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如何緩解輸尿管結(jié)石的疼痛?

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2022-06-04 18:20 48人閱讀

問(wèn)題描述:如何緩解輸尿管結(jié)石的疼痛?

醫(yī)生回答(1)

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前列腺b輸尿管結(jié)石尿管結(jié)石嗎?
前列腺B超一般的情況下是可以看出輸卵管技師的,建議去醫(yī)院檢查一下,做出有效的治療,嚴(yán)重的話有可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,效果還是不錯(cuò)的,平時(shí)也要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣,也要注意多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治愈輸尿管結(jié)石后,飲食和作息需要注意什么?
泌尿系結(jié)石的形成與自身的體質(zhì)、飲食、水源是有很大的關(guān)系。要多喝水多排尿,少吃菠菜和豆腐含鈣離子的食物。了解一些生活中的常識(shí),行有效的措施預(yù)防。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石怎么辦
患有輸尿管結(jié)石這種情況要結(jié)合臨床癥狀體征及結(jié)石的大小,部位有無(wú)腎盂積水,輸尿管擴(kuò)張而定,也可以先保守治療,觀察看看,多喝溫開(kāi)水,多運(yùn)動(dòng),大量輸液。如果不好轉(zhuǎn)的話,建議最好是采用碎石或者是手術(shù)取石的方法來(lái)對(duì)癥治療。平時(shí)不要吃生冷辛辣刺激性的食物及含草酸尿酸增多的食物。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
輸尿管結(jié)石術(shù)后半年積水怎么辦?
如果確實(shí)是由于結(jié)石導(dǎo)致的積水,需要及時(shí)的采取引流手術(shù)治療因?yàn)槿绻L(zhǎng)期的積水會(huì)壓迫腎盂導(dǎo)致腎功能的惡化,所以建議要及時(shí)的手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石,碎石下半年不復(fù)發(fā),還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
輸尿管結(jié)石碎石后是有一定幾率復(fù)發(fā)的,而且泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病,對(duì)于術(shù)后注意飲食調(diào)整預(yù)防復(fù)發(fā)。雖然有一定幾率復(fù)發(fā),但是預(yù)防好可以終生不會(huì)復(fù)發(fā)的,平時(shí)多注意飲水,根據(jù)結(jié)石成分可以做出調(diào)整,草酸鹽結(jié)石的患者,少食草酸成分較高食物,如菠菜、香菇等,尿酸結(jié)石患者,可少食動(dòng)物內(nèi)臟及海產(chǎn)品,其他結(jié)石針對(duì)避免相對(duì)應(yīng)食品等預(yù)防。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕36周,腎積水1.3CM,輸尿管結(jié)石會(huì)痛,怎么治療
腎結(jié)石會(huì)引起疼痛,腎積水,甚至腎衰,尤其是孕婦,用藥局限,如果不用藥也是非常危險(xiǎn)的。像你這情況可以用些影響小的,或者中藥。建議你去醫(yī)院中醫(yī)科檢查,服用些排石不影響胎兒的中藥,平時(shí)要多喝水多活動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石能喝啤酒嗎?
輸尿管結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿結(jié)石疾病,對(duì)男性的危害很大,輸尿管結(jié)石患者喝酒后會(huì)加重輸尿管結(jié)石的,還會(huì)引起腰腹劇烈疼痛,全身出冷汗,惡心偶等癥狀。所以患了輸尿管結(jié)石的朋友在生活中要多加注意飲食,盡量少喝酒
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石能徹底治愈嗎?
輸尿管結(jié)石,通過(guò)治療會(huì)好轉(zhuǎn)的,不一定會(huì)一直復(fù)發(fā)的。不過(guò)由于體質(zhì)問(wèn)題,以及平時(shí)保養(yǎng)不當(dāng)?shù)膯?wèn)題,確實(shí)有些人容易反復(fù)出現(xiàn)結(jié)石。所以需要積極的治療,以及平時(shí)的保養(yǎng)。需要看結(jié)石大小。小的話,可以選擇中藥、多飲水好轉(zhuǎn)的。其次就是平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
烙腰能緩解輸尿管結(jié)石嗎?
輸尿管結(jié)石引起的疼痛,可以通過(guò)熱敷進(jìn)行環(huán)節(jié),熱敷可以解決腎盂與輸尿管的痙攣性收縮,減輕腎部的疼痛,同時(shí)也可以通過(guò)喝熱開(kāi)水、按摩疼痛部位和服用鎮(zhèn)靜劑等方法來(lái)進(jìn)行緩解疼痛。
李方樹(shù) 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
尿常規(guī)白細(xì)胞+1 尿膽原+1 蛋白質(zhì)+1 隱血+是輸尿管結(jié)石嗎?
