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急性胰腺炎什么情況下要手術(shù)

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問(wèn)題描述:急性胰腺炎什么情況下要手術(shù)

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急性胰腺炎對(duì)肺部感染有影響嗎
根據(jù)您描述的情況來(lái)說(shuō)呢,如果是輕度的急性胰腺炎的話,是不會(huì)導(dǎo)致肺部感染的,但是如果有正正的一些炎的話,有可能會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭的情況,如果出現(xiàn)了肺部感染的話,說(shuō)明情況非常嚴(yán)重了,屬于重度的急性胰腺炎了。這種情況下,建議您積極的治療和調(diào)整。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
急性胰腺炎要胃腸減壓多久
急性胰腺炎一般需要插胃管進(jìn)行胃腸減壓,需要減壓多久?要根據(jù)病情來(lái)決定,如果是輕微的急性胰腺炎,一般需要插管兩天左右就可以,但是如果比較嚴(yán)重的急性胰腺炎,一般需要插管胃腸減壓,一周左右到一痛消失,按壓也沒(méi)有癥狀可以拔管
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
急性胰腺炎灌腸用什么
急性胰腺炎的患者在目前臨床上,需要通過(guò)立即對(duì)相關(guān)病情和癥狀有效的判斷和分析,通過(guò)超聲檢查或者是體內(nèi)淀粉酶檢查有效確診,所以目前需要立即的禁食和胃腸減壓,同時(shí)口服抑制胰腺分泌和胃液分泌的藥物,來(lái)避免相關(guān)病情的加重,選擇灌腸的方法就是改善相關(guān)腸道內(nèi)的刺激,避免相關(guān)胰液的分泌進(jìn)一步加重病情。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胰腺炎的治療誤區(qū)有哪些
病情認(rèn)知上的誤區(qū)說(shuō)白了就是這個(gè)病到底咋得的,老百姓尤其不明白。比如說(shuō)由于暴飲暴食引起的,還是由于酗酒引起的,還是由于肥胖引起的,可能老百姓不知道。通過(guò)做一個(gè)宣傳,對(duì)于肥胖病人我減肥,我就不得胰腺炎了,我通過(guò)降脂就不得胰腺炎了,通過(guò)我禁酒就不得胰腺炎了,通過(guò)運(yùn)動(dòng)就不得胰腺炎了,通過(guò)飲食的規(guī)律、清淡飲食就不得胰腺炎了,通過(guò)膽道疾病的去除也就不得胰腺炎了。這種病一定大家要是預(yù)防為主,要認(rèn)知他引起胰腺炎的病因。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
急性胰腺炎如何護(hù)理
除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說(shuō)護(hù)士的護(hù)理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
急性胰腺炎需要生長(zhǎng)抑制素打多久
急性胰腺炎的患者在患病的過(guò)程當(dāng)中來(lái)對(duì)病情,有效的確診后選擇進(jìn)食胃腸減壓,以及抑制胰液和消化液分泌的藥物,快速緩解病情,比如奧曲肽等,相關(guān)藥物的使用過(guò)程是監(jiān)測(cè)相關(guān)病情恢復(fù)的情況而定,如果在相關(guān)的血尿淀粉酶持續(xù)性增高的情況下,藥物要繼續(xù)使用。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
膽源性急性胰腺炎會(huì)使人消瘦嗎
膽源性急性胰腺炎的患者,在急性發(fā)作期是不會(huì)導(dǎo)致人消瘦的。如果病的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致人消瘦的。也就是膽源性急性胰腺炎如果反復(fù)發(fā)作,也會(huì)導(dǎo)致人體重下降的。這種情況下應(yīng)該積極的治療胰腺炎,并且對(duì)于膽源性的疾病,也應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù)。所以應(yīng)該及時(shí)的檢查確定,導(dǎo)致急性胰腺炎的原因。如果患者存在膽囊炎、膽囊結(jié)石,特別是注意膽囊結(jié)石,有可能誘發(fā)反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎,所以這種情況還是引起重視的。當(dāng)然其它因素也有可能誘發(fā)胰腺炎的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
急性胰腺炎一般休息多久
