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妊娠后期胎動(dòng)減少正常嗎?

來源:博禾知道

2022-07-01 11:20 15人閱讀

問題描述:妊娠后期胎動(dòng)減少正常嗎?

醫(yī)生回答(1)

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確診前置胎盤有的還是可以繼續(xù)妊娠的。確診前置胎盤之后主要是要看陰道出血的情況,如果是陰道出血量大,也有的人是需要急診終止妊娠的。所以最終是否能夠成功懷孕到足月或者接近足月,都是存在一定的幾率問題的,確實(shí)前置胎盤的患者因?yàn)槌鲅那闆r、胎盤早剝的情況,而發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率是相對比較高的,發(fā)生產(chǎn)前出血和產(chǎn)后出血的幾率都是相對比較高的,是存在很大的風(fēng)險(xiǎn)性的。每一個(gè)人的情況不一樣,要求繼續(xù)妊娠的是一定要密切觀察出血的情況的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
常見的妊娠糖尿病治療方法是什么
泡熱水澡對減低血糖作用不大,高血糖可使胚胎生長發(fā)育異常甚至瀕死,小產(chǎn)發(fā)生率達(dá)15%~30.以懷孕期間如果血糖偏高需要有積極實(shí)施控.議如果血糖升高的并不多,可以通過飲食和活動(dòng)調(diào).果空腹血糖偏高,飲食和活動(dòng)效果就不太好了需要有服食藥物或者麻醉胰島素控制血.娠糖尿病的再次出現(xiàn)嚴(yán)重危害了女性的健康,患者需要有生存中留意始終保持外陰清潔,防止性生.后期望女性患者可以獲得正規(guī)的救治。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎里有良性的錯(cuò)構(gòu)瘤能不能繼續(xù)妊娠
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
激光怎么治療妊娠紋
激光治療妊娠紋一個(gè)就是做完治療以后破皮、結(jié)痂、脫落,這是表現(xiàn)為一種剝脫性的治療。在妊娠紋形成的后期,也可以采用水光針的辦法進(jìn)行治療,這能樣夠在一定的程度上淡化妊娠紋的外觀,在治療期間要注意盡量不要搔抓。主要是皮下組織與脂肪和肌肉被逐漸拉伸,導(dǎo)致真皮層結(jié)締組組織的損傷,膠原纖維和彈性纖維的破壞,就產(chǎn)生了條紋狀的皮膚損害。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎么可以去掉妊娠紋
妊娠紋的形成主要源于孕期腹部擴(kuò)張導(dǎo)致的皮膚彈性纖維與膠原蛋白損傷。去除妊娠紋的方法多樣,包括使用外用藥物、口服藥物以及激光治療。其中,激光治療因其利用光熱效應(yīng)刺激膠原蛋白再生,改善皮膚表皮色澤,實(shí)現(xiàn)減少或消除妊娠紋的效果,已成為當(dāng)前最常見且有效的方法。然而,激光治療通常需要多次進(jìn)行以達(dá)到理想效果。鑒于此,尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和指導(dǎo),以制定最適合個(gè)人情況的治療方案顯得尤為關(guān)鍵。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
胎動(dòng)肚子疼是什么原因
胎動(dòng)時(shí),一般孕婦是沒有疼痛感覺的。 如胎動(dòng)時(shí)肚子疼,也很有可能是羊水偏少,所如果疼得比較厲害,建議到醫(yī)院去檢查,觀察羊水量,做B超檢查,可以有效的觀察胎兒發(fā)育情況以及羊水量的多少,所以建議到醫(yī)院做超聲檢查。 胎動(dòng)時(shí)如果肚子輕微疼痛,這也是正常現(xiàn)象,不用緊張,因?yàn)樘?dòng)時(shí)胎兒的胎動(dòng)幅度如果比較大,會(huì)出現(xiàn)腹壁的運(yùn)動(dòng),有時(shí)可以直接觀察到腹壁胎兒的劇烈運(yùn)動(dòng),所以這種情況不用擔(dān)心,如果是胎動(dòng)時(shí),腹痛得很嚴(yán)重,很有可能是病理的情況,應(yīng)該到醫(yī)院檢查。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
胸部有妊娠紋怎么去除
