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寶寶37.2度需要物理降溫嗎

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2025-06-12 21:17 33人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶37.2度需要物理降溫嗎

醫(yī)生回答(1)

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兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現(xiàn)主要包括對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中等。聽(tīng)力障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理或病理因素引起,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。治療方法包括聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練、助聽(tīng)器使用、手術(shù)矯正等。 1、遺傳因素:家族中有聽(tīng)力障礙病史的寶寶,出現(xiàn)聽(tīng)力問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)較高。建議在孕期進(jìn)行基因檢測(cè),出生后進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)咨詢耳鼻喉科制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露在高噪音環(huán)境中,或使用耳毒性藥物,可能導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶接觸高分貝噪音,如鞭炮聲、機(jī)器轟鳴等。同時(shí),注意藥物的使用,避免使用對(duì)聽(tīng)力有損害的藥物,如氨基糖苷類抗生素。 3、生理因素:耳部感染、耳垢堵塞、耳膜穿孔等生理問(wèn)題可能影響聽(tīng)力。定期檢查寶寶的耳部健康,及時(shí)清理耳垢,預(yù)防耳部感染。如果發(fā)現(xiàn)耳部異常,如耳痛、流膿等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、外傷:頭部或耳部受到撞擊,可能導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)寶寶的安全防護(hù),避免意外傷害。一旦發(fā)生外傷,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估和必要的治療。 5、病理因素:中耳炎、耳硬化癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病可能導(dǎo)致聽(tīng)力障礙。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病。對(duì)于嚴(yán)重的聽(tīng)力障礙,可能需要考慮助聽(tīng)器或人工耳蝸植入手術(shù)。 聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練是改善寶寶聽(tīng)力的重要手段,包括聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。家長(zhǎng)可以通過(guò)游戲、音樂(lè)等方式,刺激寶寶的聽(tīng)覺(jué)發(fā)育。同時(shí),選擇適合的助聽(tīng)器,幫助寶寶更好地接收聲音信息。 對(duì)于嚴(yán)重的聽(tīng)力障礙,手術(shù)矯正可能是一個(gè)有效的選擇。常見(jiàn)的手術(shù)包括鼓室成形術(shù)、聽(tīng)骨鏈重建術(shù)和人工耳蝸植入術(shù)。手術(shù)前,家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。 兩歲寶寶聽(tīng)力障礙的表現(xiàn)需要家長(zhǎng)密切關(guān)注,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。通過(guò)遺傳咨詢、環(huán)境控制、生理保護(hù)、外傷預(yù)防和病理治療,可以有效改善寶寶的聽(tīng)力狀況。聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)矯正為寶寶提供了更多的治療選擇。家長(zhǎng)應(yīng)積極參與寶寶的聽(tīng)力康復(fù)過(guò)程,與專業(yè)醫(yī)生合作,共同為寶寶的聽(tīng)力健康保駕護(hù)航。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎盤的成熟度和寶寶什么時(shí)候出生有關(guān)系嗎?
胎盤的成熟度與胎兒出生之間是有關(guān)系的。開(kāi)盤如果已經(jīng)成熟達(dá)到三級(jí),那么這就是老化。這個(gè)時(shí)候是不能正常生產(chǎn)的。那么就需要考慮剖腹產(chǎn)。因?yàn)樘ケP成熟,的話就不能為胎兒在母體繼續(xù)生活提供營(yíng)養(yǎng),需要。那么如果繼續(xù)滯留在宮內(nèi)。太熱就可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寶寶腸絞痛一般發(fā)生在幾個(gè)月
腸絞痛是小孩的一種很常見(jiàn)的情況,多數(shù)發(fā)生在三個(gè)月到六歲的時(shí)候。腸絞痛的發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)有生理性原因,也有病理性原因。生理性原因與腹部受涼,吃東西較多,或者是暴飲暴食有關(guān)系。而病理性原因一般發(fā)生在急性胃腸炎或者是腹部其他的疾病而導(dǎo)致的。腸絞痛發(fā)生的時(shí)候,病情一般比較迅速、突然,導(dǎo)致小孩出現(xiàn)明顯的腹部不適、疼痛,可以伴有嘔吐、腹瀉等等。一般可以自行緩解,持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。如果寶寶反復(fù)的腹痛,不能用腸絞痛解釋時(shí),就要及時(shí)去醫(yī)院就診,排除外科情況,以免發(fā)生不良的后果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2歲寶寶一天吃幾頓飯幾頓奶合適
