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外陰白斑可以接種新冠肺炎疫苗嗎?
來源:博禾知道
2022-07-26 15:53
12人閱讀
問題描述:外陰白斑可以接種新冠肺炎疫苗嗎?
醫(yī)生回答(1)
李宇昂
主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院
指導(dǎo)意見:患有外陰白斑病是可以打新冠疫苗的。打新冠疫苗前需要避免用藥,一般停藥一周以后可以注射,注射后要注意避免吃辛辣刺激的食物,還要注意注射肢體不能提重物。
2022-07-26 16:09
外陰白斑
肺炎疫苗
新冠肺炎
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
應(yīng)該怎樣防護(hù)新冠肺炎無癥狀感染者
普通人群中的無癥狀感染者比例是很小的,這些無癥狀感染者不會憑空產(chǎn)生,大多來自于疫區(qū),比如武漢或者是境外輸入。國家已經(jīng)下了很大的力度,對這些人員進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)其核酸呈陽性結(jié)果,會在兩小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上報(bào),并及時(shí)對其進(jìn)行集中的醫(yī)學(xué)隔離觀察。對于普通人群,要做到外出戴口罩,沒事的時(shí)候不要聚集、不要聚餐,保持一個(gè)寬的距離,人和人之間最少要1~2米,注意手衛(wèi)生。居家的時(shí)候,要注意常通風(fēng)等等這些行之有效的防控措施。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、腹瀉、胸悶、氣短等等不適癥狀的時(shí)候,要及時(shí)到就近的發(fā)熱門診就診。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
外陰白斑可以用洗液么
再次出現(xiàn)了外陰白斑的情況,就不要使用任何的洗液了,可以用清水實(shí)施擦洗,最近這段時(shí)間的飲食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,內(nèi)褲要決定村棉線的,再次出現(xiàn)不適的情況,建議去醫(yī)院仔細(xì)檢查。其實(shí)得了外陰白斑并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥救治,穩(wěn)定病情及接受治療的幾率都非常大。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
新冠肺炎期間孩子的玩具如何清洗消毒
對于兒童玩具盡量不要用84消毒液等腐蝕性比較大的消毒劑。可以用醫(yī)用酒精來進(jìn)行擦拭,因?yàn)椴潦弥?,酒精很快就會從玩具?dāng)中揮發(fā)干凈,對孩子是沒有傷害的。如果玩具可以在高溫下煮沸,可以給玩具做高溫的蒸煮,在煮沸的情況下,30分鐘就可以對玩具當(dāng)中包括新冠狀病毒在內(nèi)的和其它一些細(xì)菌,起到非常好的殺菌作用,并且也是無毒無害的。因此在可以煮沸的玩具當(dāng)中,可以采用高溫方式消毒。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
外陰白斑飲食上有什么要注意
中醫(yī)認(rèn)為外陰瘙癢是肝經(jīng)風(fēng)熱或脾虛蘊(yùn)熱所導(dǎo)致及引起.如腎虛不能溶于陰器,風(fēng)邪溶于腠理可引起陰癢陰瘡。根據(jù)中醫(yī)理論,精血不足,腎脾虛,肝旺是外陰營養(yǎng)性障礙發(fā)生病變的主要原因,所以中醫(yī)調(diào)理平衡營養(yǎng)滲透療法原則是標(biāo)本兼治,一是止癢,消炎,潤膚,以消除癥狀;二是消除誘因。三是把營養(yǎng)從根本上供到外陰上。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
新冠肺炎屬于呼吸道感染嗎
新冠肺炎屬于呼吸道感染。新冠肺炎是由于感染新型冠狀病毒引起的一種疾病,因此,屬于呼吸道的感染性疾病,如果不及時(shí)治療,可能會給肺部帶來嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而影響正常的生活。而且新型冠狀病毒具有極強(qiáng)的傳染性,能夠通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,如果患者確診為新冠肺炎,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,從而降低傳染的幾率。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