對(duì)于你現(xiàn)在這種情況來(lái)說(shuō),還是建議你再次進(jìn)行一下尿常規(guī)的檢查,以確定是否出現(xiàn)這些異常,如果出現(xiàn)這些異常的話,可以進(jìn)行一下腎功能的檢測(cè)或者進(jìn)行一下24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè),以排除腎臟疾病,也應(yīng)該注意一下是否有尿頻,尿急,尿痛等臨床癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石,右腎輕度積水怎么辦
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輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘至2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、手術(shù)方式、患者體質(zhì)和術(shù)中并發(fā)癥等因素影響。1、結(jié)石大?。??...
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6月12日訊香雪制藥今日開(kāi)盤報(bào)8.37元,漲停開(kāi)盤,截止時(shí)間10:00,香雪制藥仍漲停,盤中漲停未打開(kāi),逾15萬(wàn)手買單封住漲停。香雪制藥今日公告稱,公司確實(shí)于5月6日與美國(guó)藥企Kinex公司簽訂過(guò)《授權(quán)許可協(xié)議》,授權(quán)在中國(guó)和新加坡研究開(kāi)發(fā)KXO2新藥。根據(jù)《授權(quán)許可協(xié)議》約定,Kinex公司許可香雪制藥相關(guān)權(quán)利的對(duì)價(jià)為600萬(wàn)美元。根據(jù)KXO2項(xiàng)目在美國(guó)和中國(guó)申報(bào)新藥的進(jìn)程和階段成果設(shè)立里程碑,
武漢哪家醫(yī)院治療痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸??苹蚱胀饪浦摊徳\療中心,配備電子肛門鏡、超聲多普勒痔動(dòng)脈結(jié)扎儀等先進(jìn)設(shè)備,在混合痔、血栓性外痔等疾病的診療中形成特色技術(shù)體系。部分醫(yī)院開(kāi)展PPH、TST、RPH等微創(chuàng)術(shù)式,結(jié)合中藥熏洗、激光理療等綜合療法,能有效緩解疼痛、減少?gòu)?fù)發(fā)。三級(jí)醫(yī)院普遍建立標(biāo)準(zhǔn)化日間手術(shù)流程,提供從檢查到術(shù)后隨訪的全程化管理。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 該院肛腸外科作為省級(jí)重點(diǎn)專科,年開(kāi)展痔瘡手術(shù)逾2000例,配備高清電子肛門鏡系統(tǒng)及超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎設(shè)備。針對(duì)Ⅲ-Ⅳ度混合痔采用改良TST術(shù)(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),通過(guò)精準(zhǔn)切除病變黏膜保留正常組織,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短至3-5天??剖医⒍嗄B(tài)鎮(zhèn)痛體系,將神經(jīng)阻滯麻醉與自控鎮(zhèn)痛泵結(jié)合,使術(shù)中疼痛評(píng)分控制在2分以下(10分制)。自主研發(fā)的中藥坐浴方劑“消痔合劑”被納入湖北省中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后水腫發(fā)生率38%。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 肛腸中心配置有國(guó)內(nèi)首臺(tái)三維直腸腔內(nèi)超聲診斷系統(tǒng),能清晰顯示痔核血供分布,為術(shù)式選擇提供影像依據(jù)。針對(duì)嵌頓痔急癥開(kāi)展急診減壓術(shù),采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合可吸收線連續(xù)縫合,使手術(shù)時(shí)間縮短至20分鐘內(nèi)。創(chuàng)新應(yīng)用半導(dǎo)體激光閉合技術(shù)治療內(nèi)痔,通過(guò)980nm波長(zhǎng)激光精準(zhǔn)閉合痔血管束,門診治療無(wú)需麻醉,患者術(shù)后2小時(shí)即可正?;顒?dòng)。該中心參與制定的《痔瘡日間手術(shù)管理專家共識(shí)》被納入國(guó)家衛(wèi)健委培訓(xùn)教材,日間手術(shù)占比達(dá)65%。 3.湖北省中醫(yī)院 肛腸科將針灸療法嵌入圍手術(shù)期管理,術(shù)前采用耳穴壓豆緩解焦慮,術(shù)后運(yùn)用電針刺激足三里、承山等穴位促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。