針對(duì)2歲寶寶的飲食安排,建議每天提供三頓均衡的正餐,輔以2-3頓奶,總量控制在350ml-500ml,同時(shí)適量加入酸奶、奶酪等奶制品。在食物準(zhǔn)備上,鼓勵(lì)保持食物的自然形態(tài),以鍛煉寶寶的咀嚼能力,確保攝入足夠的肉類、蛋類以支持生長(zhǎng)發(fā)育,同時(shí)保證蔬菜水果的多樣化攝入。在調(diào)味方面,應(yīng)控制鹽的攝入量,每日不超過(guò)2g,并注意市面上的兒童醬油等調(diào)味品的鹽分含量,避免影響寶寶的腎臟功能和營(yíng)養(yǎng)吸收。此外,應(yīng)避免提供油炸、高糖、高油、高脂等不健康食物,以預(yù)防肥胖等健康問(wèn)題。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
冰凍的豆沙包寶寶可以吃嗎
冰凍的豆沙包建議僅適用于一歲以上的寶寶,一周歲以下的寶寶因腸胃功能較弱,應(yīng)食用新鮮食物。豆沙包含有紅豆、糯米和白糖,對(duì)于年幼的寶寶,其粘度和甜度可能帶來(lái)牙齒傷害和腸胃負(fù)擔(dān)。對(duì)于滿一周歲的寶寶,可適量食用,同時(shí)注意寶寶飲食的多樣化和營(yíng)養(yǎng)均衡。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎寶寶停胎了會(huì)有什么反應(yīng)
胎寶寶胎停的這種情況下,那么一般的情況下會(huì)存在一些早孕反應(yīng)逐漸消失的這種特點(diǎn)的主要表現(xiàn)為惡心嘔吐,厭食鈉茶等早孕反應(yīng)的癥狀明顯減弱或消失的這種癥狀的,還有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛或陰道流血的這種癥狀的,存在肚子增大不明顯或者是停止增大的這種特點(diǎn)的。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶黃疸高有什么危害
肝細(xì)胞性黃疸會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死,容易引起急性肝衰竭、慢性急性肝衰竭、亞急性肝衰竭,導(dǎo)致病人生命危急。如果是梗阻性黃疸,要是沒(méi)有解除梗阻,就會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性膽管改變,會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染。如果是溶血性黃疸,會(huì)釋放更多血紅蛋白,紅細(xì)胞數(shù)量被破壞的更多,沒(méi)有及時(shí)接受治療,會(huì)存在長(zhǎng)期貧血等現(xiàn)象,還會(huì)影響到患者生命。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
孕初期吃了人工牛黃甲硝唑?qū)殞氂杏绊憜幔?/div>
而且這個(gè)藥目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療,這屬于抗生素類藥物,是非處方類藥物。屬于是孕婦禁忌的藥物,使用甲硝唑以后,如果發(fā)生意外受孕,考慮對(duì)胎兒存在一定的不良影響的,一般是不建議繼續(xù)妊娠。在懷孕的早期,正是胎兒各個(gè)器官分化的最佳時(shí)間,是最不可以服藥的時(shí)期。建議你嚴(yán)格做好孕期的檢查,在孕14-19周做唐氏篩查,孕22-26周做四維彩超產(chǎn)前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及臍血分析,這樣可以明確寶寶在宮內(nèi)的發(fā)育情況。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
1歲寶寶上吐下瀉嗜睡怎么辦
1歲寶寶上吐下瀉伴嗜睡可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群、及時(shí)就醫(yī)等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)??...
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每個(gè)人在日常生活中都可能會(huì)聽(tīng)說(shuō)過(guò)疾病相關(guān)的信息,有很多人都認(rèn)為疾病距離自己非常的遙遠(yuǎn),自己的身體健康狀態(tài)還非常不錯(cuò),可是當(dāng)癲癇等疾病發(fā)作的時(shí)候,就會(huì)讓你深刻體會(huì)到疾病的可怕和擁有健康的幸福感,那么癲癇患者怎么使用喜復(fù)至?喜復(fù)至應(yīng)整片吞服,可以對(duì)半掰開(kāi)服用,但不
易善復(fù)的作用包括哪些
脂肪肝是生活中可能遇到的一種疾病,很多20多歲的年輕人也遇到過(guò)這方面的困擾。每個(gè)人都應(yīng)該選擇正確的方式來(lái)對(duì)待它,同時(shí)注意選擇科學(xué)的方式來(lái)護(hù)理它。易善復(fù)是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,易善復(fù)的作用包括哪些呢?易善復(fù)的適應(yīng)癥是輔助改善中毒性肝損傷(如藥物、毒物、化學(xué)物
環(huán)保部點(diǎn)名18家藥企環(huán)境違法 廣譽(yù)遠(yuǎn)和魯抗醫(yī)藥在列
此次魯抗醫(yī)藥被通報(bào)的問(wèn)題包括部分生產(chǎn)線未經(jīng)竣工環(huán)保驗(yàn)收擅自投產(chǎn)等。12月30日,環(huán)境保護(hù)部對(duì)外通報(bào)了2013年開(kāi)展環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)醫(yī)藥制造企業(yè)督查情況,點(diǎn)名18家環(huán)境違法問(wèn)題的醫(yī)藥企業(yè),并予以掛牌督辦。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫(yī)藥企業(yè)分別來(lái)自內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類型有:超標(biāo)排放、不正常使用污染物處理設(shè)施、違反危險(xiǎn)廢物管理規(guī)定等。其中涉
亞寶藥業(yè)自曝“甲流概念” 涉嫌誤導(dǎo)投資者
11月13日訊A股從來(lái)不缺少“故事”。而制造“故事”者的動(dòng)機(jī)卻往往非常的簡(jiǎn)單。拉升股價(jià)、高位減持。待到謊言自破時(shí),大量投資者被套牢。然而就是如見(jiàn)簡(jiǎn)單的手法,在市場(chǎng)被用的屢試不爽。自從“甲流”爆發(fā)以來(lái),醫(yī)藥板塊股價(jià)集體飆升,特別是與“甲流”相關(guān)個(gè)股,更是漲幅驚人。11月2日,白云山A分公司廣州白云山向國(guó)家藥管局提交了“提前受理該廠仿制磷酸奧司他韋原料及膠囊(達(dá)菲)的注冊(cè)申請(qǐng)”的報(bào)告,希望提前批準(zhǔn)生物
鼻咽癌顱底骨折是轉(zhuǎn)移嗎

