血管瘤在臉上留下的疤如何去除

疤痕可分為增生疤痕、疤痕疙瘩、萎縮疤痕、凹陷疤痕、蹼狀疤痕、橋狀疤痕和贅狀疤痕、孿縮疤痕等疤痕的治療要根據(jù)不同的部位、不同時期的疤痕、不同的體質(zhì)，來選擇不同的治療方案，目前治療疤痕的方法有手術(shù)切除、磨削術(shù)、激光、放射、局封、冷凍等。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

肝血管瘤的治療方法有什么

肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區(qū)脹痛.腫瘤直徑＜5ｃｍ者,無癥狀的者,不需治療.如果沒有明顯癥狀,就不需手術(shù)治療,也不用藥物治療.平時注意不要劇烈運動,以免血管瘤破裂,定期復(fù)查，患者們一直關(guān)心肝血管瘤這個大問題，除了服藥治療此病外，患者還需要重視飲食方面，例如飲食清淡，避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治，這樣才能得到良好的治療效果。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

腦血管瘤破裂手術(shù)費用

腦血管瘤破裂的手術(shù)費用，具體還要看病人破裂后，有沒有出現(xiàn)昏迷、偏癱以及病人的年齡、并發(fā)癥的情況。腦血管瘤一般說的是腦動脈瘤，表現(xiàn)為腦動脈內(nèi)腔局限性的擴張，所造成的動脈壁局部的突出的瘤樣改變，往往與動脈壁局限性的缺陷，和高血壓有關(guān)。若腦動脈瘤比較大、瘤型比較寬，可能做介入用的彈簧圈數(shù)量比較多，甚至還要用到支架，這些費用可能就會達到二十幾萬元，這只是單純手術(shù)費。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

肝血管瘤該采取何種醫(yī)治

目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動脈栓塞術(shù)等。對于彌漫性的肝血管瘤，或者無法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征，也可行肝移植治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

眶內(nèi)海綿狀血管瘤的晚期癥狀有哪些

眶內(nèi)海綿狀血管瘤，隨著腫瘤的不斷長大，會導(dǎo)致眼球不斷突出，壓迫眶尖部視神經(jīng)，可以導(dǎo)致視力下降、視網(wǎng)膜水腫、眼球變形。眼底出現(xiàn)壓迫癥，如視網(wǎng)膜皺襞、視網(wǎng)膜水腫、眼球運動受限制，出現(xiàn)復(fù)視。隨著腫瘤增大，眼眶容積擴大，眼眶骨壁受壓發(fā)生改變，多數(shù)病例需要進行摘除手術(shù)。從前路開眶后取出瘤體，沒有黏連的瘤體也可以經(jīng)結(jié)膜進入后取出。當(dāng)眶尖或有廣泛黏連的巨大腫瘤時需要外側(cè)開眶去瘤手術(shù)。眼眶海綿狀血管瘤主要是內(nèi)、外皮細胞和殘存的平滑肌細胞發(fā)育成血管細胞形成錯構(gòu)瘤。晚期表現(xiàn)的癥狀主要是視力下降。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腦血管瘤是癌癥嗎

腦血管瘤不是癌癥。腦血管瘤是指腦血管異常擴張，患者容易發(fā)生腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，多數(shù)患者既往有高血壓的病史。血壓突然升高時，可能會引起血管瘤破裂，從而導(dǎo)致患者腦血管事件。該病是一種良性病變，如果進行手術(shù)治療，患者可以臨床治愈。癌癥是一種惡性病變，包括腦腫瘤以及肺部腫瘤等等。該病的治療主要包括手術(shù)治療和放射治療。良性腫瘤患者手術(shù)治療后可以臨床治愈，惡性腫瘤患者手術(shù)治療后，同時也要進行放射治療，臨床上常見于腦膠質(zhì)瘤等等，患者也可能會出現(xiàn)瘤卒中，表現(xiàn)為肢體無力、頭痛、惡心、嘔吐等等。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝上血管瘤怎么辦