胸部妊娠紋可采用點(diǎn)陣激光去除。該方法通過瞬間爆發(fā)能量深入真皮層,刺激膠原蛋白增殖重組,加速皮膚新陳代謝,有效改善妊娠紋。針對嚴(yán)重情況,需多次治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
有了妊娠糖尿病后應(yīng)該怎么樣治
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王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
患了妊娠糖尿病應(yīng)怎樣進(jìn)行治療
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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
大腿上的妊娠紋如何消除
針對大腿上的妊娠紋消除問題,可以選擇激光手術(shù)作為解決方案。激光手術(shù)利用光熱能原理修復(fù)皮膚,技術(shù)成熟,效果顯著,術(shù)后皮膚光滑有彈性,恢復(fù)速度快且不易反彈。該方法創(chuàng)傷小,后遺癥概率低。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
散步練習(xí)呼吸好處多多 容易緩解妊娠期的不適
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在一些疾病中,支氣管哮喘屬于相對比較嚴(yán)重的一種疾病,該疾病如果長期發(fā)展下去,會(huì)導(dǎo)致患者病情的惡化,對患者來講要多了解一些相關(guān)的知識,生活中要注意做到對癥下藥,那么思力華能倍樂適應(yīng)癥是什么?有什么作用?思力華能倍樂適用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎
肛周囊腫是怎么回事
肛周囊腫是肛門周圍皮下因感染、堵塞或其他原因?qū)е碌哪倚圆∽?,主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和可能的化膿情況。其常見原因包括遺傳因素、環(huán)境衛(wèi)生差、生理結(jié)構(gòu)特性、外傷感染及其他病理性疾病。 1遺傳因素:部分人可能因?yàn)榧易暹z傳導(dǎo)致肛門周圍皮膚組織容易感染或形成囊腫,但具體機(jī)制尚不十分明確。 2環(huán)境因素:不良的生活習(xí)慣如久坐、久站、不注意清潔,或長期接觸污水環(huán)境,會(huì)增加肛周囊腫的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類情況可以通過養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、勤換內(nèi)衣等方式進(jìn)行預(yù)防。 3生理原因:肛門周圍皮膚的皮脂腺較為豐富,若分泌物堵塞毛孔或腺體出口,會(huì)形成囊腫。便秘或長期腹瀉也容易誘發(fā)局部組織受損,引起炎癥反應(yīng)。 4外傷:肛門周圍的皮膚破損可能成為細(xì)菌侵入的門戶,從而導(dǎo)致感染和囊腫的形成。避免外傷感染,通過及時(shí)消毒傷口、使用抗菌軟膏等措施,可以降低風(fēng)險(xiǎn)。 5病理性疾?。喝缏愿亓?、肛瘺等病變易形成肛周感染,不及時(shí)治療可能惡化為肛周囊腫。對于這類情況,早期治療原發(fā)病十分關(guān)鍵。 若肛周囊腫已形成,治療包括保守及手術(shù)方法。保守治療可選擇熱敷促進(jìn)血液循環(huán)、服用抗生素控制炎癥、使用外用藥膏緩解局部癥狀等;手術(shù)則包括切開引流術(shù)、囊腫摘除術(shù),以及對于復(fù)雜情況的肛周美容修復(fù)術(shù)。建議患者根據(jù)自己的癥狀及醫(yī)生評估,選擇適合的治療。 肛周囊腫對日常生活影響顯著,患者應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因并積極治療。同時(shí),通過健康飲食、規(guī)律排便、注意清潔等方式,可有效預(yù)防肛周囊腫的發(fā)生。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肺結(jié)核的護(hù)理診斷