研發(fā)的“分段結(jié)扎結(jié)合芍藥甘草湯”療法入選國(guó)家中醫(yī)藥管理局傳統(tǒng)診療技術(shù)項(xiàng)目,臨床研究顯示可將術(shù)后尿潴留發(fā)生率從12.3%降至4.8%??剖遗鋫渲悄苤兴幯糁委焹x,根據(jù)痔瘡分型自動(dòng)調(diào)節(jié)藥液濃度和蒸汽溫度,對(duì)炎性外痔的消腫止痛有效率達(dá)91%。建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),為患者提供個(gè)性化康復(fù)方案。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)最大的肛腸??漆t(yī)院,設(shè)有個(gè)體化痔瘡治療決策系統(tǒng),通過(guò)256排CT三維重建評(píng)估肛墊下移程度。針對(duì)環(huán)狀混合痔研發(fā)的“四步注射法”獲得國(guó)家實(shí)用新型專利,將硬化劑精準(zhǔn)注射至痔核基底部血管叢,使60%的Ⅱ度內(nèi)痔患者免于手術(shù)。日間手術(shù)中心實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)路徑,術(shù)前2小時(shí)允許飲用碳水化合物飲品,術(shù)后6小時(shí)啟動(dòng)早期進(jìn)食,平均住院時(shí)長(zhǎng)壓縮至18小時(shí)。每年舉辦“湖北省肛腸疾病防治周”,累計(jì)篩查高危人群2.3萬(wàn)人次。 5.武漢市中心醫(yī)院 結(jié)直腸肛門外科引進(jìn)德國(guó)Ligasure血管閉合系統(tǒng),在痔切除術(shù)中實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)止血,術(shù)中失血量控制在5ml以內(nèi)。針對(duì)高齡患者開(kāi)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表,從心肺功能、凝血狀態(tài)等12個(gè)維度進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,使80歲以上患者手術(shù)安全性提升40%。創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋結(jié)合肛門功能訓(xùn)練,有效改善術(shù)后肛門墜脹感,訓(xùn)練3個(gè)月后患者肛門節(jié)制功能評(píng)分提高62%??剖遗c營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合制定痔瘡膳食指南,根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)配含魔芋膳食纖維的特醫(yī)食品,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 6.武漢市第一醫(yī)院 肛腸專科配置有數(shù)字化肛門壓力檢測(cè)系統(tǒng),可定量評(píng)估術(shù)后肛門括約肌功能。針對(duì)血栓性外痔開(kāi)展急診微創(chuàng)摘除術(shù),采用放射狀小切口結(jié)合負(fù)壓吸引清除血栓,使治療周期從傳統(tǒng)療法的2周縮短至5天。研發(fā)的“五黃膏”外用制劑獲批湖北省院內(nèi)制劑批號(hào),藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)其抑制痔靜脈叢炎癥因子表達(dá)的效果優(yōu)于市售痔瘡膏30%。建立全省首個(gè)痔瘡術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)平臺(tái),通過(guò)智能肛墊記錄排便參數(shù),醫(yī)生可實(shí)時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。 7.湖北省第三人民醫(yī)院 普外科開(kāi)展超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈栓塞術(shù),經(jīng)股動(dòng)脈穿刺置入微導(dǎo)管至直腸上動(dòng)脈分支,注入明膠海綿顆粒選擇性阻斷痔核血供。臨床數(shù)據(jù)顯示該技術(shù)對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔的1年無(wú)復(fù)發(fā)生存率達(dá)82%。引進(jìn)以色列研發(fā)的痔瘡冷凍治療儀,采用-196℃液氮瞬間冷凍痔核組織,門診治療時(shí)間不超過(guò)15分鐘。建立痔瘡患者全生命周期管理系統(tǒng),從初診開(kāi)始進(jìn)行10年隨訪,累計(jì)入組病例1.2萬(wàn)例,形成具有地域特征的疾病譜系數(shù)據(jù)庫(kù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
結(jié)腸鏡檢查痛不痛
