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新生兒容易吐奶是什么原因

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2024-07-29 17:04 27人閱讀

問(wèn)題描述:新生兒容易吐奶是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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新生兒出生第一口不建議喝水,應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),且新生兒胃腸功能較弱,過(guò)多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長(zhǎng)發(fā)育。但特定情況下,如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí),可在飯后適量喂水,每次5毫升,不宜頻繁。正常情況下,無(wú)需額外喂水。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒溶血病是有什么引發(fā)的
由嚴(yán)重溶血所致,生活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn)出。母體的抗體與胎兒的紅細(xì)胞再次發(fā)生反映而引來(lái)的同種自動(dòng)免疫溶血性疾病。換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞及抗體,阻攔溶血進(jìn)一步擴(kuò)張,換出血清膽紅素,以防膽紅素腦病;消化白蛋白、改正酸中毒可增加血中游離的未結(jié)合膽紅素,可增加膽紅素腦病的再次發(fā)生新生兒溶血病對(duì)孩子的危害比較大,建議家人帶孩子到專(zhuān)科復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下救治。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì)造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時(shí)候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會(huì)引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒幽門(mén)梗阻的癥狀
由于奶和水?dāng)z入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數(shù)日排便一次,量少且質(zhì)硬,偶有排出棕綠色的便稱(chēng)為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會(huì)伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復(fù)嘔吐,熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低所致,也有認(rèn)為可能是幽門(mén)腫塊和擴(kuò)張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門(mén)梗阻解除后三到五天內(nèi)黃疸即消退。首先會(huì)出現(xiàn)嘔吐,癥狀出現(xiàn)于生后三到六周,也有更早的,極少數(shù)發(fā)生在四個(gè)月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐,開(kāi)始時(shí)偶有吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內(nèi)儲(chǔ)留時(shí)間較長(zhǎng)則吐出凝乳,不含膽汁,少數(shù)病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
新生兒氣管炎吃頭孢大便有血絲是怎么回事
病情推測(cè):依據(jù)你的敘述情況推測(cè),暫時(shí)不能夠排除的可能是這個(gè)原因的大便有血絲,證明腸道有傷損,本身氣管炎也會(huì)致使拉肚子吃頭孢也會(huì)致使拉肚子,吃點(diǎn)益生菌就可以的大便有血對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望大便有血患者能獲得專(zhuān)業(yè)治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒生長(zhǎng)痛持續(xù)多久?
生長(zhǎng)痛是不會(huì)不間斷疼的只是暫時(shí)性的疼生長(zhǎng)是娃娃長(zhǎng)個(gè)子的過(guò)程由于營(yíng)養(yǎng)還不或者是生長(zhǎng)的速度太會(huì)引發(fā)娃娃膝蓋上下或者常見(jiàn)的區(qū)域疼夜間再次出現(xiàn)的比較多一點(diǎn)。是否是生長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)去找大夫診防止娃娃早期的關(guān)節(jié)以及許多骨骼系統(tǒng)的疾病誤以為生長(zhǎng)痛。祝患者身體早日恢復(fù)健康!
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒結(jié)膜炎多久能好
結(jié)膜炎的恢復(fù)時(shí)間一般在5~7天約莫,但是這個(gè)要根據(jù)每個(gè)人的身體情況和病情來(lái)確認(rèn),如果是新生兒的話,相對(duì)來(lái)說(shuō)可能會(huì)徹底恢復(fù)的會(huì)比較慢許多,因?yàn)樾律鷥旱纳眢w免疫力比較低,平時(shí)要留意仔細(xì)觀察孩子的精神狀態(tài)和病情的徹底恢復(fù)情況,給孩子動(dòng)用藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。特別聲明飲食上盡量做好營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,加強(qiáng)鍛煉,提高自身抗病能力和免疫力非常的重要。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒生理性黃疸多于是不正常的呢
由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,一般情況良好;黃疸發(fā)生在出生后2-3天,高峰出現(xiàn)在4-5天,5-7天消退,但最晚不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生在出生后3-5天,5-7天達(dá)到高峰,7-9天消退。血清膽紅素增加量小于85μmol/L,每日5mg/dL,最遲延遲至3~4周。只要在正常范圍內(nèi),就是生理性的。如果相對(duì)較高,則可能是病理性的。醫(yī)院需要進(jìn)一步確認(rèn)和檢查。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有點(diǎn)甲減怎么辦
甲狀腺性能消退,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由多種原因引發(fā)的甲減。藥品性甲狀腺功能消退癥是普遍的疾病,在甲狀腺功能亢進(jìn)癥的醫(yī)治過(guò)程當(dāng)中,因?yàn)槲茨馨磿r(shí)縮小賽智的劑量因此出現(xiàn)。有很多病發(fā)原因。提議按時(shí)用甲狀腺激素代替醫(yī)治,定期復(fù)查,了解治療后果。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒腸道畸形癥狀
腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見(jiàn)的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對(duì)消化功能有沒(méi)有造成影響,如果說(shuō)對(duì)消化功能對(duì)排便都沒(méi)有任何影響的話,那么一般來(lái)說(shuō)就沒(méi)有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說(shuō)腸道畸形對(duì)排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒20天黃疸還沒(méi)退怎么辦
新生兒20天黃疸還沒(méi)有退,考慮是病理性黃疸,治療方法主要是一般治療、藥物治療、藍(lán)光照射治療、換血治療。具體介紹如下:1、一般...
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HIV感染者可能出現(xiàn)梅毒性硬下疳或軟下疳等潰瘍性病變,表現(xiàn)為邊界清晰的疼痛性潰瘍。這類(lèi)病變通常與合并其他性傳播疾病有關(guān),需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診。臨床常用芐星青霉素注射液治療梅毒,阿奇霉素片治療軟下疳,同時(shí)需配合抗病毒治療控制HIV感染。