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，目前治療上分為:1.手術(shù)治療目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動脈栓塞術(shù)等。對于彌漫性的肝血管瘤，或者無法切除的巨大血管瘤。2.非手術(shù)治療(1)肝動脈栓塞術(shù)，治療肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝動脈供血，栓塞動脈后瘤體內(nèi)可形成血栓，血栓機化、纖維化使瘤體形成纖維瘤樣結(jié)構(gòu)而達到縮小、硬化血管瘤的目的。(2)肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療肝血管瘤微波固化術(shù)及射頻治療，微波可轉(zhuǎn)化為熱能而使周圍組織凝結(jié)，使瘤體局部萎縮、變硬，達到固化腫瘤的目的。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肝血管瘤注意事項有哪些

肝血管瘤患者為避免疾病對自身健康造成的不良影響，需注意以下幾個方面:1、注意休息，減少活動量，以減輕肝臟的負荷;2、飲食宜清淡，忌煙酒、油膩等食物;3、患者平時應(yīng)注意保持心情舒暢，切忌大怒、暴怒，避免勞累;4、保持作息時間的規(guī)律性，避免熬夜;5、血管瘤較小的患者注意定期隨訪、觀察;6、平時應(yīng)該注意避免劇烈活動，因為對于巨大的血管瘤是有破裂的可能，嚴重的還會出現(xiàn)失血性休克;7、注意保護好血管瘤，避免摩擦、外傷撞擊，減少其破裂出血的風(fēng)險。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胸1椎體血管瘤嚴重嗎

胸1椎體血管瘤一般情況下是不嚴重的，這是一種比較常見的一種良性的腫瘤。從病理學(xué)的角度來說，它是因為大量的增生的毛細血管和擴張的血竇，一般情況下的患者沒有癥狀，有些人會因為血管瘤壓迫到了神經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部的疼痛。少數(shù)病人會因為血管瘤累及到椎體外而造成患者的下肢疼痛或是大小便障礙，在治療上可以通過手術(shù)的方式來解決問題。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腦血管源性腫瘤和腦血管瘤是一回事嗎

腦血管源性腫瘤和腦血管瘤是不一樣的，腦血管瘤包括的范圍比較廣，所以腦部血管瘤是包含腦血管源性脈瘤的，但是它們本質(zhì)上還是血管性的疾病，對于這些疾病，早起發(fā)現(xiàn)的話，就要盡早進行治療，一般情況下都是可以治愈的，一定不要等到病情加重再治療，這樣對人的身體也是有很大的傷害的。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

有血管瘤可以打強直性脊柱炎的針嗎

血管瘤患者能否接種強直性脊柱炎的生物制劑需根據(jù)血管瘤類型、病情穩(wěn)定性及藥物相互作用綜合評估。主要考慮因素包括血管瘤的活動...

肝血管瘤50年了怎么回事

肝血管瘤50年可能由先天發(fā)育異常、雌激素水平變化、肝臟微循環(huán)障礙、局部血管內(nèi)皮增生、遺傳易感性等因素引起，可通過定期復(fù)查、?...

肝血管瘤的超聲影像表現(xiàn)是什么

肝血管瘤的超聲影像表現(xiàn)主要包括邊界清晰的強回聲團塊、內(nèi)部回聲均勻、后方回聲增強、無血流信號或稀疏血流信號、可伴有鈣化灶。...

肝血管瘤的治療方法是什么

肝血管瘤可通過定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、射頻消融等方式治療。肝血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升...

血管瘤內(nèi)細胞消融阻斷療法

血管瘤內(nèi)細胞消融阻斷療法是一種通過物理或化學(xué)手段破壞血管瘤內(nèi)異常細胞的微創(chuàng)治療技術(shù)，適用于部分難治性血管瘤患者。核心原理...

肝血管瘤≠肝癌，兩者難區(qū)分？6件事有助鑒別

肝血管瘤和肝癌，名字只差一個字，卻讓多少人心里打鼓？體檢報告上出現(xiàn)"肝血管瘤"四個字，不少人第一反應(yīng)就是"完了，得癌了"。先??...

肝血管瘤的發(fā)病原因是什么

肝血管瘤的發(fā)病原因可能與先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內(nèi)毛細血管感染、局部血液循環(huán)障礙以及遺傳因素有關(guān)。1、先天??...

毛細血管瘤的發(fā)病誘因是什么

毛細血管瘤的發(fā)病誘因可能與遺傳因素、雌激素水平異常、血管內(nèi)皮細胞異常增殖、局部組織缺氧、外傷刺激等因素有關(guān)。毛細血管瘤是...