急性胰腺炎的患者在目前臨床上一般會(huì)休息一周左右的時(shí)間,因?yàn)榧毙砸认傺椎陌l(fā)作,一般是比較嚴(yán)重的,可能會(huì)導(dǎo)致相關(guān)一切的自我消化,而導(dǎo)致因明顯的水腫和壞死,對(duì)目前的病情來(lái)說(shuō),可以通過(guò)對(duì)癥治療和對(duì)因治療以及修復(fù)的過(guò)程當(dāng)中的一些治療方法來(lái)有效的緩解病情,一般的病程都是在一個(gè)月左右有效緩解。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
急性胰腺炎高脂性嚴(yán)重嗎
高脂血癥急性胰腺炎的嚴(yán)重程度與胰腺炎的嚴(yán)重性直接相關(guān)。一般情況下,輕度高血脂和急性胰腺炎并不嚴(yán)重,治療一周左右即可治愈,預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。然而,嚴(yán)重的高脂血癥和急性胰腺炎非常嚴(yán)重,病情復(fù)雜多變,非常困難。會(huì)有不同程度的器官衰竭,死亡率非常高。大多數(shù)幸存者患有不同程度的胰腺功能不全,少數(shù)人會(huì)發(fā)展為慢性胰腺炎。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
急性胰腺炎什么情況下要住院
如果患者確診是胰腺炎的話,而且會(huì)產(chǎn)生腹痛現(xiàn)象較重,那么需要患者盡快的住院治療,患者還需要禁食幾天,因?yàn)榧毙砸认傺椎默F(xiàn)象一般主要就是劇烈的腹痛,有的會(huì)惡心嘔吐,患者應(yīng)積極的去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)全面系統(tǒng)的檢查,明確病因后結(jié)合自身病情配合醫(yī)生積極進(jìn)行對(duì)癥有效的治療,有助于疾病的恢復(fù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
高血脂癥急性胰腺炎恢復(fù)期多久
高血脂癥急性胰腺炎恢復(fù)期通常需要2-8周,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。輕度高血脂癥急性胰腺炎患者經(jīng)規(guī)范治療后,恢復(fù)期多為2-4周。此時(shí)胰腺炎癥逐漸消退,血淀粉酶水平趨于正常,患者可逐步恢復(fù)低脂飲食。...
重癥急性胰腺炎三個(gè)階段是什么
重癥急性胰腺炎可分為水腫期、壞死期和感染期三個(gè)階段。重癥急性胰腺炎是胰腺組織的急性炎癥反應(yīng),病情進(jìn)展迅速,可能引發(fā)多器官功能障礙。1、水腫期水腫期是重癥急性胰腺炎的初始階段,主要表現(xiàn)為胰腺組織水腫和充血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹...
小兒急性胰腺炎怎么辦
小兒急性胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、鎮(zhèn)痛治療、抑制胰酶分泌、抗感染治療等方式處理。小兒急性胰腺炎通常由膽道疾病、暴飲暴食、病毒感染、藥物因素、遺傳代謝異常等原因引起。1、禁食胃腸減壓發(fā)病初期需嚴(yán)格禁食,通過(guò)鼻胃管...
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急性胰腺炎是怎么得的
急性胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起,可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。1、膽道疾病膽結(jié)石或膽道感染是急性胰腺炎最常見(jiàn)誘因。...
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急性胰腺炎患者可適量進(jìn)食低脂流質(zhì)食物如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)飲食如白粥、軟面條,并遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片等藥物。需嚴(yán)格避免高脂、高蛋白及刺激性食物。一、食物米湯適合急性胰腺炎發(fā)作初期,其低脂特性...
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2月23日訊新華制藥實(shí)際控制人華魯控股今日宣布,所屬維斌有限公司通過(guò)香港聯(lián)交所增持了新華制藥部分H股620萬(wàn)股。占新華制藥已發(fā)行H股的4.13%,占新華制藥已發(fā)行總股份的1.36%。資料顯示,維斌有限公司是華魯集團(tuán)有限公司全資子公司。華魯集團(tuán)有限公司是華魯控股集團(tuán)有限公司全資子公司。本次增持前華魯控股通過(guò)全資子公司新華醫(yī)藥集團(tuán)有持有新華制藥166,071,838股,約占新華制藥已發(fā)行總股份的36.
9個(gè)半月寶寶睡覺(jué)抽噎想哭

