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肋間神經(jīng)痛會復發(fā)嗎?

來源:博禾知道

2024-09-27 20:12 39人閱讀

問題描述:肋間神經(jīng)痛會復發(fā)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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牙痛引起三叉神經(jīng)痛
牙槽神經(jīng)是三叉神經(jīng)的分支,所以牙痛容易引來三叉神經(jīng)痛,[title]一般都是牙神經(jīng)受到感染或者遭到刺激引來的,所以必須救治這顆患牙,針對患牙做出對癥解決,如果是牙髓炎引來的疼痛,就需要有做牙髓治療,如果是根尖周炎就要實施根管治療,牙體牙周綜合征引來的疼痛要做牙髓治療,還要做牙周潔治。特別聲明要多補充粗纖維食物,新鮮水果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛是腎虧嗎
主神經(jīng)痛并不是腎虧,坐骨神經(jīng)痛,在臨床中比較常見,患者會表現(xiàn)為臀部,大腿后方及小腿放射性疼痛多,發(fā)生于中年人積極的治療,通常的癥狀可以得到一定程度的緩解,坐骨神經(jīng)痛,往往與腰椎間盤突出有關(guān),還可能與腰椎狹窄,腰椎滑,脫椎管腫瘤等有關(guān)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
坐骨神經(jīng)痛壓迫腿疼
相反,比如說我們得了髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,或者得了膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,或者是髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,我們有時候會看見到腿會腫,我們用手去壓它會疼痛,所以說這兩個疼痛,有它很明顯的區(qū)別,當然我們有的病人都會表現(xiàn)腿疼,但是大家通過這些表現(xiàn)都能鑒別出來,如果還是鑒別不清楚的話,建議到醫(yī)院找大夫,進行進一步的去了解情況,去檢查。坐骨神經(jīng)痛和那個腿部的壓痛,它的區(qū)別是這樣,坐骨神經(jīng)痛,顧名思義它就是神經(jīng)性疼痛,它一般來說多見于腰椎間盤突出,然后引起神經(jīng)受壓,然后引起疼痛,一般它的表現(xiàn)是這樣,病人會感覺走路的時候,或者坐著的時候會疼痛,腿疼,然后我們用手下去壓腿,包括腿根,就是髖關(guān)節(jié)或者是膝關(guān)節(jié),或者是踝關(guān)節(jié),病人不會感覺很明顯的疼痛。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胳膊神經(jīng)痛怎么辦
胳膊再次出現(xiàn)神經(jīng)痛,主要問題是由于擁有頸椎壓迫神經(jīng)可以致使胳膊神經(jīng)痛的再次發(fā)生,但也不能夠剔除,由于本身有擁有帶狀皰疹或者擁有周圍神經(jīng)系統(tǒng)危害的可能會,如果癥狀非常明顯的情況下,建議需要有及時到醫(yī)院改進神經(jīng)系統(tǒng)檢查改進頸椎仔細檢查的。建議平時需要有以慣良好的生活習慣。需求注意適當參加體育運動,增強身體抵抗力。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
腿神經(jīng)痛的癥狀和治療方法
癥狀為大腿外側(cè)下三分之二處感覺異常,如麻木疼痛、蟻行感等。腿部神經(jīng)痛的治療采用藥物、理療和手術(shù)相結(jié)合的方法。1、如果患者經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出,對于癥狀較輕、病程較短的患者,首選保守治療,包括藥物治療、牽引、理療和休息。2、如果常規(guī)保守治療無效,就需要手術(shù)。急性發(fā)作患者以臥床休息為主,但也要適當運動,可佩戴腰圍輔助。3、如果是坐骨神經(jīng)痛引起的腿神經(jīng)痛,以保守治療為主,包括休息、按摩、藥物治療等。在緊急的時候或保守治療失敗時,醫(yī)生可能會建議手術(shù)治療。同時可與口服非甾體類抗炎藥、肌松藥、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥、阻斷療法等合用。日常生活中也要避免過度勞累,保證良好的生活習慣和飲食習慣。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
牙齒引起三叉神經(jīng)痛
牙齒疾病并不會引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無預兆,疼痛一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時間一到兩分鐘,初期發(fā)病次數(shù)較少,間歇時常,數(shù)分鐘數(shù)小時不等,誘發(fā)因素,說話、吃飯、刷牙、洗臉,以及風吹等都可誘發(fā)疼痛,以致病人精神萎靡不振,行動極小甚微,甚至不敢洗臉、不敢刷牙、不敢進食、不敢說話,三叉神經(jīng)病一般有觸發(fā)點,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處,輕觸或刺激觸發(fā)點,可激發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛和牙痛的癥狀是不一樣的,急性牙髓炎引發(fā)的疼痛是自發(fā)性,陣發(fā)性的疼痛,疼痛不能定位,向一定部位放射,溫度刺激加劇疼痛,夜間痛明顯,常伴有牙體、牙周的疾病,例如齲壞、牙周病等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右邊坐骨神經(jīng)痛是什么原因