肝海綿狀血管瘤的診斷應(yīng)與哪些疾病進行鑒別

肝海綿狀血管瘤需要與肝細胞癌、肝局灶性結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤、肝轉(zhuǎn)移瘤、肝囊腫等疾病進行鑒別診斷。1、肝細胞癌肝細胞癌是肝臟常??...

肝血管瘤不治療可以嗎，不治療有什么后果

肝血管瘤通常無須治療，但體積較大或出現(xiàn)癥狀時需干預(yù)。肝血管瘤不治療的后果主要有生長緩慢、破裂出血、壓迫周圍器官、影響肝功...

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痛經(jīng)是一種常見的婦科疾病，相信很多女性朋友們都是知道的，十個女生當(dāng)中就是九個可能是有痛經(jīng)的。痛經(jīng)已經(jīng)是嚴重影響女性朋友們的工作和學(xué)習(xí)了。那么，痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對治療痛經(jīng)有效果。痛經(jīng)止痛儀對原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎

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肺動脈高壓能吃全可利嗎

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腋窩皮脂腺囊腫應(yīng)該怎么辦

腋窩皮脂腺囊腫可通過日常護理、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮脂腺囊腫通常由皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細菌感染等因素引起，表現(xiàn)為局部腫塊、紅腫疼痛等癥狀。

1、日常護理

保持腋窩清潔干燥有助于減少皮脂分泌和細菌滋生。每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少局部摩擦。若囊腫未感染，可局部熱敷促進分泌物排出，但禁止自行擠壓囊腫，以免導(dǎo)致感染擴散。

2、藥物治療

合并感染時可遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制炎癥。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，可能需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗菌藥物。對于反復(fù)發(fā)作的囊腫，醫(yī)生可能建議注射復(fù)方倍他米松注射液減輕局部炎癥反應(yīng)。

3、手術(shù)切除

對于直徑超過1厘米、反復(fù)感染或影響日常活動的囊腫，建議行外科手術(shù)完整切除。手術(shù)需在局麻下徹底清除囊壁，防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期換藥，保持切口干燥，7-10天拆線。若囊腫位置較深或與周圍組織粘連，可能需采用小切口引流聯(lián)合囊壁刮除術(shù)。

4、物理治療

對于小型未感染囊腫，可嘗試二氧化碳激光治療，通過熱效應(yīng)使囊壁萎縮。脈沖染料激光也能減少皮脂腺分泌，但需多次治療。治療期間可能出現(xiàn)暫時性色素沉著，需加強防曬護理。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為囊腫多與濕熱蘊結(jié)有關(guān)，可選用金黃散外敷消腫止痛，或內(nèi)服二妙丸清熱利濕。針灸選取合谷、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。體質(zhì)調(diào)理期間需忌食辛辣油膩食物。

日常應(yīng)避免剃刮腋毛時損傷皮膚，出汗后及時清潔。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱，須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。合理控制高糖高脂飲食，適當(dāng)運動增強體質(zhì)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

糖尿病人能吃糖醋蒜嗎

糖尿病人可以適量吃糖醋蒜，但需注意糖醋蒜的糖分含量，要根據(jù)自身血糖控制情況決定。在制作過程中，可以使用無糖醋或替代甜味劑降低糖分攝入。具體能否食用，請結(jié)合個人血糖監(jiān)測和醫(yī)生建議得出結(jié)論。 1、糖醋蒜對糖尿病人的血糖影響 糖醋蒜主要由大蒜、糖和醋腌制而成，其中大蒜的主要成分含有大蒜素，具有一定的降血糖和改善胰島素敏感性的作用。然而，糖醋蒜中的糖分可能會導(dǎo)致血糖升高，特別是市售糖醋蒜往往含較高的白砂糖。糖尿病人在食用糖醋蒜時需格外小心，可以選擇自制版的糖醋蒜，用無糖醋和低GI甜味劑如赤蘚糖醇替代白砂糖，從而減少對血糖的影響。 2、糖醋蒜的制作調(diào)整建議 制作糖醋蒜時，可以嘗試以下方法： 1、用赤蘚糖醇、木糖醇等代替白砂糖，既滿足甜味又不會明顯升高血糖； 2、使用無糖醋，如蘋果醋或釀造醋，減少額外糖分來源； 3、浸泡時間不宜過長，制作完成后也盡量控制每次食用量，例如每天2-3瓣即可。 3、糖醋蒜對身體的其他益處 大蒜還含有豐富的硒和維生素C，具有一定抗氧化作用，可以幫助增強免疫力，預(yù)防心血管疾病。同時，醋本身對餐后血糖有一定抑制作用，有助于緩解餐后血糖升高。偶爾少量食用糖醋蒜在控制好糖分攝入的前提下，不會對身體造成很大影響。 糖尿病人可以根據(jù)自身血糖狀況適量食用糖醋蒜，但更推薦使用替代甜味劑和低糖調(diào)料進行自制，確保膳食安全。如果無法明確食用量對血糖的具體影響，建議隨時監(jiān)測血糖，并咨詢醫(yī)生以制定適合的飲食方案。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

