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胰腺癌晚期大便不通,腹部疼痛

來源:博禾知道

2024-10-09 13:03 13人閱讀

問題描述:胰腺癌晚期大便不通,腹部疼痛

醫(yī)生回答(1)

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最近老是左右腹部疼痛怎么回事
最近老約莫腹部疼痛,可能會是由于再次出現(xiàn)了有闌尾炎或者是由于飲食不當(dāng)以及再次出現(xiàn)的有惡心嘔吐的情況致使的,或者是有為腸道有關(guān)系統(tǒng)的疾病致使的??梢栽谶@段時間內(nèi)服食許多活血的藥物來對癥救治。并且也可以通過冷敷的方式來實(shí)施活血,以及適當(dāng)?shù)耐颇脕韺?shí)施活血救治。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下腹部疼痛,后腰兩側(cè)酸痛,白帶黃,和盆腔炎有關(guān)系嗎
放屁與盆腔炎關(guān)系不大,考慮是腸道和著涼引起來的,白帶異常需要化驗(yàn)白帶,考慮是陰道炎引起來的,盆腔炎可以吃康婦炎膠囊治療,平時注意保暖就可以。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊炎會左右上腹部疼痛嗎
有膽囊炎的癥狀,一般會導(dǎo)致腹部疼痛癥狀出現(xiàn)的,但是這種疼痛的位置,一般在右上腹部或者是右鎖骨中心的下方,并不會導(dǎo)致左上腹疼痛癥狀出現(xiàn),出現(xiàn)了左上腹疼痛,要注意有沒有腎臟一些疾病,導(dǎo)致的左上腹疼痛。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
用力吸氣腹部疼痛是怎么回事?
你這情況屬于胃腸脹氣、是由于胃部有炎癥導(dǎo)致的可以口服雷尼替丁、乳酶生、多潘立酮片連續(xù)服用兩天效果很好的
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
間斷腹部疼痛,拉肚子,怎么治療
腹瀉一般是由于飲食不潔導(dǎo)致了胃腸的功能紊亂所致,也有可能是由于有腸炎的存在,你現(xiàn)在是經(jīng)常發(fā)生腹瀉,有可能是由于有慢性腸炎的可能。建議可以做一次大便的常規(guī)檢查,如果是有腸炎需要選擇敏感的消炎藥物進(jìn)行治療,也可以找中醫(yī)醫(yī)師把脈后中藥進(jìn)行調(diào)理。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹瀉,肚子咕嚕咕嚕響,左腹部疼痛
你好,導(dǎo)致拉肚子的原因很多如消化不良,腸道疾患等。指導(dǎo)意見:我建議你最好去醫(yī)院做相關(guān)檢查如大便常規(guī),血常規(guī),以便確診,再做合理的治療,目前可以服用一些調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物如乳酸菌素片,生活中,暫時吃稀飯和饅頭。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部疼痛厲害是怎么回事
你好,腹部疼痛的范圍是比較廣的,腹腔的臟器包括肝膽、胰腺、脾、胃腸的。如果是左上腹部疼痛,是考慮為胃部疾病導(dǎo)致的;如果是右上腹部,考慮為肝膽疾??;如果是中下腹部,考慮為腸道疾病導(dǎo)致的。
蔡依婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
月經(jīng)提前腹部疼痛小便少,早上口里有血
女性月經(jīng)一般提前或者推遲一周內(nèi)屬于正常的。月經(jīng)來潮時腹部兩側(cè)疼痛,多因?yàn)閮?nèi)分泌激素水平波動導(dǎo)致;也要排查下炎癥。另外早上口里有血,多考慮口腔衛(wèi)生不潔,上火引起。注意保持口腔衛(wèi)生清潔。平時多吃些蔬菜,水果。辛辣油炸食物盡量少吃。可以針對日常不良進(jìn)行改善,保持心情舒暢,日常飲食規(guī)律些。好好調(diào)理。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
男人左下腹部疼痛是什么原因
男性左下腹部疼痛,考慮結(jié)腸的炎癥、大便積存、尿路結(jié)石等。結(jié)腸的炎癥是引起左下腹部疼痛常見的原因之一,多數(shù)是吃了不潔飲食、生冷食物、腹部受涼等原因引起的腸道菌群失調(diào),出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀。如果腸道糞便積存,需要排便時,也會出現(xiàn)左下腹部的疼痛,并且有排便的急迫感,排便后癥狀好轉(zhuǎn)。左側(cè)輸尿管結(jié)石會出現(xiàn)左下腹部劇烈的疼痛,并向下墜痛。疼痛時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血尿,或者血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。出現(xiàn)左下腹部疼痛,盡量到醫(yī)院就診,確診后及時治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲,腹部疼痛是不是懷孕了
