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小便后尿道出血是怎么回事?

來源:博禾知道

2024-06-01 18:26 13人閱讀

問題描述:小便后尿道出血是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對(duì)癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識(shí)障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識(shí)逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個(gè)情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭(zhēng)取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時(shí)翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動(dòng):進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血是出血性,腦血管疾病中間的一種,它是指顱底及顱內(nèi)表面血管破裂,破裂之后的出血流入蛛網(wǎng)膜下腔。造成臨床上表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙一系列臨床表現(xiàn)的疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血的影響,影響到了腦細(xì)胞。所以說造成了頭疼癥狀,出血同時(shí)刺激了相應(yīng)的神經(jīng)功能,會(huì)引起臨床上相應(yīng)神經(jīng)功能的缺損,比如說動(dòng)眼神經(jīng)損傷等等從而引起相應(yīng)的臨床癥狀,這一般來說是蛛網(wǎng)膜下腔出血主要的臨床表現(xiàn)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要絕對(duì)臥床多久
至少要一個(gè)月。蛛網(wǎng)膜下腔出血類型特殊,由于血管周圍沒有組織壓迫,再發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)很高。劇烈活動(dòng)、用力咳嗽、情緒激動(dòng),甚至排便都可能誘發(fā)再出血。建議病人絕對(duì)臥床一個(gè)月,期間避免劇烈活動(dòng),可輕微翻身、轉(zhuǎn)身。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂,一旦蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀,如應(yīng)盡早篩查動(dòng)脈瘤是否破裂。若破裂應(yīng)及時(shí)行動(dòng)脈瘤栓塞治療。動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后,如無腦積水、高顱壓表現(xiàn),則兩星期左右即可下床活動(dòng)。至于要恢復(fù)多久那等血全部吸收完全后在家修養(yǎng)半年左右,患者才能達(dá)到康復(fù)的效果。不過在家修養(yǎng)期間還是要患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),多吃對(duì)大腦有益的食物,要做的對(duì)患者的思想工作,保持安靜,避免引起血壓及顱壓增高的誘因。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻子出血是什么病征兆
鼻子出血有很多原因,一般鼻子出血,第一種情況就是,通常的出血鼻黏膜破裂,有冷空氣、摳鼻子,這種外傷造成出血。 還有一種鼻子出血要考慮到是因?yàn)橄忍煨约膊?,比如說鼻咽纖維血管瘤,對(duì)于小孩來說會(huì)突然出現(xiàn)鼻子出血。 第三種情況對(duì)于中老年人,是不是鼻腔里面長(zhǎng)腫瘤了,長(zhǎng)了腫瘤它最早的表現(xiàn)也會(huì)是鼻出血。 第四種情況有一種遺傳性的、家族性的鼻出血,這種經(jīng)常的鼻出血,它主要是血管粗大,血管容易破裂,這種也比較注意的。 反正有了鼻血如果反復(fù)發(fā)生,還是找大夫查明一下原因比較好。所以鼻出血也許是一些重大疾病的早期表現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道鏡檢查后會(huì)出血嗎