支氣管炎低燒怎么辦

支氣管炎引起的低燒通常是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，需要盡早找到根本原因并采取正確的應(yīng)對方式，包括控制感染、緩解癥狀以及自我護理。根據(jù)病因和癥狀的嚴重程度，不同方法可助于緩解低燒。 1、尋找低燒的原因： 支氣管炎低燒多由細菌感染、病毒感染或過敏所引起。細菌感染通常表現(xiàn)為長時間的低燒、咳嗽、痰液變黃綠，常需接受抗生素治療。病毒感染引起的低燒較為短暫，可伴隨喉嚨痛、咳嗽、乏力，通常通過增強自身免疫力來改善。若低燒持續(xù)不退，需警惕是否存在合并肺炎或慢性支氣管疾病。 2、治療方法： 藥物治療： 如果由細菌感染引起，醫(yī)生可能會開具抗生素，如阿莫西林、頭孢菌素類藥物或阿奇霉素等，需按療程服用。 若病毒感染為主，退燒藥如對乙酰氨基酚或布洛芬可幫助緩解低燒癥狀，但不需濫用。 伴隨咳嗽嚴重，可以使用祛痰藥如氨溴索或止咳藥如右美沙芬緩解癥狀，但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 物理降溫：若體溫不超過38.5℃，可采用溫水擦拭身體、額頭敷冷毛巾等方法降溫，不建議直接使用退燒藥。 3、日常護理： 飲食調(diào)理：多喝溫水、姜湯、蜂蜜檸檬水，清淡飲食，適量補充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃以增強免疫力。減少冷飲及辛辣刺激性的食物。 休息與環(huán)境調(diào)節(jié)：保持充足睡眠，避免過度勞累；室內(nèi)注意通風(fēng)，保持適宜的濕度，避免煙霧等刺激性氣體。 適量運動：輕微癥狀時可以選擇散步、瑜伽等低強度運動，有利于促進呼吸道分泌物排出，但發(fā)熱期間需避免劇烈運動。 4、注意觀察就醫(yī)信號： 如低燒持續(xù)超過3天、體溫升高至38.5℃以上未下降、出現(xiàn)劇烈咳嗽、氣短、胸痛等癥狀，應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查，排查是否合并肺部感染。影像學(xué)檢查、血液CRP等結(jié)果能幫助明確診斷。 支氣管炎低燒盡早處理能夠防止癥狀加重，藥物、飲食及護理相結(jié)合可有效緩解。不建議自行濫用藥物或忽視癥狀變化，如情況不明確，務(wù)必咨詢專業(yè)避免延誤治療時機。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