鼻咽癌顱底骨折不一定是轉(zhuǎn)移,可能是腫瘤直接侵犯或外傷導(dǎo)致。顱底骨折與鼻咽癌的關(guān)系主要有腫瘤侵犯、放療后骨質(zhì)改變、外傷性骨折、病理性骨折、顱底結(jié)構(gòu)異常等因素。

1、腫瘤侵犯

鼻咽癌晚期可能直接侵犯顱底骨質(zhì),導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。這種情況屬于腫瘤局部進(jìn)展而非遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者常伴有頭痛、腦神經(jīng)麻痹等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍,治療以放化療為主,必要時(shí)聯(lián)合靶向治療。

2、放療后骨質(zhì)改變

鼻咽癌患者接受放療后可能出現(xiàn)放射性骨壞死,導(dǎo)致顱底骨質(zhì)脆弱易骨折。這種骨折屬于治療并發(fā)癥,表現(xiàn)為局部疼痛、傷口不愈。需控制感染并采用高壓氧治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。

3、外傷性骨折

頭部外傷可直接造成顱底骨折,與鼻咽癌病情無(wú)關(guān)。此類骨折常有明確外傷史,伴隨腦脊液漏、熊貓眼征等典型表現(xiàn)。需進(jìn)行頭顱CT三維重建確診,輕者保守治療,重者需手術(shù)修復(fù)。

4、病理性骨折

骨質(zhì)疏松或骨代謝疾病可能導(dǎo)致顱底病理性骨折,與腫瘤無(wú)關(guān)。多見(jiàn)于老年患者,骨折前可能有長(zhǎng)期骨痛史。需完善骨密度檢查,治療包括鈣劑補(bǔ)充、抗骨質(zhì)疏松藥物等。

