醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  防止截癱患者發(fā)生褥瘡可通過定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等方式實現(xiàn)。褥瘡主要由局部長期受壓、摩擦刺激、營養(yǎng)不良、感染等因素引起。

  1、定期翻身

  每2小時協(xié)助患者更換體位，避免骨突部位持續(xù)受壓，可使用翻身枕輔助。夜間可適當(dāng)延長至3-4小時翻身一次。

  2、皮膚護(hù)理

  每日用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性洗劑。受壓部位可涂抹含氧化鋅的皮膚保護(hù)劑，發(fā)現(xiàn)潮紅立即處理。

  3、減壓裝置

  使用交替式充氣床墊或高密度泡沫墊分散壓力。坐輪椅時需配置凝膠坐墊，單次坐立時間不超過1小時。

  4、營養(yǎng)支持

  保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。血紅蛋白低于110g/L需及時糾正貧血。

  家屬需每日檢查患者骶尾部、足跟等易發(fā)部位，發(fā)現(xiàn)皮膚異常及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。建議制定個性化護(hù)理計劃并記錄執(zhí)行情況。