痔瘡出血用什么藥好

痔瘡出血可以選擇使用抗炎止血類的藥物、局部外用藥膏或栓劑，以及中成藥以幫助緩解癥狀，同時結(jié)合生活方式的改善更有效。具體用藥應(yīng)根據(jù)病情嚴重程度以及是否合并其他癥狀來判定。 1、局部外用藥物 外用藥物是治療痔瘡出血的首選，能直接作用于患處，緩解疼痛和止血。如含馬栗樹皮提取物的藥膏，能夠改善微血管循環(huán)；含有利多卡因的軟膏可以止痛；含醋酸地塞米松的藥物對炎癥反應(yīng)明顯的痔瘡效果良好。這類藥物操作簡單，適合輕中度癥狀，但需注意局部用藥不可長期頻繁使用，以免引發(fā)藥物依賴或局部過敏反應(yīng)。 2、止血類藥物 對于痔瘡出血較明顯的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇止血類藥物。例如維生素K1注射液用于快速止血，或者口服凝血酶輔助凝血藥，有助于減少便血的次數(shù)和量。云南白藥也被部分患者青睞，因其具有活血化瘀和止血的雙重效果，但需避免自行超劑量使用。在服藥前，應(yīng)明確了解藥物的禁忌證，預(yù)防藥物與個人體質(zhì)不符引發(fā)不良反應(yīng)。 3、中成藥調(diào)理 中成藥具有標(biāo)本兼治的效果，適合長期調(diào)理改善痔瘡狀況，尤其適合虛弱體質(zhì)、病情相對較輕的患者。常用中成藥如槐角丸，可以清熱涼血止血；補中益氣丸，對因久坐或氣虛導(dǎo)致的痔瘡有效果；地榆升白片，可收斂消腫止血。中成藥的選擇需結(jié)合中醫(yī)辨證分型，不建議盲目選擇。 4、輔助治療手段 除了藥物治療，生活方式的改善十分重要。建議保持飲食清淡高纖維，避免便秘，可多吃粗糧、蔬菜，飲用蜂蜜水或酸奶促進腸道蠕動；堅持規(guī)律作息和適當(dāng)運動，減少久坐時間；便后可用溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，有助于減輕炎癥和疼痛。 痔瘡出血的治療需要藥物與生活方式結(jié)合，并根據(jù)病情選擇針對性方案。如果出血量大或伴隨嚴重疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步診斷是否存在其他肛腸疾病可能性。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

精索曲張2.3mm是幾度

精索靜脈曲張2.3mm的情況通常判定為輕度，即Ⅰ度精索靜脈曲張。依據(jù)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，精索靜脈曲張的程度可以通過超聲檢查中靜脈最大直徑來評估。如果靜脈直徑位于2-3mm之間，且無明顯癥狀，往往劃分為Ⅰ度，需要通過規(guī)范觀察以及生活方式干預(yù)來控制癥狀，并根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要進一步治療。 1、精索靜脈曲張的分度及性質(zhì) 精索靜脈曲張是指因精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全，或受重力因素等影響，導(dǎo)致靜脈擴張和血液滯留。其分度依據(jù)超聲直徑和臨床表現(xiàn)分為Ⅰ度輕度、Ⅱ度中度和Ⅲ度重度： Ⅰ度：靜脈直徑4mm，可能伴有睪丸萎縮或不育風(fēng)險，需要積極治療。2.3mm屬于較輕的Ⅰ度情況，一般無需手術(shù)治療，但需定期隨訪。 2、可能的誘因及處理建議 以下因素可能誘發(fā)精索靜脈擴張，需要根據(jù)病因調(diào)整生活方式： 生活習(xí)慣問題：長時間站立或重體力勞動，增加局部壓力。建議避免久站或過度體力負荷，適當(dāng)休息并抬高下肢。 內(nèi)分泌變化：頻繁性生活、局部充血可能導(dǎo)致癥狀加重。建議規(guī)律性生活，避免過頻或延遲。 血管因素：腹壓增高如便秘、慢性咳嗽、靜脈血回流差等為高危因素。建議清淡飲食，多飲水，預(yù)防便秘，同時加強核心肌群鍛煉以穩(wěn)定腹內(nèi)壓。 3、Ⅰ度精索靜脈曲張的治療手段 輕度精索靜脈曲張通常不需要直接干預(yù)，但需預(yù)防惡性進展，可采用以下方式緩解： 藥物治療：適合初次診斷及不適癥狀者，可考慮服用邁之靈片改善靜脈通暢、曲克蘆丁及維生素C片增加靜脈張力，需遵醫(yī)囑用藥。 局部護理：每日溫水沐浴，避免溫度過高或過低并輔助使用托陰帶，能一定程度改善墜脹感和血液回流。 手術(shù)干預(yù)：通常Ⅱ度及以上才建議。對于生育障礙或嚴重癥狀者可選擇微創(chuàng)顯微外科手術(shù)、腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)或射頻消融。 如果發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張并伴有明顯不適癥狀，或有生育計劃，應(yīng)早日就醫(yī)評估是否需介入治療。直徑2.3mm的輕度擴張者，更需要通過健康生活方式的調(diào)整，定期復(fù)查B超以預(yù)防惡化。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

