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胰腺癌患者有急腹癥狀嗎

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2024-09-19 12:20 25人閱讀

問題描述:胰腺癌患者有急腹癥狀嗎

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌怎么確診
胰腺癌的早期患者,可能沒有明顯的癥狀,最主要的診斷方式就是影像學(xué)的檢查。首選的檢查方式就是B超,B超可以清晰地顯示胰腺的結(jié)構(gòu)、胰腺癌發(fā)生的部位以及大小,但是對(duì)于比較小的胰腺癌診斷率較低。B超的價(jià)格比較低,檢查比較方便,患者比較容易接受。對(duì)于比較小的胰腺癌,可以做胰腺的CT或者是磁共振的檢查,尤其是能夠清晰地顯示比較小的胰腺腫瘤,而且診斷率很高;同時(shí),可以對(duì)胰腺周圍的淋巴結(jié)進(jìn)行掃描,了解有無(wú)腫瘤的轉(zhuǎn)移。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)造成腸梗阻嗎
胰腺癌可能會(huì)造成腸梗阻,在晚期階段比較多見。因?yàn)橐认侔?huì)出現(xiàn)腸系膜等腹腔器官的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候患者腸功能會(huì)受到很大影響,存在紊亂、失調(diào)等問題,最后就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻問題,其中動(dòng)力性腸梗阻尤為多見。在發(fā)現(xiàn)胰腺癌腸梗阻并發(fā)癥之后,需要通過禁食、胃腸減壓以及使用抗生素藥物進(jìn)行全身性抗感染治療。針對(duì)情況非常嚴(yán)重的患者,則還需要通過手術(shù)方式治療。但在治療腸梗阻的時(shí)候,也需要采用放療、化療等手段對(duì)胰腺癌進(jìn)行治療,從源頭避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)持續(xù)痛嗎
胰腺癌是會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,不同的患者對(duì)于疼痛的敏感程度是不一樣。胰腺癌主要的癥狀為疼痛、黃疸的癥狀。疼痛主要還是由于腫瘤增大及周圍組織浸潤(rùn)引起的。對(duì)于疼痛的治療,主要在于口服止痛的藥物治療。胰腺癌早期是可以采取手術(shù)治療,手術(shù)治療后一般來(lái)說(shuō)疼痛是會(huì)明顯減輕的。其次對(duì)于無(wú)法采取根治性手術(shù)治療的患者,是可以采取超聲聚焦刀治療及氬氦刀冷凍消融治療,腫瘤控制的同時(shí)疼痛也是可以得到減輕的情況。其次可以考慮采取芬太尼透皮貼劑外用止痛。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
胰腺癌做CT能查出嗎
胰腺癌做CT,大部分能夠查出來(lái),還能夠確診胰腺癌是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。在確診胰腺癌后,建議積極配合治療。如果胰腺癌出現(xiàn)在胰頭的部位,可能會(huì)對(duì)膽總管造成壓迫,進(jìn)而導(dǎo)致膽管局部擴(kuò)張。胰腺癌腫瘤較小時(shí),可能會(huì)檢查不準(zhǔn)確,可以做增強(qiáng)CT或加強(qiáng)密度的檢查,但也可能會(huì)存在漏診的情況。如果胰腺癌發(fā)生在胰腺的尾部,可能會(huì)導(dǎo)致膽總管的堵塞或胰管的堵塞,可以結(jié)合B超或核磁共振檢查,對(duì)較小的腫塊也能夠明確。如果是胰腺部位出現(xiàn)異常,可以做局部的穿刺活檢,基本能夠確診胰腺癌。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
胰頭增大伴有回聲是胰腺癌嗎
胰頭增大伴有回聲,有可能是胰腺癌。胰腺癌可以發(fā)生在胰頭的部位,導(dǎo)致胰頭增大,同時(shí)會(huì)對(duì)膽管造成壓迫。胰頭癌進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)會(huì)表現(xiàn)為胰頭的增大,胰頭腫大的影像不規(guī)則,胰頭部的邊緣也不整齊,和周圍組織有一定程度的粘連。胰腺癌可以導(dǎo)致胰腺占位性的病變,B超是比較好的檢查方式,早期可以用B超進(jìn)行篩查。但是胰頭增大并不能明確就是發(fā)生了胰腺癌,也有可能是良性的腫物,需要進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)磁共振的檢查。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胰腺癌患者發(fā)生了轉(zhuǎn)移還能選擇手術(shù)治療嗎