你描述的坐骨神經(jīng)痛,建議中藥活血化瘀,行氣止痛,通絡,如口服活血止痛膠囊,常規(guī)藥物,三七膠囊,和獨活寄生湯,理療按摩針灸拔火罐,作坐骨神經(jīng)局部封閉,必要時做個腰骶椎MRI配合診療,骨科疼痛疾病患者除了手術(shù)治療外,還需要重視自身的護理,尤其是術(shù)后,平時避免過度活動,要注意休息,希望患者可以更快的康復!
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒神經(jīng)痛怎么治療
牙齒神經(jīng)疼,要明確診斷,找到病因,針對牙齒神經(jīng)疼的原發(fā)病進行治療。一、牙周病:1、局部治療,局部治療包括局部刺激因素以及牙周袋的處理,對牙齒松動者要進行松牙固定,存在膿腫時,要及時地切開引流。2、全身治療,針體機體免疫力,并積極地治療與牙周炎相關(guān)的系統(tǒng)性的因素。發(fā)生牙周膿腫時,應該口服相關(guān)的抗菌藥物。二、牙髓炎:由于缺乏充分的側(cè)支循環(huán),牙髓一旦發(fā)炎,不能自行消除,必須要摘除牙髓,才能夠緩解癥狀。三、根尖周炎:要進行開髓引流,建立循環(huán),通過根管治療才能夠消除炎癥。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肋間神經(jīng)痛嚴重嗎?
肋間神經(jīng)痛本身不是嚴重的癥狀。肋間神經(jīng)痛的嚴重程度主要取決于病因。1.肋間神經(jīng)痛發(fā)病時,疼痛由后向前,沿一個或幾個肋間分布,呈半環(huán)形放射,疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛持續(xù)存在或反復發(fā)作,會嚴重影響患者的生活與工作。2.肋間神經(jīng)痛是一個癥狀,引起肋間神經(jīng)痛的原因很多,嚴重程度也不同。如果是帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛,帶狀皰疹消失后,疼痛會持續(xù)一段時間;帶狀皰疹復發(fā)時,肋間神經(jīng)痛也可以再次出現(xiàn)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
肋間神經(jīng)痛會不會引起手臂痛
肋間神經(jīng)痛不會引起手臂疼痛。肋間神經(jīng)主要從胸椎發(fā)出神經(jīng)根,沿著胸廓繞行至胸骨柄,肋間神經(jīng)走行于肋骨下緣,所以肋間神經(jīng)痛可以引起胸背部疼痛,而上肢是發(fā)自頸椎頸神經(jīng)的支配,肋間神經(jīng)與上肢支配分屬于不同的部位。所以,肋間神經(jīng)痛不會引起上臂疼痛。通常上肢疼痛需要考慮頸椎病,臂叢損傷或上肢外周神經(jīng)損害所致,所以可以完善頸椎核磁共振和肌電圖,明確診斷。手臂疼痛可以通過卡馬西平抑制神經(jīng)異常放電,及甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)對癥處理。另外,還需要根據(jù)損傷部位而選擇牽引、理療,或者激素及封閉等治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
皮膚性神經(jīng)痛用什么藥好
皮膚性神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、卡馬西平片、阿米替林片、維生素B12片等藥物。皮膚性神經(jīng)痛可能與神經(jīng)損傷、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灼燒感、針刺感、觸痛等癥狀。1、加...
肩周炎壓迫神經(jīng)痛怎么辦
肩周炎壓迫神經(jīng)痛可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎壓迫神經(jīng)痛通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織...
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坐骨神經(jīng)痛該吃哪些藥物
坐骨神經(jīng)痛患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷或感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因后針對性用藥。...
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吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
例假前幾天有褐色分泌物正常嗎