陰道鏡檢查會(huì)出血并且是很常見的,因?yàn)殛幍犁R檢查的同時(shí),陰道鏡檢查時(shí)會(huì)消毒宮頸,會(huì)對(duì)宮頸進(jìn)行染色,宮頸粘膜在經(jīng)過檢查或者操作的過程中會(huì)有部分損傷,大多數(shù)情況下會(huì)發(fā)生出血,如果陰道鏡檢查的同時(shí)會(huì)取活檢。由于有組織地取出組織的缺失也會(huì)造成有創(chuàng)面,那這樣也會(huì)引起陰道出血,但是陰道鏡下的陰道鏡檢查后的陰道出血,宮頸出血一般需要2到3天,它自己都能自然愈合不必過分恐慌。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌苔厚黃,小便黃是什么原因
舌苔厚黃、小便黃是肝火旺盛、內(nèi)虛內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)出。不建議直接用藥治療,可以先消化維生素,重新調(diào)整生活習(xí)慣,仔細(xì)觀察病癥如何紓解。如果病情嚴(yán)重建議口服溫?zé)崛セ痤愃幬?,患者救治期間需要有忌嘴,禁食極冷刺激油膩的食物,確保睡眠時(shí)間??梢缘结t(yī)院做口腔仔細(xì)檢查,仔細(xì)觀察如何需要有擦洗牙結(jié)石。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性尿出血是不是因?yàn)槟蚨景Y
雖然尿毒癥會(huì)有尿血的癥狀,但是男性尿出血不一定是得了尿毒癥。尿毒癥是腎臟組織出現(xiàn)損壞的一種病癥,當(dāng)血液經(jīng)過腎臟時(shí)將紅細(xì)胞從腎小管露出到排泄物中,從而導(dǎo)致尿血的癥狀,但是這個(gè)癥狀出現(xiàn)概率比較小。同時(shí)尿血也可能是其它原因?qū)е碌?,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石,當(dāng)結(jié)石排出的時(shí)候,就有可能劃傷尿道引起尿出血;再比如尿路感染,尿路出現(xiàn)了炎癥也會(huì)導(dǎo)致血尿的現(xiàn)象。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血二次損傷的危害
蛛網(wǎng)膜下腔出血,一次損傷之后它修復(fù)了,可能會(huì)遺留一些輕的問題;再二次損傷就很難修復(fù)了。腦是處在顱骨里邊的,是一個(gè)密閉的且堅(jiān)硬的空間,顱和腦之間有一些很小的潛在的腔隙,當(dāng)蛛網(wǎng)膜下腔大量的血的時(shí)候,它會(huì)把這些腔隙全填滿,而且會(huì)膨大,壓力會(huì)增高,那么腦細(xì)胞必然會(huì)損害。腦細(xì)胞損害會(huì)出現(xiàn)大量的腦細(xì)胞不可逆的死亡,腦細(xì)胞的死亡,就會(huì)造成生命的死亡。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥與發(fā)作次數(shù)、病因、病情程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征及治療是否及時(shí)、正確有關(guān),這些都決定了后遺癥的有無或者輕重,遠(yuǎn)期后遺癥主要有偏癱、癲癇,癲癇可以是局限性的癲癇發(fā)作或者全身性的癲癇發(fā)作。 這個(gè)病最主要的并發(fā)癥就是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞,可以引起交通性腦積水,腦積水到一定的程度會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神障礙、癡呆、大小便失禁等表現(xiàn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
女,81歲小便帶血是怎么回事?
老人家有小便帶血大多數(shù)考量可能會(huì)是因?yàn)榫植康脑S多尿道損傷以后致使的,也不剔除其它腎結(jié)石運(yùn)動(dòng)的可能性,最好是要帶老人家到醫(yī)院做幾下相關(guān)檢查。目前也可以決定服食許多消炎或者敷藥的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,而且最近這段時(shí)間飲食要留意忌嘴,也可以多喝點(diǎn)溫水。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼白出血怎么辦