胰腺癌患者發(fā)生轉(zhuǎn)移后是否能手術(shù)治療,需視情況而定。1、如果是單一的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如單一的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移,那么根治性的手術(shù)治療應(yīng)該對(duì)病人是有一定生存獲益的,也就是這部分病人通過手術(shù)治療手段,可以達(dá)到R0的根治性的切除。2、若胰腺癌的位置比較特殊,如位于胰頭,壓迫十二指腸、膽總管,引起消化道梗阻或膽道梗阻時(shí),推薦病人做胃空腸吻合或膽腸吻合,可以讓病人獲得更好的一個(gè)生活質(zhì)量。3、如果胰腺癌侵犯腹腔神經(jīng)叢,引起頑固性的疼痛,這部分病人也可以考慮做腹腔神經(jīng)叢,或者是腹腔神經(jīng)節(jié)的切除。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌要做哪些檢查
胰腺癌的檢查,包括詢問患者的病史、進(jìn)行查體以及行相關(guān)的輔助檢查?;颊叨嘤猩细雇匆约跋涣嫉陌Y狀,查體有上腹部的壓痛,部分患者可觸及腹部腫物,并可見皮膚黃染。輔助檢查有實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)兩個(gè)方面。實(shí)驗(yàn)室檢查往往病人的腫瘤標(biāo)記物會(huì)出現(xiàn)增高的,像CA19-9、CA125。另外,有些胰腺癌的病人,可能會(huì)并發(fā)糖尿病,在血糖上也可以看到一些反應(yīng)。至于影像學(xué)檢查,彩超是作為普查比較方便,因?yàn)樗鼪]有創(chuàng)傷,可以發(fā)現(xiàn)胰腺的腫瘤。除了彩超以外,還可以做增強(qiáng)CT和磁共振等,這兩個(gè)影像學(xué)檢查,對(duì)胰腺癌的診斷非常有幫助。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年人胰腺癌做支架后需要注意的事項(xiàng)有哪些
胰腺癌放支架的目的主要因?yàn)槟[瘤引起的阻塞性黃疸的情況,支架主要起到支撐的作用。放過支架主要還是擔(dān)心支架出現(xiàn)堵塞,主要因?yàn)槟[瘤進(jìn)展導(dǎo)致的情況,從而再次出現(xiàn)黃疸及梗阻的可能性。一旦出現(xiàn)再次堵塞的情況下,對(duì)于患者只有采取經(jīng)皮肝內(nèi)外膽管穿刺外引流,改善患者黃疸的癥狀。如果因?yàn)槟[瘤出現(xiàn)梗阻的情況下,必要時(shí)可以采取胃空腸吻合,改善患者進(jìn)食的情況。同時(shí)依據(jù)患者實(shí)際的身體情況,必要時(shí)可以采取介入動(dòng)脈灌注化療治療,其次可以給予靶向藥物治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌治療方法有哪些
胰腺癌是消化系統(tǒng)里面惡性程度最高大的一個(gè)腫瘤,晚期胰腺癌主要的治療方法有手術(shù),化療,放療,還有靶向治療,但是以綜合治療為主。胰腺癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,大部分是晚期的,早期胰腺癌都比較難以發(fā)現(xiàn),那么手術(shù)主要有20%的胰頭癌,以及胰體尾部的,胰腺癌可切除。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌癥晚期腳浮腫怎么辦
胰腺癌患者晚期出現(xiàn)腳部浮腫現(xiàn)象,主要與低蛋白血癥有關(guān),建議進(jìn)行肝功能排查,根據(jù)臨床情況針對(duì)性治療。胰腺癌患者出現(xiàn)腳部浮腫說(shuō)明癌癥已經(jīng)為晚期,是由多種原因所引起的,例如關(guān)節(jié)炎、靜脈栓塞、靜脈曲張、心臟肺臟異常所引起的水腫。在治療期間要多加注意,飲食上多吃高蛋白食物能夠增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,還能夠緩解身體浮腫現(xiàn)象。同時(shí)注意飲食上以清淡、易消化的食物為主,避免進(jìn)食過咸的食物。因?yàn)闀?huì)加重浮腫現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)加重癌癥的惡化。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌吃不下飯了還能堅(jiān)持多久
胰腺癌患者吃不下飯時(shí),生存時(shí)間因人而異,通常與病情進(jìn)展、營(yíng)養(yǎng)狀況和治療措施有關(guān)。通過改善飲食、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持,可以緩...
