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關(guān)于服用高血壓藥物后血壓降到低值什么原因

來源:博禾知道

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問題描述:住院前發(fā)現(xiàn)血壓最高值186110每天中午吃了兩片苯磺酸左氨氯地平片2.5mg及早晚各半片沙庫巴曲纈沙坦鈉片后服用幾天后血壓降到很低昨天9865今天10368所以今天沒敢繼續(xù)吃降壓藥請問什么原因這種情況該怎么辦呢

醫(yī)生回答(1)

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高血壓治療出現(xiàn)手麻、腿僵需排除腦血管意外,可行頭顱CT或磁共振檢查明確。目前降壓藥物有很多種,老年人提倡應(yīng)用長效降壓藥物使血壓控制穩(wěn)定,減少腦血管意外的發(fā)生。單一降壓藥物效果不好可加用其他作用機(jī)理的降壓藥物聯(lián)合治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓藥物會引起腎炎嗎
用來治療高血壓的應(yīng)用藥物是不會對腎臟產(chǎn)生一些損傷的,治療血壓的藥物是有很多種類的,這些藥物都是通過腎臟代謝可以排出體外的,是不會造成腎臟負(fù)擔(dān)的,如果服藥不正確或者是劑量比較大,也有可能會造成腎功能的影響。
王采珮 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
老年人服用高血壓藥物的注意事項(xiàng)
老年人服用高血壓藥物的注意事項(xiàng)是需要堅持用藥,要掌握劑量,要注意用藥的時間。老年人高血壓一般是由于年齡的增長,身體的器官會逐漸退化,導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓等慢性疾病。服用藥物期間患者不可突然停藥,會出現(xiàn)頭暈、惡心、失眠等癥狀,要遵循醫(yī)囑使用藥物,不要擅自用藥。高血壓患者在飲食上不要吃得過飽,低鹽低脂飲食,禁止抽煙、喝酒,適度運(yùn)動,要養(yǎng)成規(guī)律的作息。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
必須服用紅斑狼瘡高血壓藥物嗎?
對于紅斑狼瘡患者,如果合并了血壓升高,那是必須服用降壓藥物的,需要把血壓控制在140/90,對于紅斑狼瘡這種疾病,一定要正規(guī)系統(tǒng)的治療,如果治療不及時,危害是比較大的,需要定期的復(fù)查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓用藥,高血壓藥物副作用咨詢
如果有高血壓的疾病,建議平時低鹽低脂肪飲食,戒煙戒酒,避免勞累,緊張熬夜,情緒波動,劇烈運(yùn)動等導(dǎo)致血壓升高的因素。醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降血壓藥物治療。并做好血壓的監(jiān)測,及時調(diào)整。替米沙坦和氯沙坦鉀都屬于沙坦類的降血壓藥物,血管緊張素受體拮抗劑。二者相比之下替米沙坦的降壓作用更強(qiáng)一些,而氯沙坦鉀也有自己的優(yōu)點(diǎn),如果高血壓合并高尿酸血癥,選擇氯沙坦鉀效果好一些。由于二者代謝途徑的不同,替米沙坦對肝腎的影響相對比氯沙坦鉀要小。在體內(nèi)的生物利用度高、相比之下可以優(yōu)先選擇替米沙坦,副作用小一些。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
高血壓藥物治療后悔變成冠心病嗎,要不要做進(jìn)一步檢查
冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動和肥胖等.這些因素多可通過改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制。一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎血管性高血壓藥物治療原則是什么呢

腎血管性高血壓的藥物治療原則主要包括控制血壓、保護(hù)腎功能和延緩疾病進(jìn)展,常用藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑等。需根據(jù)患者個體情況制定方案,并定期監(jiān)測腎功能和血壓變化。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片通過阻斷鈣離子內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力。該類藥物對腎血流影響較小,適用于多數(shù)腎血管性高血壓患者,尤其合并動脈粥樣硬化者??赡艹霈F(xiàn)踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng),腎功能不全時通常無須調(diào)整劑量。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可抑制血管緊張素Ⅱ生成,改善腎小球內(nèi)高壓。但雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用,可能引發(fā)急性腎損傷。用藥初期需監(jiān)測血肌酐和血鉀水平,常見不良反應(yīng)包括干咳、高鉀血癥等。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,對腎功能保護(hù)作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽副作用的患者,需注意監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。