5、顱底結(jié)構(gòu)異常

先天性顱底發(fā)育畸形或后天性骨病變可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。這類情況通過(guò)CT或MRI可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)異常,需根據(jù)具體病因選擇觀察或手術(shù)治療。

鼻咽癌患者出現(xiàn)顱底骨折時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別病因。日常需注意頭部防護(hù),避免外傷;接受放療者應(yīng)定期復(fù)查頜面部MRI;出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、復(fù)視等癥狀需警惕腫瘤進(jìn)展。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物以增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)硬食物造成咀嚼震動(dòng)。保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)僵硬。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
梅毒螺旋體抗體28.74是什么意思

梅毒螺旋體抗體28.74通常表示血液檢測(cè)中梅毒特異性抗體數(shù)值偏高,提示可能存在梅毒感染或既往感染史。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,抗體檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合非特異性抗體試驗(yàn)、臨床表現(xiàn)等因素綜合判斷。

1. 檢測(cè)方法解讀

梅毒螺旋體抗體檢測(cè)主要分為特異性抗體試驗(yàn)和非特異性抗體試驗(yàn)。28.74的數(shù)值屬于特異性抗體檢測(cè)結(jié)果,常用方法包括TPPA、TPHA等,陽(yáng)性結(jié)果說(shuō)明機(jī)體曾接觸過(guò)梅毒螺旋體抗原。該數(shù)值高低與病情活動(dòng)度無(wú)直接對(duì)應(yīng)關(guān)系,需配合RPR或TRUST等非特異性抗體檢測(cè)評(píng)估。

2. 臨床意義分析

該數(shù)值可能反映三種情況:現(xiàn)癥感染、既往治愈感染或生物學(xué)假陽(yáng)性?,F(xiàn)癥感染需結(jié)合非特異性抗體滴度上升4倍以上或皮膚黏膜損害確診;既往治愈者特異性抗體會(huì)終身陽(yáng)性;生物學(xué)假陽(yáng)性常見(jiàn)于妊娠、自身免疫病等,需重復(fù)檢測(cè)排除。

3. 確診流程建議

初次檢測(cè)陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)行非特異性抗體復(fù)檢,若兩者均為陽(yáng)性需評(píng)估臨床癥狀。出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等典型表現(xiàn)可直接確診;無(wú)癥狀者需追溯流行病學(xué)史,必要時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。孕婦陽(yáng)性者需立即干預(yù)以防母嬰傳播。

4. 治療方案選擇

確診現(xiàn)癥梅毒需規(guī)范使用青霉素類藥物,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)非特異性抗體滴度變化,神經(jīng)梅毒需靜脈給藥并復(fù)查腦脊液。

5. 隨訪管理要點(diǎn)

完成治療后第1年每3個(gè)月復(fù)查非特異性抗體,第2年每半年復(fù)查。滴度下降4倍以上視為治療有效。若滴度持續(xù)不降或上升需考慮治療失敗或再感染。所有性伴侶應(yīng)同步篩查,治愈后仍需使用安全套預(yù)防再次感染。

發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度恐慌,但必須到皮膚性病科規(guī)范就診。避免自行用藥或依賴單一檢測(cè)結(jié)果判斷病情。日常應(yīng)保持安全性行為,治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。注意個(gè)人用品消毒,梅毒患者生育前需完成正規(guī)治療和母嬰阻斷評(píng)估。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
酸棗仁泡水喝是用炒熟的還是生的好

酸棗仁泡水喝一般建議使用炒熟的。炒酸棗仁經(jīng)過(guò)炮制后有效成分更易溶出,安神效果優(yōu)于生品,而生酸棗仁更適合清熱瀉火等特定需求。

炒酸棗仁經(jīng)過(guò)文火炒制后,其脂肪油成分發(fā)生轉(zhuǎn)化,酸棗仁皂苷等鎮(zhèn)靜成分的溶出率提高。炒制過(guò)程可降低生品寒涼之性,減少對(duì)胃腸的刺激,更適合長(zhǎng)期失眠、心悸不安的人群。炒酸棗仁泡水后湯色偏黃,帶有焦香氣味,每日用量控制在10克以內(nèi)為宜。脾胃虛寒者飲用時(shí)可搭配少量生姜。