眼白上出血,不痛不癢,感覺不太好,可能是炎癥引起的,也可能是結(jié)膜下血管出血引起的。出血為點(diǎn)狀或片狀時(shí),其他地方無異常,通常為結(jié)膜下毛細(xì)血管出血,與高血壓、外傷、動(dòng)脈粥樣硬化、打噴嚏、劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān),也可能是自發(fā)血管異常引起的破裂,一般無需處理。如果是炎癥引起的,比如,結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼炎,眼睛往往會(huì)
眼角膜出血能恢復(fù)多久?
眼角膜是透明膜,位于眼球的前部,通常呈橫橢圓形,分布在非常敏感的神經(jīng)末梢,容易受到各種外部刺激的影響。眼角膜受外物刺激時(shí),眼瞼自發(fā)閉合,發(fā)揮重要保護(hù)作用。眼角膜復(fù)蓋瞳孔、前室、虹膜等組織,為眼睛提供大部分屈光,正確集中光線,在視網(wǎng)膜上形成清晰的物體。由于眼角膜沒有血管,通常通過房水和淚水獲得養(yǎng)分和氧
眼底出血的原因
眼底出血是指眼內(nèi)視網(wǎng)膜出血或玻璃體出血,這種現(xiàn)象單純是肉眼看不見的,患者前期可能不紅、不疼、不癢,沒有明顯癥狀,只有經(jīng)過專業(yè)的眼科檢查才能檢測(cè)出來,眼底位于眼組織內(nèi)部,眼底血管神經(jīng)非常豐富,一旦出血,其病情比眼表出血更危險(xiǎn)。眼底出血是怎么回事:1、患有糖尿病的患者,由于機(jī)體內(nèi)血管代謝不良,容易引起眼
眼底出血可以用什么藥?
眼底出血是眼科常見的疾病,一般多見于眼底血管性疾病,如視網(wǎng)膜靜脈堵塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼外傷等。高度近視也可能引起高度近視性視網(wǎng)膜病變,引起眼底出血。眼睛出現(xiàn)眼底出血以后,會(huì)出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)、遮擋感、視力不同程度的下降,如果累及黃斑區(qū),視力會(huì)嚴(yán)重下降甚至失明。眼底出血可用什么藥
如何預(yù)防懷孕一個(gè)月出血的癥狀
懷孕一個(gè)月出血即懷孕早期出血,通??紤]是有先兆性流產(chǎn)的可能性,可能是由于孕激素缺乏或者是子宮疾病而造成的出血。另外,受到外力刺激也會(huì)導(dǎo)致妊娠早期出血,也需要去醫(yī)院進(jìn)一步排除宮外孕的可能性。胚胎本身的發(fā)育異常也會(huì)引起出血。懷孕1個(gè)月出血的原因1、孕婦自身體質(zhì)引起的妊娠1個(gè)月出血主要是妊娠激素不足或子宮疾病
黃斑出血如何治療
黃斑區(qū)出血是眼部的常見癥狀,在進(jìn)行特殊治療之前,需要確定原發(fā)疾病和黃斑區(qū)。眼部臨床常見出血病有老年性黃斑變性、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、息肉樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。西醫(yī)通過向玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療黃斑區(qū)水腫或新生血管。有條件的患者可采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。一、
懷孕為什么會(huì)出血?
孕期出血時(shí),首先不要緊張。孕期出血可能是由孕酮不足、正常著床性出血、宮頸息肉等原因引起的,不一定是流產(chǎn)引起的出血。懷孕初期胎兒還不穩(wěn)定,出現(xiàn)流血的情況,首先要找準(zhǔn)原因,然后對(duì)癥下藥,不要擔(dān)心流產(chǎn)。懷孕為什么會(huì)出血1、卵巢缺乏黃體素和孕酮分泌不足會(huì)影響胚胎的不穩(wěn)定著床和出血。通常,補(bǔ)充孕酮可以改善出血
懷孕40天出血怎么辦?
女性在懷孕期間要十分注意,特別是在懷孕早期,很多孕婦由于不知道自己懷孕或者沒有經(jīng)驗(yàn),很有可能會(huì)劇烈運(yùn)動(dòng)或者外界因素的影響,導(dǎo)致胎兒早期生長(zhǎng)發(fā)育不良,甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。懷孕初期要注意靜養(yǎng),不要過度勞累。懷孕40天出血怎么辦?一、懷孕40天出血的治療方法1、懷孕40天仍處于早產(chǎn)階段,此階段出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象