小兒近端腎小管酸中毒怎么回事

小兒近端腎小管酸中毒是由于腎小管功能異常導(dǎo)致無法正常重吸收碳酸氫鹽，造成酸堿平衡紊亂。其主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理缺陷和其他病理性疾病。治療通常需要糾正代謝性酸中毒，通過藥物干預(yù)輔助腎功能恢復(fù)，同時配合飲食調(diào)整和定期復(fù)查。 1、遺傳因素 小兒近端腎小管酸中毒常與遺傳性疾病相關(guān)，例如范可尼綜合征是一種常見的遺傳性腎小管病，可能導(dǎo)致近端腎小管功能異常，最終引發(fā)酸中毒。對有家族病史的孩子，建議早期進行基因篩查和系統(tǒng)性檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理。 2、環(huán)境因素 某些環(huán)境毒素，像長期接觸重金屬例如鉛或鎘，或母體在孕期的某些藥物暴露，可能導(dǎo)致兒童腎小管損傷。為預(yù)防此類風(fēng)險，確保兒童生活環(huán)境的清潔和安全，避免飲用或接觸污染水源，尤其注意孕期母體的健康管理。 3、生理缺陷 先天性的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異?？赡軐?dǎo)致近端腎小管酸中毒。一些患兒的腎小管無法正常排泄代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)酸堿平衡，逐步發(fā)展成慢性病。對于這種情況，家長需定期帶孩子進行腎功能篩查，尤其出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩或反復(fù)代謝紊亂癥狀時。 4、病理性疾病 近端腎小管酸中毒有時可能是由其他疾病引發(fā)的，比如代謝紊亂疾病、慢性腎病或某些自身免疫性疾病。具體如腎炎、糖尿病性腎病等，都可能間接損傷腎小管功能。如果原發(fā)疾病可以得到控制，則酸中毒問題也可能得到緩解。 5、治療方案 1藥物干預(yù)：常用堿性藥物如枸櫞酸鉀-枸櫞酸鈉液口服，用于中和代謝性酸中毒。 2維生素補充：對于伴隨范可尼綜合征的患兒，可適量補充維生素D與鈣劑，幫助改善骨骼發(fā)育問題。 3飲食干預(yù)：家長可為患兒調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多補充富含鉀、鈣及維生素的食物，例如香蕉、核桃和深綠色蔬菜。 小兒近端腎小管酸中毒需要早發(fā)現(xiàn)早治療，定期隨訪管理可有效提高患兒生活質(zhì)量。家長如發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育異常、反復(fù)疲勞或頻繁尿路問題，應(yīng)盡快咨詢兒科明確病因并及時干預(yù)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腦血管造影費用一般多少錢

腦血管造影的費用一般在3000元至10000元之間，具體費用取決于檢查方式、醫(yī)院等級以及地域差異。常見檢查方法包括數(shù)字減影血管造影DSA、CT血管造影CTA和磁共振血管造影MRA，費用和適用情況各有不同。 1、檢查方式的影響 腦血管造影的費用因方法而異。 數(shù)字減影血管造影DSA：通常費用較高，約在6000元到10000元之間。這種方法需要通過導(dǎo)管插入血管并注射造影劑，能夠提供清晰的血管成像，多用于診斷腦血管疾病或術(shù)前評估。 CT血管造影CTA：費用大約在3000元到5000元之間，性價比較高，適用于篩查腦血管疾病，尤其是有動脈瘤或血管狹窄風(fēng)險的人群。 磁共振血管造影MRA：大約在4000元到7000元之間，適合對造影劑敏感的人群，通過磁場成像，無需介入操作，但對一些微小血管異常的敏感性稍低。 2、醫(yī)院等級與地域差異 不同等級的醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)不同，公立或三甲醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)通常較為一致，但地域間的價格可能存在不小差異。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)如一線城市的費用可能更高，而經(jīng)濟較欠發(fā)達地區(qū)的收費會略低。所以，患者最好提前咨詢目標(biāo)醫(yī)院的具體收費。 3、其他附加費用 腦血管造影可能需要額外的費用，如術(shù)前檢查、造影劑費用、醫(yī)生操作費用和術(shù)后監(jiān)護費用等，這些也會拉高整體開銷。以DSA為例，還可能需要住院觀察，因此相關(guān)的費用需做好預(yù)算。 患者在決定進行腦血管造影前，需根據(jù)自身健康狀況、經(jīng)濟條件及醫(yī)生建議選擇適合的檢查方法，并明確費用范圍。如果為疾病確診或手術(shù)準(zhǔn)備，及時檢查并了解清楚收費細節(jié)尤為重要。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