外陰白斑會出現(xiàn)什么癥狀
患者陰部瘙癢,出現(xiàn)紅腫,有可能是已感染,刮傷和出血均是外陰白斑的病理現(xiàn)象,也不排除被衣服粗糙面刮傷可能性。外陰瘙癢,以夜間為重,瘙癢的程度與季節(jié)月經(jīng)圌期、氣候變化、飲食、環(huán)境、情緒等有關(guān);外陰疼痛,由于搔抓使外陰局部發(fā)生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發(fā)性感染;外陰變白、外陰萎縮都是外陰白斑的主要癥狀。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
外陰白斑擴(kuò)散,怎么治療
外陰白斑一般是由于外陰局部皮膚缺乏營養(yǎng)以及雌激素的缺乏所導(dǎo)致的,當(dāng)然與自身免疫力也有一定的關(guān)系??梢允褂猛怅幇装吒嗤磕ㄖ委?,同時(shí)可以配合局部做局封,同時(shí)配合使用乙烯雌酚片。治療期間禁止性生活,忌食辛辣刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充多種維生素,也有助于病情的恢復(fù)。必要時(shí)也要進(jìn)行局部取組織做病理檢測。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
什么類型的紫外線能有效滅活新冠肺炎
紫外線對新型冠狀病毒的有效殺滅波長在253nm。在選擇紫外線燈的時(shí)候,一定要看型號,波長要在253nm左右。紫外線燈的照射有時(shí)間的要求,時(shí)間太短可能對細(xì)菌、病毒的殺滅作用的效果會差一些。一般建議至少10分鐘,最好30分鐘。如果是細(xì)菌、病毒密度比較大的地方,建議照射60分鐘,可以更有效的殺滅空氣當(dāng)中的病毒。紫外線照射的時(shí)候一定要注意,只是對物體的表面有照射作用,如果物品表面有覆蓋,對此物品就沒有殺滅作用。如果想要用紫外線消毒,一定要把物體暴露在紫外線的燈光下,不要進(jìn)行覆蓋、遮擋。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
外陰白斑怎么治療,能好不。
外陰白斑出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內(nèi)側(cè),會陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.癥見陰部瘙癢,皮膚干燥日常生活中應(yīng)穿寬松,透氣性好的內(nèi)衣褲,以純棉制品為主,避免穿晴綸等化纖制品的內(nèi)褲,由于女性外陰有自潔作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗時(shí)不要用任何洗滌劑只用溫水清洗即可,切忌水溫不可過燙;
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
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主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
嚴(yán)重的頸椎突出怎么辦
嚴(yán)重的頸椎突出需要盡早進(jìn)行規(guī)范治療,以避免癥狀加重或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。治療方法包括保守治療、藥物干預(yù)和手術(shù)治療,根據(jù)病情選擇適合的方案。 1、保守治療: 對于癥狀尚在可控范圍內(nèi)的患者,保守治療是一線選擇?;颊咝枰⒁馊粘W藙?,避免長時(shí)間低頭,減少頸椎負(fù)擔(dān)。物理治療方法如牽引、針灸、推拿及醫(yī)用理療儀等,有助于緩解疼痛和改善血液循環(huán)。針對肌肉緊張的患者,理療師可能會制定適合的按摩或運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如輕柔的頸部拉伸運(yùn)動(dòng),但必須避開使頸椎受力的動(dòng)作。 2、藥物干預(yù): 針對突出的嚴(yán)重程度和癥狀,一些非甾體類消炎藥如布洛芬可緩解炎癥和疼痛。如果有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,如手指麻木或無力,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺或適量的肌肉松弛劑如安定類藥物。若患者疼痛持續(xù),類固醇激素注射治療也可能是有效的短期選擇,但需充分考慮長期副作用。 