2. 尖銳濕疣

HPV感染引起的菜花樣贅生物在HIV陽(yáng)性患者中更易泛發(fā)且復(fù)發(fā)率高。免疫抑制狀態(tài)下疣體生長(zhǎng)迅速,可累及外陰、肛周等部位。治療可選用鬼臼毒素酊局部涂抹,嚴(yán)重者需采用冷凍治療或激光切除術(shù),但需注意治療后創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)。

3. 皰疹性病變

單純皰疹病毒(HSV)感染表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛,HIV患者常出現(xiàn)大范圍、持續(xù)性皰疹。阿昔洛韋片是首選抗病毒藥物,嚴(yán)重病例需靜脈注射更昔洛韋注射液。反復(fù)發(fā)作提示免疫功能?chē)?yán)重低下,需調(diào)整抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案。

4. 異常分泌物

陰道念珠菌感染導(dǎo)致豆腐渣樣白帶,淋球菌或衣原體感染引起膿性尿道分泌物。HIV患者更易發(fā)生頑固性陰道炎,需使用氟康唑膠囊抗真菌,頭孢曲松鈉注射液治療淋病。長(zhǎng)期分泌物異常可能提示宮頸或直腸機(jī)會(huì)性感染。

5. 卡波西肉瘤

HIV相關(guān)惡性腫瘤可在生殖器區(qū)域出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊,屬于艾滋病期典型表現(xiàn)。病理活檢確診后需聯(lián)合抗腫瘤治療,如多柔比星脂質(zhì)體注射液化療,同時(shí)強(qiáng)化抗病毒治療以重建免疫功能。