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女性面部如果長(zhǎng)黃褐斑會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也讓很多女性失去了自信心,嚴(yán)重影響了正常的生活和工作,甚至?xí)o女性造成嚴(yán)重的心理打擊,對(duì)于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,那么患者使用千白注意的事項(xiàng)多不多?千白注意事項(xiàng):1、對(duì)其敏感性進(jìn)行皮試,可在無(wú)損皮膚涂用24小時(shí)
脊柱側(cè)彎10度嚴(yán)重嗎
脊柱側(cè)彎10度一般屬于輕度,不算嚴(yán)重,但需要密切觀察、定期復(fù)查并根據(jù)情況進(jìn)行干預(yù)。通過適當(dāng)?shù)腻憻?、姿?shì)矯正以及必要時(shí)的康復(fù)治療,大部分人可以避免癥狀加重。 1、原因與風(fēng)險(xiǎn)因素 輕度脊柱側(cè)彎的成因較復(fù)雜,可能涉及遺傳、生長(zhǎng)發(fā)育、外界環(huán)境及不良生活習(xí)慣等。遺傳因素可能影響脊柱的生長(zhǎng)發(fā)育,使某些人更易發(fā)生側(cè)彎;生長(zhǎng)過快或姿勢(shì)問題,如長(zhǎng)期偏向一側(cè)用力、書桌椅高度不合理,也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。某些神經(jīng)肌肉疾病如腦癱或脊髓損傷可導(dǎo)致脊柱不穩(wěn),進(jìn)而引發(fā)側(cè)彎。 2、可能的癥狀表現(xiàn) 輕度脊柱側(cè)彎一般癥狀不明顯,多在體檢或拍片檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。部分患者可能會(huì)有肩膀高低不對(duì)稱、兩側(cè)髖骨高度不同等外觀變化。若未及時(shí)控制,隨年齡增長(zhǎng),可能加重到中、重度側(cè)彎,甚至影響內(nèi)臟功能,如呼吸或消化問題。 3、干預(yù)與治療方法 對(duì)于10度以內(nèi)的輕度脊柱側(cè)彎,通常不需要手術(shù),但干預(yù)非常重要。 姿勢(shì)調(diào)整:堅(jiān)持正確坐姿和站姿,減輕脊柱不必要的負(fù)擔(dān)。例如,避免長(zhǎng)期單肩背包或偏向某一側(cè)使用肌肉。 功能性鍛煉:適當(dāng)進(jìn)行核心肌群及背部肌肉鍛煉如游泳、普拉提,以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,推薦每天鍛煉20-30分鐘。 專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練:在理療師指導(dǎo)下嘗試脊柱側(cè)彎的矯正訓(xùn)練如施羅斯法Schroth法以改善脊柱功能和姿勢(shì)。 4、醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果在隨訪中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展到20度以上,可能需要佩戴支具進(jìn)行矯正,例如波士頓支具或米爾沃基支具。手術(shù)針對(duì)重度側(cè)彎患者,不適用于10度的情況。 脊柱側(cè)彎10度雖然不算嚴(yán)重,但值得重視并密切觀察,尤其是兒童和青少年。通過早期干預(yù)和健康管理,大多數(shù)人可避免病情惡化,建議定期復(fù)查并在必要時(shí)咨詢???