3、手術(shù)治療: 當(dāng)患者經(jīng)過保守治療和藥物治療都無法顯著緩解癥狀,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)根壓迫如肢體運(yùn)動(dòng)障礙或大小便失控,考慮手術(shù)治療可能是必要的選擇。常見的手術(shù)方式包括椎間盤微創(chuàng)手術(shù)、頸椎間盤切除術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合癥狀較為集中的患者;而置換術(shù)則適用于病變嚴(yán)重并涉及多個(gè)節(jié)段的情況。 除了醫(yī)學(xué)治療,患者在日常生活中應(yīng)養(yǎng)成健康習(xí)慣,如調(diào)整睡姿,堅(jiān)持選擇符合人體工學(xué)的床墊和枕頭,避免頸部長時(shí)間固定在一個(gè)姿勢狀態(tài)。適度運(yùn)動(dòng)也很重要,例如游泳能有效放松頸肩肌肉、減輕椎間盤壓力。 對于嚴(yán)重的頸椎突出,及時(shí)就診并針對性地治療,能夠有效阻止病情的進(jìn)一步惡化。若病情長期未得到緩解,應(yīng)盡快去專業(yè)醫(yī)院咨詢骨科或脊椎外科尋求更高效的治療方案。保持日常的健康管理與正規(guī)治療相結(jié)合,是實(shí)現(xiàn)長期康復(fù)的關(guān)鍵。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
狂犬球蛋白有必要打嘛
狂犬球蛋白在高風(fēng)險(xiǎn)情況下非常有必要打,它能迅速中和病毒,是狂犬病暴露后預(yù)防的重要步驟之一,特別適用于因未接種疫苗或疫苗接種不全而暴露的患者。狂犬病一旦發(fā)作,死亡率幾乎100%,所以規(guī)范的暴露后處理,包括球蛋白注射,是生命的保障。 1、狂犬球蛋白的作用和必要性 狂犬球蛋白是針對狂犬病毒研發(fā)的被動(dòng)免疫制劑,其主要作用是中和傷口附近的狂犬病毒。注射疫苗前,病毒可能會在傷口局部短時(shí)間停留并擴(kuò)散,而球蛋白能夠彌補(bǔ)疫苗尚未發(fā)揮作用的時(shí)間,在病毒入侵神經(jīng)之前提供緊急保護(hù)。對未接種過狂犬疫苗或疫苗接種史不全的高風(fēng)險(xiǎn)暴露者,特別是暴露等級為III級如傷口深、多個(gè)咬傷、出血明顯等時(shí),注射球蛋白至關(guān)重要。 2、適用人群和規(guī)范注射方式 狂犬球蛋白適用于以下幾類人群:①被犬貓等高疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷者,尤其是傷口深且出血者;②接觸未知免疫狀況動(dòng)物或直接暴露于其唾液、黏膜的人群;③咬傷風(fēng)險(xiǎn)評估后可能延誤時(shí)間啟動(dòng)疫苗療程的個(gè)體。注射時(shí),球蛋白應(yīng)盡可能圍繞傷口進(jìn)行浸潤注射,以保證局部抗病毒作用成效。若球蛋白不足以全部覆蓋傷口,可將剩余劑量注射于肌肉組織。 3、狂犬球蛋白不能代替疫苗的原因 雖然球蛋白能夠提供即時(shí)保護(hù),但其作用持續(xù)時(shí)間有限,通常不超過3周,因此必須配合狂犬疫苗的規(guī)范接種來完成保護(hù)。疫苗通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生持久的抗體,對狂犬病毒的后續(xù)暴露形成更長效的預(yù)防效果。兩者結(jié)合使用,才能構(gòu)建全面的防控策略。 注射狂犬球蛋白是狂犬病暴露后預(yù)防策略的重要組成部分,能顯著降低狂犬病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。務(wù)必在被咬、抓、舔后盡快前往醫(yī)院規(guī)范處理,并嚴(yán)格按醫(yī)囑完成全部疫苗和球蛋白注射程序,切勿存僥幸心理忽視潛在危害。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頸椎引起手麻怎樣調(diào)理手麻