艾滋病患者出現(xiàn)下體癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行HIV病毒載量及CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè),所有治療需在傳染病專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓皮損,使用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受篩查和治療,嚴(yán)格使用避孕套防止交叉感染。營(yíng)養(yǎng)支持方面建議高蛋白飲食,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素,定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨頭摔裂吃什么營(yíng)養(yǎng)品
骨頭摔裂后可以通過(guò)補(bǔ)充促進(jìn)骨骼修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)品來(lái)加速愈合,例如含鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)豐富的食品,同時(shí)搭配富含膠原蛋白的攝入。飲食調(diào)理需與醫(yī)療治療相結(jié)合,確保骨骼盡快恢復(fù)。 1、攝入富含鈣質(zhì)的食品 鈣是骨骼的主要組成成分,對(duì)于骨頭的修復(fù)至關(guān)重要??梢詢?yōu)先選擇奶制品例如牛奶、酸奶和奶酪,它們是優(yōu)質(zhì)的鈣來(lái)源;深綠色蔬菜如西蘭花、小白菜等也含有大量鈣質(zhì)。還可以增加豆制品的攝入,如豆腐和豆干,這些食物既健康又易于吸收。 2、補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)鈣吸收 維生素D能幫助身體更好地吸收和利用鈣,彌補(bǔ)骨骼修復(fù)所需的額外需求。其來(lái)源包括蛋黃、三文魚(yú)等富含維生素D的食物,也可以適當(dāng)曬太陽(yáng)以促進(jìn)體內(nèi)自我合成。對(duì)于室外活動(dòng)較少或缺乏日曬的人群,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D軟膠囊。 3、提高蛋白質(zhì)和膠原蛋白的攝入 蛋白質(zhì)是骨骼修復(fù)中不可或缺的“建材”。優(yōu)先選擇瘦肉、雞蛋和魚(yú)類(lèi)作為蛋白質(zhì)的主要來(lái)源,同時(shí)可以補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物,例如動(dòng)物軟骨、魚(yú)皮、豬腳等,這些物質(zhì)能增強(qiáng)骨骼韌性和愈合能力。 4、避免影響骨骼修復(fù)的不良飲食習(xí)慣 在骨裂復(fù)原期間,應(yīng)注意減少或避免攝入高糖、高鹽和高油脂的食品,因?yàn)檫@些會(huì)抑制鈣的吸收,還可能加重復(fù)原的負(fù)擔(dān)。另外,濃茶、咖啡和酒精等飲品也應(yīng)盡量避免,以免影響營(yíng)養(yǎng)吸收或造成鈣流失。 通過(guò)科學(xué)飲食管理以及遵從醫(yī)生的治療方案,可以顯著加快骨頭愈合的進(jìn)程。若伴有嚴(yán)重疼痛或愈合緩慢,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和進(jìn)一步處理,以確??祻?fù)的順利進(jìn)行。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿檢粘液高要緊嗎

尿檢粘液高是否要緊需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下與生理性因素有關(guān),少數(shù)可能與泌尿系統(tǒng)感染或炎癥相關(guān)。

尿液中粘液增多常見(jiàn)于女性月經(jīng)期前后、性生活后或飲水不足時(shí),這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊處理,通過(guò)增加每日飲水量、保持會(huì)陰清潔、避免憋尿等生活習(xí)慣調(diào)整后即可改善。男性也可能因前列腺液混入尿液導(dǎo)致檢測(cè)值暫時(shí)性升高,若無(wú)尿頻尿痛等癥狀可觀察隨訪。

當(dāng)粘液升高伴隨尿液渾濁、排尿灼熱感或腰腹部疼痛時(shí),需考慮病理性因素。細(xì)菌性尿道炎可能導(dǎo)致尿道上皮細(xì)胞脫落增加粘液分泌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)前列腺液反流,需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。膀胱炎或腎盂腎炎引起的粘液異常往往伴有發(fā)熱,此時(shí)需完善尿培養(yǎng)檢查。

