在輸卵管停留3-7天,通過纖毛運動及管壁蠕動逐步移入子宮腔。輸卵管功能異??赡軐е屡咛?,形成輸卵管妊娠。

4、分泌功能

輸卵管上皮細胞分泌的液體含有糖蛋白與電解質(zhì),既能營養(yǎng)卵子與胚胎,又能激活精子功能。內(nèi)分泌紊亂可能改變分泌液成分,影響生殖細胞存活。

5、免疫屏障

輸卵管黏膜含有免疫細胞及抗體,可選擇性過濾病原體,同時避免對精子及胚胎產(chǎn)生免疫攻擊。慢性盆腔炎可能破壞這種免疫平衡。

保持輸卵管健康需注意經(jīng)期衛(wèi)生、避免不潔性行為,定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)輸卵管炎癥或積水。備孕女性若存在長期不孕或下腹隱痛,建議通過輸卵管造影評估通暢度,必要時可考慮腹腔鏡手術疏通。日常適當運動有助于改善盆腔血液循環(huán),減少輸卵管粘連風險。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
多囊腎多大要手術?

多囊腎是否需要手術主要取決于囊腫大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險,當囊腫直徑超過5厘米或引發(fā)嚴重癥狀時通常建議手術干預。

多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進行性增大。囊腫生長速度因人而異,多數(shù)患者早期無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。當囊腫直徑達到3-5厘米時可能出現(xiàn)腰部脹痛、血尿或反復尿路感染,此時需密切監(jiān)測腎功能和囊腫變化。若囊腫壓迫周圍組織導致腎積水、高血壓難以控制或腎功能急劇下降,即使未達5厘米也需考慮手術。對于合并囊腫感染、破裂出血或疑似惡變等緊急情況,則需立即手術處理。

手術方式包括囊腫去頂減壓術和腹腔鏡囊腫開窗術,前者通過開放手術切除囊腫頂部減輕壓迫,后者采用微創(chuàng)技術引流囊液。極少數(shù)終末期患者可能需腎移植。術后需定期復查腎功能和影像學檢查,監(jiān)測新發(fā)囊腫。日常應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓在130/80mmHg以下,避免劇烈運動和外傷撞擊腰部。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量驟減時須及時就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
抽動癥能不能吃葡萄什么的?。?/div>

抽動癥患者一般可以適量食用葡萄。葡萄含有豐富的維生素和礦物質(zhì),有助于補充營養(yǎng),但需注意避免過量攝入糖分。

1、葡萄的營養(yǎng)價值

葡萄富含維生素C、鉀、花青素等營養(yǎng)成分,有助于增強免疫力、抗氧化。抽動癥患者適量食用可幫助維持神經(jīng)系統(tǒng)功能穩(wěn)定,但需注意選擇新鮮無污染的葡萄。

2、糖分攝入控制

葡萄含糖量較高,過量食用可能導致血糖波動。抽動癥患者應控制每日攝入量,建議每次食用10-15顆為宜,避免影響神經(jīng)癥狀穩(wěn)定性。

3、食用注意事項

食用前需充分清洗去除農(nóng)藥殘留,有籽葡萄建議去籽后食用。胃腸功能較弱的患者可將葡萄榨汁稀釋后飲用,減少對胃腸道的刺激。

4、飲食搭配建議

葡萄可與堅果、酸奶等食物搭配食用,有助于均衡營養(yǎng)攝入。避免與高脂肪食物同食,防止加重消化負擔。

5、特殊情況的處理

若患者同時存在糖尿病或胃腸疾病,應在醫(yī)生指導下調(diào)整葡萄攝入量。出現(xiàn)過敏反應如皮膚瘙癢、腹瀉等癥狀時應立即停止食用。

抽動癥患者的飲食應以均衡營養(yǎng)為主,適量食用葡萄等水果有助于健康。日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張,必要時可配合醫(yī)生進行行為治療或藥物治療。家長應注意觀察患兒食用后的反應,及時調(diào)整飲食結構,保證各類營養(yǎng)素的均衡攝入。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
遺精頻繁可以吃黑枸杞嗎

遺精頻繁一般可以適量吃黑枸杞,但需結合具體原因調(diào)整飲食。黑枸杞富含花青素和多種微量元素,可能有助于改善體質(zhì),但無法直接治療遺精頻繁。遺精頻繁可能與腎虛、前列腺炎、精神壓力等因素有關,建議就醫(yī)明確病因后針對性干預。

黑枸杞含有豐富的抗氧化成分,如花青素、枸杞多糖等,對調(diào)節(jié)免疫功能和緩解疲勞有一定幫助。中醫(yī)認為其具有滋補肝腎的作用,對于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀可能產(chǎn)生輔助改善效果。但遺精頻繁若由濕熱下注、前列腺炎等實證引起,過量食用溫熱性質(zhì)的黑枸杞可能加重癥狀。日常食用建議每日10-15克,可泡水或加入粥羹,避免與辛辣燥熱食物同食。

頻繁遺精持續(xù)發(fā)生需排查病理因素。慢性前列腺炎可能導致會陰部脹痛伴遺精,需通過前列腺液檢查確診;自主神經(jīng)功能紊亂者常伴隨失眠多夢,可通過心率變異性檢測評估;青少年發(fā)育期激素波動屬生理現(xiàn)象,通常無須特殊處理。確診為腎陰虛者可配合使用六味地黃丸、左歸丸等中成藥,細菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物。日常應避免穿緊身褲、減少性刺激,保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

建議記錄遺精頻率和伴隨癥狀,避免自行濫用補腎藥物。飲食可搭配山藥、芡實等健脾固精食材,睡前兩小時限制飲水。若每月遺精超過5次或伴隨排尿異常、睪丸疼痛,需及時到泌尿外科或中醫(yī)科就診,必要時進行激素水平檢測和超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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