囊腫本身是良性的病變的情況的,一般是不影響身體的健康的。但是您現(xiàn)在是有性生活的,月經(jīng)是偶明顯的推遲的情況的,這個是有懷孕的可能性是很大的了。您現(xiàn)在是可以有自己排查下懷孕的情況的。是可以用驗(yàn)孕棒或是早孕試紙來檢查下您自己的尿液的,判斷下懷孕的可能的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
盆腔炎和附件炎會導(dǎo)致下腹部疼痛嗎
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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評估,對患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評價。 1、臨床癥狀的識別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測 血液檢測是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項(xiàng)目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時,肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實(shí)驗(yàn)室檢測及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎病為什么會引起頭暈頭痛惡心
頸椎病引起頭暈、頭痛、惡心,主要是由于頸椎結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)、血管或脊髓,導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)功能紊亂。常見原因包括頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、頸部軟組織損傷等。針對這一問題,可通過改善生活習(xí)慣、理療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)進(jìn)行緩解和治療。 1、病因分析 頸椎病是一種以退行性病變?yōu)橹鞯穆圆?,多見于長期伏案工作者或姿勢不良者。頸椎病導(dǎo)致的頭暈、頭痛通常與以下機(jī)制有關(guān): 椎動脈受壓:頸椎椎間盤突出或骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致椎動脈供血受阻,引發(fā)腦部缺血,出現(xiàn)頭暈、頭痛。 交感神經(jīng)受刺激:頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)交感神經(jīng)反射性興奮或紊亂,導(dǎo)致惡心、頭痛等癥狀。 神經(jīng)根受壓或刺激:頸椎結(jié)構(gòu)病變刺激神經(jīng)根,造成傳導(dǎo)性頭痛或惡心感,尤其是第五、六頸椎出現(xiàn)問題時癥狀較為明顯。 2、癥狀緩解與治療方法 根據(jù)病因,可以通過以下幾個方面緩解和治療癥狀: 非藥物療法: 堅(jiān)持正確坐姿,避免長時間低頭,尤其是電腦辦公時注意調(diào)整高度,減少頸部負(fù)擔(dān)。 進(jìn)行頸部牽引或理療促進(jìn)血液循環(huán),緩解椎體壓力,可以嘗試熱敷、針灸或按摩。 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或塞來昔布,可緩解疼痛和炎癥; 肌肉松弛劑:如巴氯芬或可樂定,用于緩解因頸椎病引發(fā)的肌肉緊張; 血管擴(kuò)張藥:如倍他司汀,改善椎動脈供血不足引起的頭暈等癥狀。 手術(shù)治療: 對于嚴(yán)重的椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可以考慮椎間盤切除術(shù); 若神經(jīng)根受到持續(xù)壓迫影響生活質(zhì)量,可進(jìn)行神經(jīng)根減壓術(shù); 若椎動脈或脊髓壓迫嚴(yán)重,可能需采用椎弓根固定術(shù)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 頸椎病是一種慢性疾病,其發(fā)生與日常生活方式密切相關(guān),應(yīng)注重預(yù)防和護(hù)理: 每日進(jìn)行適量的頸部鍛煉,如頭后仰、左右轉(zhuǎn)頭、仰頭望天等運(yùn)動,有助于增強(qiáng)頸椎柔韌性; 避免長時間保持同一固定姿勢,工作間歇時可以站起活動頸部; 睡覺時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過平,以維持頸椎的自然曲線。 頸椎病引起頭暈、頭痛和惡心的癥狀,需要引起重視,建議盡早通過規(guī)范治療干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重,需立即前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷,以免錯過最佳治療時機(jī)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手腳麻木疼痛是什么原因引起的