建議復(fù)查尿常規(guī)時(shí)留取清潔中段尿,避開(kāi)月經(jīng)周期。日常注意選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過(guò)度使用洗劑清潔會(huì)陰部。若反復(fù)出現(xiàn)粘液升高或伴隨血尿、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)一步排查結(jié)石或腫瘤等疾病。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃完頭孢可以喝牛奶嗎
吃完頭孢不能馬上喝牛奶,因?yàn)榕D讨械拟}離子可能會(huì)與頭孢類(lèi)抗生素結(jié)合,降低藥效。建議至少間隔2小時(shí)以上再飲用牛奶,并避免含鈣量高的其他食物或飲品。 1、頭孢和鈣的反應(yīng)機(jī)制 頭孢類(lèi)抗生素在進(jìn)入消化道后,需要通過(guò)吸收進(jìn)入血液發(fā)揮治療作用。而牛奶中的鈣離子可能與某些頭孢類(lèi)藥物例如頭孢曲松和頭孢克洛等發(fā)生化學(xué)結(jié)合,形成不溶性鹽。這種化學(xué)反應(yīng)會(huì)阻礙藥物的吸收,降低治療效果甚至達(dá)不到治療量。為了防止藥效受影響,建議服藥前后至少間隔2小時(shí),特別是在需要高劑量使用頭孢抗生素治療感染的情況下,更要注意避免與鈣含量高的食物同服。 2、特殊情況下的飲食建議 不少人在服用頭孢類(lèi)藥物時(shí)考慮加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),但高鈣、高脂肪的飲品和食物如牛奶、奶酪、酸奶等可能干擾藥物吸收。同樣一些藥物可能會(huì)對(duì)胃部刺激較大,此時(shí)搭配清淡、易消化的低脂飲食更為適宜。可以選擇粥類(lèi)、面條等無(wú)高鈣成分的餐食,既保護(hù)胃部,又避免藥物吸收受阻。 3、服藥期間的其他注意事項(xiàng) 服用頭孢類(lèi)抗生素期間,還需注意避免飲用含酒精飲品。這是因?yàn)椴糠诸^孢類(lèi)藥物如頭孢哌酮會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng),即與酒精結(jié)合后易引發(fā)面部潮紅、心跳加快、惡心等不適癥狀。藥物說(shuō)明書(shū)提到的特殊禁忌如過(guò)敏史也應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注,遵醫(yī)囑服用藥物,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。 吃完頭孢類(lèi)抗生素不能立即喝牛奶,需要留出間隔時(shí)間以避免影響藥效。為了保證治療效果,服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,并注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師以獲得個(gè)性化建議。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
哪些情況會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂

動(dòng)脈瘤破裂可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、感染性血管炎、先天性血管異常等因素引起。動(dòng)脈瘤破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙、惡心嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是動(dòng)脈瘤破裂的主要誘因。血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致血管壁承受異常壓力,尤其是已存在動(dòng)脈瘤的部位,血管壁薄弱處可能因壓力驟增而破裂。典型癥狀包括突發(fā)性撕裂樣疼痛、視物模糊等。治療需緊急降壓,常用藥物包括硝苯地平控釋片、鹽酸烏拉地爾注射液等,同時(shí)需避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會(huì)破壞血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu),導(dǎo)致血管壁彈性下降。當(dāng)斑塊累積在動(dòng)脈瘤附近時(shí),可能引發(fā)局部血管壁脆性增加,最終破裂?;颊叱0橛行赝?、肢體無(wú)力等表現(xiàn)。需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重時(shí)需血管內(nèi)支架修復(fù)術(shù)干預(yù)。

3、外傷性損傷

頭部或軀干受到劇烈撞擊時(shí),外力可直接導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂。常見(jiàn)于交通事故、高空墜落等場(chǎng)景,表現(xiàn)為創(chuàng)傷后即刻出現(xiàn)的噴射性嘔吐、瞳孔不等大。需通過(guò)CT血管造影確診,必要時(shí)行開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

4、感染性血管炎

梅毒、結(jié)核等感染性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng),形成感染性動(dòng)脈瘤。炎癥持續(xù)進(jìn)展會(huì)腐蝕血管中層結(jié)構(gòu),最終破裂出血?;颊叨嘤邪l(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高等表現(xiàn)。治療需聯(lián)合抗生素如注射用頭孢曲松鈉,合并使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。

5、先天性血管異常

馬凡綜合征、Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性疾病常伴發(fā)血管發(fā)育缺陷,血管壁膠原蛋白合成異常導(dǎo)致動(dòng)脈瘤易破裂。此類(lèi)患者多有家族史,可能合并骨骼異常、皮膚彈性過(guò)高等表現(xiàn)。需定期進(jìn)行血管影像學(xué)監(jiān)測(cè),必要時(shí)預(yù)防性實(shí)施血管覆膜支架植入術(shù)。

預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律降壓,突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐須立即就診。日常保持低鹽飲食,適量進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免提重物、用力排便等可能升高顱內(nèi)壓的行為。建議40歲以上人群每?jī)赡赀M(jìn)行一次腦血管影像學(xué)篩查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃火龍果便血是為什么?