例假前幾天出現(xiàn)褐色分泌物可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與激素波動、子宮內(nèi)膜脫落速度較慢等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、分泌物異味等癥狀,則需警惕婦科疾病。

月經(jīng)前1-2天出現(xiàn)少量褐色分泌物屬于常見情況。此時子宮內(nèi)膜開始緩慢剝脫,經(jīng)血與宮頸黏液混合氧化后呈現(xiàn)褐色,通常出血量少于5毫升,持續(xù)時間不超過3天。部分女性因黃體功能不足導致孕激素水平下降較快,可能提前3-5天出現(xiàn)點滴狀褐色分泌物。這類情況多呈周期性出現(xiàn),無其他不適癥狀。

異常情況多見于褐色分泌物持續(xù)超過5天、伴有下腹墜痛或外陰瘙癢。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能在月經(jīng)前7-10天即出現(xiàn)褐色分泌物,同時伴隨進行性加重的痛經(jīng)。慢性子宮內(nèi)膜炎會導致月經(jīng)前持續(xù)少量出血,分泌物可能帶有異味。放置宮內(nèi)節(jié)育器的女性也可能因器械刺激出現(xiàn)非經(jīng)期褐色分泌物。

建議記錄分泌物出現(xiàn)的時間、顏色變化及伴隨癥狀。日常避免過度勞累,注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若褐色分泌物反復出現(xiàn)或伴隨異常癥狀,需進行婦科檢查、激素六項檢測或超聲檢查以明確原因。月經(jīng)周期中可適量增加富含維生素B族的食物,如全谷物、深綠色蔬菜,有助于維持激素平衡。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
溶栓治療的適應證是什么

溶栓治療的適應證主要有急性心肌梗死、急性缺血性腦卒中、肺栓塞、深靜脈血栓形成、動脈血栓形成等。溶栓治療通過溶解血栓恢復血流,但需嚴格把握適應證與禁忌證。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是溶栓治療的核心適應證。冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死時,發(fā)病12小時內(nèi)進行溶栓可有效開通血管。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶等。治療需配合心電圖動態(tài)監(jiān)測,溶栓后可能出現(xiàn)再灌注心律失?;虺鲅l(fā)癥。

2、急性缺血性腦卒中

發(fā)病4.5小時內(nèi)的急性缺血性腦卒中可考慮靜脈溶栓。需通過頭顱CT排除腦出血,且患者無活動性出血病史。注射用阿替普酶是首選藥物,治療時間窗內(nèi)可顯著改善神經(jīng)功能缺損。溶栓后需密切監(jiān)測血壓及神經(jīng)癥狀變化。

3、肺栓塞

高危肺栓塞伴血流動力學不穩(wěn)定時需緊急溶栓。血栓阻塞肺動脈主干或主要分支導致右心功能衰竭時,溶栓能快速降低肺動脈壓力。常用注射用尿激酶或阿替普酶,需同時評估出血風險。中低危患者通常采用抗凝治療而非溶栓。