4、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片通過抑制交感神經(jīng)活性降低心輸出量和腎素分泌。適用于合并冠心病、心力衰竭的腎血管性高血壓患者??赡苎谏w低血糖癥狀,糖尿病患者使用時需謹(jǐn)慎,突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

5、利尿劑

利尿劑如氫氯噻嗪片通過排鈉利尿減少血容量,常與其他降壓藥聯(lián)用增強(qiáng)療效。長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)紊亂風(fēng)險,腎功能嚴(yán)重受損時效果有限,可能需換用袢利尿劑如呋塞米片。注意可能引起低鉀血癥和高尿酸血癥。

腎血管性高血壓患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格控鹽每日不超過5克,避免高脂飲食加重動脈硬化。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳,但血壓未控制前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每3-6個月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)和腎動脈超聲。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓驟升癥狀時需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓藥物控制效果不明顯,怎么辦
高血壓分為繼發(fā)性和原發(fā)性高血壓,原發(fā)性一般與家族遺傳有一定關(guān)系,因?yàn)樯盍?xí)慣及飲食習(xí)慣,容易導(dǎo)致頑固性高血壓,應(yīng)用降壓藥物后效果不理想??梢约佑美騽椭祲海嬍匙⒁庀拗柒c鹽的攝入,避免熬夜注意休息,避免情緒激動,有助于控制血壓。
李蕎 主治醫(yī)師 廈門市仙岳醫(yī)院
可以與其他四類高血壓藥物聯(lián)合用藥的是
高體循環(huán)的動脈血壓是以動脈體循環(huán)的動脈血壓連續(xù)提高為重要特點(diǎn)的慢性病,這個疾病難以完全治愈。高血壓病患肯定要按時服食降壓藥品,維持血壓穩(wěn)定,不然極大概會導(dǎo)致心腦血管出現(xiàn)意外的現(xiàn)象。別的,平常飲食要低鹽、低糖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童高血壓藥物治療
兒童高血壓通??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、卡托普利片、氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物控制。兒童高血壓可能與遺傳、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌異常、心血管結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測血壓。1、氨...
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王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
分泌性中耳炎最佳治療方法
分泌性中耳炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。該疾病可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。 1、藥物治療:常用藥物包括抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片5mg,每日1次、黏液溶解劑如氨溴索口服液10ml,每日3次。這些藥物有助于減輕炎癥、促進(jìn)積液排出。 2、物理治療:采用咽鼓管吹張法,通過鼻咽部加壓促進(jìn)咽鼓管開放,幫助中耳積液排出。鼻腔沖洗也是一種輔助手段,使用生理鹽水沖洗鼻腔,減少分泌物對咽鼓管的刺激。 3、手術(shù)治療:對于藥物治療無效或反復(fù)發(fā)作的患者,可考慮鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜置管術(shù)。鼓膜穿刺術(shù)通過穿刺鼓膜引流積液,鼓膜置管術(shù)則通過放置通氣管維持中耳通氣。 4、病因治療:針對上呼吸道感染,需積極治療原發(fā)病,如使用抗病毒藥物或抗生素。對于過敏反應(yīng),可進(jìn)行過敏原檢測并避免接觸過敏原,必要時使用抗組胺藥物。 5、日常護(hù)理:保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。注意保暖,預(yù)防感冒。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等。 分泌性中耳炎患者應(yīng)注重日常護(hù)理,保持鼻腔通暢,避免感冒和過敏原刺激。飲食上可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、游泳等,有助于改善咽鼓管功能。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