9個(gè)半月寶寶睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)抽噎想哭的表現(xiàn),可能與睡眠環(huán)境不適、生理性驚跳反射、缺鈣或呼吸道感染等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)通過(guò)調(diào)整睡眠條件、補(bǔ)充維生素D等方式觀察緩解,若持續(xù)發(fā)作需就醫(yī)排查病理因素。

1. 睡眠環(huán)境不適

室溫過(guò)高、衣物過(guò)厚或噪音干擾可能導(dǎo)致寶寶睡眠不安。家長(zhǎng)需保持臥室溫度在24-26℃,選擇透氣純棉睡衣,避免睡前過(guò)度刺激。

2. 驚跳反射未消退

嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,淺睡眠期易出現(xiàn)肢體抽動(dòng)伴抽噎??赏ㄟ^(guò)襁褓包裹增加安全感,多數(shù)隨月齡增長(zhǎng)自然緩解。

3. 維生素D缺乏

缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議家長(zhǎng)每日補(bǔ)充400IU維生素D3,多進(jìn)行戶外日照,觀察是否伴隨多汗、枕禿等癥狀。

4. 呼吸道感染

鼻塞或喉部炎癥可能引發(fā)睡眠中呼吸不暢。若伴有咳嗽、發(fā)熱,需兒科就診排查感冒、喉炎等疾病,必要時(shí)使用生理鹽水噴鼻緩解。

日??捎涗洶l(fā)作頻率與伴隨癥狀,避免夜間過(guò)度喂養(yǎng),優(yōu)先通過(guò)拍嗝、白噪音等方式安撫,若抽噎伴隨面色發(fā)紺或呼吸暫停應(yīng)立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶把鼻子磕骨折了怎么辦

寶寶鼻骨骨折可通過(guò)局部冷敷、保持頭部抬高、避免觸碰鼻部、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。鼻骨骨折通常由跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、先天鼻骨脆弱等原因引起。

1、局部冷敷:

家長(zhǎng)需立即用冰袋包裹毛巾敷于鼻部,每次10-15分鐘,可緩解腫脹疼痛。切忌直接冰敷皮膚。

2、保持頭部抬高:

建議家長(zhǎng)讓寶寶保持半坐臥位,睡眠時(shí)墊高頭部30度,有助于減輕局部充血。

3、避免觸碰鼻部:

家長(zhǎng)需制止寶寶揉搓鼻子,避免擤鼻涕或劇烈哭鬧,防止骨折端移位加重?fù)p傷。

4、及時(shí)就醫(yī):

需在24小時(shí)內(nèi)就診耳鼻喉科,通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT明確骨折程度,嚴(yán)重移位需行閉合復(fù)位術(shù)。

恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含維生素C和鈣質(zhì)的食物如西藍(lán)花、牛奶,定期復(fù)查觀察愈合情況。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者也帶有早泄怎樣治療

糖尿病患者合并早泄可通過(guò)生活方式調(diào)整、血糖控制、藥物治療及心理干預(yù)等方式改善。早泄可能與血糖波動(dòng)、神經(jīng)損傷、心理壓力及激素失衡等因素有關(guān)。

1、血糖控制

長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,影響勃起功能及射精控制。建議定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。

2、神經(jīng)修復(fù)

