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胃食管反流病怎么根治

來源:博禾知道

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問題描述:胃食管反流病怎么根治

醫(yī)生回答(1)

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牙齒喝水酸痛怎么辦

牙齒喝水酸痛可通過脫敏牙膏使用、牙本質(zhì)封閉治療、齲齒充填、牙髓治療等方式緩解。該癥狀通常由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)暴露、齲齒、牙髓炎等原因引起。

1、脫敏牙膏使用

牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露時(shí),含鉀鹽或氟化物的脫敏牙膏可封閉小管。建議選擇含硝酸鉀的舒適達(dá)、氟化亞錫的高露潔抗敏系列等,配合軟毛牙刷豎刷法。

2、牙本質(zhì)封閉治療

牙醫(yī)采用樹脂或玻璃離子材料封閉暴露的牙本質(zhì)??赡芘c長期橫向刷牙、酸性飲食等因素有關(guān),常伴冷熱刺激痛。需配合牙周檢查排除牙齦退縮。

3、齲齒充填

中深層齲壞侵蝕牙本質(zhì)時(shí)需去除腐質(zhì)并充填??赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食敏感。常用復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。

4、牙髓治療

牙髓炎引發(fā)的持續(xù)性酸痛需根管治療??赡芘c齲齒進(jìn)展或牙裂有關(guān),伴自發(fā)痛夜間加重。治療包括開髓引流、根管預(yù)備及充填,后期建議冠修復(fù)。

避免過冷過熱飲品刺激,使用含氟漱口水維護(hù)口腔環(huán)境,定期進(jìn)行牙科檢查可預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)夜間痛需及時(shí)就診。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴應(yīng)該怎么辦

胃癌轉(zhuǎn)移到淋巴可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌淋巴轉(zhuǎn)移通常由腫瘤侵襲、淋巴管浸潤、免疫逃逸、基因突變等原因引起。

1、手術(shù)切除:

根治性胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃是主要治療手段,適用于局部轉(zhuǎn)移患者。術(shù)后需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。

2、化療:

含鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶方案可殺滅游離癌細(xì)胞,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療:

針對(duì)HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,血管抑制劑如阿帕替尼可阻斷腫瘤血供。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

建議患者保持高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素礦物質(zhì),治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
酸養(yǎng)肝還是甜養(yǎng)肝

肝臟健康與飲食密切相關(guān),適量攝入酸性食物和甜性食物均有助于養(yǎng)肝,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和健康狀況調(diào)整。酸性食物如檸檬、山楂等可促進(jìn)膽汁分泌,甜性食物如紅棗、蜂蜜等能補(bǔ)充肝糖原,兩者合理搭配更利于肝臟功能維護(hù)。

1、酸性食物:

檸檬、山楂等富含有機(jī)酸,可刺激膽汁分泌幫助消化脂肪,適合肝氣郁結(jié)人群,但胃酸過多者應(yīng)控制攝入量。

2、甜性食物:

紅棗、蜂蜜含果糖和葡萄糖,能快速補(bǔ)充肝糖原儲(chǔ)備,適合肝血不足人群,糖尿病患者需謹(jǐn)慎食用。

3、搭配原則:

酸甘化陰是中醫(yī)養(yǎng)肝重要法則,建議將酸性食物與甜性食物按1:2比例搭配,如山楂配枸杞泡水飲用。

4、注意事項(xiàng):

慢性肝病患者應(yīng)避免過量攝入甜食防止脂肪肝,可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、水飛薊賓等藥物輔助治療。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)比單純飲食調(diào)理更重要,建議每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制酒精和高脂食物攝入。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
牙痛如何快速止痛

牙痛可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、清潔口腔、就醫(yī)處理等方式快速止痛。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕腫脹疼痛,適用于外傷或智齒發(fā)炎導(dǎo)致的急性疼痛。

2、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛,甲硝唑片聯(lián)合使用可抑制厭氧菌感染。

3、清潔口腔

用溫鹽水或氯己定含漱液漱口清除食物殘?jiān)褂醚谰€清理鄰面嵌塞,避免細(xì)菌滋生加重炎癥。

4、就醫(yī)處理

劇烈疼痛伴面部腫脹、發(fā)熱時(shí)需急診處理,可能需開髓引流、根管治療或拔牙等專業(yè)干預(yù),不可自行使用抗生素。

避免進(jìn)食過冷過熱或堅(jiān)硬食物,發(fā)作期間選擇溫軟飲食,長期反復(fù)牙痛建議口腔科檢查明確病因。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房時(shí)間短這是什么原因

同房時(shí)間短可能由心理因素、經(jīng)驗(yàn)不足、前列腺炎、早泄等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)等方式改善。

1、心理因素

焦慮或緊張情緒可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮。建議通過伴侶溝通緩解壓力,必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。

2、經(jīng)驗(yàn)不足

性技巧生疏或配合度欠佳會(huì)影響持續(xù)時(shí)間??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控制力,伴侶共同探索適應(yīng)性節(jié)奏。