重癥肺炎怎么治療
重癥肺炎可通過抗生素治療、氧療、機(jī)械通氣、免疫調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持等方式治療。重癥肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫系統(tǒng)功能低下、基礎(chǔ)疾病等因素引起。 1、抗生素治療:重癥肺炎多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松1g靜脈注射,每日一次、阿奇霉素500mg口服,每日一次、左氧氟沙星500mg靜脈注射,每日一次。治療需持續(xù)7-14天,根據(jù)病情調(diào)整用藥。 2、氧療:重癥肺炎患者常伴隨低氧血癥,需及時進(jìn)行氧療。通過鼻導(dǎo)管或面罩給予氧氣,維持血氧飽和度在90%以上。對于嚴(yán)重缺氧患者,可采用高流量氧療或無創(chuàng)通氣。 3、機(jī)械通氣:當(dāng)氧療無法改善低氧血癥時,需進(jìn)行機(jī)械通氣。無創(chuàng)通氣適用于輕度呼吸衰竭患者,有創(chuàng)通氣適用于重度呼吸衰竭患者。通氣模式可選擇壓力支持通氣或容量控制通氣,根據(jù)患者情況調(diào)整參數(shù)。 4、免疫調(diào)節(jié):重癥肺炎患者免疫功能低下,需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍40mg靜脈注射,每日一次、免疫球蛋白如丙種球蛋白400mg/kg靜脈注射,每日一次。治療需監(jiān)測免疫功能指標(biāo),避免過度免疫抑制。 5、營養(yǎng)支持:重癥肺炎患者常伴隨營養(yǎng)不良,需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。通過腸內(nèi)營養(yǎng)或腸外營養(yǎng)提供足夠熱量和蛋白質(zhì),維持正氮平衡。腸內(nèi)營養(yǎng)可選擇全營養(yǎng)配方,腸外營養(yǎng)可選擇氨基酸、脂肪乳、葡萄糖混合液。 重癥肺炎患者需注意飲食均衡,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、魚類、新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如深呼吸、腹式呼吸,有助于改善肺功能。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肺功能,監(jiān)測病情變化。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么可以預(yù)防感冒
預(yù)防感冒可通過增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、均衡飲食、適量運(yùn)動和充足睡眠等方式實(shí)現(xiàn)。這些措施有助于減少病毒入侵的機(jī)會,降低感冒發(fā)生的風(fēng)險。 1、增強(qiáng)免疫力:免疫力是身體抵抗病毒的第一道防線。通過攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓和獼猴桃,以及補(bǔ)充鋅元素,可以有效提升免疫力。定期接種流感疫苗也能提供額外的保護(hù)。 2、良好衛(wèi)生習(xí)慣:勤洗手是預(yù)防感冒的關(guān)鍵。使用肥皂和流動水洗手至少20秒,尤其是在接觸公共物品后。避免用手觸摸面部,尤其是眼睛、鼻子和嘴巴,以減少病毒進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會。 3、均衡飲食:飲食中應(yīng)包含豐富的蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。這些食物提供身體所需的營養(yǎng),幫助維持免疫系統(tǒng)的正常功能。減少高糖和高脂肪食物的攝入,避免削弱免疫力。 4、適量運(yùn)動:每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性,幫助身體更好地抵抗病毒。 5、充足睡眠:成年人每晚應(yīng)保證7-9小時的優(yōu)質(zhì)睡眠。睡眠不足會削弱免疫系統(tǒng),增加感冒的風(fēng)險。保持規(guī)律的作息時間,創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,有助于提高睡眠質(zhì)量。 預(yù)防感冒需要從多個方面入手,包括增強(qiáng)免疫力、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、均衡飲食、適量運(yùn)動和充足睡眠。通過這些措施,可以有效減少感冒的發(fā)生,保持身體健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年高血壓的特征
