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糖尿病人服用二甲雙胍時針灸減肥,會有沖突嗎

來源:博禾知道

2022-05-17 18:58 33人閱讀

問題描述:糖尿病人服用二甲雙胍時針灸減肥,會有沖突嗎

醫(yī)生回答(1)

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什么需要糖尿病人注意?
糖尿病人吃南瓜并沒有什么問題,對于糖尿病人而言,最重要的就是需要做好控糖工作,含糖量較高的食物都是不能食用的,這一點要注意。糖尿病是一種不死的癌癥,其本身對身體并沒有太大傷害,最重要的就是防止并發(fā)病的出現(xiàn)。糖尿病人要注意低糖,低鹽低脂肪低蛋白飲食規(guī)律生活,不要熬夜,適當鍛煉身體,情緒上也需要保持穩(wěn)定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
糖尿病人為什么會出現(xiàn)低血糖
糖尿病人之所以會出現(xiàn)低血糖反應,是因為他們體內胰島功能存在紊亂。胰島素分泌的正常節(jié)律被打破,不能緊跟血糖的步伐進行規(guī)律升降血糖,而是存在不同程度的滯后效應,不再像正常人體內那么敏感,可感知血糖的變化來準確調節(jié),這就不可避免地有可能出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。特別對1型糖尿病而言,低血糖的出現(xiàn)主要由于外源性胰島素的補充,雖然可以緩解體內胰島素分泌絕對缺乏的情況,但是由于體內完全沒有代償功能,因此血糖極易受飲食運動的影響,自然不可能完全避免低血糖的出現(xiàn)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
正常人二甲雙胍減肥服用方法
正常人不應使用二甲雙胍進行減肥,因其會嚴重影響身體和內臟健康,并可能出現(xiàn)昏厥現(xiàn)象,且無效。二甲雙胍主要用于控制糖尿病患者的血糖,避免肥胖。對于正常人身體肥胖,可采用埋線手術減肥,通過埋入可被人體吸收的蛋白線刺激穴位,達到減肥效果。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
二甲雙胍緩釋片減肥
二甲雙胍緩釋片可以通過降低糖的方式輔助減肥,但效果有限。激光溶脂和水動力吸脂能更好地實現(xiàn)減肥目標,術后需穿塑身衣塑形。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人很消瘦是什么原因
目前暫無根治糖尿病的方法,但通過多種不同治療手段控制好糖尿病。糖尿病時長期存在的高血糖,致使各種聯(lián)盟,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性危害、功能障礙。糖尿病的患者在血糖高時,非常輕易消瘦,這個是因為胰島素不能夠充分的利用,引發(fā)體內糖類,脂肪以及蛋白質分解代謝異常,糖類不能夠及時的,通過胰島素催發(fā)療效,所以會動員脂肪和鈣和蛋白質分解代謝紊亂,這種情況就浮起了體重減輕。糖尿病患者典型的癥狀就是口渴、多飲、多尿、體重減輕,還伴發(fā)乏力以及四肢麻醉。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病人能吃標有葡萄糖的食品嗎?
糖尿病人是不建議食用含有葡萄糖的食品的,尤其是含糖量較大的情況下可能會導致血糖偏高明顯,如果不能積極控制,嚴重者會導致糖尿病的各種并發(fā)癥,比如糖尿病腎病,低滲性昏迷,糖尿病酮癥酸中毒等。平時需要密切監(jiān)測血糖情況,少吃多餐,盡量不要吃太多甜品。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病人如何改善乏力
糖尿病人可以通過藥物改善乏力。糖尿病人出現(xiàn)乏力,主要是血糖比較高,應該要積極的控制血糖,可以在醫(yī)生的指導下使用降糖的藥物治療,一般血糖降到正常范圍以后,乏力的癥狀就能很好的緩解。如果糖尿病人通過藥物降糖效果不好,還可以通過注射胰島素的方法降低血糖。糖尿病人在平時的飲食中應該要注意,不能吃含糖量太高的食物。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
糖尿病人能吃葡立嗎
考量糖尿病的患者是可以吃此藥物的,應當絕不會引來患者血糖的不穩(wěn)定情況再次出現(xiàn),這是一種對于患關節(jié)性的疾病,起些預防工作和治療效果的藥物,所以有腰酸腿疼的患者,是因為關節(jié)發(fā)炎所引來,可以服食此藥來做預防工作,糖尿病的患者在生存的飲食中也是葡萄,巧克力等甜食。特別聲明要注意多喝水,多吃蔬菜和水果,同時也需要保持開心樂觀的情緒。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
糖尿病人可以吃芋頭和蓮藕嗎?
芋頭跟蓮藕里面含有的淀粉含量相對是比較高的,糖尿病的人盡可能要少吃,如果要吃的話,每餐淀粉的含量絕對不能超過二兩,不然就有可能會導致血糖偏高,而加重病情。糖尿病的人平時要控制甜食和淀粉食物的攝入,無糖飲食為主,適當鍛煉身體,飯后散步40分鐘,定期復查血糖的數(shù)值。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人能不能喝椰奶?
糖尿病病人可以適量的喝一些奶,但一定要適量,椰奶的營養(yǎng)豐富,含有大量的果糖,蛋白質,葡萄糖,脂肪,維生素等營養(yǎng)成分。但是椰奶中含有糖分,而且液體消化吸收較快,所以只能適量的喝一些。糖尿病患者一定要注意控制飲食,積極的參加體育運動。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
吃明黨參對睡眠有好處嗎

