高血壓藥物的副作用有哪些

高血壓藥物的副作用主要有低血壓、干咳、頭暈、電解質紊亂、腎功能異常等。降壓藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
部分降壓藥物如鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片、血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利片可能引起血壓過度下降,表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免突然改變體位。若出現(xiàn)嚴重低血壓,應及時就醫(yī)調整用藥方案。
血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利片可能引發(fā)持續(xù)性干咳,與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關。癥狀較輕時可觀察,若影響生活質量可遵醫(yī)囑更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦膠囊等替代藥物。
利尿劑氫氯噻嗪片、α受體阻滯劑特拉唑嗪片等藥物可能通過影響血容量或血管張力導致體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時頭暈目眩。建議起床時動作緩慢,避免長時間站立。癥狀持續(xù)需復查藥物配伍合理性。
長期使用呋塞米片等排鉀利尿劑可能導致低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常。用藥期間需定期檢測血鉀水平,可配合螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑使用,或遵醫(yī)囑補充氯化鉀緩釋片調節(jié)電解質平衡。
血管緊張素受體拮抗劑厄貝沙坦片等藥物可能引起血肌酐升高,尤其腎功能不全患者需謹慎。用藥初期應每1-2周監(jiān)測腎功能,出現(xiàn)尿量減少、下肢浮腫等癥狀時需及時調整用藥方案。
高血壓患者需保持每日鈉鹽攝入低于5克,適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免劇烈運動引發(fā)血壓波動。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。出現(xiàn)藥物不良反應時切勿自行停藥,應及時與主治醫(yī)生溝通調整治療方案。
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