老年高血壓的特征主要表現(xiàn)為血壓波動大、晝夜節(jié)律異常、合并癥多、藥物敏感性高以及癥狀隱匿。這些特征使得老年高血壓的管理更具挑戰(zhàn)性。 1、血壓波動大:老年高血壓患者的血壓波動性較大,尤其是在體位改變或情緒波動時,容易出現(xiàn)血壓驟升或驟降。這要求日常監(jiān)測血壓的頻率更高,同時避免劇烈活動或情緒波動。 2、晝夜節(jié)律異常:老年高血壓患者常出現(xiàn)夜間血壓不降或晨峰現(xiàn)象,這與交感神經(jīng)活性異常有關(guān)。建議通過調(diào)整作息時間、避免夜間過度興奮以及使用長效降壓藥物來改善晝夜節(jié)律。 3、合并癥多:老年高血壓患者常伴有糖尿病、冠心病、慢性腎病等多種慢性疾病,這些合并癥會加重高血壓的病情。治療時需綜合考慮多種疾病,制定個體化的治療方案。 4、藥物敏感性高:老年患者對降壓藥物的敏感性較高,容易出現(xiàn)低血壓或藥物不良反應(yīng)。選擇藥物時應(yīng)從小劑量開始,逐步調(diào)整,并密切監(jiān)測血壓變化。 5、癥狀隱匿:老年高血壓患者常無明顯癥狀,容易被忽視。定期體檢和血壓監(jiān)測是早期發(fā)現(xiàn)和控制高血壓的重要手段,尤其對于有家族史或高危因素的人群。 老年高血壓患者在日常飲食中應(yīng)注意低鹽、低脂、高纖維的原則,適量增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等。運(yùn)動方面,建議選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如散步、太極拳等,每周至少進(jìn)行150分鐘。護(hù)理上,家屬應(yīng)協(xié)助患者按時服藥,定期監(jiān)測血壓,并注意觀察有無頭暈、乏力等低血壓癥狀,及時調(diào)整治療方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
荊芥是涼性還是熱性中醫(yī)草藥屬性解析
荊芥在中醫(yī)理論中屬于溫性草藥,具有解表散寒、祛風(fēng)止痛的功效。其性味辛、微溫,歸肺、肝經(jīng),常用于治療風(fēng)寒感冒、頭痛、咳嗽等癥狀。荊芥的溫性特點(diǎn)使其在臨床應(yīng)用中對寒性病癥有較好的調(diào)節(jié)作用,但需注意避免在熱性病癥中過量使用。 1、溫性特點(diǎn):荊芥的溫性使其能夠驅(qū)散體內(nèi)的寒氣,特別適用于風(fēng)寒感冒的初期癥狀。對于外感風(fēng)寒引起的頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀,荊芥能夠通過發(fā)散風(fēng)寒、解表散寒的作用緩解不適。 2、解表散寒:荊芥的解表散寒作用主要體現(xiàn)在其能夠通過發(fā)汗的方式驅(qū)散體表的風(fēng)寒。這一作用對于風(fēng)寒感冒初期的發(fā)熱、惡寒、無汗等癥狀有顯著效果,幫助身體恢復(fù)正常的體溫調(diào)節(jié)功能。 3、祛風(fēng)止痛:荊芥的祛風(fēng)止痛作用使其在治療頭痛、關(guān)節(jié)痛等與風(fēng)寒相關(guān)的疼痛癥狀中具有重要地位。通過祛除體內(nèi)的風(fēng)邪,荊芥能夠有效緩解因風(fēng)寒引起的局部疼痛和不適感。 4、臨床應(yīng)用:在中醫(yī)臨床中,荊芥常與其他草藥配伍使用,如與防風(fēng)、羌活等搭配,增強(qiáng)其祛風(fēng)散寒的效果。對于風(fēng)寒感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病癥,荊芥的應(yīng)用能夠顯著改善癥狀,促進(jìn)康復(fù)。 5、注意事項(xiàng):雖然荊芥具有溫性特點(diǎn),但在熱性病癥中需謹(jǐn)慎使用。對于風(fēng)熱感冒、發(fā)熱、咽喉腫痛等熱性癥狀,過量使用荊芥可能加重病情。在使用荊芥時需根據(jù)具體病癥和體質(zhì)進(jìn)行辨證施治。 在日常飲食中,可以適當(dāng)搭配荊芥進(jìn)行調(diào)理,如用荊芥煮水代茶飲,幫助驅(qū)散體內(nèi)寒氣。同時,注意避免在炎熱天氣或熱性體質(zhì)者中過量使用荊芥,以免引起不適。通過合理的飲食和運(yùn)動調(diào)節(jié),結(jié)合荊芥的溫性特點(diǎn),能夠更好地維護(hù)身體健康。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重度混合痔怎樣治最好