頸椎問題引起手麻需要通過改善頸椎健康、緩解神經(jīng)壓迫來減輕癥狀。可以嘗試調(diào)整姿勢、進(jìn)行康復(fù)鍛煉、改善生活習(xí)慣,必要時(shí)通過藥物或物理治療緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。 1、調(diào)整生活和工作習(xí)慣 日常生活中,久坐、低頭使用電子產(chǎn)品等習(xí)慣可能加重頸椎問題,增加手麻的發(fā)生幾率。盡量減少低頭時(shí)間,尤其是避免長時(shí)間刷手機(jī)或伏案工作,每隔30分鐘至1小時(shí)進(jìn)行一次起身活動(dòng)或輕度拉伸放松頸椎肌肉。為睡眠選擇適合頸部曲度的枕頭,維持頸椎自然弧度。 2、適當(dāng)進(jìn)行頸部康復(fù)鍛煉 適度的頸椎鍛煉能幫助緩解肌肉緊張,改善頸椎健康,減輕神經(jīng)壓迫引起的手麻。每天可以嘗試“米字操”用頭部在空中模擬“米”字運(yùn)動(dòng)或其他柔和的頸部活動(dòng),保持動(dòng)作緩慢且不劇烈。如果鍛煉過程中出現(xiàn)痛感,應(yīng)立即停止。 3、藥物、理療和針灸輔助治療 手麻嚴(yán)重時(shí),可以配合藥物治療,如非處方止痛藥布洛芬、對乙酰氨基酚等緩解炎癥和疼痛。如果由頸椎椎間盤突出等問題引起,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎鎮(zhèn)痛藥或舒筋活絡(luò)類中成藥。物理治療如超聲波、牽引療法、電刺激和熱敷等,能改善血液循環(huán)、緩解神經(jīng)壓迫。針灸在緩解頸椎病引起的手麻方面也有較好療效。 4、嚴(yán)重情況下的手術(shù)治療 當(dāng)手麻由嚴(yán)重頸椎間盤突出或椎管狹窄引發(fā),且長期治療無法緩解日常生活困難時(shí),可以考慮手術(shù)方式,如椎間盤切除術(shù)、頸椎融合術(shù)或人工椎間盤置換等,但應(yīng)先詳細(xì)咨詢專業(yè)骨科醫(yī)生并評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 手麻通常預(yù)示頸椎健康存在問題,通過改善生活方式、借助專業(yè)治療手段能有效緩解。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況制定針對性治療方案。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩咳嗽能吃魚嗎
小孩咳嗽時(shí)通??梢赃m量吃魚,但要選擇低敏、易消化的魚類,避免魚腥味重或可能引發(fā)過敏的品種,如白魚、鱈魚等,同時(shí)烹飪時(shí)注意清淡少油,以免刺激呼吸道。具體情況需結(jié)合咳嗽的病因及癥狀判斷飲食是否需要特別限制。 1、咳嗽期間吃魚的益處 魚類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,含有豐富的Omega-3脂肪酸、維生素D和多種礦物質(zhì)。這些營養(yǎng)物質(zhì)能增強(qiáng)免疫力和幫助組織修復(fù),有助于孩子恢復(fù)健康。對于咳嗽引起的疲憊、體力下降,魚類的高營養(yǎng)價(jià)值能幫助提供能量支持。但是需要注意,深海魚類如三文魚或金槍魚,雖然富含營養(yǎng),但魚腥味較重,可能刺激咽喉或支氣管,導(dǎo)致咳嗽惡化。 2、選擇適合咳嗽孩子的魚類 建議選擇低脂、低腥味、易消化且不過敏的魚類品種,如鱈魚、草魚、鯽魚等。烹飪時(shí)避免煎炸,可以采用清蒸、燉湯等溫和的方式,能更好地保護(hù)孩子的胃腸健康,避免油炸食品對體內(nèi)炎癥反應(yīng)的負(fù)面影響。例如,煲一碗清淡的鯽魚湯,可以既補(bǔ)充營養(yǎng),也不增加飲食負(fù)擔(dān)。 3、避免魚類可能的風(fēng)險(xiǎn) 某些魚類可能引起過敏反應(yīng),尤其是有過敏體質(zhì)的孩子。在咳嗽時(shí),過敏可能會加重氣道炎癥反應(yīng),應(yīng)避免給孩子吃過敏風(fēng)險(xiǎn)較高的魚類,如帶殼的海鮮或深海魚。要注意魚刺的處理,避免讓孩子因吞咽不當(dāng)導(dǎo)致二次傷害。如孩子的咳嗽是由食物過敏導(dǎo)致,則應(yīng)避開所有可疑的過敏原,包括魚類。 4、咳嗽飲食的其他注意事項(xiàng) 咳嗽期間不僅吃魚要慎重,還應(yīng)該整體控制飲食清淡,避免刺激性食物,例如辛辣、有刺激性的調(diào)料、過甜或過冷的食物。多攝入富含維生素的水果和蔬菜,如橙子、蘋果、胡蘿卜等,可以緩解咳嗽并促進(jìn)恢復(fù)。同時(shí)要保障孩子的水分?jǐn)z入,及時(shí)補(bǔ)充因咳嗽丟失的水分。 如果孩子的咳嗽伴有高熱、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)停止一切嘗試性飲食調(diào)整,及時(shí)就醫(yī),以排查肺炎、哮喘或其他嚴(yán)重疾病。合理選擇魚類搭配清淡飲食,有助于為咳嗽兒童提供營養(yǎng)支持,但需密切觀察身體反應(yīng),并遵循醫(yī)生建議靈活調(diào)整飲食習(xí)慣。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子身上起了密密麻麻的小紅疹子