結(jié)腸鏡檢查通常不會(huì)感到明顯的疼痛,因?yàn)闄z查過(guò)程中會(huì)使用鎮(zhèn)靜藥物,但部分患者可能會(huì)感到一些不適,比如腹脹或輕微的壓迫感。通過(guò)合理的準(zhǔn)備、必要的鎮(zhèn)靜和醫(yī)生的專業(yè)操作,這種檢查的痛感一般是可以被控制的。 1、為什么結(jié)腸鏡檢查可能讓人感到不適 結(jié)腸鏡檢查是通過(guò)一根帶有攝像頭的軟管從肛門進(jìn)入到結(jié)腸內(nèi)部進(jìn)行檢查的過(guò)程。在插管過(guò)程中,有可能會(huì)因?yàn)閮x器觸碰腸道產(chǎn)生壓迫感,而在腸道充氣以幫助醫(yī)生看清內(nèi)部時(shí),還可能感到腹脹或輕微的疼痛。但這些癥狀通常是暫時(shí)的,且現(xiàn)代醫(yī)療中會(huì)通過(guò)多方式減輕這種不適。 2、如何降低檢查過(guò)程的不適感 1使用鎮(zhèn)靜藥物:大多數(shù)醫(yī)院會(huì)在檢查前給患者注射鎮(zhèn)靜劑,幫助放松身體并減輕可能的疼痛感。如果患者恐懼感較強(qiáng),可以事先和醫(yī)生溝通,選擇無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查。 2專業(yè)醫(yī)生操作:熟練的醫(yī)生可以大大減輕檢查過(guò)程中的不適感,盡量減少內(nèi)鏡對(duì)腸道的干擾。因此選擇正規(guī)醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生至關(guān)重要。 3充分的心理準(zhǔn)備:放松心態(tài)、配合醫(yī)生的指令,能夠顯著減少檢查的不適感。平穩(wěn)呼吸也有助于緩解可能的緊張。 3、檢查前的正確準(zhǔn)備至關(guān)重要 1清潔腸道:在檢查前一天,需服用醫(yī)生開(kāi)具的瀉藥,以清空腸道內(nèi)容物。這一過(guò)程雖然稍感麻煩,但清潔的腸道可減少檢查中的負(fù)擔(dān),讓儀器順利進(jìn)入,降低不適程度。 2調(diào)整飲食:檢查前三天需避免高纖維食物,以減少腸道殘留物堆積,檢查前一天僅需進(jìn)食清液食物,如白粥、果凍等。飲食清淡可提高檢查的成功率。 4、檢查后的恢復(fù)和注意事項(xiàng) 檢查結(jié)束后,可能會(huì)感到短暫的腹脹,這主要是因?yàn)闄z查時(shí)腸道充氣所導(dǎo)致的,一般幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)緩解。建議檢查后稍作休息,不要立即進(jìn)食油膩或刺激性的食物,并聽(tīng)取醫(yī)生的檢查結(jié)論及建議。 結(jié)腸鏡檢查是篩查腸道疾病的重要手段,即使存在一定的不適感,也可以通過(guò)合理的方式減輕。如果有消化道癥狀或及時(shí)進(jìn)行檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù)。放松心態(tài),選擇正規(guī)醫(yī)院,會(huì)讓檢查更加輕松舒適。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
健脾胃的藥有哪些
健脾胃的藥物包括中成藥、湯劑和西藥三大類,不同的藥物適用于不同脾胃問(wèn)題,具體應(yīng)根據(jù)癥狀和醫(yī)囑選擇。常見(jiàn)藥物有補(bǔ)氣健脾的香砂六君子丸,消積健脾的健脾消食丸,以及調(diào)節(jié)胃酸的雷尼替丁等西藥。 1、中成藥 中醫(yī)藥在健脾胃方面有悠久經(jīng)驗(yàn): 香砂六君子丸:用于脾胃虛弱、氣短乏力、食欲下降,也有緩解消化不良的作用。每日1-2次,服用劑量需遵醫(yī)囑。 健脾消食丸:適用于積滯引起的腸胃脹氣和消化不良,不僅能促進(jìn)胃排空,還能緩解腹脹。 歸脾丸:主要針對(duì)氣虛導(dǎo)致的胃口差或乏力問(wèn)題,同時(shí)有助于改善睡眠和緩解精神倦怠。 2、湯劑及藥膳 健脾胃的藥膳以溫和調(diào)理為主: 四君子湯:人參、白術(shù)、茯苓、甘草,本方補(bǔ)氣健脾,常用于脾虛表現(xiàn)如食欲差、乏力。 健脾山藥湯:用山藥、蓮子、芡實(shí)搭配少量金橘,可緩解脾胃虛寒導(dǎo)致的腹脹腹瀉。 參苓白術(shù)粥:適合長(zhǎng)期脾胃虛弱者,需堅(jiān)持每日服食,穩(wěn)定改善癥狀。 3、西藥 西藥更多用于急性胃部不適的癥狀緩解: 雷尼替?。阂种莆杆岱置冢徑鉄暮臀竿?,常見(jiàn)于胃潰瘍或胃食管反流患者。 莫沙必利:促進(jìn)腸胃動(dòng)力,適合胃排空緩慢、消化不良患者。 多酶片:適用于暴飲暴食或脂肪攝入過(guò)多引起的消化不良,幫助胃腸吸收。 健脾胃藥物的選擇需對(duì)癥施治,用藥前最好咨詢醫(yī)生或藥師的意見(jiàn),以免盲目用藥引起副作用。對(duì)于日常養(yǎng)護(hù)脾胃,還可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息和適當(dāng)鍛煉來(lái)輔助調(diào)養(yǎng)。如果癥狀長(zhǎng)期存在或加重,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
即刻種植牙的弊端