咽喉部濾泡增生是什么引起的

咽喉部濾泡增生多由慢性炎癥、外界刺激或感染引起，具體原因包括遺傳因素、生活環(huán)境、全身疾病或局部刺激等。根據(jù)不同病因，采取針對性的治療十分重要，包括清除誘因、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 遺傳因素可能使部分人群對咽喉的炎癥更敏感，導(dǎo)致濾泡增生的發(fā)生。這類人群常常有家族病史，如慢性咽炎的易感性較高。雖然遺傳是先天不可改變的因素，但注意后天護理仍然可以減少發(fā)病風(fēng)險。例如避免對咽喉的刺激，保持健康的生活方式對這類人尤為重要。 2、環(huán)境因素外部刺激 長期接觸刺激性物質(zhì)是導(dǎo)致咽喉部濾泡增生的重要外部原因。例如空氣污染、吸煙、粉塵或高度干燥的環(huán)境，都可能引起咽喉黏膜受損并刺激濾泡增生。建議改善周圍環(huán)境，如保持室內(nèi)濕度、減少接觸污染源；戒煙、遠離二手煙；在污染嚴重或空氣干燥時佩戴口罩。如果職業(yè)病因素難以完全去除，可咨詢耳鼻喉?？漆t(yī)生進行防護措施建議。 3、生理因素免疫和代謝問題 身體免疫力低下或代謝紊亂也可能引起局部濾泡增生。有些免疫疾病，如扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致咽喉處的慢性炎癥刺激。改善免疫功能的方法包括保持膳食均衡增加富含維生素C和鋅的食物以及定期運動。而對于反復(fù)扁桃體感染的患者，應(yīng)及時治療原發(fā)性疾病。 4、外傷或局部因素 頻繁清嗓、過度用嗓、食物劃傷或異物刺激咽喉黏膜等局部因素，也可能導(dǎo)致濾泡增生。例如經(jīng)常進食過熱、過冷、辛辣或刺激性食物，會反復(fù)刺激咽喉區(qū)域，誘發(fā)濾泡反應(yīng)。建議避免這些高刺激因素，嘗試多喝溫水、少食辛辣。 5、病理性疾病 慢性咽炎是最常見的病理性原因，通常表現(xiàn)為咽喉部濾泡增生。上呼吸道感染或胃食管反流也可能持續(xù)刺激咽喉，引發(fā)增生現(xiàn)象。藥物治療中可使用消炎藥物緩解慢性炎癥如含漱液、抗炎喉片。對于胃食管反流引起的咽喉刺激，可使用質(zhì)子泵抑制劑。手術(shù)治療對于濾泡過于顯著且難以緩解的患者可能是最終選擇，例如激光消融或冷凍治療。 及時調(diào)整生活方式并采取個性化治療是控制咽喉部濾泡增生的關(guān)鍵。了解病因并加以避免，對咽喉健康的保護具有重要意義。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并接受治療，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