肺結(jié)核的護(hù)理診斷主要包括患者感染控制、呼吸功能、營養(yǎng)狀況和心理支持四個(gè)方面,針對這些重點(diǎn)可制定個(gè)性化的護(hù)理策略,幫助患者更好地康復(fù)。 1、感染控制 肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,患者需要及時(shí)隔離并進(jìn)行規(guī)范治療以避免傳播。護(hù)理中應(yīng)確保患者在傳染期佩戴口罩,環(huán)境保持通風(fēng),日常物品定期消毒。督促患者按時(shí)服藥,避免因治療中斷導(dǎo)致的耐藥性問題。常見的抗結(jié)核藥包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,需遵循醫(yī)囑完成至少6個(gè)月的全療程治療。 2、呼吸功能的維護(hù) 肺結(jié)核可能引發(fā)咳嗽、痰多、胸痛等癥狀,影響呼吸效率。護(hù)理中應(yīng)鼓勵(lì)患者采用高半臥位以減輕呼吸負(fù)擔(dān),進(jìn)行適當(dāng)?shù)目乜扔?xùn)練,并多飲水促進(jìn)痰液稀釋。必要時(shí)可輔助吸氧或配合醫(yī)生使用支氣管擴(kuò)張藥改善呼吸。無菌環(huán)境下進(jìn)行口腔護(hù)理,防止因痰液滯留引起繼發(fā)感染。 3、營養(yǎng)調(diào)整與改善 結(jié)核病患者常因食欲減退或營養(yǎng)不良導(dǎo)致抵抗力下降。護(hù)理中應(yīng)提供高熱量、高蛋白和富含維生素的飲食,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。少量多次進(jìn)食,避免給胃腸道造成負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充富含鐵的食物如瘦肉和動(dòng)物肝臟,以防貧血發(fā)生。同時(shí),注意補(bǔ)充水分,有助于毒素代謝和緩解藥物副作用。 4、心理指導(dǎo)與支持 由于肺結(jié)核傳染性強(qiáng)且治療周期長,部分患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁甚至社交恐懼。護(hù)理人員需要傾聽患者感受,幫助其正視疾病并建立治療信心。必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù),舒緩心理壓力。通過教育患者理解疾病傳播途徑及治愈希望,緩解患者擔(dān)憂并提升堅(jiān)持治療的動(dòng)力。 肺結(jié)核的護(hù)理診斷需要關(guān)注患者身體和心理的多重需求。通過科學(xué)的管理和護(hù)理,可幫助患者有效控制病情,提升生活質(zhì)量,爭取早日康復(fù)。同時(shí)應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,確保療程的完整性與治療效果。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新生兒低血糖癥嚴(yán)重嗎
新生兒低血糖癥是需要重視的情況,嚴(yán)重時(shí)可能影響寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致不可逆的腦損傷,因此需要盡快明確原因并進(jìn)行干預(yù)。常見原因包括母嬰因素、疾病影響以及生理特點(diǎn),治療措施包括喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療以及感染治療。 1、生理和母嬰因素 新生兒低血糖癥常見于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母親患有糖尿病的寶寶。這些嬰兒因身體儲(chǔ)備能力不足、母體高血糖環(huán)境等,可能出現(xiàn)低血糖癥。這種情況下,建議立即開始母乳喂養(yǎng)或喂以新生兒配方奶。如果喂養(yǎng)調(diào)整后仍無改善,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下為新生兒提供葡萄糖補(bǔ)充,常用的方式包括口服葡萄糖液或通過靜脈輸注葡萄糖。 2、疾病因素 某些新生兒因感染、內(nèi)分泌疾病如胰島素過多分泌或代謝異常,會(huì)出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。例如感染可能導(dǎo)致機(jī)體耗能過高,而胰島素分泌過多可能引起血糖過度降低。針對不同疾病,醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)的治療措施,如抗感染治療可選擇適當(dāng)抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物,而內(nèi)分泌異常通常需要調(diào)整胰島素代謝,同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測。 