吃火龍果后出現(xiàn)便血可能與食物色素干擾、痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病等因素有關(guān)。紅色火龍果中的甜菜紅素可能導(dǎo)致糞便顏色變紅,易被誤認(rèn)為便血;若伴隨肛門(mén)疼痛或排便習(xí)慣改變,需警惕病理性因素。

1. 食物色素干擾

紅色火龍果富含甜菜紅素,這種天然色素?zé)o法被人體完全吸收,會(huì)隨糞便排出導(dǎo)致顏色發(fā)紅。該現(xiàn)象屬于正常生理反應(yīng),停止食用后1-2天可自行消失。無(wú)需特殊處理,但需與真性便血鑒別,后者糞便中可見(jiàn)鮮紅或暗紅色血液。

2. 痔瘡

痔瘡患者食用火龍果可能因膳食纖維促進(jìn)排便而誘發(fā)便血,通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,伴隨肛門(mén)瘙癢、腫物脫出??赡芘c長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

3. 肛裂

火龍果籽可能刺激已有肛裂創(chuàng)面,導(dǎo)致排便時(shí)撕裂樣疼痛和少量鮮血。常見(jiàn)于大便干硬者,與肛門(mén)括約肌痙攣有關(guān)。建議溫水坐浴緩解癥狀,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。

4. 腸息肉

腸道息肉受火龍果粗纖維摩擦可能引發(fā)出血,多表現(xiàn)為糞便表面帶血或黏液血便??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān),部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。確診需依賴(lài)腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大者需外科手術(shù)。

5. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者食用火龍果可能加重腸道黏膜出血,表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、黏液膿血便。與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,重癥需生物制劑治療。

建議觀察是否伴隨腹痛、體重下降等警示癥狀,必要時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。日常保持膳食均衡,避免過(guò)量攝入高纖維食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。痔瘡或肛裂患者排便后可溫水清洗肛門(mén),減少局部刺激。若便血持續(xù)2天以上或出血量較大,應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道出血原因。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
干咳沒(méi)有痰是怎么回事
干咳沒(méi)有痰通常是由過(guò)敏、呼吸道感染、胃食管反流或某些慢性疾病引起的,具體原因需要結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行排查,同時(shí)治療需要針對(duì)病因進(jìn)行調(diào)整,可以通過(guò)藥物治療、生活方式改善以及必要時(shí)的專(zhuān)業(yè)診療來(lái)緩解癥狀。 1、過(guò)敏因素 一些過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等,可能刺激呼吸道引發(fā)干咳。這種干咳通常在接觸過(guò)敏源后明顯加重。建議避免接觸過(guò)敏原,勤打掃居家環(huán)境,并使用空氣凈化器改善空氣質(zhì)量。對(duì)于較重的情況,可按醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定或使用鼻腔噴霧劑緩解癥狀。 2、呼吸道感染 病毒性或細(xì)菌性呼吸道感染初期可能僅表現(xiàn)為干咳,無(wú)痰或痰量較少。此類(lèi)咳嗽通常會(huì)持續(xù)1-2周,若有咽喉疼痛或呼吸困難癥狀需注意感染是否加重。可適當(dāng)補(bǔ)充水分,多休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥物如愈創(chuàng)甘油醚或鎮(zhèn)咳糖漿緩解癥狀。 3、胃食管反流 胃酸反流到食道時(shí)可能刺激喉部,引發(fā)反射性干咳,尤其是在夜晚平躺后更容易出現(xiàn)。建議減少高脂肪和刺激性食物的攝入,避免餐后立即平躺。對(duì)于癥狀明顯者,可借助抗酸藥物如雷貝拉唑治療。在用藥前建議咨詢醫(yī)生以確保安全性。 4、慢性疾病 如慢性支氣管炎、哮喘或肺纖維化等也可能引起長(zhǎng)期干咳。這類(lèi)疾病需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查,如胸片、肺功能測(cè)試等進(jìn)行診斷。吸入性藥物如沙丁胺醇在哮喘患者中具有較好的緩解效果,而患有支氣管炎的個(gè)體可考慮使用祛痰藥物配合治療。 5、其他特殊情況 某些藥物如常用于控制血壓的普利類(lèi)藥物可能引發(fā)干咳作為副作用。如果近期開(kāi)始服用新藥并出現(xiàn)干咳,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整或更改藥物。 干咳沒(méi)有痰可能是輕微和一過(guò)性的情況,也可能是慢性或重大疾病的信號(hào)。若干咳超過(guò)三周未緩解,或伴隨其他癥狀如體重下降、夜間盜汗、呼吸困難,需盡快就醫(yī)檢查,以明確病因并獲得針對(duì)性的治療。合理的生活方式也能輔助改善干咳,如保持空氣濕潤(rùn)、多喝水以及提高免疫力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
打一次破傷風(fēng)多少錢(qián)