懷孕期間出血的原因是什么?
孕期出血,是指在孕28周前,考慮流產(chǎn)的可能性。懷孕初期,會(huì)出現(xiàn)陰道出血,除了考慮流產(chǎn)原因外,還要注意是不是宮外孕,可以去醫(yī)院做婦科B超,確定孕囊著床位置,這樣確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。孕晚期陰道出血要考慮前置胎盤的可能性,如果出血伴有腹痛,需要考慮胎盤早剝的可能性,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查。懷孕期間出血的原因1
眼底出血病是怎么回事?
眼底出血多為視網(wǎng)膜靜脈堵塞引起的,眼睛靜脈堵塞引起的血液回流堵塞,多數(shù)血液堆積在堵塞部位,局部血管壓迫亞嚴(yán)重,血管破裂出血。其次,考慮到糖尿病視網(wǎng)膜病變的原因,建議患者使用具有活血化瘀作用的藥物進(jìn)行治療,局部出血癥狀被吸收后,進(jìn)行眼底血管造影。眼底出血的原因1、眼外傷出血、炎癥或免疫復(fù)合物侵害血管壁
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大智慧阿思達(dá)克通訊社7月14日訊,據(jù)大智慧通訊社統(tǒng)計(jì),目前兩市至少有七家上市公司參股40家已過會(huì)企業(yè),其中直接參股的上市公司有4家,間接參股的有3家。可想而知,參股的上市公司借著擬IpO企業(yè)的“東風(fēng)”,股價(jià)自然也是“乘風(fēng)而起”。這七家有望受益的上市公司公司分別為:直接參股已過會(huì)企業(yè)的上市公司四家,分別為復(fù)星醫(yī)藥(600196.SH)、星湖科技(600866.SH)、羚銳制藥(600285.SH)、
康緣藥業(yè)連跌7日居首,連跌榜個(gè)股數(shù)量大幅減少
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月4日訊,截止周一(3月3日),兩市連跌7日的個(gè)股有1只,連跌5日的個(gè)股有1只,連跌4日的個(gè)股有4只。較上一交易日,周一兩市連跌8日的個(gè)股絕跡,連跌7日的個(gè)股數(shù)量大幅減少7只,連跌6日的個(gè)股數(shù)量減少9只。個(gè)股走勢(shì)方面,康緣藥業(yè)(600557.SH)周一盡管股價(jià)繼續(xù)收跌,但日K卻收陽(yáng)線,同時(shí)量能較上一交易日也出現(xiàn)明顯放大;物產(chǎn)中大(600704.SH)周一股價(jià)盤中一度砸至跌停,
臌癥丸的作用和功效是什么
肝腹水對(duì)患者而言是非常痛苦的,而目前,也有一些人正在遭受這方面的困擾。出現(xiàn)肝腹水的情況,應(yīng)該選擇一種合適的治療方法,否則可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果并使您的健康付出更大的代價(jià)。而說到治療,臌癥丸這種藥物往往也被提及。那么,臌癥丸的作用和功效是什么呢?臌癥丸的功能主治是
自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀
老人隨著年齡會(huì)引起一些身體上的退行性病變。其中有很多的老年人都會(huì)存在關(guān)節(jié)炎、頸椎病等一系列的慢性病,整天的折磨著父母。自熱式柔性TDP灸療貼是對(duì)這些慢性病有一定的輔助治療作用,自熱式柔性TDP灸療貼讓爸媽減輕痛苦。那么,自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀?自
《中資異動(dòng)》藥業(yè)股見資金追捧,泰凌醫(yī)藥、聯(lián)邦制藥各升逾10%
【大手異動(dòng)】港股大幅回升,藥業(yè)股亦見資金追捧追落后,泰凌醫(yī)藥(01011)及聯(lián)邦制藥(03933)分別升11%及10.2%,報(bào)1元及4.76元。金活醫(yī)藥(01110)及同仁堂國(guó)藥(08138)分別漲9.3%及7.7%,報(bào)2.59元及10.94元。新華制藥(00719)報(bào)2.33元升4.5%,金天醫(yī)藥(02211)這2.58元漲4%。國(guó)藥(01099)報(bào)21.85元升1.6%;四環(huán)(00460)曾見
寶寶白天尿少夜里尿多正常嗎
蕁麻疹會(huì)不會(huì)留疤