重度混合痔可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣改善、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。重度混合痔通常由長期便秘、久坐不動、飲食不當(dāng)、妊娠壓力、遺傳因素等原因引起。 1、藥物治療:重度混合痔患者可使用痔瘡膏、痔瘡栓、口服藥物緩解癥狀。常用藥物包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、九華痔瘡栓、地奧司明片。痔瘡膏每日涂抹2-3次,痔瘡栓每晚睡前使用1粒,口服藥物按說明書劑量服用。藥物治療可緩解疼痛、止血、消炎。 2、手術(shù)治療:重度混合痔患者可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、痔瘡切除術(shù)等手術(shù)方式。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于環(huán)形痔,通過切除痔上黏膜達(dá)到治療效果。痔瘡切除術(shù)適用于單個痔核,通過切除痔核達(dá)到治療效果。手術(shù)治療可徹底解決痔瘡問題。 3、飲食調(diào)節(jié):重度混合痔患者應(yīng)增加膳食纖維攝入,多食用粗糧、蔬菜、水果。每日飲用足夠的水分,保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物,減少飲酒。飲食調(diào)節(jié)可改善腸道功能,預(yù)防便秘。 4、生活習(xí)慣改善:重度混合痔患者應(yīng)避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動。保持肛門清潔,每日溫水坐浴。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免用力排便。生活習(xí)慣改善可減輕肛門壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。 5、中醫(yī)調(diào)理:重度混合痔患者可進(jìn)行針灸、艾灸、中藥熏洗等中醫(yī)治療。針灸可選取長強(qiáng)、承山、二白等穴位,每日1次。艾灸可選取百會、關(guān)元、足三里等穴位,每日1次。中藥熏洗可使用苦參、黃柏、地榆等中藥,每日1次。中醫(yī)調(diào)理可調(diào)和氣血,改善局部癥狀。 重度混合痔患者應(yīng)注重日常護(hù)理,保持飲食均衡,多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜等。每日進(jìn)行適量運(yùn)動如散步、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動。保持良好心態(tài),避免焦慮緊張。定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。通過綜合治療和日常護(hù)理,重度混合痔患者可有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動脈硬化癥的癥狀有哪些
腦動脈硬化癥的癥狀可能包括頭痛、頭暈、記憶力減退、情緒波動和肢體麻木等。這些癥狀與腦部供血不足密切相關(guān),需及時關(guān)注和干預(yù)。 1、頭痛:腦動脈硬化可能導(dǎo)致腦部血流不暢,引發(fā)持續(xù)性或間歇性頭痛。頭痛通常表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感,尤其在疲勞或情緒波動時加重。建議通過規(guī)律作息、避免過度勞累和保持情緒穩(wěn)定來緩解癥狀。 2、頭暈:腦動脈硬化引起的腦供血不足可能導(dǎo)致頭暈,尤其是在體位改變時更為明顯。頭暈可能伴隨站立不穩(wěn)或短暫性黑蒙。日常生活中應(yīng)注意緩慢改變體位,避免突然起立或彎腰。 3、記憶力減退:腦動脈硬化可能影響腦部認(rèn)知功能,導(dǎo)致記憶力減退,尤其是短期記憶受損?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為忘記近期事件或難以集中注意力。建議通過腦力訓(xùn)練、保持社交活動和適度運(yùn)動來延緩認(rèn)知功能下降。 4、情緒波動:腦動脈硬化可能影響情緒調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致情緒波動,表現(xiàn)為易怒、焦慮或抑郁。情緒波動可能與腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。保持心理平衡、尋求心理支持和適度放松有助于緩解情緒問題。 5、肢體麻木:腦動脈硬化可能導(dǎo)致局部腦組織缺血,引發(fā)肢體麻木或無力,尤其是單側(cè)肢體更為常見。麻木可能伴隨刺痛或感覺異常。日常應(yīng)注意肢體保暖,避免長時間保持同一姿勢,必要時進(jìn)行物理治療。 腦動脈硬化癥患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果和全谷物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、游泳或瑜伽,有助于改善血液循環(huán)和腦部供血。定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖水平,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,如阿司匹林腸溶片100mg/次,每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg/次,每晚一次和尼莫地平片30mg/次,每日三次。必要時進(jìn)行腦血管造影或頸動脈超聲檢查,評估病情進(jìn)展。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頑固性失眠想要一覺到天亮真的很難嗎