3、外部環(huán)境影響 比如寒冷環(huán)境會(huì)增加寶寶的能量消耗,導(dǎo)致低血糖加重。家長應(yīng)注意保持室內(nèi)溫暖,為寶寶提供合適的衣物,減緩體能消耗。另外,喂養(yǎng)不及時(shí)、喂奶間隔時(shí)間過長也是常見誘因,應(yīng)為新生兒制定規(guī)律的喂養(yǎng)計(jì)劃,確保能量和養(yǎng)分的持續(xù)供應(yīng)。 4、觀察和干預(yù) 家長需留意新生兒異常表現(xiàn),如嗜睡、哺乳困難、手腳發(fā)抖、呼吸急促等。一旦懷疑低血糖癥,應(yīng)盡快就醫(yī)。通過血糖監(jiān)測可快速確診,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查如胰島素水平測定或代謝篩查。 新生兒低血糖癥可能帶來長期負(fù)面影響,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下維持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵,同時(shí)關(guān)注喂養(yǎng)和育兒環(huán)境,也能降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。家長如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,用科學(xué)的方法守護(hù)寶寶健康成長。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老年人抑郁癥狀的特點(diǎn)
老年人抑郁癥狀常以情緒低落、興趣喪失和軀體不適為主要表現(xiàn),應(yīng)重視早期識別并及時(shí)干預(yù)。通過了解特點(diǎn)、判斷原因、制定治療方案,可以幫助改善老年人的生活質(zhì)量。 1、老年人抑郁癥的特點(diǎn) 老年人的抑郁癥狀與年輕人存在一定差異,往往表現(xiàn)為情緒癥狀不突出,而是以軀體不適為主要訴求,比如持續(xù)的疲乏感、睡眠障礙、食欲下降等。老年抑郁患者可能常有認(rèn)知障礙,如記憶力下降、注意力不集中,容易被誤診為癡呆。部分患者還會(huì)表現(xiàn)出對死亡的強(qiáng)烈興趣或頻繁提及,但具體癥狀可能被他們主動(dòng)掩蓋,這使得疾病的識別更具挑戰(zhàn)。 2、病因分析 老年人抑郁的發(fā)生通常是多因素作用的結(jié)果: ① 遺傳因素:部分老年患者可能帶有家族性抑郁的基因傾向,這會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 ② 外部環(huán)境:退休、經(jīng)濟(jì)壓力、獨(dú)居、喪偶或社交圈縮小是老年人常見的壓力源,這可能導(dǎo)致孤獨(dú)感和抑郁情緒的積累。 ③ 生理因素:慢性疾病如糖尿病、高血壓、心腦血管病或癌癥,可能加劇機(jī)體的壓力,誘發(fā)或加重抑郁癥狀。 ④ 病理性因素:腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡如5-羥色胺、去甲腎上腺素下降是抑郁的重要病理基礎(chǔ),且部分患者伴隨甲狀腺功能異?;蚰X部退行性病變。 3、怎樣干預(yù)和治療 針對老年人抑郁問題,可結(jié)合以下治療方法: ① 藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀或文拉法辛為常見治療藥物,要遵醫(yī)囑避免過量引發(fā)副作用。 ② 心理療法:認(rèn)知行為療法CBT針對改變負(fù)面思維十分有效,還可嘗試支持性心理咨詢,穩(wěn)定患者情緒。 ③ 改善生活方式:鼓勵(lì)適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極,能促進(jìn)大腦內(nèi)啡肽分泌;同時(shí)保證合理均衡的飲食,如攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類及B族維生素豐富的食物,輔助緩解癥狀。 早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)可以有效治療或緩解老年人抑郁。針對癥狀表現(xiàn)及個(gè)體化需求制定綜合治療方案十分重要,其中家人的陪伴和支持是關(guān)鍵。對于疑似患病的老年人,應(yīng)勸導(dǎo)其盡早就醫(yī),尋求專業(yè)心理幫助以重獲心理健康!