明黨參對睡眠可能有調節(jié)作用,但具體效果因人而異。明黨參具有滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津的功效,傳統(tǒng)醫(yī)學認為其有助于改善因陰虛火旺導致的失眠多夢癥狀。

明黨參含有皂苷類、多糖等活性成分,這些成分可能通過調節(jié)神經系統(tǒng)功能或緩解焦慮情緒間接改善睡眠質量。部分人群服用后反饋入睡時間縮短、夜間覺醒次數(shù)減少,尤其適用于長期熬夜、思慮過度等亞健康狀態(tài)伴隨的睡眠問題。但需注意,明黨參并非專門針對失眠的藥材,其助眠效果較溫和,無法替代藥物治療嚴重睡眠障礙。

少數(shù)體質敏感者可能出現(xiàn)口干、腹脹等不適反應,過量服用可能影響胃腸功能反而干擾睡眠。孕婦、低血壓患者及正在服用鎮(zhèn)靜類藥物者應慎用,避免與其他具有中樞抑制作用的藥物同服。中醫(yī)辨證屬于陽虛體質或濕盛中滿者不宜使用,錯誤用藥可能導致癥狀加重。

建議有持續(xù)睡眠問題者先就醫(yī)明確病因,必要時在中醫(yī)師指導下配伍使用明黨參。日??膳浜弦?guī)律作息、睡前泡腳等非藥物干預措施,避免依賴單一藥材解決復雜睡眠問題。服用期間觀察身體反應,如出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常表現(xiàn)應及時停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視眼矯正手術做后到老年還遠視眼嗎?

近視眼矯正手術后到老年一般不會直接導致遠視眼,但年齡增長后可能出現(xiàn)老花眼。近視矯正手術通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體來矯正屈光不正,而老花眼是晶狀體彈性下降導致的生理現(xiàn)象,與手術無直接關聯(lián)。