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病的前期征兆
艾滋病的前期征兆包括淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、咽喉痛及皮疹等類似流感的癥狀,一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行HIV檢測(cè)以確認(rèn)病情并采取干預(yù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷能顯著提高治療效果并減少疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。 1、發(fā)熱和全身不適 艾滋病的早期癥狀通常表現(xiàn)為類似流感或普通病毒感染的現(xiàn)象,如持續(xù)性低燒、乏力、頭痛等。這是由于病毒侵入后,免疫系統(tǒng)被攻擊引起的應(yīng)激反應(yīng)。如果這種不適持續(xù)超過一兩周,需引起注意,尤其是有高危感染行為史的人群。 2、淋巴結(jié)腫大 艾滋病初期常伴隨淋巴結(jié)腫脹,尤其是頸部、腋下和腹股溝部位的淋巴結(jié)。淋巴系統(tǒng)是人體免疫防線的重要組成部分,大量病毒集中攻擊導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)腫脹。若腫脹長(zhǎng)時(shí)間持續(xù),且不伴明顯疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)篩查。 3、皮疹 皮疹是艾滋病前期較常見的體表癥狀之一,表現(xiàn)為紅色或暗紅色的小點(diǎn)點(diǎn),主要分布在背部、胸部等部位。通常不痛不癢,容易被忽視。如果皮疹同時(shí)伴隨著其他癥狀,如發(fā)熱,則需保持警惕。 4、咽喉痛和口腔問題 初期感染者可能會(huì)出現(xiàn)咽喉痛或口腔潰瘍。這是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)短期內(nèi)被削弱,局部細(xì)菌或病毒容易繁殖引發(fā)感染。持續(xù)性的喉嚨不適需要及時(shí)向醫(yī)生咨詢。 5、其他癥狀 有些感染者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、體重明顯下降等問題,這些癥狀可能因病毒擾亂消化系統(tǒng)功能而發(fā)生。尤其是長(zhǎng)期無(wú)法緩解的情況下,應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 如有高危行為史且出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)或核酸檢測(cè)。艾滋病在早期階段具有治療窗口期,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并接受抗病毒治療ART,可有效延緩病程進(jìn)展,降低傳播風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。如有需要,也應(yīng)咨詢醫(yī)生了解預(yù)防性用藥PrEP/PEP的相關(guān)信息,降低后續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。 艾滋病并不可怕,可怕的是忽視自身健康狀態(tài)。重視早期癥狀,積極就醫(yī)與接受檢測(cè),是保障健康、面向未來(lái)的關(guān)鍵一步。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
紋眉的工具是一次性的嗎
紋眉的工具是否為一次性,取決于操作是否規(guī)范與規(guī)范的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),正規(guī)美容機(jī)構(gòu)使用的一次性紋眉針和色料杯等工具,確保安全與避免交叉感染。紋眉前選擇正規(guī)場(chǎng)所尤為重要,同時(shí)需親自確認(rèn)工具是否完全一次性或已消毒。 1、為什么紋眉工具需要一次性 紋眉屬于微創(chuàng)手段,直接接觸皮膚甚至微少出血,使用非一次性或未消毒的工具,可能導(dǎo)致細(xì)菌、病毒傳播,如乙肝、艾滋病等感染病菌的風(fēng)險(xiǎn)。一次性工具是基礎(chǔ)防護(hù)的必要手段,能夠有效避免交叉感染隱患,保護(hù)消費(fèi)者安全。 2、紋眉的工具一般有哪些 紋眉工具主要包含紋眉針、色料杯和操作手柄以及其他輔助設(shè)備。 紋眉針:針頭是直接刺入皮膚的部位,必須選用一次性無(wú)菌針頭,每位顧客使用后予以丟棄。 色料杯:承載色料,為防止接觸傳染,也需選擇一次性產(chǎn)品。 操作手柄:一些電動(dòng)手柄可反復(fù)使用,但每次使用后必須嚴(yán)格高溫消毒,并用防護(hù)套封裝絕緣。 3、如何辨別美容機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生規(guī)范 做好以下幾點(diǎn)檢查: 確保紋眉針、色料杯等為一次性包裝,開封前查看密封完整性。 觀察操作人員是否佩戴一次性手套與口罩,工具是否來(lái)自干凈的無(wú)菌臺(tái)面。 紋眉機(jī)構(gòu)需具備衛(wèi)生許可證,查看是否有消毒設(shè)備或清單公示。 