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
甲狀腺旁腺瘤嚴(yán)重嗎
甲狀腺旁腺瘤可能引發(fā)一系列健康問題,輕者可無明顯癥狀,重者可能導(dǎo)致高鈣血癥、骨質(zhì)疏松甚至腎功能衰竭。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可以避免嚴(yán)重后果,建議出現(xiàn)異常癥狀時(shí)盡快就醫(yī)。 1、甲狀腺旁腺瘤的原因 甲狀腺旁腺瘤是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,主要與基因突變、環(huán)境因素和身體代謝異常有關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),家族中是否存在甲狀腺旁腺疾病需要多加關(guān)注。環(huán)境中長期暴露于放射性物質(zhì),或者長期飲食不均衡如鈣、磷比例失調(diào),也可能促進(jìn)瘤體形成。患者自身代謝紊亂或長期慢性腎病,也容易導(dǎo)致甲狀腺旁腺代償性增生,進(jìn)而發(fā)展為瘤體。 2、常見癥狀 甲狀腺旁腺瘤可能通過高分泌甲狀旁腺素導(dǎo)致高鈣血癥。早期癥狀包括疲乏、多飲多尿、便秘、惡心甚至食欲降低;逐漸可能發(fā)展為骨骼疼痛、易骨折、關(guān)節(jié)變形。對于腎臟,可引起結(jié)石、腎鈣化或尿毒癥。還可能伴有心臟電生理異常,如心率不整或疲勞感。部分患者自查中發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,需高度警惕,盡早排查。 3、甲狀腺旁腺瘤的治療方法 輕微無癥狀的患者可密切觀察,但若確診為功能性甲狀腺旁腺瘤,往往需要采取干預(yù)手段。 藥物治療:可通過雙膦酸鹽如帕米膦酸、鈣感應(yīng)受體激動(dòng)劑如西那卡塞控制高鈣血癥,保護(hù)骨骼和腎功能。 手術(shù)治療:對于明顯的甲狀腺旁腺腺瘤,手術(shù)一般是首選,特別是患者出現(xiàn)了并發(fā)癥。常見方法有甲狀腺旁腺切除術(shù)或微創(chuàng)腺瘤摘除術(shù),成功率高但需警惕術(shù)后低鈣血癥。 飲食管理:高鈣血癥患者需減少高鈣食物如奶制品,適當(dāng)增加富含磷的食物如瘦肉、海魚,并保證充足水分?jǐn)z入。部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D,平衡身體代謝。 4、就醫(yī)建議 如果發(fā)現(xiàn)自己或家人有疑似癥狀,如較長時(shí)間疲乏、骨骼疼痛、尿液異常,應(yīng)積極去內(nèi)分泌科或外科就診,通過抽血、B超或CT影像等手段明確診斷。及時(shí)治療不僅能改善生活質(zhì)量,還能預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。 甲狀腺旁腺瘤是否嚴(yán)重取決于發(fā)現(xiàn)早晚和治療時(shí)機(jī),科學(xué)干預(yù)能夠極大改善預(yù)后。如果身體出現(xiàn)異常提示,不要拖延,及早咨詢專業(yè)可以幫助您規(guī)避潛在風(fēng)險(xiǎn)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒腦發(fā)育不良治療方法
小兒腦發(fā)育不良的治療需要綜合醫(yī)療干預(yù),包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和飲食干預(yù)等多種方式,以最大限度促進(jìn)腦部功能的發(fā)育和改善。具體治療方案需根據(jù)孩子的具體情況,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定。 1、藥物治療 藥物治療能夠幫助改善部分小兒腦發(fā)育不良引發(fā)的癥狀或并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 神經(jīng)保護(hù)藥物:如腦神經(jīng)營養(yǎng)藥常用的如胞磷膽堿鈉類藥物,能夠促進(jìn)腦細(xì)胞的修復(fù)與再生。 改善代謝類藥物:如維生素B族、谷氨酸鈉等,幫助提高腦部代謝能力。 