生酸棗仁保留天然苦寒特性,清熱除煩效果更顯著。適用于肝火旺盛導(dǎo)致的煩躁易怒、口苦咽干等癥狀,但直接泡水有效成分釋放較少。生品需搗碎后煎煮更佳,單次用量不超過(guò)15克。體質(zhì)偏寒或經(jīng)期女性慎用,可能引發(fā)腹痛腹瀉等不適。

酸棗仁無(wú)論生熟均需辨證使用,嚴(yán)重失眠需配合龍骨、牡蠣等重鎮(zhèn)安神藥材。飲用期間避免濃茶咖啡,保持規(guī)律作息。孕婦及低血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,連續(xù)飲用不宜超過(guò)兩周。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒醒鼻涕耳鳴怎么辦

感冒擤鼻涕時(shí)出現(xiàn)耳鳴可通過(guò)調(diào)整擤鼻方式、熱敷緩解、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、就醫(yī)檢查等方式改善。耳鳴可能與鼻腔壓力驟變、中耳負(fù)壓、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎、鼓膜損傷等因素有關(guān)。

1、調(diào)整擤鼻方式

擤鼻涕時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行,避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻。錯(cuò)誤方式會(huì)導(dǎo)致鼻腔壓力急劇變化,氣流經(jīng)咽鼓管沖擊中耳腔引發(fā)耳鳴。正確方法為用手指壓住一側(cè)鼻孔,另一側(cè)緩慢呼氣排出分泌物,重復(fù)進(jìn)行后再換另一側(cè)。

2、熱敷緩解

用溫?zé)崦矸笥诙考氨橇禾?,每日重?fù)多次。熱敷能促進(jìn)耳周血液循環(huán),緩解因感冒引起的咽鼓管黏膜水腫,幫助恢復(fù)中耳內(nèi)外壓力平衡。熱敷溫度建議控制在四十度左右,避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

鼻塞嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑等減充血?jiǎng)?,改善鼻腔通氣。合并?xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。耳鳴持續(xù)者可短期服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、咽鼓管功能訓(xùn)練

通過(guò)咀嚼口香糖、頻繁吞咽或捏鼻鼓氣法主動(dòng)開(kāi)放咽鼓管。感冒期間咽鼓管黏膜腫脹易導(dǎo)致功能障礙,訓(xùn)練能促進(jìn)中耳腔通氣,平衡內(nèi)外壓力差。每日重復(fù)多次,但急性中耳炎發(fā)作期禁用鼓氣法。

5、就醫(yī)檢查

若耳鳴伴隨聽(tīng)力下降、耳痛或眩暈,需及時(shí)耳鼻喉科就診。電子鼻咽鏡可觀察咽鼓管開(kāi)口狀態(tài),聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估中耳功能,必要時(shí)行顳骨CT排除化膿性中耳炎或鼓膜穿孔等器質(zhì)性病變。

感冒期間需保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及西藍(lán)花,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。若耳鳴持續(xù)超過(guò)一周或加重,應(yīng)立即??凭驮\排除繼發(fā)性中耳病變,避免延誤治療導(dǎo)致聽(tīng)力損傷。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
緊急避孕藥要多少錢

緊急避孕藥一般需要50元到150元,實(shí)際費(fèi)用受到藥物種類、購(gòu)買渠道、地區(qū)差異、醫(yī)保報(bào)銷、品牌規(guī)格等多種因素的影響。

緊急避孕藥的價(jià)格差異主要與藥物成分和劑型有關(guān)。左炔諾孕酮類緊急避孕藥價(jià)格相對(duì)較低,而烏利司他類新型藥物價(jià)格較高。實(shí)體藥店與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)售價(jià)可能存在浮動(dòng),部分連鎖藥店會(huì)推出促銷活動(dòng)。不同城市之間的定價(jià)可能因運(yùn)輸成本和消費(fèi)水平產(chǎn)生區(qū)別,一線城市部分藥房售價(jià)略高于三四線城市。醫(yī)保政策對(duì)緊急避孕藥的覆蓋程度各地不一,部分地區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)藥店可使用個(gè)人賬戶支付。相同成分藥物因生產(chǎn)廠家不同,片劑數(shù)量與包裝規(guī)格也會(huì)影響最終價(jià)格。