頑固性失眠可通過改善睡眠環(huán)境、調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。頑固性失眠通常由壓力過大、作息不規(guī)律、環(huán)境干擾、焦慮抑郁、慢性疾病等原因引起。 1、改善睡眠環(huán)境:睡眠環(huán)境對睡眠質(zhì)量影響顯著。保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的床墊和枕頭,減少電子設(shè)備使用,避免光線和噪音干擾,有助于提升睡眠質(zhì)量。 2、調(diào)整作息:規(guī)律的作息習(xí)慣是改善失眠的基礎(chǔ)。每天固定時間起床和入睡,避免白天長時間補(bǔ)覺,睡前避免攝入咖啡因和酒精,適當(dāng)進(jìn)行放松活動如冥想或深呼吸,有助于建立健康的睡眠節(jié)律。 3、心理干預(yù):心理因素在失眠中起重要作用。認(rèn)知行為療法CBT通過改變對睡眠的負(fù)面認(rèn)知和行為模式,緩解焦慮和壓力。心理咨詢或團(tuán)體支持也能幫助患者釋放情緒,減輕心理負(fù)擔(dān)。 4、藥物治療:對于嚴(yán)重失眠,藥物干預(yù)可能是必要的。常用藥物包括苯二氮卓類藥物如阿普唑侖0.25-0.5mg、非苯二氮卓類藥物如佐匹克隆3.75-7.5mg、抗抑郁藥如曲唑酮25-50mg。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長期依賴。 5、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為失眠與氣血失調(diào)、臟腑功能紊亂有關(guān)。針灸、推拿、中藥調(diào)理如酸棗仁湯、安神補(bǔ)腦液等,可調(diào)和氣血、安神助眠。中醫(yī)治療需根據(jù)個體體質(zhì)辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 頑固性失眠的改善需要綜合調(diào)理,飲食上可多攝入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉,避免辛辣刺激性食物;運(yùn)動上選擇適度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽,避免睡前劇烈運(yùn)動;護(hù)理上保持心情愉悅,避免過度緊張。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
心肺復(fù)蘇吹氣和按壓比例是多少
心肺復(fù)蘇的吹氣和按壓比例為30:2,即每進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。這種比例適用于成人心肺復(fù)蘇,旨在通過按壓維持血液循環(huán),同時通過人工呼吸提供氧氣,共同恢復(fù)患者的心肺功能。 1、按壓頻率:胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次,按壓深度為5-6厘米,確保心臟能夠有效泵血。按壓時需雙手交叉,掌根置于胸骨下半段,手臂伸直,利用上半身力量進(jìn)行按壓。 2、人工呼吸:每次人工呼吸需持續(xù)約1秒,吹氣量以看到患者胸部明顯起伏為宜。吹氣前需確?;颊邭獾劳〞常刹捎醚鲱^抬頦法打開氣道。吹氣時需捏住患者鼻子,口對口進(jìn)行吹氣。 3、按壓與呼吸配合:按壓和人工呼吸需交替進(jìn)行,保持30:2的比例。按壓中斷時間應(yīng)盡量縮短,避免影響血液循環(huán)。人工呼吸時需觀察患者胸部起伏,確保吹氣有效。 4、注意事項(xiàng):心肺復(fù)蘇過程中需注意避免過度通氣,以免導(dǎo)致胃脹氣或氣胸。按壓時需確保力度適中,避免肋骨骨折。人工呼吸時需避免漏氣,確保氧氣有效進(jìn)入肺部。 5、持續(xù)監(jiān)測:心肺復(fù)蘇過程中需持續(xù)監(jiān)測患者生命體征,如呼吸、脈搏等。若患者恢復(fù)自主呼吸或脈搏,可停止心肺復(fù)蘇并等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到場。 心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)重要的急救技能,掌握正確的吹氣和按壓比例對挽救生命至關(guān)重要。在日常生活中,建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇相關(guān)知識,以備不時之需。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,有助于降低心肺疾病的發(fā)生風(fēng)險。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院

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