孩子身上起了密密麻麻的小紅疹子,可能是由多種原因引起的,包括過敏反應(yīng)、感染性疾病、皮膚刺激或其他皮膚病,需要先觀察癥狀特點(diǎn),同時(shí)盡快就醫(yī)檢查以明確病因,從而采取針對性的處理方法。 1、可能原因: 孩子的皮膚出現(xiàn)密集的小紅疹子,常見原因包括以下幾種情況: 過敏:這是最常見原因,可能是對某種食物、藥物、花粉或動(dòng)物毛發(fā)過敏。過敏性紅疹通常伴隨瘙癢,分布在面部、軀干或四肢。 病毒或細(xì)菌感染:兒童易感染麻疹、水痘、手足口病等傳染病,這些疾病的初期癥狀通常表現(xiàn)為發(fā)熱和小紅疹子。 皮膚刺激:衣物摩擦、化學(xué)洗滌劑殘留、蚊蟲叮咬等外部刺激也會導(dǎo)致紅疹出現(xiàn),通常不伴隨發(fā)熱或其他系統(tǒng)癥狀。 濕疹或蕁麻疹:這是因皮膚屏障功能缺陷或免疫問題引起的慢性皮膚病,皮膚可能反復(fù)出現(xiàn)紅疹并伴有干燥、瘙癢。 2、如何處理: 針對不同原因的皮疹,需要采取差異化方式進(jìn)行處理: 過敏反應(yīng):避免孩子接觸過敏原是首要措施。如果已產(chǎn)生紅疹,可以局部使用抗過敏藥膏如糠酸莫米松乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重情況需要口服抗組胺藥如氯雷他定。飲食上選擇清淡、不易引發(fā)過敏的食物,例如米粥、青菜等。 感染性疾?。喝绨l(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、精神狀態(tài)差等伴隨癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),可能需要檢查血常規(guī)、病毒檢測等。確診病毒性疾病時(shí),可按醫(yī)生建議配合使用退熱藥如對乙酰氨基酚;細(xì)菌感染可能需要使用抗生素,如阿莫西林,但須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。 緩解皮膚刺激:為孩子選擇柔軟棉質(zhì)衣物,避免皮膚進(jìn)一步摩擦,使用溫和且無香精的嬰兒洗衣液??捎玫}水或爐甘石洗劑涂抹以減輕皮膚不適。 慢性皮膚病治療:濕疹患兒應(yīng)保持皮膚滋潤,可使用凡士林或兒童專用保濕霜;嚴(yán)重時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度激素類藥膏。蕁麻疹如有反復(fù)發(fā)作,則需排查是否存在慢性疾病或免疫問題,并跟蹤治療。 提醒:如果紅疹伴隨高燒、呼吸困難、持續(xù)惡化或孩子顯得異常痛苦,應(yīng)立即送醫(yī)。 紅疹的出現(xiàn)可能由多種病因引起,正確判斷和及時(shí)處理非常關(guān)鍵。平時(shí)應(yīng)注意避免孩子接觸過敏源,保持衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生排查具體問題并接受治療。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
胎盤植入發(fā)生在幾個(gè)月
胎盤植入是指胎盤在懷孕期間異常植入子宮壁的一種病理情況,通常在整個(gè)妊娠期間可能發(fā)生或被發(fā)現(xiàn),但多在孕晚期懷孕7個(gè)月后被確診,特別是在產(chǎn)前超聲檢查中。 1、胎盤植入的可能時(shí)間 胎盤植入實(shí)際上在受精卵著床后早期就可能開始發(fā)生,這是因?yàn)榕咛グl(fā)育過程中胎盤絨毛組織與母體子宮壁之間建立聯(lián)系時(shí)出現(xiàn)異常所導(dǎo)致。盡管胎盤植入是形成于早期妊娠,但由于懷孕早期通常癥狀不明顯,多數(shù)孕婦并不知曉,直到孕中晚期通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常,或者在分娩時(shí)發(fā)生剖宮產(chǎn)困難或胎盤滯留才確診。 2、胎盤植入的原因 1遺傳因素:家族中有胎盤植入病史的孕婦可能更容易發(fā)生,提示存在一定的遺傳易感性。 2環(huán)境因素:孕期吸煙、接觸污染物等外部環(huán)境因素可能增加胎盤異常的風(fēng)險(xiǎn)。 3生理因素:子宮疤痕組織如多次剖宮產(chǎn)、子宮內(nèi)膜薄、不規(guī)則等均可能導(dǎo)致胚胎不能正常著床,從而引發(fā)胎盤植入。 4病理因素:前置胎盤、頻繁流產(chǎn)史等病理性原因,也可能誘發(fā)此疾病。 3、胎盤植入的癥狀 在孕晚期,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)陰道異常出血、不規(guī)則腹痛;分娩過程中可能表現(xiàn)為胎盤難以娩出、大量出血或者危及母親生命的并發(fā)癥。若孕婦有多次剖宮產(chǎn)史或胎盤前置史,需提早警惕。 