抗癲癇藥物:如果腦發(fā)育不良伴有癲癇癥狀,可使用丙戊酸鈉、苯巴比妥等藥物控制癲癇發(fā)作。 2、康復(fù)訓(xùn)練 康復(fù)訓(xùn)練是治療小兒腦發(fā)育不良的重要組成部分,通常需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)的長期指導(dǎo)和家庭配合。 語言訓(xùn)練:針對語言能力發(fā)育遲緩的孩子,可通過專門的語言訓(xùn)練改善表達(dá)能力。 運(yùn)動(dòng)康復(fù):通過物理治療如按摩、瑜伽、牽引等和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如平衡訓(xùn)練、步態(tài)調(diào)整等,增強(qiáng)孩子的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。 感覺統(tǒng)合治療:通過特定的感官刺激與訓(xùn)練,提高兒童的感知覺能力和認(rèn)知能力,幫助其更好地適應(yīng)外部環(huán)境。 3、飲食與營養(yǎng)干預(yù) 均衡的膳食能夠?yàn)槟X部發(fā)育提供足夠的營養(yǎng)支持,幫助改善發(fā)育遲緩的問題。 補(bǔ)充DHA:魚油、深海魚是DHA的主要來源,可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 增加維生素與礦物質(zhì):如補(bǔ)充維生素A、維生素E,以及鋅元素,有助于刺激神經(jīng)的生長和修復(fù)。 高蛋白飲食:瘦肉、魚肉、雞蛋等高蛋白食物,可為腦組織發(fā)育提供重要的原料。 4、重要補(bǔ)充治療 對于某些復(fù)雜或嚴(yán)重的腦發(fā)育不良個(gè)案,還可以考慮以下干預(yù)措施: 高壓氧治療:有研究表明,高壓氧治療可以提高腦部供氧水平,改善腦組織損傷。 早期教育:由專業(yè)機(jī)構(gòu)針對兒童情況設(shè)計(jì)的認(rèn)知和行為干預(yù)課程,可提升其生活自理能力和學(xué)習(xí)能力。 小兒腦發(fā)育不良治療強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)和多學(xué)科結(jié)合,盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療尤為重要。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)診,與醫(yī)生保持密切溝通,根據(jù)不同治療方案調(diào)整干預(yù)措施,幫助孩子最大限度地改善發(fā)育問題,提升生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支氣管異物的x線表現(xiàn)
支氣管異物的X線表現(xiàn)主要包括局部不完全性肺不張、肺氣腫、縱隔移位、感染等,根據(jù)異物的性質(zhì)和位置可能有所不同。及時(shí)確診需要結(jié)合病史、體格檢查以及必要的影像學(xué)檢查。 1局部肺氣腫 當(dāng)異物堵塞支氣管后,氣流雖然可以通過狹窄的通道進(jìn)入肺部,但因呼氣時(shí)支氣管腔更容易閉合,導(dǎo)致空氣滯留,引起肺氣腫。X線上表現(xiàn)為堵塞部位的肺野透亮度增高,同時(shí)病變側(cè)的膈肌可能呈低平狀態(tài)。若有縱隔移位,說明病側(cè)氣壓增大,對側(cè)肺受壓。 2局部肺不張 如果異物完全堵塞支氣管,遠(yuǎn)端肺組織得不到空氣供應(yīng),則會(huì)發(fā)生肺不張。X線可見局部肺野呈致密影,肺容積縮小。具體表現(xiàn)可能包括縱隔向患側(cè)移動(dòng),病變部位的肋間隙變窄,膈肌上移等。 3繼發(fā)感染 異物長期滯留在支氣管內(nèi)容易引發(fā)感染,表現(xiàn)為肺部的炎性改變,例如支氣管炎、肺炎,甚至肺膿腫。X線可能出現(xiàn)斑片狀陰影,邊界模糊,可伴隨液氣腔形成。 4異物影直接顯示 如果吸入的是高密度異物,例如金屬、骨頭等,X線可直接發(fā)現(xiàn)其在支氣管中的影像。但對于低密度異物如果核、塑料,普通X線往往無法直接顯示而需借助其他檢查手段,如CT。 