手腳麻木疼痛可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液循環(huán)問題、營養(yǎng)缺乏和外傷等原因引起,建議盡早明確病因,必要時及時就醫(yī)。下面將從可能的原因及應(yīng)對措施兩方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1神經(jīng)系統(tǒng)疾病 手腳麻木疼痛最常見的原因是神經(jīng)受到壓迫或損傷,常見疾病包括頸椎病、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)炎等。例如,頸椎病可能因椎間盤退變壓迫神經(jīng),引發(fā)上肢麻木;而腰椎間盤突出則多表現(xiàn)為腿腳部的麻木。糖尿病引發(fā)的周圍神經(jīng)病變也是常見的病因。這類問題建議通過影像學(xué)檢查如X光、磁共振和神經(jīng)電圖進(jìn)一步確診。針對治療,可選擇藥物例如甲鈷胺輔助神經(jīng)修復(fù)、理療如針灸、熱敷或必要時的顯微神經(jīng)減壓術(shù)。 2血液循環(huán)障礙 手腳麻木也可能由于血液循環(huán)不暢引起,例如動脈硬化、末梢血管疾病或因長期保持一種姿勢而導(dǎo)致的暫時缺血如久坐、久站。解決這種情況應(yīng)避免長時間保持固定體位,經(jīng)?;顒邮帜_,促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重的血管問題可能需要服用藥物如抗凝劑或活血化瘀藥物或接受手術(shù)治療如支架植入或血管內(nèi)手術(shù)。 3營養(yǎng)缺乏 維生素B族,尤其是B1、B6和B12的缺乏,會損害神經(jīng)功能,導(dǎo)致麻木和疼痛。這種情況多見于飲食結(jié)構(gòu)單一或吸收障礙人群。建議均衡飲食,增加深綠色蔬菜、全谷物、蛋類和瘦肉的攝入。必要時,通過營養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素B族復(fù)合片彌補(bǔ)飲食的不足。 4外傷或其他原因 直接的外傷如扭傷、挫傷容易引發(fā)局部神經(jīng)和血管受壓,從而導(dǎo)致麻木疼痛。解決此類情況,短時間內(nèi)可通過冷敷減少腫脹,隨后改為熱敷以促進(jìn)血流。若癥狀持續(xù)惡化或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時就診。一些藥物副作用或自體免疫疾病如風(fēng)濕病同樣可導(dǎo)致類似癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生評估。 如手腳麻木疼痛持續(xù)發(fā)作或癥狀劇烈,務(wù)必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,盡快明確具體原因并采取針對性治療。良好的生活習(xí)慣、均衡飲食和適量運(yùn)動是預(yù)防此類問題的重要措施。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做不孕不育檢查注意事項(xiàng)
做不孕不育檢查需要患者提前了解流程、飲食作息及心理準(zhǔn)備,同時明確檢查具體內(nèi)容,確保檢查順利進(jìn)行并獲取準(zhǔn)確結(jié)果。以下為具體注意事項(xiàng)及建議。 1、檢查前需合理安排時間 不孕不育檢查一般分為男性和女性的專項(xiàng)檢查,可能包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體分析、宮腔鏡檢查及精液分析等多種內(nèi)容。這意味著檢查可能涉及多個步驟,建議患者提前與醫(yī)生預(yù)約,尤其是因月經(jīng)周期而需要特定時間檢查的項(xiàng)目,如排卵監(jiān)測或激素水平評估。這些環(huán)節(jié)需要女性患者詳細(xì)記錄月經(jīng)周期,確保準(zhǔn)確選定合適的時間點(diǎn),而男性在精液檢查前則需禁欲3到5天。 2、飲食和作息的調(diào)整 為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,檢查前一天需保持清淡飲食,避免油膩、辛辣或刺激性食物;同時避免飲酒、吸煙或服用非必要藥物,因這些行為可能干擾檢查結(jié)果。早間檢查時,部分項(xiàng)目要求空腹,如血液檢查以評估激素水平時,對飲食有一定限制,需聽從醫(yī)生安排。充足睡眠對檢查結(jié)果的穩(wěn)定性同樣重要,避免過度緊張或熬夜。 3、配合醫(yī)生進(jìn)行心理和準(zhǔn)備事項(xiàng) 不孕不育檢查通常需要夫婦雙方共同完成,因此患者和伴侶需要共同理解檢查的必要性并相互配合,以避免心理抵觸。女性可能涉及部分侵入性檢查,如宮腔鏡檢查,醫(yī)生會提前說明注意事項(xiàng),如是否需要服用抗生素或止痛藥進(jìn)行準(zhǔn)備。男性則主要涉及精液檢查,對于有緊張或排斥心理的情況,建議及時向醫(yī)生表達(dá)需求,必要時可選擇合適的采集方法。 4、特殊檢查的安全事項(xiàng) 如需接受放射性檢查如子宮輸卵管造影或手術(shù)相關(guān)項(xiàng)目如宮腔鏡手術(shù),需特別留意禁忌癥和術(shù)前準(zhǔn)備。例如,若女性可能懷孕或患有感染性疾病,需推遲相關(guān)檢查。檢查后密切觀察身體情況,如發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱,請及時就醫(yī)。 不孕不育檢查是一項(xiàng)系統(tǒng)而精確的過程,做好前期準(zhǔn)備能夠提高診斷效率和準(zhǔn)確性。建議患者始終與專業(yè)醫(yī)生保持溝通,并適時調(diào)整狀態(tài),爭取檢查時身心最佳。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