打一次破傷風(fēng)一般需要50-300元,具體費(fèi)用可能與疫苗類(lèi)型、接種機(jī)構(gòu)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

破傷風(fēng)疫苗費(fèi)用差異主要受疫苗種類(lèi)影響。國(guó)產(chǎn)破傷風(fēng)疫苗價(jià)格通常在50-150元,進(jìn)口疫苗價(jià)格可能達(dá)到200-300元。接種機(jī)構(gòu)類(lèi)型也會(huì)影響費(fèi)用,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種費(fèi)用相對(duì)較低,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用可能略高。不同城市的經(jīng)濟(jì)水平對(duì)價(jià)格有直接影響,一線城市費(fèi)用可能接近上限,三線城市費(fèi)用可能接近下限。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格通常低于破傷風(fēng)免疫球蛋白,后者因提取工藝復(fù)雜價(jià)格較高。部分機(jī)構(gòu)可能收取注射費(fèi)或診療費(fèi),但多數(shù)情況下已包含在疫苗費(fèi)用中。疫苗冷鏈運(yùn)輸和儲(chǔ)存成本也會(huì)對(duì)最終價(jià)格產(chǎn)生一定影響。

接種破傷風(fēng)疫苗后需留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。注射部位可能出現(xiàn)紅腫或硬結(jié),一般無(wú)須特殊處理。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抓撓注射部位,保持局部清潔干燥。飲食宜選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激或飲酒。若出現(xiàn)高熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)肩周炎的

中醫(yī)將肩周炎歸為“痹癥”范疇,認(rèn)為其發(fā)病與風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血瘀滯、肝腎虧虛等因素有關(guān),主要治療方法包括中藥內(nèi)服外敷、針灸推拿、功能鍛煉等。

1、風(fēng)寒濕痹

風(fēng)寒濕邪侵入肩部經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為肩部冷痛、遇寒加重、活動(dòng)受限。治療以祛風(fēng)散寒除濕為主,可選用羌活勝濕湯加減內(nèi)服,或使用艾葉、桂枝等藥材煎湯熏洗。針灸常選取肩髃、肩髎等穴位,配合拔罐療法。

2、氣滯血瘀

長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致局部氣血瘀阻,表現(xiàn)為肩部刺痛、夜間尤甚、舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀通絡(luò),方用身痛逐瘀湯,外敷可選用紅花油或七厘散。推拿手法以揉捏、彈撥為主,幫助松解粘連組織。

3、肝腎不足

中老年人肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),表現(xiàn)為肩部隱痛、酸軟無(wú)力、病程遷延。治療宜補(bǔ)益肝腎,常用獨(dú)活寄生湯加減,配合杜仲、骨碎補(bǔ)等補(bǔ)腎強(qiáng)骨藥材。艾灸腎俞、肝俞等穴位有助于溫補(bǔ)肝腎。

