來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石的表現(xiàn)主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀按嚴(yán)重程度從早期到終末期排列,可能伴隨尿頻尿急或發(fā)熱等感染征象。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛,常向下腹及會陰放射,由結(jié)石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣導(dǎo)致??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解疼痛。
2、血尿結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴有排尿灼熱感。建議增加飲水量,必要時使用鹽酸坦索羅辛膠囊或排石顆粒促進結(jié)石排出。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿滴瀝,嚴(yán)重時導(dǎo)致腎積水。需通過超聲定位結(jié)石大小,直徑小于6毫米可嘗試藥物排石,大于6毫米需體外碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
4、惡心嘔吐劇痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,可能伴隨面色蒼白出汗。需鑒別是否合并感染,若出現(xiàn)發(fā)熱需及時使用頭孢克肟片或左氧氟沙星片抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)跳躍運動有助于小結(jié)石排出,反復(fù)發(fā)作需排查代謝異常因素。
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