3、前列腺炎

可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴尿頻、會(huì)陰脹痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物。

4、早泄

多與陰莖敏感度高、5-羥色胺受體異常有關(guān),表現(xiàn)為射精潛伏期短??刹捎眠_(dá)泊西汀、舍曲林等藥物或陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)。

日常避免過度疲勞,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E,穿著寬松內(nèi)衣減少局部刺激。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
夏天經(jīng)常腹瀉怎么辦

夏天經(jīng)常腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。腹瀉通常由飲食不當(dāng)、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、慢性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

避免生冷、辛辣、油膩食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,減少胃腸刺激。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,需要少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。

3、服用藥物

蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群,諾氟沙星針對(duì)細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用。

4、就醫(yī)檢查

若腹瀉持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,可能與腸炎、痢疾等疾病有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

夏季注意飲食衛(wèi)生,避免食用變質(zhì)食物,飯前便后洗手,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持腸道健康。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙套細(xì)鋼絲與粗的什么區(qū)別

牙套細(xì)鋼絲與粗鋼絲的區(qū)別主要體現(xiàn)在矯正力度、適用范圍及舒適度三個(gè)方面,細(xì)鋼絲適用于早期牙齒排列調(diào)整,粗鋼絲多用于后期咬合關(guān)系精細(xì)調(diào)控。

1、矯正力度

細(xì)鋼絲彈性較大,施加力量柔和,適合牙齒初步排齊階段;粗鋼絲剛性更強(qiáng),能提供更大矯治力,用于后期關(guān)閉間隙或調(diào)整咬合。

2、適用范圍

細(xì)鋼絲常用于矯正初期移動(dòng)牙根位置,粗鋼絲多用于中后期需要強(qiáng)支抗的情況,如磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)或深覆頜矯正。

3、舒適度

細(xì)鋼絲對(duì)口腔黏膜刺激較小,異物感輕微;粗鋼絲可能增加口腔潰瘍風(fēng)險(xiǎn),需配合保護(hù)蠟使用。

4、更換周期

細(xì)鋼絲通常4-6周更換一次,粗鋼絲使用周期可達(dá)8-12周,具體根據(jù)正畸醫(yī)生制定的治療計(jì)劃調(diào)整。

正畸過程中鋼絲型號(hào)的選擇需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)牙齒移動(dòng)階段決定,避免自行調(diào)整,日常應(yīng)注意口腔清潔并使用含氟牙膏預(yù)防脫礦。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子胃疼的原因

小孩子胃疼可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、胃炎等原因引起,家長需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。

1、飲食不當(dāng)

孩子進(jìn)食過快、暴飲暴食或食用生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃疼。家長需調(diào)整孩子飲食習(xí)慣,避免過量進(jìn)食和食用不易消化的食物。

2、腹部受涼

孩子腹部受涼可能引起胃部痙攣疼痛。家長需注意孩子腹部保暖,可用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獍Y狀。

3、胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失調(diào)、消化不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、食欲不振等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、胃炎

可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等胃黏膜保護(hù)劑。

建議家長記錄孩子胃疼發(fā)作時(shí)間、伴隨癥狀等信息,及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行用藥。日常注意飲食衛(wèi)生,保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
4厘米的腎結(jié)石嚴(yán)重嗎女性

4厘米的腎結(jié)石屬于較大結(jié)石,通常建議積極治療。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素相關(guān)。

1、梗阻風(fēng)險(xiǎn):

結(jié)石可能阻塞尿路導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、感染概率:

結(jié)石易滋生細(xì)菌引發(fā)腎盂腎炎,伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀,需抗生素聯(lián)合碎石治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松。

3、腎功能損害:

長期梗阻可導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,肌酐升高,需盡早解除梗阻并監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過率。

4、治療復(fù)雜性:

4厘米結(jié)石通常需經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),術(shù)后可能留置腎造瘺管,恢復(fù)期需預(yù)防出血和感染。

女性患者應(yīng)注意每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
6mm結(jié)石能排出來嗎

6毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及疼痛耐受度等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于輸尿管下段的6毫米結(jié)石排出概率較高,腎盂或輸尿管上段結(jié)石可能需要更長時(shí)間。增加飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、尿路結(jié)構(gòu):

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過,先天尿路狹窄者建議評(píng)估是否需體外碎石。突發(fā)劇烈腰痛需警惕腎絞痛發(fā)作。

3、液體攝入:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,推薦淡茶或檸檬水等堿性飲品。避免憋尿行為以防結(jié)石滯留。

4、癥狀監(jiān)測(cè):

結(jié)石移動(dòng)可能伴隨血尿、尿頻等癥狀,持續(xù)48小時(shí)未排出或發(fā)熱需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物松弛輸尿管。

建議保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石下行,觀察排尿時(shí)是否有砂礫樣物質(zhì),若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或尿路感染癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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