4、胎盤植入的應(yīng)對 1藥物治療:妊娠早期或中期,如無明顯威脅,可通過藥物抑制子宮收縮,如黃體酮類藥物保護(hù)胎兒,避免流產(chǎn)及早產(chǎn)。 2手術(shù)治療:分娩時(shí)如確診胎盤植入,建議剖宮產(chǎn),由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處理胎盤植入部位,以減少出血并降低風(fēng)險(xiǎn)。 3產(chǎn)前管理:對于高危孕婦,建議加強(qiáng)產(chǎn)檢,特別是定期超聲,必要時(shí)行磁共振成像MRI評估胎盤與子宮壁的關(guān)系,同時(shí)做好剖宮產(chǎn)和輸血準(zhǔn)備以應(yīng)對突發(fā)情況。 胎盤植入是一個(gè)復(fù)雜且潛在高風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)科問題,需在產(chǎn)前及早發(fā)現(xiàn)并與專業(yè)醫(yī)生溝通具體處理方案,以確保母嬰安全。懷孕期間切勿忽視產(chǎn)檢,尤其是有相關(guān)病史或風(fēng)險(xiǎn)因素的孕婦,務(wù)必提高警惕。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌中晚期術(shù)后存活率
胃癌中晚期術(shù)后存活率通常受到個(gè)人身體狀況、手術(shù)效果、后續(xù)治療及生活習(xí)慣等多種因素的影響。對于中晚期胃癌患者,術(shù)后的5年生存率大約在20%-50%之間,具體數(shù)字因患者的病情嚴(yán)重程度、是否有轉(zhuǎn)移以及是否接受綜合治療等而異。 1疾病分期與術(shù)后生存率 胃癌的中晚期通常分為III期和IV期。III期胃癌術(shù)后如果未發(fā)生明顯轉(zhuǎn)移,配合化療或者靶向治療,5年生存率約為20%-40%。IV期胃癌通常已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,生存率大幅下降,5年生存率大約低于10%,但一些特殊病例通過精確治療也可能延長生存時(shí)間。 2術(shù)后輔助治療的重要性 胃癌中晚期術(shù)后單靠手術(shù)解決并不充分,病人生存率和生活質(zhì)量極大程度依賴術(shù)后的綜合治療,如化療、靶向治療和免疫治療。 化療:術(shù)后化療可延緩癌細(xì)胞擴(kuò)散,提高5年生存率。例如使用氟尿嘧啶5-FU聯(lián)合奧沙利鉑等方案。 靶向治療:如果癌細(xì)胞表達(dá)HER2受體,可使用曲妥珠單抗類藥物,有效抑制腫瘤發(fā)展。 免疫治療:以PD-1抑制劑為代表的治療手段正在成為胃癌新希望,可以顯著延長存活期。 3健康生活對生存率的影響 術(shù)后的飲食及生活習(xí)慣在恢復(fù)過程中至關(guān)重要。 飲食:多攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如瘦肉、魚類、綠葉蔬菜,同時(shí)避免辛辣、油膩食物。少量多餐有助于維持胃腸功能。 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,保持體重穩(wěn)定,定期復(fù)查CT、胃鏡等以監(jiān)測病情變化。心理健康也不可忽視,患者需要通過家人支持或?qū)I(yè)咨詢來調(diào)整心態(tài)。 及時(shí)干預(yù)和科學(xué)護(hù)理能在一定程度上延長生存期并提高生活質(zhì)量。胃癌中晚期患者術(shù)后仍應(yīng)積極接受后續(xù)治療和定期隨診,明確目標(biāo)、配合并借助醫(yī)學(xué)的進(jìn)步應(yīng)對挑戰(zhàn),爭取最佳預(yù)后。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
長期吃藥的危害是什么
長期服藥可能導(dǎo)致藥物依賴、器官損傷、副作用積累等問題,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,從而減少風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)身體健康。 1、藥物依賴與耐藥性 長期服藥可能導(dǎo)致藥物依賴,尤其是某些精神類藥物和止痛藥。藥物依賴讓患者難以停藥,在減少或停止用藥時(shí)可能出現(xiàn)戒斷癥狀。長期用某些抗生素、降壓藥等還可能引起耐藥性,導(dǎo)致藥效減弱。若服藥時(shí)間較長,應(yīng)定期就醫(yī)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量或更換藥物種類,以降低依賴與耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。 