糖尿病神經(jīng)損傷可選用甲鈷胺、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,改善會(huì)陰部神經(jīng)傳導(dǎo)功能。伴隨麻木刺痛癥狀時(shí)需聯(lián)合疼痛管理。

3、藥物干預(yù)

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀可延長(zhǎng)射精潛伏期,局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度。須在醫(yī)生評(píng)估后使用,避免與降糖藥相互作用。

4、心理疏導(dǎo)

疾病雙重壓力易引發(fā)焦慮性早泄,認(rèn)知行為療法有助于緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療可減輕心理負(fù)擔(dān)。

建議加強(qiáng)膳食纖維攝入,避免高糖飲食加重代謝紊亂;適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌控制力;定期復(fù)查血糖與性功能指標(biāo)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齒中間有個(gè)洞長(zhǎng)肉了怎么回事

牙齒中間有洞并長(zhǎng)肉可能由齲齒繼發(fā)牙髓息肉、慢性根尖周炎肉芽腫、牙齦乳頭增生、牙周膿腫等因素引起,需通過(guò)口腔檢查結(jié)合影像學(xué)明確病因。

1. 齲齒繼發(fā)牙髓息肉

深齲未治療導(dǎo)致牙髓暴露,炎性肉芽組織增生形成息肉。表現(xiàn)為觸碰易出血,冷熱刺激痛。需進(jìn)行牙髓治療,藥物可選甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。

2. 慢性根尖周炎肉芽腫

齲齒感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成炎性肉芽組織。伴隨咀嚼無(wú)力、叩擊痛。需根管治療,急性期可使用頭孢克洛分散片、奧硝唑膠囊、洛索洛芬鈉片控制感染。

3. 牙齦乳頭增生

食物嵌塞或不良修復(fù)體刺激導(dǎo)致牙齦組織過(guò)度生長(zhǎng)。表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地柔軟。需去除刺激因素,藥物含氯己定含漱液、西吡氯銨含片、復(fù)方硼砂溶液。

4. 牙周膿腫

牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染引發(fā)化膿性炎癥。伴隨牙齒松動(dòng)、膿液滲出。需膿腫切開(kāi)引流,配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、替硝唑片、對(duì)乙酰氨基酚片。

日常應(yīng)使用牙線清潔鄰面,避免過(guò)硬食物刺激患牙,發(fā)現(xiàn)牙齒異常增生建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎間盤突出有什么好的治療方法

腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、外傷等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負(fù)重??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,必要時(shí)使用腰圍保護(hù)。

2、物理治療

牽引治療可減輕椎間盤壓力,超短波等理療能改善局部血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群鍛煉。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,開(kāi)放手術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例。術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
快速瘦臉的方法3天見(jiàn)效可靠嗎

快速瘦臉的方法3天見(jiàn)效通常不可靠,短期內(nèi)顯著瘦臉可能通過(guò)脫水、淋巴引流按摩、高強(qiáng)度面部運(yùn)動(dòng)、局部冷凍療法等方式實(shí)現(xiàn),但效果多為暫時(shí)性且存在健康風(fēng)險(xiǎn)。

1、脫水

通過(guò)限制水分?jǐn)z入或使用利尿劑減少面部水腫,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,停止后體重迅速反彈。

2、淋巴引流按摩

專業(yè)手法促進(jìn)淋巴液循環(huán)可暫時(shí)改善浮腫,但需配合長(zhǎng)期生活習(xí)慣調(diào)整,單次效果僅維持?jǐn)?shù)小時(shí)。

3、高強(qiáng)度面部運(yùn)動(dòng)

頻繁咀嚼或夸張表情可能增強(qiáng)肌肉活動(dòng)度,但過(guò)度訓(xùn)練可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,且脂肪消耗有限。

4、局部冷凍療法

低溫設(shè)備聲稱可分解脂肪細(xì)胞,實(shí)際需要多次療程,快速見(jiàn)效多為組織暫時(shí)性收縮,存在凍傷風(fēng)險(xiǎn)。