即刻種植牙雖然提供了快速恢復(fù)牙齒外觀和功能的優(yōu)勢(shì),但它也存在一定的弊端,如手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高、骨整合不穩(wěn)定以及術(shù)后感染的可能性。了解這些弊端有助于患者在選擇治療方案時(shí)做出更加明智的決策。 1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。即刻種植牙是一種復(fù)雜的外科手術(shù),對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求極高。手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)出血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),尤其是在骨量不足或骨質(zhì)較差的情況下?;颊咴谶x擇即刻種植牙前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估,以確定是否適合這種方式。 2、骨整合不穩(wěn)定。即刻種植牙需要在拔牙后的新鮮創(chuàng)口內(nèi)立即植入種植體,這對(duì)種植體和周圍骨質(zhì)的整合要求很高。早期如果骨結(jié)合不好,種植牙的穩(wěn)定性可能受到影響,甚至可能導(dǎo)致種植體的松動(dòng)或失敗。建議患者在手術(shù)前后保持良好的口腔衛(wèi)生,避免感染,并定期隨訪檢查。 3、術(shù)后感染可能性。即刻種植可能增加術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)閯?chuàng)口較大且暴露時(shí)間長(zhǎng),若患者術(shù)后護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌容易滋生。術(shù)后使用抗生素、防止感染以及定期到醫(yī)院檢查有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 雖然即刻種植牙有這些潛在的弊端,但通過(guò)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔醫(yī)師、進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估及嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理,大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)可以得到有效控制。結(jié)合個(gè)人的口腔狀況和實(shí)際需求,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重決定是否選擇即刻種植牙,將有助于取得最佳的治療效果?;颊邞?yīng)繼續(xù)關(guān)注口腔健康,定期復(fù)查確保種植牙的長(zhǎng)期穩(wěn)定性和功能性。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
人的正常體溫多少度為正常范圍
人體的正常體溫通常在36.1℃至37.2℃之間,具體因個(gè)體差異、測(cè)量部位和時(shí)間有所變化。通過(guò)腋下、口腔和直腸的溫度測(cè)量,可以科學(xué)判斷體溫是否正常。如果體溫低于或高于正常范圍,可能反映有關(guān)健康問(wèn)題,需要進(jìn)一步關(guān)注和處理。 1、體溫的正常范圍與影響因素 人的正常體溫范圍通常維持在36.1℃到37.2℃。腋下體溫在36.1℃至37℃較為常見(jiàn),口腔溫度比腋下高約0.3℃~0.5℃,直腸溫度則更高,為37.1℃至38℃之間。為何會(huì)有這樣的變化?一方面測(cè)溫部位不同,直腸更靠近內(nèi)臟溫度,口腔和腋下較為貼近外界環(huán)境;另一方面,年齡、性別、活動(dòng)狀態(tài)和一天中的時(shí)間也會(huì)影響體溫。例如,嬰幼兒代謝較快,因此體溫總體較成年人略高,而女性體溫因月經(jīng)周期變化可略微上升。 2、體溫異常的可能原因 高于正常范圍:人體體溫超過(guò)37.2℃時(shí)通常認(rèn)為發(fā)熱,可能與感染如病毒感染、細(xì)菌感染、炎癥性疾病如風(fēng)濕性疾病或中暑等外界因素有關(guān)。如果直腸溫度達(dá)到40℃以上甚至危及生命,則提示可能出現(xiàn)了高熱或中樞體溫調(diào)節(jié)失常。 低于正常范圍:當(dāng)體溫低于36.1℃時(shí),可能表明受寒冷環(huán)境影響、甲狀腺功能減退、低血糖等因素導(dǎo)致的新陳代謝下降。年長(zhǎng)者或抑郁患者因代謝水平較低,也可能長(zhǎng)期偏低體溫。 緊急情況:持續(xù)性高熱不退或低體溫,尤其伴隨其他不適例如意識(shí)模糊、呼吸困難等時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)排查是否存在重大疾病或危險(xiǎn)因素。 3、如何調(diào)節(jié)并監(jiān)控體溫 若體溫輕度異常,可采取相應(yīng)的調(diào)節(jié)方式。例如高熱時(shí),可采取物理降溫如額部濕毛巾敷或使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱藥,而持續(xù)高熱就醫(yī)時(shí)可能需要抗感染治療。