近視矯正手術主要分為角膜激光手術和眼內晶體植入術兩類。角膜激光手術通過切削角膜基質層改變屈光度,常見術式包括全飛秒激光手術和半飛秒激光手術。眼內晶體植入術將人工晶體植入眼內,適用于高度近視患者。這些手術原理均不涉及晶狀體調節(jié)功能,術后視力穩(wěn)定期通常為1-3年。中老年階段出現(xiàn)的視近模糊多與晶狀體硬化相關,屬于正常衰老過程。臨床數(shù)據顯示,45歲以上人群無論是否接受過近視手術,老花眼發(fā)生率無明顯差異。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術后遠視狀態(tài),主要與術前評估偏差或過度矯正相關。術前近視度數(shù)測量誤差可能導致術后暫時性遠視,這種情況多在3-6個月內自行恢復。高度近視患者若選擇角膜激光手術,可能因角膜保留厚度不足引發(fā)遠期屈光回退,但表現(xiàn)為近視復發(fā)而非遠視。極個別案例報道術后出現(xiàn)調節(jié)功能障礙,但多與術前存在的隱性調節(jié)問題有關,并非手術直接導致。

建議術后定期進行視力檢查和眼底評估,40歲以上人群可每1-2年檢查眼壓和晶狀體狀態(tài)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,閱讀時保證充足光照。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時應及時就診,排除青光眼或白內障等年齡相關性眼病。飲食中適當補充富含葉黃素、維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持眼部健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞的原因

二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞的主要原因有血流淤滯、左心房擴大、心房顫動、內皮損傷以及高凝狀態(tài)等。二尖瓣狹窄可能導致血液在左心房內淤積,形成血栓,血栓脫落后隨血液循環(huán)可引發(fā)栓塞。

1、血流淤滯

二尖瓣狹窄時,血液從左心房流入左心室受阻,導致左心房內血流速度減慢,容易形成渦流和淤滯。血流淤滯為血栓形成提供了條件,血栓一旦脫落可隨血流進入體循環(huán),引發(fā)腦栓塞、腎栓塞等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性偏癱、血尿等癥狀,需通過超聲心動圖確診,并遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

2、左心房擴大

長期二尖瓣狹窄可導致左心房代償性擴大,心房肌纖維拉伸變形,收縮功能減弱。擴大的左心房容積增加,血液滯留時間延長,血栓形成概率顯著上升?;颊叱0橛谢顒雍笮募?、呼吸困難,需通過心臟彩超評估心房大小,必要時采用經皮二尖瓣球囊成形術或二尖瓣置換術治療。

3、心房顫動

約半數(shù)二尖瓣狹窄患者會并發(fā)心房顫動,心房失去有效收縮,血液在心房內形成湍流。心房顫動時血栓脫落風險比竇性心律高數(shù)倍,尤其容易導致腦卒中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脈搏不規(guī)則、頭暈等癥狀,需使用鹽酸胺碘酮片控制心律,并聯(lián)合達比加群酯膠囊抗凝。

4、內皮損傷

二尖瓣狹窄引起的異常血流沖擊可造成左心房內皮細胞機械性損傷,暴露內皮下膠原組織,激活血小板聚集。風濕性二尖瓣狹窄患者還可能存在風濕活動導致的內皮炎癥反應。內皮損傷后釋放組織因子,啟動凝血瀑布反應,形成紅色血栓。這類患者需控制風濕活動,可選用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集。

5、高凝狀態(tài)

部分二尖瓣狹窄患者合并先天性凝血因子異常、抗磷脂抗體綜合征等獲得性高凝狀態(tài),血液凝固性增強。妊娠、口服避孕藥等生理狀態(tài)也可加重高凝傾向。這類患者即使未發(fā)生心房顫動,仍需長期抗凝治療,可選用低分子肝素鈣注射液預防血栓形成。