建議通過(guò)均衡飲食、控制鈉鹽攝入、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等健康方式逐步改善面部輪廓,避免采用極端手段損害健康。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人嚴(yán)重早泄是什么原因造成的呢

嚴(yán)重早泄可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能造成射精控制障礙。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。

2、不良習(xí)慣

頻繁手淫或過(guò)度吸煙飲酒可能降低陰莖敏感度。需建立規(guī)律性生活節(jié)奏,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,無(wú)須特殊用藥。

3、前列腺炎

可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛??蛇x用左氧氟沙星、坦索羅辛、前列舒通等藥物,同時(shí)需治療炎癥原發(fā)病。

4、甲亢

甲狀腺激素過(guò)量可能加速神經(jīng)反射,多伴心悸、手抖。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑控制激素分泌,配合局部麻醉劑延緩射精。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),配偶共同參與行為訓(xùn)練有助于改善射精控制能力。若癥狀持續(xù)需到男科或內(nèi)分泌科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腰間盤突出腿疼的厲害怎么辦

腰間盤突出導(dǎo)致的腿痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。通常由椎間盤退變、外傷、姿勢(shì)不當(dāng)、遺傳因素等原因引起。

1、臥床休息

急性期建議硬板床平臥,減輕椎間盤壓力。避免久坐久站,使用腰圍支撐保護(hù)腰椎穩(wěn)定性。

2、物理治療

牽引治療可增大椎間隙,紅外線照射改善局部循環(huán)。超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫,緩解壓迫癥狀。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),甘露醇靜脈滴注消除神經(jīng)水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,開(kāi)放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重病例。手術(shù)可能與椎間盤突出程度、神經(jīng)損傷情況有關(guān)。

日常避免彎腰搬重物,睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度,游泳等水中運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)消腫止痛可以擦什么藥

痛風(fēng)消腫止痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、依托考昔片、秋水仙堿片等藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,藥物選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異。

1、雙氯芬酸鈉凝膠

雙氯芬酸鈉凝膠為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解局部炎癥反應(yīng)。適用于輕度關(guān)節(jié)腫脹,使用時(shí)需避開(kāi)破損皮膚,常見(jiàn)不良反應(yīng)為局部刺痛感。

2、依托考昔片

依托考昔片為選擇性COX-2抑制劑,具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用。適合中重度疼痛患者,可能引發(fā)胃腸不適,心血管疾病患者慎用。

3、秋水仙堿片

秋水仙堿片通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞趨化減輕痛風(fēng)炎癥。適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效時(shí),需警惕腹瀉等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、糖皮質(zhì)激素

關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可快速控制嚴(yán)重腫脹,如醋酸潑尼松龍。短期使用效果顯著,長(zhǎng)期可能引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,每日飲水量保持2000毫升以上,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解需及時(shí)復(fù)診。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃點(diǎn)東西就腹瀉是怎么回事

吃點(diǎn)東西就腹瀉可能與飲食不當(dāng)、食物不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、對(duì)癥用藥、治療原發(fā)病等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致蠕動(dòng)加快。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、饅頭等易消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。

2、食物不耐受

乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等引發(fā)滲透性腹瀉。家長(zhǎng)需記錄孩子飲食日記,回避過(guò)敏原,可替換為無(wú)乳糖奶粉或低敏米粉,醫(yī)生可能建議服用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散。

3、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征或功能性消化不良導(dǎo)致腸道敏感??赡芘c精神壓力、菌群失衡有關(guān),表現(xiàn)為腹脹伴腹瀉??蓢L試腹部熱敷,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎引發(fā)炎性腹瀉,多伴隨發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行便常規(guī)檢查,細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒,病毒感染可用蒙脫石散聯(lián)合補(bǔ)液治療,家長(zhǎng)需注意防止脫水。

腹瀉期間建議少量多餐,避免高脂高纖維食物,癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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