蕁麻疹一般不會(huì)留疤。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴有劇烈瘙癢,通常在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)消退,不留痕跡。

蕁麻疹的皮膚病變主要發(fā)生在表皮和真皮淺層,不會(huì)破壞真皮深層的膠原纖維和彈性纖維,因此不會(huì)形成疤痕。蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)是由于皮膚血管擴(kuò)張、通透性增加,導(dǎo)致組織液滲出引起的,這種改變是可逆的。當(dāng)炎癥消退后,皮膚會(huì)恢復(fù)正常狀態(tài),不會(huì)留下色素沉著或疤痕。

極少數(shù)情況下,如果患者反復(fù)搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染,或者合并有其他皮膚疾病,可能會(huì)留下暫時(shí)性色素沉著或輕微疤痕。這種情況多見于慢性蕁麻疹患者長(zhǎng)期未得到有效控制,或者伴有其他皮膚病變的患者。

出現(xiàn)蕁麻疹癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等進(jìn)行治療。避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,有助于預(yù)防繼發(fā)感染和色素沉著。慢性蕁麻疹患者應(yīng)積極尋找并避免過敏原,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦出血昏迷5個(gè)月還有醒的可能嗎

腦出血昏迷5個(gè)月仍有蘇醒的可能,但概率相對(duì)較低,具體需結(jié)合腦損傷程度、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異綜合評(píng)估。腦出血后長(zhǎng)期昏迷通常與腦干損傷、廣泛性腦組織缺氧或繼發(fā)感染等因素相關(guān)。

部分患者在昏迷數(shù)月后可能逐漸恢復(fù)意識(shí),尤其是年輕、出血量較少且未累及關(guān)鍵腦區(qū)的病例。這類患者往往需要經(jīng)歷微意識(shí)狀態(tài)過渡期,表現(xiàn)為間斷睜眼、肢體無意識(shí)活動(dòng)等跡象,隨后可能恢復(fù)部分認(rèn)知功能。早期高壓氧治療聯(lián)合多巴胺受體激動(dòng)劑如鹽酸金剛烷胺片、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等干預(yù),有助于促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

更多患者可能進(jìn)入持續(xù)性植物狀態(tài),此時(shí)腦皮層與腦干的連接通路已遭到不可逆損傷。此類情況常見于基底節(jié)區(qū)大量出血或腦疝形成的患者,臨床表現(xiàn)為睡眠-覺醒周期存在但無意識(shí)活動(dòng)。雖然促醒治療如經(jīng)顱磁刺激、右旋安非他命等藥物可能嘗試使用,但效果有限。繼發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會(huì)進(jìn)一步降低蘇醒概率。

建議家屬定期進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防攣縮,通過聲音刺激和親情呼喚維持感官輸入,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。需每3個(gè)月復(fù)查頭顱CT評(píng)估腦積水等繼發(fā)問題,必要時(shí)可考慮腦室腹腔分流術(shù)改善顱壓。最終預(yù)后需由神經(jīng)重癥團(tuán)隊(duì)結(jié)合電生理檢查與影像學(xué)動(dòng)態(tài)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
滑膜炎5月余關(guān)節(jié)變形怎么辦?

滑膜炎5月余關(guān)節(jié)變形可通過藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。滑膜炎通常由創(chuàng)傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、代謝異常、退行性變等原因引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。對(duì)于風(fēng)濕性滑膜炎可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。感染性滑膜炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他藥物相互作用。