在選擇紋眉時(shí),請(qǐng)務(wù)必優(yōu)先考慮正規(guī)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)或信譽(yù)良好的紋繡店。消費(fèi)者不僅需要確認(rèn)一次性針具,還應(yīng)關(guān)注紋眉師的專業(yè)資格、設(shè)備清潔情況和色料成分質(zhì)量。如果對(duì)工具使用存在疑慮,千萬(wàn)不要盲目接受操作。 保持衛(wèi)生意識(shí)是保護(hù)自身健康的關(guān)鍵,無(wú)論紋眉與否,都需關(guān)注細(xì)節(jié),以避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)和健康問題。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直乙交界腫瘤能治愈嗎
直乙交界腫瘤能否治愈取決于腫瘤的性質(zhì)、分期和治療方式。早期的良性腫瘤通過手術(shù)通??梢酝耆斡?,而惡性腫瘤的治愈率則與腫瘤分期和患者具體情況相關(guān),但通過綜合治療可以顯著提高治愈幾率。 1、腫瘤的性質(zhì)決定治愈可能性 直乙交界的腫瘤可分為良性和惡性。良性腫瘤如息肉、多為局部性病變,發(fā)展緩慢,對(duì)周圍組織破壞性小,早期通過手術(shù)切除即可治愈且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低。而惡性腫瘤如直腸癌則具侵襲性,可侵入鄰近組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈率受到影響,通常需要多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。 2、腫瘤的分期是關(guān)鍵 惡性腫瘤治愈率與分期密切相關(guān): Ⅰ期腫瘤:局部病變,未侵出腸壁,手術(shù)切除后5年生存率高達(dá)90%以上。 Ⅱ期腫瘤:侵向周圍組織,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)結(jié)合輔助放化療可有效控制病情。 Ⅲ期及以上:癌細(xì)胞可能已擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)或遠(yuǎn)處器官,此時(shí)治療重點(diǎn)在于控制病情進(jìn)展,治愈難度較大但仍有成功案例。 3、治療方法影響預(yù)后 目前針對(duì)直乙交界腫瘤的治療主要包括以下幾種: 手術(shù)治療:如經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)、經(jīng)肛局部切除術(shù),適用于早期病例。 放射治療:多用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘留病灶,例如直乙交界部位的放療聯(lián)合治療可提高局部控制率。 化學(xué)治療:惡性腫瘤中常采用新輔助化療或術(shù)后輔助化療,藥物如卡培他濱和5-氟尿嘧啶,有助于防止復(fù)發(fā)。 4、生活方式的輔助作用 在治療過程中,健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)可幫助患者提高身體免疫力。 飲食方面:高纖維食品如全谷物、蔬菜;富含抗氧化成分的水果如藍(lán)莓;以及避免高脂肪、高加工食品的攝入。 身體恢復(fù)期:每天散步30分鐘,保持輕量的活動(dòng)量,有助于增強(qiáng)體能。 對(duì)于直乙交界的良性腫瘤,早發(fā)現(xiàn)早治療通??梢酝耆斡?;而惡性腫瘤的治療效果受腫瘤性質(zhì)和分期影響較大,及時(shí)治療、規(guī)范管理可顯著提高生存率。建議一旦出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、大便帶血或不明原因的腹痛,應(yīng)盡早就醫(yī)確診,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)的治療方案。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒大便綠色正常嗎
新生兒大便呈現(xiàn)綠色通常是正常的,但需結(jié)合其他癥狀判斷健康狀況。一般與飲食、膽汁分泌、消化系統(tǒng)未完全發(fā)育等因素有關(guān),但若伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀則需就醫(yī)。 1、正常的生理原因 新生兒的糞便顏色受到膽汁的影響,初期呈黑綠色為胎糞,是正常的排泄過程。母乳喂養(yǎng)的嬰兒有時(shí)會(huì)因消化不完全,導(dǎo)致顏色變綠。另外,配方奶喂養(yǎng)的新生兒大便也常因奶粉成分影響,略帶綠色,均屬正常范圍。 2、飲食和喂養(yǎng)相關(guān)因素 母乳喂養(yǎng)的母親若攝入過多富含綠色葉綠素的蔬菜,可能改變?nèi)橹煞郑M(jìn)而影響大便顏色。對(duì)于混合喂養(yǎng)的嬰兒,調(diào)整奶粉品牌可能也會(huì)導(dǎo)致顏色短暫變化。此時(shí)觀察大便性狀和嬰兒是否哭鬧即可判斷是否異常,無(wú)需過度擔(dān)心。 3、可能的病理原因 若大便呈綠色并伴隨泡沫、腥味,可能提示腸胃不適或感染。