購(gòu)買緊急避孕藥時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或具有資質(zhì)的藥店,注意查看藥品批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)日期。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供公益性質(zhì)的緊急避孕服務(wù),價(jià)格可能更為優(yōu)惠。特殊情況下如學(xué)生群體,某些高校醫(yī)務(wù)室會(huì)提供補(bǔ)貼價(jià)格的緊急避孕藥。線上購(gòu)藥需認(rèn)準(zhǔn)具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)的平臺(tái),避免通過(guò)非正規(guī)渠道購(gòu)買。

使用緊急避孕藥后應(yīng)觀察月經(jīng)周期變化,如出現(xiàn)嚴(yán)重不適或月經(jīng)延遲超過(guò)一周需及時(shí)就醫(yī)。日常建議采用避孕套等常規(guī)避孕方式,減少緊急避孕藥的使用頻率。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,用藥后短期內(nèi)避免攝入酒精和辛辣刺激食物。若需重復(fù)使用緊急避孕藥,建議咨詢醫(yī)生評(píng)估避孕方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白茯苓與茯苓是一樣嗎

白茯苓與茯苓是同一種中藥材的不同名稱,均指多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。

茯苓是傳統(tǒng)中藥中的常用藥材,根據(jù)加工方式不同可分為茯苓個(gè)、茯苓塊、茯苓片等。白茯苓通常指經(jīng)過(guò)去皮、切制等加工后顏色較白的茯苓飲片,其核心藥用成分與普通茯苓一致,主要含有多糖、三萜類化合物等活性物質(zhì)。兩者在中醫(yī)理論中均具有利水滲濕、健脾寧心的功效,常用于治療水腫尿少、脾虛食少、心神不安等癥狀。現(xiàn)代研究也證實(shí)茯苓具有調(diào)節(jié)免疫、抗腫瘤、抗氧化等作用。

部分地區(qū)的藥材市場(chǎng)可能將未經(jīng)精細(xì)加工的褐色茯苓稱為茯苓,而將去皮切制后的白色飲片稱為白茯苓,這種命名差異主要源于外觀和加工工藝的區(qū)別。但從藥典標(biāo)準(zhǔn)和臨床使用來(lái)看,兩者基原相同,功效無(wú)本質(zhì)差異。需注意的是,茯苓皮作為茯苓的外皮部分,其功效與茯苓和白茯苓略有不同,更側(cè)重于利水消腫。

使用茯苓或白茯苓時(shí)建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行長(zhǎng)期大量服用。濕熱體質(zhì)者需配伍其他藥物平衡藥性,腎虛滑精者慎用。日常食療可搭配薏苡仁、山藥等健脾食材,但不宜與濃茶、白蘿卜同食以免影響藥效。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處,防止霉變蟲(chóng)蛀。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩肺熱咳嗽發(fā)燒傳染嗎

小孩肺熱咳嗽伴隨發(fā)燒可能具有傳染性,主要取決于病原體類型。常見(jiàn)傳染因素有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,做好隔離防護(hù)。

病毒感染引起的肺熱咳嗽發(fā)燒傳染性較強(qiáng),例如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可通過(guò)飛沫傳播?;純嚎人曰虼驀娞鐣r(shí),病原體可能附著在空氣微粒中,被他人吸入后導(dǎo)致感染。接觸被污染的玩具或餐具也可能傳播。此類情況需讓患兒佩戴口罩,避免與其他兒童密切接觸,餐具玩具應(yīng)單獨(dú)消毒。

細(xì)菌性肺炎或結(jié)核桿菌感染也可能表現(xiàn)為肺熱咳嗽發(fā)燒,傳染途徑與病毒類似但概率較低。百日咳桿菌引起的咳嗽具有高度傳染性,未接種疫苗的兒童易感。這類情況除呼吸道隔離外,還需對(duì)患兒分泌物進(jìn)行消毒處理,接觸者需觀察是否出現(xiàn)相似癥狀。