應(yīng)對方法: ①及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行胸片和CT檢查,明確異物位置;②若異物堵塞嚴(yán)重或引發(fā)感染,應(yīng)通過支氣管鏡檢查和治療取出異物;③術(shù)后需使用抗菌藥物預(yù)防感染并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。 支氣管異物不僅影響肺部通氣,還可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。盡早識別X線表現(xiàn),結(jié)合病史和臨床癥狀制定治療方案,可以顯著提高治愈率,避免進(jìn)一步傷害。若懷疑異物吸入,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并及時(shí)處理。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
出水痘喝蒲地藍(lán)有用嗎
出水痘時(shí),喝蒲地藍(lán)可能有一定輔助作用,但不能作為主要治療手段。出水痘屬于病毒感染,治療主要以抗病毒、緩解癥狀和防止并發(fā)癥為主,蒲地藍(lán)具有清熱解毒、抗炎的作用,可能對減輕部分炎性癥狀有幫助,但不能替代抗病毒治療或醫(yī)生建議的其他治療方案。 1、出水痘的原因及影響 出水痘是一種急性傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起。這種病毒主要通過飛沫或接觸傳染,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠,隨后皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,且伴隨明顯瘙癢。大多數(shù)兒童病情較輕,但成年人或免疫力低下患者病程可能更重,甚至出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。出水痘的治療重在抗病毒及對癥處理。 2、蒲地藍(lán)的作用及局限性 蒲地藍(lán)是常見的中成藥,主要成分為蒲公英、板藍(lán)根、穿心蓮等,具有清熱解毒、消腫的功效。在部分炎癥性疾病中應(yīng)用時(shí),可以輔助減輕因感染導(dǎo)致的紅腫熱痛等癥狀。然而,出水痘由病毒感染引起,病毒本身需要通過抗病毒藥物,如阿昔洛韋等來直接抑制繁殖,單純依賴蒲地藍(lán)無法清除病毒,且不能預(yù)防水痘進(jìn)一步發(fā)展到嚴(yán)重并發(fā)癥。 3、出水痘的正確治療方法 ① 藥物治療:抗病毒藥物是治療核心,如阿昔洛韋口服或外用對控制病毒效用顯著。對于高熱患者,可以適量使用對乙酰氨基酚退熱,但需避免用阿司匹林以免引發(fā)瑞氏綜合征。 ② 對癥處理:保持皮膚清潔,減輕瘙癢可外用爐甘石洗劑,避免用手抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。如果出現(xiàn)重癥或并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)接受特殊處理。 ③ 居家護(hù)理:充分休息,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,并多喝溫水以促進(jìn)毒素排出。 4、蒲地藍(lán)能否喝及正確使用方式 在醫(yī)生指導(dǎo)下,蒲地藍(lán)可作為輔助治療的一種選擇,通過緩解因感染引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)來支持康復(fù),同時(shí)也需注意用量和使用期限。如果患者對蒲地藍(lán)過敏或有肝功能不全等情況,應(yīng)暫停使用并咨詢 出水痘患者應(yīng)優(yōu)先采取抗病毒治療為主,配合科學(xué)的護(hù)理方式,蒲地藍(lán)作為輔助藥物可能有一定幫助,但不能替代首選治療方案。如病情加重或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),盡早干預(yù)治療避免并發(fā)癥。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩喝羊奶粉上火嗎