查肝病是做CT好還是做B超好
查肝病時,B超和CT各有優(yōu)勢,具體選擇需根據(jù)情況決定:B超適合篩查脂肪肝、肝囊腫等常見疾病,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠且無輻射;CT則適合明確肝部腫瘤或復(fù)雜病變,成像更清晰。建議咨詢根據(jù)病情選擇合適的檢查方式。 1、B超的特點(diǎn)與適用范圍 B超是檢查肝病的一種常見手段,主要利用超聲波成像。它的優(yōu)勢在于無創(chuàng)性、價格低、操作方便且沒有輻射,因此非常適合初步篩查肝臟狀況。B超可識別脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤等病變,對評估肝臟的整體形態(tài)和內(nèi)部病變有重要意義。尤其是脂肪肝等常見疾病,B超能夠較為準(zhǔn)確地區(qū)分輕、中、重度;但是其成像受到體型、腸道氣體等因素的影響,清晰度可能有限。 2、CT的特點(diǎn)與適用范圍 CT通過X射線成像,能夠提供更加清晰、詳細(xì)的肝臟結(jié)構(gòu)圖像,特別是對檢測肝部腫瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、血管異常等復(fù)雜病變更加精準(zhǔn)。CT對于病灶的大小、位置以及和周圍組織的關(guān)系評估能力強(qiáng),尤其是增強(qiáng)CT能幫助鑒別肝腫瘤的良惡性。雖然CT檢查較貴,且具有一定輻射,但其診斷價值非常高。若懷疑肝臟存在復(fù)雜病變,醫(yī)生更傾向于使用CT檢查。 3、不同檢查方式的選擇建議 若是健康體檢或早期篩查,一般建議首選B超,能夠初步發(fā)現(xiàn)或排除常見肝臟疾病;若在B超中發(fā)現(xiàn)異常病變,需進(jìn)一步檢查時,則考慮進(jìn)行CT或其他更高精度的診斷方式。而在病情復(fù)雜、有腫瘤或疑難病變的情況下,CT甚至聯(lián)合核磁共振MRI會更具優(yōu)勢。 肝病的檢查方式需因人而異,選擇適合的工具是診斷和治療的關(guān)鍵。對于有肝硬化或肝癌高危風(fēng)險的患者,可以在醫(yī)生建議下定期結(jié)合B超、CT等手段復(fù)查,以確保病變的早期發(fā)現(xiàn)和管理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒病毒性腦膜炎怎么辦
小兒病毒性腦膜炎需要及時就醫(yī),盡早明確病因并采取針對性治療。常見治療方法包括對癥用藥、抗病毒治療以及支持療法,恢復(fù)期間需加強(qiáng)護(hù)理,確保患兒充足休息和營養(yǎng)。 1、病毒性腦膜炎的癥狀與危害 小兒病毒性腦膜炎通常由某些病毒感染引起,如腸道病毒、腮腺炎病毒或單純皰疹病毒。其表現(xiàn)可能包括高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、嗜睡或癲癇發(fā)作。一些年幼的孩子可能表現(xiàn)為不易安撫的哭鬧、進(jìn)食困難或意識模糊。雖然較輕的病例通常預(yù)后良好,但如果延誤治療,可能會引發(fā)腦組織炎癥,甚至留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)現(xiàn)上述癥狀需盡快前往醫(yī)院就診。 2、常見治療方法 1對癥用藥:對于因發(fā)燒或頭痛不適的患兒,醫(yī)生可能會給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚;嘔吐嚴(yán)重時,可給予抗嘔吐藥物;若伴隨癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉注射液。 2抗病毒治療:根據(jù)致病病毒類型,可能選用針對性的抗病毒藥,如阿昔洛韋用于治療皰疹病毒感染,或利巴韋林用于較少見的呼吸道合胞病毒感染。 3支持治療:住院期間,可能需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液以調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,同時監(jiān)測生命體征,預(yù)防繼發(fā)性感染。部分嚴(yán)重病例可能需要吸氧或重癥監(jiān)護(hù)。 3、護(hù)理與恢復(fù) 治療期間患兒需要充分休息,避免外界干擾。飲食上,宜提供易消化、高營養(yǎng)的食物,如粥、蒸蛋等,鼓勵其多飲水以加快毒素代謝?;謴?fù)階段避免過早送入幼托機(jī)構(gòu)或?qū)W校,以免因?yàn)槊庖吡ο陆当唤徊娓腥尽?