二尖瓣狹窄患者應定期復查凝血功能,避免劇烈運動導致血栓脫落。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷,適當補充富含維生素K的綠葉蔬菜需與抗凝藥物服用時間間隔2小時。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、肢體麻木等栓塞癥狀時須立即就醫(yī),未經專業(yè)評估禁止自行調整抗凝藥物劑量。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
懷孕大肚子快生了
懷孕接近分娩時,孕婦需要密切關注身體的分娩征兆,包括宮縮、破水和見紅,及時就醫(yī)或聯(lián)系分娩醫(yī)院做好生產準備,同時科學安排產前準備工作以確保分娩順利。 1、分娩臨近的身體信號 懷孕臨近生產時,孕婦可能會感受到規(guī)律的宮縮疼痛,這是子宮為了分娩做好準備的一種自然現(xiàn)象。宮縮通常伴隨下腹脹痛或腰酸,時間間隔越來越短,持續(xù)時間更長。同時,部分孕婦會經歷破水現(xiàn)象,即羊水流出,是分娩即將發(fā)生的重要信號之一。見紅也是分娩臨近的標志,表現(xiàn)為陰道少量血性分泌物。這些征兆表明產程可能已經開始,需盡快前往醫(yī)院待產或進行詳細檢查。 2、分娩前的注意事項 為了保障安全順利的生產,孕婦在分娩前應提前做好以下準備: ① 生產所需物品準備:將產婦和新生兒需要的物品,例如換洗衣物、紙尿褲、衛(wèi)生巾等,打包好放在隨手可及的地方。 ② 產后休息計劃:與家人溝通好分娩后的護理計劃,提前安排月嫂或由家人接力幫助新生兒護理,避免因勞累影響恢復。 ③ 心理準備與放松:分娩壓力可能導致情緒緊張,可以嘗試深呼吸、冥想等放松方式,幫助緩解焦慮心理,從容面對生產過程。 3、特殊情況的應對 如果出現(xiàn)一些異常情況,比如大出血、高燒、劇烈疼痛或胎動突然減少,應立即撥打急救電話或直接前往最近的醫(yī)院檢查,避免因延誤治療導致母嬰健康風險增加。針對有妊娠高血壓、妊娠糖尿病或其他特殊病史的孕婦,建議與醫(yī)生保持密切溝通,提前制定個性化分娩方案。 懷孕接近分娩是十分關鍵的階段,孕婦和家人需要密切關注身體信號,提前做好產前準備,按時就醫(yī)。如果發(fā)現(xiàn)異常需立刻處理,保障母嬰安全是第一位的。放松心態(tài)、信任醫(yī)生指導,讓分娩成為一段安全且愉快的旅程。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
亞甲炎的最佳治療法
亞甲炎可通過抗炎藥物、激素治療、甲狀腺功能調節(jié)、生活方式調整、定期復查等方式治療。亞甲炎通常由病毒感染、自身免疫反應、甲狀腺功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、抗炎藥物:亞甲炎急性期常伴有疼痛和炎癥,可使用非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬400mg,每日3次或對乙酰氨基酚500mg,每日3次緩解癥狀。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用以防副作用。 2、激素治療:對于癥狀較重或NSAIDs效果不佳的患者,可短期使用糖皮質激素如潑尼松5-10mg,每日1次。激素治療需逐漸減量,避免突然停藥引發(fā)反跳現(xiàn)象。 3、甲狀腺功能調節(jié):亞甲炎可能伴隨甲狀腺功能亢進或減退,需根據甲狀腺激素水平調整治療方案。甲亢期可使用β受體阻滯劑如普萘洛爾10mg,每日2次控制心率,甲減期則需補充左甲狀腺素25-50μg,每日1次。 4、生活方式調整:患者應避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,減少精神壓力。飲食上注意均衡營養(yǎng),避免高碘食物如海帶、紫菜等,適量攝入富含維生素和礦物質的食物如新鮮蔬菜、水果。 5、定期復查:亞甲炎病程較長,需定期監(jiān)測甲狀腺功能和炎癥指標。建議每3-6個月復查一次,根據病情調整治療方案,避免病情反復或進展為慢性甲狀腺炎。 亞甲炎患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,適量運動如散步、瑜伽等有助于緩解壓力,保持良好心態(tài)。日常護理中,注意保暖,避免感冒等病毒感染,定期復查甲狀腺功能,及時調整治療方案,確保病情穩(wěn)定。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓血管變化有什么
高血壓血管變化主要表現(xiàn)為血管壁增厚、彈性下降以及血管腔狹窄。長期高血壓會導致血管內皮損傷,血管平滑肌細胞增生,血管壁逐漸增厚,血管彈性減弱,最終可能引發(fā)動脈粥樣硬化、血管狹窄甚至閉塞。 1、血管壁增厚:高血壓狀態(tài)下,血管壁承受的壓力增加,血管平滑肌細胞增生,導致血管壁逐漸增厚。這種變化會使血管的順應性下降,影響血液的正常流動。日常護理可通過低鹽飲食、適量運動等方式減輕血管負擔。 2、彈性下降:高血壓使血管長期處于高壓狀態(tài),血管壁的彈性纖維逐漸減少,血管彈性下降。這會導致血管在心臟收縮時無法有效擴張,增加心臟負擔。建議通過控制體重、戒煙限酒等方式保護血管彈性。 3、血管腔狹窄:高血壓引起的血管壁增厚和彈性下降,最終可能導致血管腔狹窄。血管狹窄會減少血液供應,增加血栓形成的風險。日常生活中應避免高脂飲食,多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果等。 4、動脈粥樣硬化:高血壓是動脈粥樣硬化的重要危險因素。血管內皮損傷后,脂質沉積在血管壁,形成斑塊,進一步導致血管狹窄和硬化。治療可通過他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂,延緩斑塊進展。 5、血管閉塞:長期高血壓可能導致血管完全閉塞,引發(fā)嚴重的心腦血管事件,如心肌梗死、腦梗死等。治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷和血管介入手術如支架植入、血管成形術以恢復血流。 高血壓血管變化的護理應注重飲食調節(jié),如減少鹽分攝入、增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,適量運動如快走、游泳,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測血壓,及時就醫(yī)調整治療方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
三叉神經痛會持續(xù)性疼痛嗎