每次刷牙都出血怎么回事

每次刷牙都出血可能是牙齦炎、牙齦損傷、牙周疾病或其他全身健康問題引起的，需要及時找到原因并對癥處理。如果癥狀持續(xù)或嚴重，建議盡快就醫(yī)檢查口腔健康狀況。 1、牙齦炎或牙周疾?。?牙齦炎是最常見的原因，它通常由牙菌斑堆積導(dǎo)致。如果長期不清理，菌斑會硬化成牙結(jié)石，刺激牙齦，引起炎癥甚至發(fā)展為牙周炎。牙周疾病還會導(dǎo)致牙齦紅腫、口臭，甚至牙齒松動。 處理方法： 定期到牙科進行潔牙，清除菌斑和牙結(jié)石。 使用含氟牙膏和牙線，刷牙時輕柔對待牙齦。 每半年至一年看一次牙醫(yī)，預(yù)防口腔問題惡化。 2、牙齦損傷： 刷牙方式不當(dāng)，如使用刷毛過硬的牙刷或用力刷牙，可能直接損傷牙齦組織，造成出血。 處理方法： 更換軟毛牙刷，改用溫和的刷牙方式，比如巴氏刷牙法。 如果牙齦已經(jīng)受損，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含抗菌成分的漱口水，促進傷口愈合。 3、全身健康問題： 某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙齦易出血，例如維生素C缺乏壞血病、凝血功能異?；蛘咛悄虿〉取＜に刈兓缭袐D也可能讓牙齦變得敏感，容易出血。 處理方法： 針對缺乏維生素的問題，增加攝入富含維生素C的食物，如橙子、草莓、西紅柿等。 如果懷疑是全身疾病導(dǎo)致，應(yīng)及時就醫(yī)，做血常規(guī)等相關(guān)檢查，以明確具體病因，按照醫(yī)生建議治療。 4、藥物影響： 長期服用某些藥物如抗凝藥物、阿司匹林等可能會干擾凝血功能，導(dǎo)致刷牙時牙齦容易出血。 處理方法： 在服藥期間注意口腔護理，牙齦出血嚴重者應(yīng)咨詢調(diào)整用藥方案。 避免刷牙出血的關(guān)鍵是細致的口腔護理和就醫(yī)排查潛在病因。除了正確刷牙，及時清潔牙縫、保持飲食營養(yǎng)均衡也很重要。如果出現(xiàn)持續(xù)出血、牙齦明顯腫痛或其他異常癥狀，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，避免口腔和全身健康受到更大影響。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

如何治療強直性脊椎炎

強直性脊椎炎的治療以控制炎癥、減輕疼痛、防止脊柱變形和保持關(guān)節(jié)功能為核心，通常包括藥物治療、物理治療和生活方式干預(yù)。具體治療方案應(yīng)視病情嚴重程度及個人情況決定。 1、藥物治療 藥物是控制強直性脊椎炎的重要方法，常用的藥物有以下幾類： 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、塞來昔布，用于緩解疼痛和減輕炎癥，是初期治療的首選藥物。 生物制劑：如腫瘤壞死因子TNF抑制劑阿達木單抗和依那西普，適用于中重度患者，能夠有效控制疾病進展。 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，主要用于急性病情加重期且限時使用，以減少副作用。 2、物理治療和運動康復(fù) 強直性脊椎炎的患者應(yīng)重視日常的運動鍛煉和物理治療，以改善脊柱靈活性和關(guān)節(jié)功能。 專業(yè)指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動鍛煉：推薦游泳、瑜伽等增加柔韌性的運動，有助于維持脊椎活動范圍。 改善體姿的訓(xùn)練：如站姿訓(xùn)練和脊柱伸展運動，有助于避免或延緩脊柱骨化導(dǎo)致的活動受限。 物理手段緩解疼痛：如熱敷、超聲波治療或低頻電刺激，可短期內(nèi)緩解疼痛。 3、生活方式干預(yù) 患者在日常生活中需有針對性的調(diào)節(jié)習(xí)慣和飲食，輔助治療效果的提高。 健康飲食：建議多攝入富含omega-3脂肪酸如深海魚類的食物，有助于抗炎；還應(yīng)補充足夠的鈣和維生素D，維持骨骼健康。 戒煙戒酒：煙酒會加重炎癥反應(yīng)，需嚴格避免。 良好睡姿：建議使用硬床墊和低枕，以保持脊柱的生理曲線。 4、手術(shù)治療適用于嚴重畸形或并發(fā)癥 對于已發(fā)生嚴重脊柱畸形或其伴發(fā)的功能障礙，手術(shù)可能是必要的手段，以下是幾種常見手術(shù)： 矯形手術(shù)：如脊柱矯形術(shù)，用于糾正過度彎曲的脊柱。 關(guān)節(jié)置換手術(shù)：如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，適用于髖關(guān)節(jié)嚴重受損的患者。 椎板切除術(shù)：用于緩解神經(jīng)受到的壓迫。 強直性脊椎炎是一種需要長期管理的疾病，患者應(yīng)定期復(fù)診，遵循醫(yī)囑進行治療。結(jié)合上述醫(yī)療手段、生活調(diào)整和心理支持，可以顯著提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)不明原因的嚴重腰背痛或活動受限癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院