低體溫者則可服用熱飲、保暖,幫助身體恢復(fù)熱平衡。日常中保持體溫穩(wěn)定,可通過(guò)適度著裝、合理飲食和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。另外,體溫計(jì)的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循操作說(shuō)明,以確保測(cè)量準(zhǔn)確性。 人體的體溫是反映健康狀況的重要生命體征之一,無(wú)論是過(guò)高還是過(guò)低都需引起注意。在日常生活中,關(guān)注自身體溫變化,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的健康問(wèn)題,并采取相應(yīng)措施以維護(hù)身體健康狀態(tài)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝病為什么分內(nèi)科和外科
肝病分為內(nèi)科和外科,是由于其病因和治療方式的不同,具體分科取決于肝病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度以及是否需要外科干預(yù)等因素。一般來(lái)說(shuō),肝功能損傷、炎癥等非手術(shù)治療為主的屬于內(nèi)科管理,而需要手術(shù)治療的肝病如腫瘤、嚴(yán)重外傷則屬于外科范疇。 1.從病因看:肝病分內(nèi)科和外科的原因主要與病因有關(guān)。內(nèi)科肝病通常是由病毒感染如乙型、丙型肝炎、藥物損傷、代謝異常如脂肪肝、免疫系統(tǒng)問(wèn)題如自身免疫性肝炎等引起,這些疾病無(wú)需手術(shù)干預(yù),主要依賴藥物、生活方式調(diào)整和免疫調(diào)節(jié)治療。外科肝病多與結(jié)構(gòu)性問(wèn)題相關(guān),如肝臟惡性腫瘤、肝囊腫、肝外傷等,這類疾病往往會(huì)通過(guò)手術(shù)切除、肝移植或其他外科操作進(jìn)行治療。 2.從治療角度看:內(nèi)科更多側(cè)重藥物調(diào)控和全身支持治療。例如乙肝患者可能需要使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋酯;脂肪肝患者則需改善生活飲食習(xí)慣,如增加Ω-3脂肪酸魚油、富含膳食纖維的食物;肝硬化可以用利尿藥如呋塞米來(lái)控制并發(fā)癥。而外科則偏向直接解決結(jié)構(gòu)性或功能性問(wèn)題,比如肝癌患者可能需要肝部分切除、射頻消融或肝移植等手術(shù)方式處理。 3.如何判斷去哪一科:大多數(shù)輕微肝病患者可以先從內(nèi)科進(jìn)行初步評(píng)估,如檢查肝功能、影像學(xué)評(píng)估等,發(fā)現(xiàn)肝臟硬塊、嚴(yán)重?fù)p傷或其他提示結(jié)構(gòu)性病變,則需轉(zhuǎn)至外科進(jìn)行進(jìn)一步治療。尤其對(duì)于慢性肝病患者,當(dāng)病情惡化出現(xiàn)黃疸、腹水加重等癥狀,建議配合內(nèi)科和外科多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行診療。 肝病能否治愈以及是否需要手術(shù),與病因及確診時(shí)間關(guān)系密切。建議患者規(guī)律檢查,發(fā)現(xiàn)肝臟不適應(yīng)盡早就醫(yī)明確歸屬內(nèi)科或外科,從而保證最佳治療效果。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙髓炎不管他能疼多久
牙髓炎如果不治療,疼痛可能持續(xù)幾天到數(shù)周不等,但最終可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如牙齒壞死或膿腫。當(dāng)出現(xiàn)牙髓炎的癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。 1、牙髓炎為什么會(huì)疼? 牙髓炎是一種由于細(xì)菌感染、外傷或牙齒齲壞導(dǎo)致牙髓組織發(fā)炎的病癥。疼痛是因?yàn)檠浪栉挥谘例X硬組織內(nèi)部,缺少足夠的“空間”緩解炎癥引起的壓力。當(dāng)炎癥進(jìn)展時(shí),牙髓神經(jīng)受壓迫,導(dǎo)致劇烈的疼痛。若感染進(jìn)一步加重,還可能導(dǎo)致牙根尖周圍組織的炎癥,疼痛會(huì)更加嚴(yán)重,甚至無(wú)法忍受。 2、牙髓炎的常見(jiàn)癥狀和進(jìn)展 初期,患者可能會(huì)感覺(jué)牙齒對(duì)冷熱刺激特別敏感,刺激持續(xù)時(shí)間較短。隨后可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛或持續(xù)性鈍痛。若病情進(jìn)一步發(fā)展,牙髓可能因?yàn)槌掷m(xù)缺血壞死,疼痛反而暫時(shí)緩解。但是,這并不代表情況好轉(zhuǎn),而是進(jìn)入了更嚴(yán)重的階段,例如牙根尖膿腫。如果不處理,感染可能擴(kuò)散至面部軟組織,甚至引起全身不適。 3、牙髓炎不治療可能的后果 不治療的牙髓炎往往會(huì)導(dǎo)致牙齒壞死,失去修復(fù)和保存的可能。