三叉神經痛通常不會持續(xù)性疼痛,多為陣發(fā)性劇烈疼痛。三叉神經痛是一種由三叉神經異常放電引起的面部疼痛,主要表現(xiàn)為單側面部電擊樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,發(fā)作突然且短暫,每次持續(xù)數(shù)秒至2分鐘,可因觸碰面部特定區(qū)域或日常動作誘發(fā)。疼痛發(fā)作后可有短暫間歇期,但隨病情進展,發(fā)作頻率可能增加。

典型的三叉神經痛具有明顯的發(fā)作期與緩解期交替特點。疼痛常由說話、咀嚼、洗臉等動作觸發(fā),發(fā)作時疼痛劇烈但迅速緩解,間歇期無不適感。多數(shù)患者早期表現(xiàn)為數(shù)周或數(shù)月的發(fā)作周期,隨著神經壓迫或損傷加重,發(fā)作可能更頻繁,但疼痛性質仍為陣發(fā)性。部分患者可能因長期未治療或繼發(fā)神經炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛背景上疊加陣發(fā)劇痛的情況,但單純持續(xù)性疼痛需警惕其他疾病可能。

若三叉神經痛伴隨持續(xù)性疼痛,需考慮繼發(fā)性病因如腫瘤壓迫、多發(fā)性硬化或皰疹病毒感染后神經損傷。這類情況疼痛持續(xù)時間較長且可能合并感覺異常,與典型三叉神經痛特征不同。臨床需通過磁共振成像等檢查排除顱內病變,明確病因后針對性治療。

三叉神經痛患者應避免寒冷刺激、過度疲勞等誘因,發(fā)作期間選擇軟食減少咀嚼刺激。確診后可在醫(yī)生指導下使用卡馬西平片、奧卡西平片等抗神經痛藥物,藥物無效者可考慮微血管減壓術或伽馬刀治療。日常保持規(guī)律作息,若疼痛性質改變或出現(xiàn)新癥狀需及時復診評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是浸潤性肺癌