2、物理治療

急性期過后可采用超短波、微波等深部熱療促進(jìn)炎癥吸收。冷敷可緩解急性腫脹,每日2-3次每次15分鐘。脈沖磁療有助于改善局部血液循環(huán),超聲波治療能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液代謝。治療期間需保持關(guān)節(jié)適度活動(dòng),避免長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性滑膜炎可采用關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液、玻璃酸鈉注射液等藥物。注射治療需嚴(yán)格無菌操作,每月不超過1次,每年不超過3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí),觀察有無感染或出血等并發(fā)癥。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),通過微創(chuàng)技術(shù)清除增生滑膜組織。晚期關(guān)節(jié)破壞需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),常用鈦合金或陶瓷假體。術(shù)后需早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防深靜脈血栓形成,6-8周后逐步恢復(fù)負(fù)重。

5、康復(fù)訓(xùn)練

急性期后開始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持肌力,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,騎固定自行車改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。使用矯形支具糾正關(guān)節(jié)畸形,夜間佩戴保持功能位??祻?fù)過程中需控制體重,避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。

滑膜炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防潮。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,使用手杖或助行器減輕關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線或MRI評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
便秘和心理因素關(guān)系大嗎
激光打尿道結(jié)石可以嗎

激光碎石術(shù)一般可以用于治療尿道結(jié)石,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。該技術(shù)通過激光能量將結(jié)石粉碎,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

對(duì)于直徑小于2厘米的尿道結(jié)石,激光碎石術(shù)是常用治療方式。術(shù)前需通過影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置,術(shù)中采用輸尿管鏡引導(dǎo)激光光纖精準(zhǔn)定位。碎石過程中可能伴隨輕微出血,但通常無需特殊處理。術(shù)后需留置雙J管1-2周防止輸尿管狹窄,多數(shù)患者3-5天可恢復(fù)日?;顒?dòng)。碎石后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。

當(dāng)結(jié)石體積過大或合并嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染時(shí),可能需要聯(lián)合其他治療方式。存在凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病患者需謹(jǐn)慎選擇該術(shù)式。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輸尿管穿孔、術(shù)后發(fā)熱等并發(fā)癥,需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療或二次手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期留置雙J管可能引發(fā)膀胱刺激癥狀,需按醫(yī)囑按時(shí)拔除。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰部清潔。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)血尿、腰痛加重或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,建立結(jié)石成分分析檔案以便針對(duì)性預(yù)防。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
中晚期直腸癌術(shù)后生存期有多長(zhǎng)
中晚期直腸癌術(shù)后生存期的長(zhǎng)短與腫瘤分期、手術(shù)效果、術(shù)后治療及個(gè)體差異密切相關(guān)。術(shù)后五年生存率在III期患者中約為50%-60%,IV期患者則顯著降低。 1、腫瘤分期:腫瘤分期是影響生存期的主要因素。III期直腸癌患者術(shù)后五年生存率約為50%-60%,而IV期患者由于存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率顯著降低。腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等也會(huì)影響預(yù)后。 2、手術(shù)效果:手術(shù)切除的徹底性是決定生存期的重要因素。根治性手術(shù)可顯著提高生存率,而姑息性手術(shù)則主要緩解癥狀。手術(shù)邊緣陰性、淋巴結(jié)清掃徹底的患者預(yù)后較好。 3、術(shù)后治療:術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),延長(zhǎng)生存期。常用的化療方案包括FOLFOX和CAPEOX。放療主要用于局部晚期患者,可減少局部復(fù)發(fā)。靶向治療和免疫治療也逐漸應(yīng)用于臨床。 4、個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、合并癥等個(gè)體因素也會(huì)影響生存期。年輕、身體狀況良好的患者通常預(yù)后較好。合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病可能影響治療效果。 5、隨訪監(jiān)測(cè):定期隨訪監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,及時(shí)干預(yù)。隨訪內(nèi)容包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查等。良好的隨訪管理有助于提高生存質(zhì)量。 術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚肉等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于恢復(fù)體力。心理調(diào)適也很重要,可通過與家人溝通、參加支持小組等方式緩解壓力。戒煙限酒、保持良好的生活習(xí)慣對(duì)延長(zhǎng)生存期有積極作用。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑治療是提高生存率的關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨髓移植配型是抽什么