小孩喝羊奶粉一般不會(huì)上火,但少數(shù)體質(zhì)敏感或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r下可能出現(xiàn)類似上火的癥狀。羊奶粉的蛋白質(zhì)分子較小且脂肪球結(jié)構(gòu)更接近母乳,通常比牛奶粉更易消化吸收。

羊奶粉的乳清蛋白與酪蛋白比例較合理,含有豐富的短鏈脂肪酸和中鏈脂肪酸,這些成分在腸道內(nèi)分解效率較高,不易產(chǎn)生未完全消化的蛋白質(zhì)殘?jiān)Q蚰讨刑烊缓猩掀ぜ?xì)胞生長因子,有助于維持消化道黏膜完整性。多數(shù)嬰幼兒對羊奶粉耐受良好,不會(huì)出現(xiàn)眼屎增多、大便干結(jié)等傳統(tǒng)觀念中的上火表現(xiàn)。

部分嬰幼兒可能對羊奶中的某些蛋白質(zhì)成分存在敏感反應(yīng),或家長沖泡時(shí)濃度過高導(dǎo)致滲透壓失衡。這種情況可能引發(fā)類似上火的癥狀,如口唇干紅、排便間隔延長等。羊奶粉中礦物質(zhì)含量相對較高,若未按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。存在乳糖不耐受或過敏體質(zhì)的兒童更易出現(xiàn)異常反應(yīng)。

建議家長選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的嬰幼兒配方羊奶粉,嚴(yán)格按照月齡對應(yīng)的沖調(diào)比例喂養(yǎng)。初次添加時(shí)應(yīng)觀察三天以上,注意有無皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)??膳浜线m當(dāng)飲水或腹部按摩幫助消化,出現(xiàn)持續(xù)異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查過敏或代謝問題。哺乳期母親若食用羊奶制品也需觀察嬰兒反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白血病的食療方法
白血病無法單靠食療治愈,但合理的飲食能改善患者營養(yǎng)狀態(tài)、幫助緩解癥狀、促進(jìn)治療效果。白血病患者可參考以下食療方向:補(bǔ)充高蛋白食物、選擇含鐵豐富食物、注意提高免疫力所需營養(yǎng)的攝入。 1、補(bǔ)充高蛋白食物 白血病患者因病情及治療過程中的化療、放療等因素,常出現(xiàn)身體消耗增加和蛋白質(zhì)丟失的情況。飲食中應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,這有助于修復(fù)損傷組織、增強(qiáng)體力和免疫力??梢赃x擇雞蛋、魚肉、雞胸肉、豆制品如豆腐、豆?jié){等食物,每日確保蛋白質(zhì)攝入量滿足基本需求。建議患者根據(jù)自身的消化能力選擇合適的烹飪方式,如蒸、煮等易消化的方式。 2、選擇含鐵豐富食物 白血病患者可能出現(xiàn)貧血癥狀,因此補(bǔ)鐵是非常重要的。動(dòng)物血、豬肝、瘦肉等富含血紅素鐵的食物能提高鐵的吸收利用。植物性食物如菠菜、紅棗中的鐵吸收率較低,但可搭配富含維生素C的食物如橙子、檸檬等,以提高吸收效率。同時(shí),避免與茶、咖啡等含鞣酸食物同時(shí)食用,以免抑制鐵的吸收。 3、提高免疫力所需的營養(yǎng)攝入 白血病患者免疫力普遍較低,易發(fā)生感染,適當(dāng)增加維生素和礦物質(zhì)攝入有助于增強(qiáng)免疫。富含維生素C的食物如獼猴桃、西紅柿、富含維生素E的堅(jiān)果如杏仁、核桃、含鋅的食物如生蠔、牛肉等均可適量選擇。適當(dāng)進(jìn)食富含膳食纖維的全谷物如燕麥、全麥面包可以改善腸道健康,間接提升免疫功能。 白血病患者在飲食中應(yīng)注意少食多餐、避免使用生冷及刺激性食物,并根據(jù)自身癥狀及治療情況調(diào)整營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。白血病的食療方法以輔助改善營養(yǎng)狀況和增強(qiáng)免疫力為核心。建議配合主治醫(yī)生的醫(yī)療方案,定期監(jiān)測身體狀態(tài),以確保綜合治療效果的最大化。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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