浸潤性肺癌是指癌細胞突破基底膜向周圍肺組織侵襲性生長的惡性腫瘤,屬于非小細胞肺癌的常見病理類型,主要包括浸潤性腺癌、浸潤性鱗癌等亞型。

1、病理特征

浸潤性肺癌的癌細胞具有突破性生長特性,顯微鏡下可見腫瘤邊緣呈不規(guī)則浸潤狀,常伴隨間質纖維化或炎癥反應。病理診斷需通過支氣管鏡活檢或穿刺活檢獲取組織標本,免疫組化檢測可明確EGFR、ALK等驅動基因突變狀態(tài),對靶向治療選擇具有指導意義。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能無明顯癥狀,隨著腫瘤進展可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等典型表現(xiàn)。部分患者以胸悶氣促為首發(fā)癥狀,若侵犯胸膜可能引發(fā)胸腔積液。晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征等轉移相關癥狀,骨轉移可導致病理性骨折。

3、影像學特點

胸部CT檢查可見邊界不清的腫塊影,常伴有毛刺征、分葉征或胸膜凹陷征。增強掃描顯示不均勻強化,PET-CT可評估代謝活性與遠處轉移情況。磨玻璃結節(jié)伴實性成分增加需高度警惕早期浸潤可能,動態(tài)隨訪觀察結節(jié)變化至關重要。

4、危險因素

長期吸煙是主要誘因,接觸石棉、氡氣等職業(yè)暴露也會增加患病風險。慢性阻塞性肺疾病患者和既往有肺部放療史者屬高危人群。近年研究發(fā)現(xiàn)大氣細顆粒物暴露與EGFR突變型肺癌存在關聯(lián),遺傳易感性在非吸煙患者中作用顯著。

5、治療原則

早期以手術切除為主,術后根據病理分期輔以化療或放療。局部晚期可采用新輔助治療降期后手術。晚期患者需基因檢測指導靶向治療,如吉非替尼片針對EGFR突變,克唑替尼膠囊適用于ALK陽性患者。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液可改善PD-L1高表達者預后。

確診浸潤性肺癌后應戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食補充優(yōu)質蛋白,適量進行有氧運動改善肺功能。定期復查監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,出現(xiàn)咯血、持續(xù)疼痛等癥狀需及時就診。心理支持有助于緩解焦慮情緒,可參與專業(yè)康復指導改善生活質量。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
糖尿病和吃糖有關嗎

糖尿病與吃糖沒有直接因果關系,但長期過量攝入糖分可能增加患病風險。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,發(fā)病機制涉及遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷等多重因素。

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,與先天遺傳基因缺陷相關,患者體內免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞,導致胰島素分泌絕對不足。2型糖尿病則更多與后天生活方式相關,肥胖、缺乏運動、高脂高糖飲食等因素可誘發(fā)胰島素抵抗。妊娠期糖尿病與孕期激素變化導致的胰島素敏感性下降有關。雖然吃糖不會直接引發(fā)糖尿病,但長期高糖飲食容易導致熱量過剩,引發(fā)肥胖和代謝紊亂,間接促進2型糖尿病發(fā)生發(fā)展。

日常飲食中,精制糖、含糖飲料、甜點等食物會快速升高血糖,加重胰島負擔。世界衛(wèi)生組織建議每日添加糖攝入量不超過總能量的10%,控制在25克以內更佳。對于已確診的糖尿病患者,需要嚴格控制單糖和雙糖攝入,選擇低升糖指數(shù)的復合碳水化合物,配合膳食纖維和優(yōu)質蛋白,有助于平穩(wěn)血糖。

預防糖尿病需建立健康生活方式,保持合理體重,每周進行150分鐘中等強度運動,定期監(jiān)測血糖指標。有糖尿病家族史、超重、高血壓等高危人群應每年篩查血糖。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降、傷口不易愈合等癥狀時,應及時就醫(yī)檢查。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,通過藥物控制、飲食管理和運動干預相結合的方式維持血糖穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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