醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  21歲做人流可能面臨子宮內(nèi)膜損傷、感染風險、內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)不孕等危害。手術(shù)風險與個人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

  1、子宮內(nèi)膜損傷

  機械性刮宮可能導致內(nèi)膜基底層受損，影響未來妊娠。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物促進修復，如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。

  2、感染風險

  術(shù)后抵抗力下降易引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎。需預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑，并保持會陰清潔。

  3、內(nèi)分泌紊亂

  妊娠終止會導致激素水平驟變，可能引發(fā)月經(jīng)失調(diào)?？赏ㄟ^短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。

  4、繼發(fā)不孕

  多次人流可能造成輸卵管粘連或?qū)m腔粘連。嚴重者需行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預防再粘連。

  術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，加強營養(yǎng)攝入，定期復查超聲評估恢復情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。