病灶可能擴(kuò)散至牙根尖,引發(fā)根尖囊腫、頜骨感染、面部蜂窩織炎,甚至出現(xiàn)菌血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,這不僅損害口腔健康,還可能危及全身。 4、如何治療牙髓炎? 對(duì)于牙髓炎的治療,根據(jù)病情輕重,通常采取以下措施: 根管治療常規(guī)治療方法: 清除感染的牙髓組織,消毒根管,并用填充物密封。這是挽救牙齒的主要方式。 拔牙最后選擇: 如果牙齒受損嚴(yán)重且無(wú)法修復(fù),醫(yī)生會(huì)建議拔除病牙。 止痛治療輔助措施: 在治療前可使用布洛芬等止痛藥物暫時(shí)緩解疼痛,但僅為緩解癥狀,不是根本解決辦法。 5、生活中的預(yù)防和緩解方法 良好口腔衛(wèi)生: 每天早晚認(rèn)真刷牙,使用牙線清潔牙縫,防止齲齒發(fā)生。 飲食管理: 減少攝入含糖量高的食物,避免牙齒的過(guò)度受損。 注意牙齒受力: 避免咬硬物,減少牙齒損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 牙髓炎疼痛的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因人而異,但無(wú)論疼痛消失與否,早期干預(yù)顯得尤為重要。建議一旦出現(xiàn)牙齒劇痛、冷熱敏感等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),及時(shí)處理,避免病情惡化,保護(hù)牙齒健康。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
用了開(kāi)塞露只拉了一點(diǎn)怎么回事
用了開(kāi)塞露只拉出來(lái)一點(diǎn),可能是劑量不足、大便過(guò)于干結(jié)、使用方法不正確或潛在腸道疾病導(dǎo)致的便秘未得到徹底緩解。建議根據(jù)具體原因調(diào)整方法,包括改善飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)或?qū)で筢t(yī)生幫助。 1、劑量不足或未到有效時(shí)間 開(kāi)塞露通過(guò)潤(rùn)滑直腸壁,幫助軟化大便,刺激排便反射。如果劑量不足或藥液未完全起效,就可能僅排出一點(diǎn)點(diǎn)。使用時(shí)應(yīng)確保劑量足夠,并在注入后等待5-15分鐘,給藥物充分發(fā)揮作用的時(shí)間。 2、大便干結(jié)或存在糞便嵌塞 若大便因長(zhǎng)期便秘特別堅(jiān)硬或堵塞在直腸出口,開(kāi)塞露可能無(wú)法徹底軟化這些糞塊,僅產(chǎn)生少量排便。這種情況下,可以嘗試增加纖維攝取如全谷類、水果、蔬菜,多喝水,必要時(shí)用藥柔性排便,例如額外使用聚乙二醇或乳果糖等口服緩瀉劑幫助軟化糞便。 3、使用方法不正確 如果未將開(kāi)塞露充分插入直腸,或者未完全擠出藥液,也可能導(dǎo)致效果不佳。使用時(shí)需將導(dǎo)管尖端插入肛門2-3厘米,輕輕擠空瓶體,使藥液充分進(jìn)入,并在注入后保持平臥或側(cè)臥姿勢(shì)幾分鐘,避免藥液溢出。 4、慢性便秘或腸道疾病 如果排便困難是長(zhǎng)期存在的,并伴有排便疼痛、腹脹等癥狀,可能提示腸道運(yùn)動(dòng)障礙、炎癥性腸病或腸梗阻等潛在問(wèn)題。這類情況需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要做結(jié)腸鏡檢查或影像學(xué)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。 在開(kāi)塞露未能有效解決排便問(wèn)題時(shí),應(yīng)積極調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,如每天攝入足夠膳食纖維、保持足夠的水分?jǐn)z取、增加體力活動(dòng)等,并合理利用其他便秘緩解藥物或?qū)で筢t(yī)生的專業(yè)幫助。長(zhǎng)期依賴開(kāi)塞露不利于改善腸道健康,建議盡快找到核心病因并采取有效治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺炎用什么抗生素好
乳腺炎常用抗生素包括青霉素類如哌拉西林、頭孢菌素類如頭孢氨芐和大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素,需根據(jù)病因、感染類型及菌群敏感性決定具體藥物的選擇,并按照醫(yī)囑規(guī)范用藥。對(duì)于哺乳期乳腺炎,應(yīng)注意藥物的母乳安全性。 1、乳腺炎的常見(jiàn)病因與感染機(jī)制 乳腺炎通常是由于細(xì)菌通過(guò)乳頭裂口或皮膚傷口侵入乳腺組織引起,常見(jiàn)病原菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。原因可能與乳腺管堵塞、奶脹、乳頭破損或哺乳姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。這種感染導(dǎo)致乳腺局部紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。 