小兒病毒性腦膜炎雖然大多數(shù)情況預(yù)后較好,但也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。家長應(yīng)重視及時就診,以避免病情惡化,同時注重后期的科學(xué)護(hù)理和營養(yǎng)補(bǔ)充,幫助孩子更快康復(fù)。如果不明病因,或者癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生再次就醫(yī)調(diào)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護(hù)理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時間不宜過長,減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無法有效排出尿素等代謝廢物,會導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時監(jiān)測血尿素氮水平。 降低蛋白過量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如雞蛋清、魚肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來暫時緩解過敏類瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問題持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),明確病因并接受更加精準(zhǔn)的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點(diǎn)是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵?;颊呖捎锰烊幌懔先鐧幟手虿菟幷{(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅(jiān)果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護(hù)營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補(bǔ)充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實(shí)能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
老年人肚脹是什么原因
老年人肚脹可能與消化系統(tǒng)功能減退、消化道疾病、飲食習(xí)慣不當(dāng)、藥物影響或心理壓力有關(guān),應(yīng)原因并針對性調(diào)整飲食、生活習(xí)慣,必要時咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。 1、消化系統(tǒng)功能減退 隨著年齡增加,老年人的消化系統(tǒng)功能逐漸減退,胃腸道的蠕動能力降低,酶分泌不足,容易導(dǎo)致食物分解不完全,產(chǎn)生脹氣感。飲食上加以調(diào)節(jié),選擇容易消化的食物,如粥類、蒸煮后軟爛的蔬菜等,可以減輕肚脹癥狀。避免油膩、難以消化的食物也尤為重要。 2、消化道疾病 某些消化道疾病是老年人肚脹的重要原因,如慢性胃炎、胃下垂、腸易激綜合征或腹水等。大腸癌等惡性病變在老年人中發(fā)病率較高,也可能引發(fā)肚脹。此類情況需引起重視,建議出現(xiàn)持續(xù)性肚脹時及時就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或腹部B超等檢查明確診斷。 3、飲食習(xí)慣不當(dāng) 進(jìn)食速度過快、過饑或過飽、喝碳酸飲料等,可能導(dǎo)致大量氣體進(jìn)入胃腸道,造成腹脹。培養(yǎng)規(guī)律的飲食習(xí)慣非常重要,吃飯時細(xì)嚼慢咽,可以減少氣體進(jìn)入,同時避免暴飲暴食,適量飲水也有助于腸道正常蠕動。 4、藥物副作用 老年人多合并慢性病,長期服用某些藥物如降血脂藥、降壓藥、止痛藥等可能會影響胃腸功能,導(dǎo)致腹脹。如果懷疑是藥物引起的副作用,應(yīng)和醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥或服藥方式。 5、心理壓力或情緒焦慮 心理壓力或過度焦慮,會使胃腸平滑肌痙攣,影響消化吸收功能,進(jìn)而導(dǎo)致腹脹。適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)非常重要,可以通過散步、與他人交流、聽音樂等放松活動改善心理狀況。 如果老年人肚脹癥狀無法緩解或伴隨其他癥狀如體重下降、貧血等,應(yīng)盡早就醫(yī)排查原因。同時保持清淡、易消化的飲食,規(guī)律作息,適量運(yùn)動,有助于改善腸胃健康,緩解不適癥狀。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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