2、對肝腎器官的損傷 大部分藥物需要通過肝臟代謝、腎臟排泄,長期用藥會增加這些器官的負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致肝功能異常或腎損害。例如,非甾體類抗炎藥如布洛芬長期使用可能引發(fā)腎臟損傷,而某些降脂藥可能影響肝功能??蓽p少風(fēng)險(xiǎn)的方法包括定期檢查肝、腎功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷、多喝水以幫助排毒。 3、藥物副作用的積累 藥物的輕微副作用短時(shí)間內(nèi)或許難以覺察,但長期服用可能累積成明顯問題。例如,長期使用含激素類藥物可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、皮膚變薄等,而長期使用某些抗抑郁藥可能影響體重或記憶力。這就要求患者定期復(fù)診,咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥,以減輕副作用。 4、干擾身體自我調(diào)節(jié)功能 某些藥物可能替代身體原本的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致機(jī)體依賴外源性藥物。例如,長期服用激素類藥物可能抑制體內(nèi)激素的自然分泌,造成激素依賴。為降低影響,盡量遵循醫(yī)生建議短期使用,避免不必要的長期服用。 可見,長期服藥存在一定風(fēng)險(xiǎn),但在嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)的前提下,這些風(fēng)險(xiǎn)是可以被有效控制的。建議患者定期復(fù)診,及時(shí)評估用藥對身體的影響,結(jié)合生活方式干預(yù)如健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)減輕用藥負(fù)擔(dān)。當(dāng)長期服藥出現(xiàn)不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輕度腎積水如何治療
輕度腎積水通??赏ㄟ^調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療和定期觀察來緩解,但若有病因未解決或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步處理。下面針對輕度腎積水的原因和治療方式展開解析。 1、輕度腎積水的常見原因 輕度腎積水是指腎臟出現(xiàn)一定程度的尿液滯留,多因尿路梗阻、尿液逆流或腎功能異常所致。 尿路梗阻:最常見原因是尿路結(jié)石或尿道狹窄,導(dǎo)致尿液難以正常排出,積聚在腎臟。 尿液返流:膀胱輸尿管反流會使尿液倒流回腎臟,引發(fā)積水,常見于兒童和有膀胱功能障礙的患者。 外部壓迫或感染:妊娠期子宮增大壓迫輸尿管、尿道感染導(dǎo)致的炎癥腫脹,也可能是病因。 2、輕度腎積水的治療方式 治療側(cè)重減輕梗阻、恢復(fù)尿路通暢,以及消除病因并保護(hù)腎功能。 生活及飲食調(diào)整:保持充分水分?jǐn)z入,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品;對于尿路結(jié)石患者,可通過合理飲食如低鈣、低鹽飲食預(yù)防結(jié)石加重或復(fù)發(fā)。 藥物治療:應(yīng)用消炎藥如頭孢類抗生素治療尿路感染或抗痙攣藥如托特羅定緩解膀胱異常收縮,必要時(shí)使用利尿劑促進(jìn)尿液流動(dòng)。 手術(shù)介入:若梗阻較為嚴(yán)重,可選擇微創(chuàng)泌尿手術(shù)如輸尿管鏡取石、擴(kuò)張尿道狹窄或?qū)Ч芤鞯确椒ń鉀Q病因。懷孕女性若積水較重需??漆t(yī)生評估分娩方式。 3、定期監(jiān)測和避免延誤治療 輕度腎積水一般通過超聲、尿常規(guī)等定期檢測可明確病情變化。若日常中出現(xiàn)腰部隱痛、尿頻、尿急或尿液異常如血尿,應(yīng)加大關(guān)注力度,及時(shí)復(fù)查以排查進(jìn)一步惡化的可能。 輕度腎積水多為可逆問題,但延誤治療可能危及腎臟功能。根據(jù)病因選擇合適治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,積極控制并預(yù)防病情發(fā)展,可有效改善健康狀態(tài)并避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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