4、深靜脈血栓形成

近端深靜脈血栓形成若累及髂股靜脈,或存在肢體缺血風險時可考慮溶栓。發(fā)病14天內(nèi)的新鮮血栓對溶栓藥物反應較好。需通過超聲評估血栓范圍,避免用于高齡或有顱內(nèi)出血史的患者。

5、動脈血栓形成

急性肢體動脈栓塞或移植物內(nèi)血栓形成時,導管接觸性溶栓可能避免手術(shù)。通過動脈插管局部給藥可提高溶栓效率,減少全身出血風險。需監(jiān)測肢體血運恢復情況,失敗時需手術(shù)取栓。

溶栓治療需在具備搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行,治療前需完善凝血功能、血常規(guī)等檢查。術(shù)后24小時內(nèi)避免穿刺操作,觀察有無皮膚黏膜出血、血尿等表現(xiàn)?;謴推趹m度活動預防血栓再形成,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物。高血壓患者需嚴格控制血壓,糖尿病患者注意監(jiān)測血糖。出現(xiàn)頭痛、嘔血等異常癥狀需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性腎炎的癥狀是什么,怎么治療

女性腎炎的癥狀主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓和尿量減少等,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、控制血壓、預防感染和定期復查等方式治療。腎炎通常由感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、藥物損傷和代謝性疾病等原因引起。

1. 水腫

腎炎患者常見晨起眼瞼或下肢水腫,與腎臟濾過功能下降導致水鈉潴留有關(guān)。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入緩解,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。若水腫持續(xù)加重或伴隨呼吸困難,需警惕腎病綜合征可能,應及時就醫(yī)檢查24小時尿蛋白定量和血清白蛋白水平。

2. 血尿

血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。感染性腎炎可出現(xiàn)鮮紅色血尿,而IgA腎病多見發(fā)作性肉眼血尿。確診需進行尿紅細胞形態(tài)學檢查,區(qū)分腎小球源性或非腎小球源性血尿。急性期可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療。

3. 蛋白尿

泡沫尿是蛋白尿的典型表現(xiàn),嚴重時尿蛋白定量超過3.5克/天。長期蛋白尿會加速腎功能惡化,需采用ACEI類藥物如貝那普利片或ARB類藥物如纈沙坦膠囊控制,同時限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1.0克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

4. 高血壓

約60%慢性腎炎患者合并高血壓,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓控制目標應低于130/80mmHg,可聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片和利尿劑如呋塞米片。日常需定期監(jiān)測血壓,避免情緒激動和過度勞累。

5. 尿量減少

急性腎損傷時尿量可能少于400毫升/天,伴隨肌酐快速升高。慢性腎功能不全則表現(xiàn)為夜尿增多而后進展至少尿。出現(xiàn)無尿或嚴重少尿時需警惕急進性腎炎,應立即就醫(yī)進行腎穿刺活檢,必要時采用甲潑尼龍注射液沖擊治療。

女性腎炎患者需特別注意個人衛(wèi)生,每日清洗會陰部并從前向后擦拭,預防尿路感染復發(fā)。飲食應保證充足熱量攝入,限制高鉀食物如香蕉、土豆等,避免食用楊桃等腎毒性食物。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、瑜伽,每次不超過30分鐘。定期復查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,妊娠期患者需加強產(chǎn)科和腎內(nèi)科聯(lián)合隨訪。冬季注意保暖,避免上呼吸道感染誘發(fā)腎炎活動。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下身有異味怎么消除

下身有異味可通過保持清潔、穿透氣衣物、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。異味可能與細菌感染、真菌感染、激素變化、衣物材質(zhì)、個人衛(wèi)生習慣等因素有關(guān)。