非傳染性因素如過(guò)敏性或刺激性咳嗽通常不傳染,但持續(xù)發(fā)燒需警惕合并感染。部分兒童因空氣污染、冷空氣或粉塵誘發(fā)咳嗽,這類情況主要需改善生活環(huán)境。若咳嗽伴隨喘息或皮疹,可能與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡兒童,潛伏期較長(zhǎng)且傳染性持續(xù)數(shù)周?;純杭词雇藷笕钥赡軘y帶病原體,集體環(huán)境中易引起小范圍流行。教室等密閉空間需加強(qiáng)通風(fēng),患病兒童應(yīng)休養(yǎng)至咳嗽完全消失。家庭成員中免疫力低下者需特別注意防護(hù)。

無(wú)論是否具有傳染性,肺熱咳嗽發(fā)燒期間都應(yīng)保證充足休息和水分?jǐn)z入。飲食宜清淡易消化,可適量食用梨汁、百合等潤(rùn)肺食材。保持室內(nèi)濕度在百分之五十左右有助于緩解咳嗽。體溫超過(guò)三十八度五時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物??人猿掷m(xù)三天以上或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀須立即復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲類,乙類和丙類傳染病指哪些疾病

甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等26種,丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等11種。

一、甲類傳染病

甲類傳染病是傳染性強(qiáng)、病死率高、傳播速度快的烈性傳染病,目前包括鼠疫和霍亂兩種。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病,可通過(guò)跳蚤叮咬或呼吸道飛沫傳播,臨床表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向等。霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要通過(guò)污染水源或食物傳播,典型癥狀為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水等。這兩種疾病在我國(guó)屬于強(qiáng)制管理傳染病,發(fā)現(xiàn)后需2小時(shí)內(nèi)上報(bào)并采取嚴(yán)格隔離措施。

二、乙類傳染病

乙類傳染病包括26種需嚴(yán)格管理的傳染病,主要有傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感等。病毒性肝炎又分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種,其中乙肝和丙肝可導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化。艾滋病由HIV病毒破壞免疫系統(tǒng)引起,主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播。這些疾病需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),部分病例需采取隔離治療措施。

三、丙類傳染病

丙類傳染病是需要監(jiān)測(cè)管理的11種傳染病,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎等。流行性感冒由流感病毒引起,表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。流行性腮腺炎俗稱痄腮,特征為腮腺腫痛伴發(fā)熱。風(fēng)疹則表現(xiàn)為低熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大,孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。這類疾病多為呼吸道或接觸傳播,需在診斷后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。

四、分類管理差異

三類傳染病的分類依據(jù)傳播力、致病力和危害程度。甲類傳染病的報(bào)告時(shí)限最短,防控措施最嚴(yán)格,患者必須強(qiáng)制隔離治療。乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽需按甲類管理。丙類傳染病多為常見(jiàn)多發(fā)病,以監(jiān)測(cè)為主,部分病例需要針對(duì)性預(yù)防措施。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例時(shí),都需按照法定程序進(jìn)行報(bào)告。

五、新增調(diào)整情況

傳染病分類會(huì)根據(jù)疾病流行情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。新型冠狀病毒感染最初按乙類甲管,后調(diào)整為乙類乙管。2008年手足口病被新增為丙類傳染病,2020年新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病。這種調(diào)整體現(xiàn)傳染病管理的科學(xué)性和靈活性,既考慮疾病危害程度,又兼顧防控成本與社會(huì)影響。

預(yù)防傳染病需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、戴口罩、注意飲食安全。接種疫苗可有效預(yù)防流感、乙肝等疫苗可預(yù)防疾病。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行傳染病篩查。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度,落實(shí)消毒隔離措施,避免院內(nèi)交叉感染。公眾應(yīng)關(guān)注權(quán)威部門發(fā)布的傳染病預(yù)警信息,做好個(gè)人防護(hù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩發(fā)燒吃了退燒藥一直不退燒是什么原因

小孩發(fā)燒服用退燒藥后仍不退燒可能與藥物未達(dá)起效時(shí)間、劑量不足、病原體持續(xù)感染、脫水或藥物選擇不當(dāng)有關(guān)。常見(jiàn)原因包括病毒性感染、細(xì)菌性感染、免疫反應(yīng)延遲、退燒藥代謝差異及非感染性發(fā)熱。