骨髓移植配型通常需要抽取供者和受者的外周血或骨髓液進(jìn)行HLA基因檢測(cè)。配型主要通過分析人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)(HLA)的相容性,包括HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DR、HLA-DQ等位點(diǎn),匹配程度越高移植成功率越大。

外周血采集是目前最常用的配型樣本獲取方式,通過靜脈穿刺抽取5-10毫升血液即可完成檢測(cè)。該方法創(chuàng)傷小且操作簡(jiǎn)便,血液中的造血干細(xì)胞和淋巴細(xì)胞均含有完整的HLA基因信息。對(duì)于特殊情況如新生兒臍帶血移植,則需采集臍帶血樣本。極少數(shù)情況下可能需要直接抽取骨髓液,需在髂骨部位進(jìn)行骨髓穿刺,但該方式已逐漸被外周血替代。

配型檢測(cè)需同步采集供受雙方樣本進(jìn)行交叉比對(duì)。親屬間配型優(yōu)先選擇兄弟姐妹,全相合概率可達(dá)25%。非親緣關(guān)系配型則需要通過中華骨髓庫(kù)等機(jī)構(gòu)進(jìn)行大數(shù)據(jù)匹配。除HLA配型外,還需進(jìn)行ABO血型、CMV病毒抗體等附加檢測(cè)以評(píng)估移植風(fēng)險(xiǎn)。整個(gè)配型過程需在無菌條件下完成,樣本需冷鏈運(yùn)輸至專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,檢測(cè)周期通常需要7-14個(gè)工作日。

建議有移植需求的患者提前進(jìn)行配型登記,親屬供者需同步完成體檢評(píng)估。配型期間應(yīng)避免感染,保持健康作息。若檢測(cè)結(jié)果顯示匹配成功,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行移植前準(zhǔn)備,包括化療預(yù)處理、免疫抑制等步驟。移植后需定期監(jiān)測(cè)嵌合狀態(tài),預(yù)防移植物抗宿主病等并發(fā)癥。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腳趾甲變厚是灰指甲嗎

腳趾甲變厚可能是灰指甲,也可能是其他原因?qū)е碌??;抑讣滓话闶侵讣装_,主要由真菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形等。其他原因包括外傷、銀屑病、濕疹等。

1. 甲癬

甲癬是最常見的導(dǎo)致腳趾甲變厚的原因之一,通常由皮膚癬菌感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)指甲增厚、變黃或變白、質(zhì)地變脆等癥狀。治療甲癬可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、聯(lián)苯芐唑乳膏等。日常需保持足部清潔干燥,避免與他人共用鞋襪。

2. 外傷

腳趾甲受到外力撞擊或長(zhǎng)期受壓可能導(dǎo)致指甲增厚,這種情況通常無需特殊治療。隨著新指甲的生長(zhǎng),增厚部分會(huì)逐漸被替代。日常需注意保護(hù)腳趾,避免穿不合腳的鞋子。

3. 銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能累及指甲,導(dǎo)致指甲增厚、凹陷或出現(xiàn)油滴樣改變。患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、甲氨蝶呤片等藥物控制病情。日常需避免搔抓患處,保持皮膚濕潤(rùn)。

4. 濕疹

濕疹累及指甲周圍皮膚時(shí),可能導(dǎo)致指甲營(yíng)養(yǎng)不良而增厚?;颊呖勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。日常需避免接觸刺激性物質(zhì),保持患處清潔。

5. 其他原因

老年人指甲增厚可能與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的指甲生長(zhǎng)速度減慢有關(guān)。某些全身性疾病如糖尿病、外周血管疾病也可能引起指甲改變。這類情況需積極治療原發(fā)病,同時(shí)注意足部護(hù)理。

腳趾甲變厚時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。日常需選擇透氣性好的鞋襪,定期修剪指甲但避免過短,保持足部清潔干燥。飲食上可適量補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于指甲健康。若確診為甲癬,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,防止復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
高磷血癥會(huì)引起皮膚瘙癢嗎

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