醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙上長黑斑可能由色素沉積、齲齒初期、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、四環(huán)素牙等原因引起，可通過洗牙、補牙、樹脂修復(fù)、貼面修復(fù)等方式治療。

  1、色素沉積

  長期飲用咖啡茶或吸煙導(dǎo)致外源性著色，日常加強刷牙并使用含焦磷酸鈉牙膏，頑固色素需超聲波潔治。

  2、齲齒初期

  牙菌斑產(chǎn)酸侵蝕牙釉質(zhì)形成黑點狀齲壞，可能與高糖飲食、清潔不足有關(guān)，表現(xiàn)為遇冷熱敏感，需采用氟化鈉甘油或玻璃離子充填。

  3、牙釉質(zhì)發(fā)育不良

  兒童期牙胚發(fā)育受鈣磷代謝異常影響，表現(xiàn)為帶狀或窩溝黑色缺損，可使用滲透樹脂或預(yù)防性樹脂充填改善。

  4、四環(huán)素牙

  幼兒期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，常伴有釉質(zhì)缺損，中重度病例需冷光美白或全瓷冠修復(fù)。

  建議減少深色飲食攝入，每半年進行口腔檢查，兒童避免使用含氟過量牙膏，孕期及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。