醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎記與血管瘤的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)，胎記多為先天性皮膚色素異?；蜓芑?，血管瘤則是血管內(nèi)皮細(xì)胞增生導(dǎo)致的良性腫瘤。

  1、病因差異

  胎記通常與胚胎發(fā)育期黑色素細(xì)胞分布異?；蛎?xì)血管畸形有關(guān)，屬于先天性皮膚改變；血管瘤多因血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖形成，部分病例與胎兒期血管生成調(diào)控失衡相關(guān)。

  2、形態(tài)特征

  胎記多表現(xiàn)為平坦的色素斑片或輕微隆起的紅斑，邊界清晰且生長緩慢；血管瘤初期常為紅色斑點(diǎn)，后期可能隆起呈草莓狀或深部腫塊，存在快速增生期特征。

  3、發(fā)展過程

  多數(shù)胎記隨年齡增長僅顏色加深，面積基本穩(wěn)定；血管瘤具有典型增殖期（出生后6個(gè)月內(nèi)快速增大）、穩(wěn)定期和消退期演變過程，部分病例需醫(yī)學(xué)干預(yù)。

  4、治療需求

  胎記若無功能障礙以觀察為主，美容需求可采用激光治療；血管瘤根據(jù)分型需口服普萘洛爾、局部注射糖皮質(zhì)激素或脈沖染料激光治療，瘤體較大者可能需手術(shù)切除。

  建議發(fā)現(xiàn)皮膚異常增生及時(shí)就診皮膚科或血管外科，嬰幼兒血管瘤建議在出生后1個(gè)月內(nèi)完成首次評(píng)估，日常避免摩擦刺激病變部位。