1、藥物未達(dá)起效時(shí)間

退燒藥通常需30-60分鐘起效,布洛芬或?qū)σ阴0被拥人幬镌谘褐羞_(dá)到有效濃度前體溫可能暫時(shí)未降。家長(zhǎng)需觀察用藥后2小時(shí)內(nèi)體溫變化,避免重復(fù)用藥導(dǎo)致過(guò)量。體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫或耳溫,水銀體溫計(jì)存在破碎風(fēng)險(xiǎn)不建議兒童使用。

2、病原體持續(xù)感染

細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等感染源未清除時(shí),致熱原持續(xù)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè),細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則需對(duì)癥支持治療。伴隨癥狀可能包括咳嗽加劇、精神萎靡或皮疹。

3、脫水影響藥效

發(fā)熱加速體液蒸發(fā),循環(huán)血量不足時(shí)藥物吸收和分布受阻。可觀察患兒尿量減少、口唇干裂等脫水征兆,按體重每公斤補(bǔ)充20毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,避免飲用含糖飲料加重脫水。

4、非感染性發(fā)熱

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可直接引起持續(xù)發(fā)熱,對(duì)常規(guī)退燒藥反應(yīng)較差。若發(fā)熱超過(guò)5天伴結(jié)膜充血或皮疹,需完善超聲心動(dòng)圖排除冠狀動(dòng)脈病變。此類疾病需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行特異性治療。

5、退燒藥代謝異常

遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患兒服用對(duì)乙酰氨基酚可能誘發(fā)溶血危象,表現(xiàn)為發(fā)熱反復(fù)和血紅蛋白尿。肝功能異常者藥物代謝減慢,需調(diào)整給藥間隔。用藥前應(yīng)告知醫(yī)生家族遺傳病史和既往藥物過(guò)敏史。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)24-26℃通風(fēng)環(huán)境,采用溫水擦浴腋窩腹股溝等大血管處輔助物理降溫。記錄發(fā)熱曲線圖供醫(yī)生參考,體溫超過(guò)40℃或伴有抽搐、意識(shí)模糊需急診處理。發(fā)熱期間提供米湯、果蔬泥等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)。退熱后仍有嗜睡、拒食等癥狀提示病情未完全控制,須復(fù)診評(píng)估。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃腸體外照影掃描儀科學(xué)嗎?能檢查胃病嗎?

胃腸體外照影掃描儀是一種非侵入性檢查手段,科學(xué)原理基于影像學(xué)技術(shù),能輔助篩查部分胃部疾病。胃腸體外照影掃描儀主要用于觀察胃部形態(tài)和蠕動(dòng)功能,對(duì)胃潰瘍、胃食管反流等結(jié)構(gòu)異常有一定診斷價(jià)值,但對(duì)胃炎、幽門螺桿菌感染等功能性或微生物性病變的檢測(cè)效果有限。

胃腸體外照影掃描儀通過(guò)體外接收放射性示蹤劑信號(hào)生成圖像,避免了傳統(tǒng)胃鏡的侵入性操作。該技術(shù)能清晰顯示胃部輪廓和排空速度,對(duì)胃下垂、賁門失弛緩癥等運(yùn)動(dòng)功能障礙有較高檢出率,檢查過(guò)程中患者無(wú)須承受插管痛苦,兒童和老年群體接受度較高。

胃腸體外照影掃描儀對(duì)黏膜層細(xì)微病變的辨識(shí)度不足,無(wú)法替代胃鏡的活檢功能。早期胃癌、萎縮性胃炎等疾病需要結(jié)合胃鏡病理檢查確診,單純依靠體外掃描可能漏診。對(duì)于幽門螺桿菌檢測(cè)、胃酸分泌測(cè)定等功能性評(píng)估,仍需依賴尿素呼氣試驗(yàn)或胃液分析等專項(xiàng)檢查。

建議根據(jù)具體癥狀選擇檢查方式,突發(fā)嘔血、劇烈腹痛等急癥需優(yōu)先進(jìn)行胃鏡檢查。日常胃部不適可先嘗試體外掃描篩查,發(fā)現(xiàn)異常再進(jìn)一步確診。檢查前需空腹6小時(shí)以上,穿著無(wú)金屬飾物的衣物,檢查后適當(dāng)飲水促進(jìn)示蹤劑代謝。孕婦和甲狀腺疾病患者應(yīng)提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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