1、保持清潔

每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性肥皂或洗液。清洗后擦干水分,減少潮濕環(huán)境滋生細菌。經(jīng)期需及時更換衛(wèi)生巾,避免長時間使用同一片衛(wèi)生巾導致細菌繁殖。選擇溫和的清潔產(chǎn)品有助于維持會陰部酸堿平衡。

2、穿透氣衣物

選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著緊身化纖材質(zhì)衣物。衣物需每日更換并單獨清洗,陽光下晾曬有助于殺菌。運動后及時更換潮濕衣物,減少汗液滯留。寬松透氣的衣物能改善局部通風,降低異味產(chǎn)生概率。

3、調(diào)整飲食

減少大蒜、洋蔥等氣味強烈食物的攝入,適量補充酸奶等含益生菌食品。多飲水促進代謝,限制高糖飲食以防真菌過度繁殖。均衡攝入蔬菜水果有助于改善體內(nèi)環(huán)境,間接減輕異味癥狀。

4、藥物治療

細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。真菌感染可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。需完成整個療程,避免自行停藥導致復發(fā)。用藥期間禁止性生活,防止交叉感染。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)異味需進行白帶常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查。滴蟲性陰道炎需伴侶同治,萎縮性陰道炎需局部雌激素治療。宮頸炎、盆腔炎等疾病也會引發(fā)異味,需針對性抗感染治療。糖尿病患者需同步控制血糖。

建議每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免使用公共浴池和坐便器。適量運動增強免疫力,但需注意運動后清潔。出現(xiàn)瘙癢、灼痛、分泌物異常時及時就診,禁止自行使用陰道沖洗液破壞菌群平衡。長期使用抗生素者需預防真菌感染,更年期女性可咨詢醫(yī)生進行激素調(diào)理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒照藍光一般需要幾天

新生兒照藍光一般需要1-7天,具體時間與黃疸類型、膽紅素水平、治療效果等因素有關(guān)。

生理性黃疸患兒通常需要1-3天藍光治療。這類黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素水平上升較慢,通過藍光照射可加速膽紅素分解。治療期間需每4-6小時監(jiān)測膽紅素值,當數(shù)值降至安全范圍且無反彈趨勢時可停止照射。早產(chǎn)兒可能需要延長至3-5天,因其肝臟代謝功能較弱。母乳性黃疸患兒治療時間約為2-5天,這類黃疸與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān),除藍光治療外可配合適度母乳喂養(yǎng)調(diào)整。治療期間需觀察患兒皮膚黃染范圍是否縮小,以及精神狀態(tài)、吃奶量等指標。

病理性黃疸患兒往往需要3-7天持續(xù)治療。溶血性黃疸患兒因母嬰血型不合導致紅細胞大量破壞,膽紅素生成過快,需結(jié)合免疫球蛋白注射等綜合治療。感染因素引起的黃疸需同步進行抗感染治療,膽道閉鎖患兒在藍光治療無效時需考慮手術(shù)干預。治療期間需密切監(jiān)測膽紅素腦病預警體征,如嗜睡、肌張力異常等。部分重癥患兒可能需間斷重復治療,總療程可能超過7天,但單次連續(xù)照射不宜超過72小時。

藍光治療期間應保持患兒眼睛及會陰部遮蓋防護,每2小時翻身以保證照射均勻。治療后需定期復查膽紅素水平,避免反彈。家長應注意觀察患兒皮膚顏色變化、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況,按醫(yī)囑完成后續(xù)隨訪。維持適宜室溫,保證液體攝入量,有助于膽紅素排泄。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
滋補氣血的中藥有助眠作用嗎

滋補氣血的中藥可能有助于改善睡眠,但具體效果因人而異。常見具有助眠作用的滋補氣血中藥主要有酸棗仁、柏子仁、當歸、龍眼肉、熟地黃等。建議在醫(yī)生指導下辨證使用。

