醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  4毫米輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式排出，通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。

  2、藥物輔助

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  3、體位調(diào)整

  根據(jù)結(jié)石位置采取膝胸臥位或倒立姿勢(shì)，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，配合跳躍運(yùn)動(dòng)效果更佳。

  4、體外碎石

  對(duì)于滯留超過2周的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛和血尿。

  結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適度進(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。