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妊娠合并急性胰腺炎可能由膽道疾病、高脂血癥、激素水平變化、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1. 膽道疾病妊娠期膽囊收縮功能減弱易形成膽結(jié)石，結(jié)石阻塞胰管導(dǎo)致胰酶異常激活。需超聲檢查確診，可使用熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉、生長(zhǎng)抑素等藥物。
2. 高脂血癥妊娠期雌激素升高促進(jìn)甘油三酯合成，嚴(yán)重高脂血癥可誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。建議低脂飲食并監(jiān)測(cè)血脂，必要時(shí)使用胰島素、低分子肝素、阿托伐他汀鈣。
3. 激素影響孕激素松弛奧狄括約肌導(dǎo)致膽汁淤積，胎盤(pán)催乳素促進(jìn)脂肪分解增加游離脂肪酸。這類(lèi)生理性改變需通過(guò)補(bǔ)液調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，配合使用烏司他丁、甲磺酸加貝酯等蛋白酶抑制劑。
4. 遺傳因素SPINK1或CFTR基因突變者更易出現(xiàn)胰管梗阻，此類(lèi)患者妊娠前應(yīng)篩查基因。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)，可選用鹽酸布桂嗪、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物。
妊娠期出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間需嚴(yán)格限制脂肪攝入，每日熱量建議通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有：正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
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