1、酸棗仁

酸棗仁是養(yǎng)心安神的常用中藥,具有補肝寧心功效。其含有的皂苷類成分可通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用,適用于心肝血虛導致的失眠多夢。臨床常用酸棗仁湯治療虛煩不眠,可與茯苓、知母等配伍使用。需注意實熱證患者不宜單獨使用。

2、柏子仁

柏子仁具有養(yǎng)心安神、潤腸通便雙重功效,其脂肪油成分能輕度抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。適用于心陰虛兼有腸燥的失眠患者,常與酸棗仁、五味子同用。柏子養(yǎng)心丸是含該成分的經(jīng)典中成藥,但便溏者需慎用。

3、當歸

當歸通過補血活血改善血虛型失眠,其揮發(fā)油和阿魏酸能調(diào)節(jié)腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)。對于產(chǎn)后血虛或月經(jīng)量多導致的失眠,常配伍黃芪制成當歸補血湯。使用時應區(qū)分當歸身與當歸尾的不同功效。

4、龍眼肉

龍眼肉歸心脾經(jīng),能益氣血、安心神,富含葡萄糖和多種氨基酸可直接營養(yǎng)神經(jīng)。適用于思慮過度引起的心悸失眠,可單用或與蓮子、紅棗同煮。但痰火內(nèi)盛或糖尿病患者不宜多食。

5、熟地黃

熟地黃作為滋陰養(yǎng)血要藥,可通過改善腦供血間接助眠。六味地黃丸中含熟地黃成分,對腎陰虛型失眠有效。使用時需注意其滋膩特性,脾胃虛弱者應配伍砂仁等理氣藥。

使用滋補氣血類中藥改善睡眠時,建議先由中醫(yī)師辨證分型。氣血兩虛者可嘗試歸脾湯加減,陰虛火旺者宜用天王補心丹。日??膳浜习磯荷耖T、三陰交等穴位,睡前避免劇烈運動和過度思慮。注意中藥助眠效果通常需要持續(xù)調(diào)理1-2周才能顯現(xiàn),不宜與西藥鎮(zhèn)靜劑隨意聯(lián)用。若失眠持續(xù)超過一個月或伴隨日間功能損害,應及時就醫(yī)排查焦慮抑郁等潛在疾病。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝癌能吃辣椒和大蒜嗎

肝癌患者一般可以適量食用辣椒和大蒜,但需根據(jù)個體耐受性和病情調(diào)整。辣椒和大蒜含有活性成分,可能對健康有益,但過量可能刺激胃腸黏膜。

辣椒中的辣椒素具有抗炎和抗氧化特性,可能有助于抑制腫瘤細胞生長,但可能刺激消化道。肝癌患者消化功能較弱,過量食用可能引發(fā)胃痛、腹瀉等不適。大蒜含有大蒜素等硫化物,具有抗菌和免疫調(diào)節(jié)作用,但生蒜對胃部刺激較大,建議烹調(diào)后食用。兩者均需觀察進食后是否出現(xiàn)燒心、腹脹等反應。

合并食管胃底靜脈曲張的肝癌患者應避免辛辣食物,以防誘發(fā)消化道出血。正在進行靶向治療或化療的患者,若出現(xiàn)口腔黏膜炎,辣椒可能加重疼痛。肝功能嚴重受損時,代謝辣椒素能力下降,可能加重肝臟負擔。大蒜可能與部分抗凝藥物相互作用,需咨詢醫(yī)生。