4、痰濕阻絡(luò)

脾虛運(yùn)化失常,痰濕凝滯肩部,表現(xiàn)為肩部沉重、活動(dòng)遲鈍、舌苔厚膩。治療需健脾化痰通絡(luò),方用二陳湯合桃紅四物湯,可配合蒼術(shù)、薏苡仁等利濕藥材。刮痧療法有助于疏通局部經(jīng)絡(luò)。

5、氣血兩虛

久病體弱致氣血不足,表現(xiàn)為肩痛綿綿、乏力倦怠、面色蒼白。治療當(dāng)益氣養(yǎng)血,選用八珍湯或黃芪桂枝五物湯,食療可配合當(dāng)歸生姜羊肉湯。溫和的太極拳鍛煉有助于氣血調(diào)養(yǎng)。

中醫(yī)治療肩周炎強(qiáng)調(diào)辨證施治,急性期以祛邪通絡(luò)為主,慢性期注重扶正固本。日常需避免肩部受涼,可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等功能鍛煉,飲食宜溫補(bǔ)忌生冷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,排除肩袖損傷等器質(zhì)性病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
男人吃六味地黃丸的好處有哪些

男性服用六味地黃丸有助于改善腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗遺精等癥狀。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,主要功效為滋陰補(bǔ)腎,適用于腎陰虧損的調(diào)理。

1、改善腎陰虛

六味地黃丸中的熟地黃、山茱萸可滋補(bǔ)腎陰,緩解腎陰虛導(dǎo)致的五心煩熱、潮熱盜汗。腎陰虛可能因長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累或久病體虛引起,典型表現(xiàn)為舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。腎陰虛患者可能出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、口干咽燥等癥狀,需配合規(guī)律作息調(diào)理。

2、緩解腰膝酸軟

山藥與澤瀉配伍能強(qiáng)健腰膝,改善腎精不足引發(fā)的下肢無(wú)力。長(zhǎng)期久坐、房勞過(guò)度可能導(dǎo)致腎精耗損,出現(xiàn)活動(dòng)后腰酸加重、膝關(guān)節(jié)酸軟。日常可結(jié)合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重勞作。

3、調(diào)節(jié)生殖功能

牡丹皮與茯苓協(xié)同作用,對(duì)遺精、早泄等生殖系統(tǒng)癥狀有調(diào)節(jié)效果。腎陰不足可能導(dǎo)致相火妄動(dòng),伴隨夢(mèng)遺頻發(fā)、小便短赤。此類(lèi)情況需避免辛辣刺激飲食,減少煙酒攝入。

4、增強(qiáng)免疫力

方中藥物組合可改善體質(zhì)虛弱狀態(tài),減少反復(fù)感冒等免疫力低下表現(xiàn)。腎陰虧虛者常見(jiàn)畏寒肢冷、易疲勞,適當(dāng)服用可幫助恢復(fù)正氣,但須注意外感發(fā)熱時(shí)暫停使用。

5、延緩衰老

通過(guò)補(bǔ)益腎精有助于緩解年齡相關(guān)的機(jī)能衰退,如記憶力減退、須發(fā)早白。腎精虧虛可能加速衰老進(jìn)程,表現(xiàn)為皮膚干燥、牙齒松動(dòng),需配合均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

服用六味地黃丸期間應(yīng)忌食辛辣油膩,避免與感冒藥同服。腎陽(yáng)虛表現(xiàn)為畏寒肢冷、夜尿清長(zhǎng)者不宜使用。建議連續(xù)服用不超過(guò)8周,若出現(xiàn)食欲減退或腹瀉應(yīng)停藥。日??墒秤煤谥ヂ椤⑸]氐茸萄a(bǔ)腎陰的食物,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度耗損腎精。用藥前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,排除實(shí)熱證或濕熱體質(zhì)等禁忌情況。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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