醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  蕁麻疹和水痘可通過皮疹形態(tài)、伴隨癥狀、病程及傳染性區(qū)分，前者多為風團伴瘙癢，后者以水皰伴發(fā)熱為特征。

  1、皮疹形態(tài)

  蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色風團，邊界清晰，形態(tài)多變；水痘皮疹初期為紅色斑疹，逐漸發(fā)展為透明水皰，最終結(jié)痂。

  2、伴隨癥狀

  蕁麻疹常伴劇烈瘙癢，偶有血管性水腫；水痘多伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，瘙癢程度較輕但可能繼發(fā)感染。

  3、病程特點

  蕁麻疹皮疹通常在24小時內(nèi)消退但易反復發(fā)作；水痘皮疹呈向心性分布，經(jīng)歷斑疹-水皰-結(jié)痂的階段性變化，病程約7-10天。

  4、傳染性差異

  蕁麻疹無傳染性，多由過敏或物理刺激引發(fā)；水痘具有高度傳染性，主要通過飛沫和接觸傳播，需隔離治療。

  建議出現(xiàn)皮疹時避免搔抓，水痘患者需隔離至全部結(jié)痂，兩者均需在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥或抗病毒藥物。