來源:博禾知道
2022-05-21 10:14 42人閱讀
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
體檢發(fā)現(xiàn)紅細胞增多可能與高原環(huán)境、長期吸煙、慢性缺氧性疾病、真性紅細胞增多癥、腎臟疾病等因素有關。紅細胞增多分為相對性和絕對性,需結合血液檢查進一步明確病因。
1、高原環(huán)境
長期居住高原地區(qū)會導致機體代償性紅細胞增多。高原空氣氧分壓低,刺激腎臟分泌促紅細胞生成素,促進骨髓造血功能增強。這類生理性增多通常無臨床癥狀,返回平原地區(qū)后可逐漸恢復。日常需注意避免劇烈運動,定期監(jiān)測血常規(guī)指標。
2、長期吸煙
煙草中的一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,導致血液攜氧能力下降。機體通過增加紅細胞數(shù)量代償缺氧狀態(tài),表現(xiàn)為繼發(fā)性紅細胞增多。戒煙后6-12個月指標多可改善,同時需警惕吸煙相關的心腦血管疾病風險。
3、慢性缺氧性疾病
慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病導致持續(xù)性低氧血癥,刺激促紅細胞生成素分泌增加。患者常伴有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,需通過肺功能檢查、睡眠監(jiān)測確診。治療原發(fā)病同時可考慮氧療,嚴重時需采用放血療法降低血黏度。
4、真性紅細胞增多癥
屬于骨髓增殖性腫瘤,JAK2基因突變導致紅細胞自主增殖。典型表現(xiàn)為面紅、頭痛、脾腫大,可能并發(fā)血栓或出血。診斷需結合JAK2基因檢測、骨髓穿刺,治療可選用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物控制紅細胞數(shù)量。
5、腎臟疾病
腎囊腫、腎癌等腎臟病變可能異常分泌促紅細胞生成素?;颊呖赡馨殡S血壓升高、腰部包塊等癥狀,需進行腎臟超聲、CT檢查。治療需針對原發(fā)腎臟疾病,腎癌患者術后紅細胞水平多可恢復正常。
發(fā)現(xiàn)紅細胞增多應完善促紅細胞生成素檢測、骨髓穿刺等檢查明確病因。日常保持充足水分攝入,避免脫水導致血液濃縮??刂苿游飪?nèi)臟、紅肉等高鐵食物攝入,定期監(jiān)測血壓和血液黏稠度指標,出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血液高凝癥狀需及時就醫(yī)。
寶寶楊梅舌可能是由猩紅熱、川崎病、維生素缺乏、過敏反應、口腔感染等原因引起的。楊梅舌主要表現(xiàn)為舌乳頭紅腫突起,狀似楊梅,常伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、猩紅熱
猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病,典型癥狀包括楊梅舌、咽峽炎、全身彌漫性皮疹等。該病通過飛沫傳播,多發(fā)于兒童。治療需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時做好隔離防護。家長需監(jiān)測寶寶體溫變化,保持口腔清潔。
2、川崎病
川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,可出現(xiàn)楊梅舌、結膜充血、手足硬腫等癥狀。病因尚未完全明確,可能與免疫異常有關。治療需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片,嚴重者需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長需密切觀察寶寶心血管癥狀。
3、維生素缺乏
長期缺乏維生素B族或維生素C可能導致舌乳頭增生,形成楊梅樣改變。常見于挑食、營養(yǎng)不良的嬰幼兒。治療需調(diào)整飲食結構,適量補充復合維生素B片、維生素C顆粒,增加瘦肉、綠葉蔬菜等富含維生素食物的攝入。家長需定期記錄寶寶飲食情況。
4、過敏反應
接觸食物、藥物等過敏原后,部分寶寶可能出現(xiàn)舌部血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為楊梅舌伴瘙癢感。常見過敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等。治療需立即停止接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長需詳細記錄寶寶過敏史。
5、口腔感染
白色念珠菌等病原體感染可引起舌黏膜炎癥反應,導致舌乳頭充血腫脹。常見于免疫力低下或長期使用抗生素的嬰幼兒。治療需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,嚴重時遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液。家長需注意奶具消毒,避免交叉感染。
日常護理中,家長應保持寶寶口腔衛(wèi)生,用軟毛牙刷或紗布輕柔清潔舌面;飲食宜清淡溫涼,避免辛辣刺激食物;注意觀察舌苔變化及伴隨癥狀。若楊梅舌持續(xù)不消退或伴隨高熱、皮疹等癥狀,須立即就醫(yī)。定期進行兒童保健檢查,及時發(fā)現(xiàn)并糾正營養(yǎng)失衡問題。
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