醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管下段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管下段結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運(yùn)動加速排出。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，枸櫞酸鹽類如枸櫞酸氫鉀鈉可抑制結(jié)石增長。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管黏膜水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為碎石后血尿和腰痛癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  針對較大或嵌頓性結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腎絞痛和排尿困難癥狀。

  建議減少高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動，若出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛需立即就醫(yī)。