建議肝癌患者采用清淡易消化的飲食方式,將辣椒和大蒜作為調(diào)味品少量使用。烹調(diào)時選擇甜椒代替辣度高的品種,大蒜可煮熟或烤制后食用。若出現(xiàn)腹痛、惡心等不適,應立即停止食用并記錄食物種類。定期監(jiān)測肝功能指標,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。營養(yǎng)師可根據(jù)個體情況制定個性化食譜,平衡營養(yǎng)攝入與胃腸保護。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝內(nèi)圓形低密度影的診斷,一般提示是什么情況
肝內(nèi)圓形低密度影的診斷可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤等原因引起,可通過超聲、CT、MRI等影像學檢查明確診斷。 1、肝囊腫:肝囊腫是一種常見的良性病變,通常由先天性膽管發(fā)育異?;蚣纳x感染引起?;颊叨鄶?shù)無明顯癥狀,偶有上腹不適或脹痛。影像學檢查顯示為邊界清晰的圓形低密度影,內(nèi)部密度均勻。治療上以觀察為主,囊腫較大或癥狀明顯時可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。 2、肝血管瘤:肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,可能與激素水平變化或先天性血管發(fā)育異常有關(guān)。多數(shù)患者無癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)上腹不適或疼痛。影像學表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度影,增強掃描可見“快進快出”的特征。無癥狀者無需治療,癥狀明顯或腫瘤較大時可選擇手術(shù)切除或介入治療。 3、肝膿腫:肝膿腫多由細菌或寄生蟲感染引起,常見于免疫力低下或膽道疾病患者。患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、乏力等癥狀。影像學檢查顯示為圓形低密度影,內(nèi)部密度不均,周圍可有炎性反應。治療以抗生素為主,必要時需穿刺引流或手術(shù)切除。 4、肝癌:肝癌多與慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等因素有關(guān),早期癥狀不明顯,晚期可出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等。影像學表現(xiàn)為邊界不清的圓形低密度影,增強掃描可見“快進快出”的特征。治療包括手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物治療等,具體方案需根據(jù)病情制定。 5、肝轉(zhuǎn)移瘤:肝轉(zhuǎn)移瘤常見于消化道、肺部等惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移,患者常有原發(fā)腫瘤的病史。影像學表現(xiàn)為多發(fā)或單發(fā)的圓形低密度影,邊界不清。治療以原發(fā)腫瘤的治療為主,必要時可進行局部治療如手術(shù)切除、射頻消融等。 肝內(nèi)圓形低密度影的診斷需結(jié)合患者的病史、癥狀及影像學檢查結(jié)果綜合分析。日常護理中,患者應注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物,適當進行有氧運動如散步、游泳等,保持心情舒暢,定期復查以監(jiān)測病情變化。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
乳房長紅點點是怎么回事

乳房長紅點點可能與皮膚過敏、濕疹、乳腺炎、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚過敏

接觸化纖內(nèi)衣或洗滌劑殘留可能引發(fā)過敏反應,表現(xiàn)為散在紅疹伴瘙癢。避免搔抓后,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氯雷他定片緩解癥狀。哺乳期女性需謹慎選擇抗組胺藥物,優(yōu)先采用冷敷緩解不適。

2、濕疹

乳房皮膚褶皺處潮濕易誘發(fā)濕疹,特征為邊界不清的紅斑伴脫屑。保持局部干燥后,可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時需聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪膠囊。哺乳期建議使用氧化鋅軟膏替代激素類藥膏。

3、乳腺炎

哺乳期乳汁淤積可能繼發(fā)細菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需排空乳汁并遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑,膿腫形成時需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需進行病理檢查確診。

4、接觸性皮炎

新更換的內(nèi)衣材質(zhì)或護膚品可能刺激皮膚,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅疹。立即停用致敏產(chǎn)品后,可涂抹糠酸莫米松乳膏,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。反復發(fā)作者需做斑貼試驗查找過敏原。

5、真菌感染

夏季多汗或免疫力低下時易發(fā)念珠菌感染,呈現(xiàn)衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。避免與他人共用浴巾防止交叉感染。

日常應選擇純棉透氣內(nèi)衣,沐浴后徹底擦干乳房褶皺處。哺乳期需保持乳頭清潔,正確含接避免皸裂。出現(xiàn)紅疹持續(xù)擴大、化膿或發(fā)熱時須立即就診,禁止自行擠壓或熱敷炎癥部位。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)皮膚異常變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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