治療乳腺炎時(shí),選擇抗生素需重點(diǎn)考慮目標(biāo)菌株的敏感性。對(duì)于非復(fù)雜性乳腺炎,可選擇針對(duì)常見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌有效的抗生素。 2、常用抗生素選擇及用藥指導(dǎo) 青霉素類抗生素如哌拉西林:適用于敏感菌引起的乳腺炎,需注意青霉素過(guò)敏史。 頭孢菌素類如頭孢氨芐:用于輕中度感染,尤其適合對(duì)青霉素輕度過(guò)敏的患者。頭孢氨芐母乳排泄量少,哺乳期較為安全。 大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素:適合青霉素過(guò)敏人群,覆蓋革蘭陽(yáng)性菌,同時(shí)具備較高母乳安全性。 上述抗生素的選擇需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)調(diào)整。當(dāng)乳腺炎較為嚴(yán)重或出現(xiàn)膿腫時(shí),需考慮聯(lián)合抗生素治療或手術(shù)引流。 3、飲食調(diào)理與家庭護(hù)理建議 除了藥物治療,乳腺炎患者日常生活中還需注重飲食調(diào)理和生活護(hù)理??梢远鄶z入維生素豐富的食物如水果、深色蔬菜以增強(qiáng)免疫力,并保持充足飲水量促進(jìn)乳汁排泄。哺乳時(shí)建議調(diào)整姿勢(shì),確保乳汁完全排空,預(yù)防乳腺管阻塞。 4、及時(shí)就醫(yī)與后續(xù)處理 如果乳腺炎伴有高熱、寒戰(zhàn)或皮膚膿腫,應(yīng)立刻就醫(yī),進(jìn)一步檢查感染擴(kuò)散情況并接受專業(yè)治療。對(duì)于哺乳期女性,醫(yī)生一般會(huì)選擇母乳安全的抗生素,以保障母嬰健康。 抗生素選擇需遵循醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo),不可自行購(gòu)買或?yàn)E用藥物。如果癥狀加重,需盡早咨詢避免形成膿腫或引起更為嚴(yán)重的感染病例。合理治療不僅可快速緩解乳腺炎癥狀,也是保障乳腺健康的關(guān)鍵。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
食管靜脈瘤可以根治嗎
食管靜脈曲張通常無(wú)法通過(guò)單一方式完全根治,但通過(guò)結(jié)合內(nèi)鏡治療、藥物控制和生活方式調(diào)整,可以有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并改善預(yù)后。治療目標(biāo)是防止出血并緩解引發(fā)靜脈瘤的潛在疾病。 1、原因分析 食管靜脈曲張是門靜脈高壓的常見(jiàn)并發(fā)癥。門靜脈高壓主要由肝硬化或門靜脈血栓等因素引起。當(dāng)門靜脈內(nèi)血液回流受阻,壓力增高,血液走旁路進(jìn)入食管靜脈,導(dǎo)致曲張性擴(kuò)張。如果靜脈瘤破裂,可引發(fā)嚴(yán)重出血危及生命。 2、治療方法 治療主要包括內(nèi)鏡治療、藥物控制和手術(shù)干預(yù)三種方式,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適合的方案。 內(nèi)鏡治療:對(duì)已出現(xiàn)出血或高風(fēng)險(xiǎn)出血的患者,內(nèi)鏡下套扎術(shù)EVL和硬化劑注射EIS是常用技術(shù),可有效控制出血并減少?gòu)?fù)發(fā)。 藥物治療:藥物可以幫助降低門靜脈壓力,如普萘洛爾和卡維地洛等非選擇性β受體阻滯劑。對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可長(zhǎng)期使用。 手術(shù)治療:如果病情惡化且其他措施無(wú)效,可考慮分流術(shù)如TIPS手術(shù)或肝移植。分流術(shù)通過(guò)建立血流旁路減少門靜脈壓力,而肝移植適用于晚期肝硬化患者。 3、日常管理與預(yù)防建議 飲食調(diào)節(jié):避免攝入刺激性食物和酒精,控制鹽分?jǐn)z入,預(yù)防肝硬化相關(guān)的病情加重。 生活方式:保持良好的作息,定期體檢監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,尤其針對(duì)肝功能損傷或門靜脈高壓的動(dòng)態(tài)變化。 醫(yī)學(xué)隨訪:每6-12個(gè)月進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,評(píng)估靜脈曲張程度,及時(shí)處理潛在風(fēng)險(xiǎn)。 食管靜脈曲張作為一種高危并發(fā)癥,需要多學(xué)科聯(lián)合治療和長(zhǎng)期管理。如果存在肝硬化或門靜脈高壓癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。注意治療期間嚴(yán)格遵循定期隨訪是維持病情穩(wěn)定的關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

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