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肺炎與肺結(jié)核的主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑和癥狀表現(xiàn),肺炎主要由細(xì)菌、病毒等引起,肺結(jié)核則由結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致。
肺炎的病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起。
肺炎通過(guò)飛沫、接觸傳播,肺結(jié)核主要通過(guò)空氣飛沫傳播,傳染性更強(qiáng)。
肺炎常見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛,肺結(jié)核則表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、盜汗、體重下降。
肺炎多采用抗生素治療,肺結(jié)核需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,注意隔離防護(hù)和營(yíng)養(yǎng)支持。
肺炎與肺結(jié)核的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病菌、傳播途徑、癥狀特征和治療方式四個(gè)方面。肺炎主要由細(xì)菌、病毒等病原體引起,而肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致。
肺炎常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等;肺結(jié)核僅由結(jié)核分枝桿菌引起,屬于法定乙類傳染病。
肺炎通過(guò)飛沫或接觸傳播,傳染性相對(duì)較低;肺結(jié)核通過(guò)空氣飛沫傳播,具有較強(qiáng)傳染性,需進(jìn)行隔離治療。
肺炎多表現(xiàn)為突發(fā)高熱、鐵銹色痰;肺結(jié)核常見(jiàn)午后低熱、夜間盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀,痰液檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。
肺炎療程通常2-3周,根據(jù)病原體選擇抗生素;肺結(jié)核需規(guī)范聯(lián)合用藥6-9個(gè)月,常用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,日常注意佩戴口罩、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
肺炎與肺結(jié)核在CT影像上的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變過(guò)程四個(gè)方面,需結(jié)合臨床綜合分析。
肺炎多呈肺葉或肺段分布,常見(jiàn)于單側(cè)下葉;肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,易累及雙側(cè)且多伴播散灶。
肺炎表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變影,邊界模糊;肺結(jié)核典型表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀、條索狀影,可見(jiàn)空洞形成,邊緣多清晰伴衛(wèi)星灶。
肺炎常合并支氣管充氣征、胸腔積液;肺結(jié)核多見(jiàn)鈣化灶、樹(shù)芽征,縱隔淋巴結(jié)腫大伴環(huán)形強(qiáng)化更具特異性。
肺炎經(jīng)抗感染治療后2-4周病灶明顯吸收;肺結(jié)核病灶吸收緩慢,治療中可能出現(xiàn)暫時(shí)性惡化,鈣化灶長(zhǎng)期存在。
出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查,結(jié)合痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
肺癌與肺結(jié)核在CT影像上的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶形態(tài)、密度特征、周圍組織反應(yīng)及動(dòng)態(tài)變化四個(gè)方面。
肺癌多表現(xiàn)為分葉狀或毛刺狀結(jié)節(jié),邊緣不規(guī)則;肺結(jié)核病灶常呈斑片狀或條索狀,部分伴衛(wèi)星灶。
肺癌病灶密度不均勻,可見(jiàn)壞死空洞且壁厚薄不均;肺結(jié)核空洞壁較光滑,內(nèi)部常見(jiàn)鈣化灶。
肺癌易引起胸膜凹陷征和血管集束征;肺結(jié)核多伴隨淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化及支氣管播散灶。
肺癌病灶呈進(jìn)行性增大,增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化;肺結(jié)核在抗結(jié)核治療后可有吸收縮小,強(qiáng)化程度較輕。
建議發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影時(shí)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合痰檢、腫瘤標(biāo)志物等檢查進(jìn)一步鑒別診斷。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
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