但如果經(jīng)常性出現(xiàn)稀水便,同時(shí)新生兒表現(xiàn)出精神萎靡、食欲下降等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能涉及乳糖不耐受、菌群紊亂、胃腸道感染等問題。 4、應(yīng)對(duì)建議 對(duì)于正常生理性綠色大便,只需繼續(xù)觀察即可;如懷疑與喂養(yǎng)相關(guān),可記錄飲食內(nèi)容,適量調(diào)整母乳喂養(yǎng)母親的飲食。若疑似病理原因,需要就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如便常規(guī)、消化酶檢測(cè)等。治療手段可包括益生菌調(diào)節(jié)、特殊配方奶粉替代、補(bǔ)液防止脫水等,具體需聽從兒科 大便顏色的變化是新生兒常見現(xiàn)象,大部分綠色大便為正常。家長(zhǎng)不必過于焦慮,關(guān)注新生兒的整體健康狀況,如體溫、睡眠、哺乳和排便規(guī)律。如有異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)以排除潛在問題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青蒿素是否是蛋白質(zhì)
青蒿素不是蛋白質(zhì),它是一種由植物分離出的二萜類化合物,屬于小分子有機(jī)化合物,主要用于抗瘧疾治療。青蒿素通過改變瘧原蟲的氧化代謝平衡實(shí)現(xiàn)藥效,與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能無(wú)關(guān)。它不具有蛋白質(zhì)的特性。 1、青蒿素的化學(xué)本質(zhì) 青蒿素最早由青蒿植物Artemisia annua中提取出來(lái),本質(zhì)上是含有過氧橋的有機(jī)小分子化合物,分子式為C15H22O5。它不同于蛋白質(zhì)的氨基酸鏈結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)是由幾十到上千個(gè)氨基酸通過肽鍵聚合形成的大分子,而青蒿素只是一種小分子化學(xué)藥物。這種化學(xué)結(jié)構(gòu)讓青蒿素具有獨(dú)特的藥物活性,能夠利用其分子中的過氧鍵與瘧原蟲感染細(xì)胞中的鐵反應(yīng),生成自由基,從而攻擊瘧原蟲,發(fā)揮抗瘧疾的作用。 2、青蒿素與蛋白質(zhì)的區(qū)別 來(lái)源與構(gòu)成:蛋白質(zhì)由生物體基因指導(dǎo)合成,主要由20種氨基酸構(gòu)成,是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì);而青蒿素源自植物的次生代謝產(chǎn)物,僅僅由碳、氫和氧原子組成。 功能差異:蛋白質(zhì)能擔(dān)當(dāng)載體、催化劑、免疫物質(zhì)等功能;而青蒿素主要是藥用成分,專用于對(duì)抗瘧疾。 大小對(duì)比:蛋白質(zhì)屬于生物大分子一般由數(shù)千個(gè)原子組成,而青蒿素僅由幾十個(gè)原子組成,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于蛋白質(zhì)。 3、青蒿素的實(shí)際應(yīng)用 青蒿素的抗瘧疾效果卓越,目前被世界衛(wèi)生組織WHO推薦為治療瘧疾的首選藥物,尤其是與其他藥物聯(lián)合使用的青蒿素聯(lián)合療法ACT。針對(duì)重大寄生蟲病,研究表明它還具有一定的潛在治療作用,比如抗血吸蟲和抗弓形蟲感染。不過,雖然青蒿素不是蛋白質(zhì),它仍可能作用于某些蛋白質(zhì)相關(guān)的生化路徑,需更多基礎(chǔ)研究以明確。 青蒿素和蛋白質(zhì)之間并不存在直接聯(lián)系,它是一種有效的小分子藥物,用于解決瘧疾等問題。如果讀者對(duì)青蒿素或其醫(yī)療使用存在進(jìn)一步疑問,應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士或藥劑師,以獲得更多權(quán)威建議。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔罐可以每天拔嗎
拔罐不建議每天進(jìn)行,它需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、需求以及身體的恢復(fù)情況來(lái)安排頻率。每天拔罐可能引起皮膚損傷、氣血虛弱或其他不良反應(yīng),而合適的頻率通常為每周1-2次。具體安排應(yīng)根據(jù)體質(zhì)狀況以及身體對(duì)拔罐的反應(yīng)靈活調(diào)整。 1皮膚損傷與恢復(fù)需求 拔罐會(huì)在皮膚上形成負(fù)壓,導(dǎo)致充血、瘀斑等情況。雖然這是拔罐的正常現(xiàn)象,但頻繁拔罐會(huì)給皮膚帶來(lái)持續(xù)的負(fù)擔(dān),不利于瘀血的吸收和恢復(fù)。如果每天拔罐,還可能導(dǎo)致皮膚過度疲勞、毛孔受損或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。通常建議拔罐間隔3-5天,讓皮膚充分修復(fù)。 2氣血平衡與整體調(diào)整 拔罐有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,但過于頻繁卻可能導(dǎo)致體內(nèi)氣血虛弱,特別是對(duì)于體質(zhì)較為虛弱的人群。如果每天拔罐,可能引發(fā)頭暈、乏力等不適。適度安排頻率,如每周1-2次,更有助于推動(dòng)氣血循環(huán)而不過度消耗身體能量。 3依據(jù)需求和癥狀調(diào)整頻率 拔罐作為一種中醫(yī)療法,不僅適用于緩解疲勞、改善循環(huán),也常用于輔助治療風(fēng)濕、感冒等癥狀。如果用于緩解肌肉酸痛,一般1周1次即可;如用于治療其他問題,根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整,如急性疾病可稍密集些,癥狀緩解后再減頻。 如果您希望通過拔罐達(dá)到保健效果,建議根據(jù)體質(zhì)與需求控制頻率,并注意拔罐后多飲水、保暖,避免刺激皮膚。在以上原則基礎(chǔ)上,合理安排拔罐頻率,不僅有利于發(fā)揮其療效,還能最大限度減少副作用和風(fēng)險(xiǎn)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
凝血酶原時(shí)間正常值
凝血酶原時(shí)間正常值指的是血液凝固過程中,從酶原激活到纖維蛋白形成所需的時(shí)間,正常范圍一般為11-15秒,其變化可能提示肝臟、血液、更廣泛的出血性疾病問題,如超出此范圍需及時(shí)就醫(yī)。 1、理解凝血酶原時(shí)間正常值的意義 凝血酶原時(shí)間是評(píng)價(jià)外源性凝血系統(tǒng)功能的重要指標(biāo),也是監(jiān)測(cè)凝血功能紊亂、肝功能受損以及抗凝治療效果的常用手段。它反映的是因子V、VII、X、凝血酶原和纖維蛋白原,以及是否存在其缺乏或活性下降等問題。臨床一般參考值為11到15秒,但由于試驗(yàn)設(shè)備或試劑的差異,一些專業(yè)機(jī)構(gòu)會(huì)使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,將結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化,適用于抗凝治療的人群,其正常范圍通常為0.8-1.2。 2、影響凝血酶原時(shí)間的主要因素 ① 遺傳因素:某些凝血因子的缺乏例如遺傳性凝血因子VII缺乏癥可能導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)這些患者來(lái)說(shuō),通常需要進(jìn)一步行基因檢測(cè)確認(rèn)診斷并制定治療方案。 ② 肝臟功能異常:凝血因子大多由肝臟合成,因此肝硬化、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致因子合成不足,促使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。此時(shí)建議患者就醫(yī),結(jié)合肝功能檢查如ALT、AST等及影像學(xué)評(píng)估病因。 ③ 藥物影響:如口服抗凝藥如華法林會(huì)延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間,這是通過抑制維生素K依賴性凝血因子的活化實(shí)現(xiàn)的,也是抗凝治療監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)。如果凝血酶原時(shí)間嚴(yán)重延長(zhǎng),可能提示藥物使用過量,需醫(yī)師調(diào)整劑量。 ④ 維生素K缺乏:由于維生素K是合成凝血因子的重要成分,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、飲食不足或其他吸收障礙疾病可能導(dǎo)致維生素K缺乏,繼而引發(fā)相關(guān)異常,應(yīng)通過飲食調(diào)整如增加綠葉蔬菜攝入或者補(bǔ)充維生素K改善癥狀。 ⑤ 其他疾病:如彌散性血管內(nèi)凝血DIC、嚴(yán)重感染等,也可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間變長(zhǎng)。需結(jié)合國(guó)家相關(guān)血栓與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南進(jìn)行進(jìn)一步綜合診斷。 3、如何保持凝血酶原時(shí)間的正常范圍 在日常生活中,為維持凝血功能的正常,建議保持飲食平衡,關(guān)注維生素K的攝入;禁止濫用抗凝藥物,規(guī)范用藥;定期進(jìn)行健康檢查,特別是對(duì)既往存在肝臟疾病或凝血功能異常的人群;必要時(shí)接受醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的凝血功能評(píng)估。 凝血酶原時(shí)間作為一項(xiàng)重要的健康指標(biāo),能夠反映血液凝固功能的狀態(tài)及特定疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議關(guān)注身體信號(hào),定期檢查,若發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間偏離正常值,需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并采取針對(duì)性治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征手術(shù)治療方法是怎樣的
多囊卵巢綜合征PCOS的手術(shù)治療方法主要包括卵巢打孔術(shù)、卵巢楔形切除術(shù)以及腹腔鏡下的輔助治療。這些手術(shù)主要用于藥物治療無(wú)效或生育需求較強(qiáng)的女性,需要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的方案。 1、卵巢打孔術(shù) 卵巢打孔術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過腹腔鏡在卵巢表面進(jìn)行多個(gè)小孔穿刺,目的是降低卵巢中雄激素的分泌,改善排卵功能。這種方法適用于藥物無(wú)法有效誘發(fā)排卵的患者。術(shù)后通常能夠緩解排卵障礙,并提高懷孕成功率,但打孔過多可能對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能造成損傷,因此手術(shù)需謹(jǐn)慎由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。 2、卵巢楔形切除術(shù) 此手術(shù)通過切除卵巢病變部位或多余的卵泡,達(dá)到重塑卵巢結(jié)構(gòu)、降低雄激素水平的目的。雖然技術(shù)成熟,但因?yàn)榭赡茉斐陕殉步M織的過多損傷,已經(jīng)逐步被卵巢打孔術(shù)替代。手術(shù)后需要密切觀察月經(jīng)及排卵恢復(fù)情況。 3、腹腔鏡輔助的其他治療 在PCOS手術(shù)中,腹腔鏡技術(shù)常被用于診斷和治療的結(jié)合,例如同時(shí)進(jìn)行輸卵管檢查或清除盆腔的其他病理組織,提高整體治療效果。手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)低,恢復(fù)較快,適合臨床合并癥復(fù)雜的患者。 手術(shù)治療同時(shí)需要配合生活方式的改善和藥物治療,例如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量,來(lái)幫助控制體重和改善激素水平。如果有計(jì)劃懷孕,還需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的促排卵藥物。 在手術(shù)前后均需定期隨訪,評(píng)估卵巢和內(nèi)分泌功能的恢復(fù)情況,以優(yōu)化治療效果并防止并發(fā)癥的發(fā)生。與醫(yī)生充分交流是確保治療有效性和安全性的關(guān)鍵。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多囊卵巢有什么影響
多囊卵巢綜合征會(huì)對(duì)女性的月經(jīng)周期、生育能力、代謝健康和心理狀態(tài)等多個(gè)方面產(chǎn)生影響,需要根據(jù)具體癥狀進(jìn)行個(gè)性化治療和管理。常見治療包括生活方式調(diào)整、藥物治療和心理支持。 1. 月經(jīng)紊亂與不孕 多囊卵巢綜合征通常會(huì)導(dǎo)致排卵異常,從而引起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期不規(guī)律或閉經(jīng)。這是由于過多的雄激素和胰島素抵抗共同干擾了卵巢的正常功能。如果不排卵,就很難自然懷孕。治療方法包括促排卵藥物,如克羅米芬或來(lái)曲唑,或者注射促性腺激素。體重管理常常是改善排卵功能的重要工具,尤其對(duì)于體重超標(biāo)的患者。 2. 代謝問題與健康隱患 多囊卵巢常與胰島素抵抗密切相關(guān),從而增加了發(fā)生2型糖尿病、高血壓和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)體重增加或肥胖,這又進(jìn)一步惡化了胰島素代謝。通過適當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制體重可以明顯改善癥狀。有時(shí)需要藥物干預(yù),例如二甲雙胍能夠幫助改善胰島素敏感性,減輕代謝綜合征癥狀。 3. 皮膚癥狀及外貌變化 由于體內(nèi)雄激素水平較高,部分患者會(huì)出現(xiàn)痤瘡、皮膚油膩、多毛比如面部、胸部或腹部,這通常會(huì)對(duì)心理健康和自我形象造成負(fù)面影響??刂菩奂に胤置诘乃幬?,如口服避孕藥或螺內(nèi)酯,可以有效幫助緩解這些問題。同時(shí),激光脫毛或祛痘護(hù)理可以輔助改善皮膚狀態(tài)。 4. 心理健康問題 由于疾病的長(zhǎng)期性、多樣化癥狀以及不孕的潛在困擾,多囊卵巢綜合征患者容易發(fā)生焦慮、抑郁或飲食失調(diào)問題。心理咨詢、心理治療以及適度放松訓(xùn)練可以幫助緩解不良情緒。家人支持和加強(qiáng)社交活動(dòng)也有積極作用。 多囊卵巢對(duì)女性健康有明顯的綜合性影響,因此需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在日常生活中盡量保持規(guī)律的作息、均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不僅有助于緩解癥狀,亦能夠減少長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)。如癥狀明顯或懷孕困難,請(qǐng)及時(shí)咨詢婦科醫(yī)生進(jìn)行診治,選擇適合自己的管理和治療方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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