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蕁麻疹怎么查出過(guò)敏源

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2024-07-29 17:05 24人閱讀

問(wèn)題描述:蕁麻疹怎么查出過(guò)敏源

醫(yī)生回答(1)

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為什么老起蕁麻疹
而且有的蕁麻疹患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,由于自身免疫抵抗力比較差,或并沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)治療導(dǎo)致,針對(duì)于這樣患者可口服抗組胺類藥物,同時(shí)可以配合糖皮質(zhì)激素軟膏,及爐甘石洗劑外涂治療。臨床中絕大部分蕁麻疹,不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,如果患者出現(xiàn)蕁麻疹反復(fù)發(fā)作情況,患者可能在日常工作生活當(dāng)中,有些容易導(dǎo)致其發(fā)生過(guò)敏的因素,一直沒(méi)有排除干凈,針對(duì)這種情況,患者可以去醫(yī)院做過(guò)敏原的監(jiān)測(cè)。患者如果本身自身免疫抵抗力比較差,可通過(guò)中藥口服及外洗進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)調(diào)整自身生活習(xí)慣。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
蕁麻疹能夠吃燕窩嗎
蕁麻疹可以吃燕窩可以吃燕窩,蕁麻疹因?yàn)槭求w質(zhì)性的問(wèn)題,根治不易,除了避免觸過(guò)敏原之外,多吃堿性食物如葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、意仁等。目前這種情況一般是可以吃的,因?yàn)楸旧砭褪菍?duì)一些東西過(guò)敏。還可以看一看,如果吃著不行的話以后就盡量的不要接觸了。有蕁麻疹體質(zhì)的人都應(yīng)該學(xué)習(xí)如何與它共處,才是根本之道,除了避免觸過(guò)敏原之外,日常的調(diào)養(yǎng)也要注意幾個(gè)原則多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹的區(qū)別是什么
濕疹和蕁麻疹通常在癥狀和病因上存在差異。濕疹一般是消化系統(tǒng)疾病、失眠、內(nèi)分泌失調(diào)、生活環(huán)境等方面所造成,不僅會(huì)引起皮膚劇烈瘙癢,還會(huì)造成丘疹和脫屑。蕁麻疹大多數(shù)是食物感染、日光、昆蟲(chóng)叮咬等方面所致,病人的皮膚上容易出現(xiàn)紅色的風(fēng)團(tuán),也會(huì)影響消化系統(tǒng)出現(xiàn)嘔吐和惡心的情況,嚴(yán)重時(shí)也會(huì)引起呼吸困難,嚴(yán)重會(huì)造成休克。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
蕁麻疹吃息斯敏有用么?
用常用皮膚用藥可以暫時(shí)控制病情,不能根治,蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán),風(fēng)疹團(tuán),風(fēng)疙瘩,風(fēng)疹塊(與風(fēng)疹名稱相近,但非同一疾病),是一種常見(jiàn)的皮膚病.由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出.造成局部水腫性的損害.其迅速發(fā)生與消退,有劇癢.目前西醫(yī)對(duì)蕁麻疹尚無(wú)特效療法,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物,皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為多,遇刺激仍會(huì)反復(fù)發(fā)作.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為此病與自身免疫力低下,血液里的毒素和雜質(zhì)不能正常排出,借由外部刺激爆發(fā)于體表的癥狀.所謂:病在外,根在內(nèi),病因不除難以治愈,中醫(yī)采用整體療法,提高免疫力,排出血毒,可以治愈
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹怎么治療
濕疹和蕁麻疹都是屬于過(guò)敏性皮膚病,患者在接觸了外界的過(guò)敏原之后,誘發(fā)體內(nèi)的免疫反應(yīng),那么濕疹和蕁麻疹的治療方法都包括兩大方面;其中第一方面是病因的治療,也就是說(shuō)去除致敏物,那么患者可以通過(guò)過(guò)敏原的篩查來(lái)確定自己的致敏物,從而避免再次接觸這些過(guò)敏原,避免復(fù)發(fā)。第二方面就是藥物的治療,濕疹和蕁麻診都可以選用抗組胺藥物來(lái)進(jìn)行治療,常用的有西替利嗪,酮替芬,氯雷他定,左西替利嗪,枸地氯雷他定等等。外用的藥物要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行選擇,比如說(shuō)蕁麻疹的患者,我們一般選用爐甘石洗劑外搽。濕疹的患者,如果有滲出的話,我們一般會(huì)選用冷敷的方法來(lái)進(jìn)行治療的,如果沒(méi)有滲出或者說(shuō)出現(xiàn)皮膚的增厚粗糙,那么這時(shí)候我們一般會(huì)選用糖皮質(zhì)激素類的藥膏來(lái)進(jìn)行外搽。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹有什么區(qū)別
濕疹和蕁麻疹都屬于過(guò)敏性疾病,然而濕疹是一種多因素相關(guān)的一類慢性的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性、亞急性和慢性。需要的是抗組胺、改善外周血管通透性等對(duì)癥處理??诜菇M胺類的藥物,外用爐甘石洗劑等予以安撫止癢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹怎么治療
濕疹在臨床上特別常見(jiàn),它有好多種類型,主要是多種因素導(dǎo)致的皮膚變態(tài)反應(yīng)。如果病情比較嚴(yán)重還可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸單銨S氯化鈉注射液,配合復(fù)方倍他米松注射液臨時(shí)一次肌注,加強(qiáng)抗過(guò)敏、抗炎、免疫抑制的治療效果。濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮的炎癥,它是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,臨床上急性期皮損以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?,容易反?fù)發(fā)作,它的治療以抗過(guò)敏治療為主,可外用糖皮質(zhì)激素,皮疹瘙癢者可加用抗組胺藥物。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕疹和蕁麻疹一樣嗎
濕疹和蕁麻疹通常是不一樣的,濕疹和蕁麻疹屬于兩種不同的疾病,在癥狀表現(xiàn)上一般會(huì)有所區(qū)別。濕疹通常會(huì)導(dǎo)致皮膚上有一些丘疹或者是丘皰疹,而且還會(huì)伴有糜爛以及滲出,在亞急性期的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象,而且糜爛面也會(huì)結(jié)痂。蕁麻疹通常是由于過(guò)敏或者是精神緊張等因素引起的,會(huì)導(dǎo)致皮膚上有紅色的風(fēng)團(tuán)并伴有瘙癢的情況,還會(huì)引起血管性水腫。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
蕁麻疹可以吃枇杷嗎?
病因常不確定。絕大多數(shù)患者經(jīng)抗組胺藥物治療后可獲得享受的療極少數(shù)患者較頑固。假如你對(duì)枇杷不外敏的就可以飲食宜平防止影響及易致敏食始終保持大便通必要時(shí)運(yùn)用緩瀉藥物及肥皂水灌腸,室內(nèi)嚴(yán)令禁止放花卉及噴撒殺蟲(chóng)以防花粉及化學(xué)物質(zhì)再次致敏,對(duì)頑固性難治性蕁麻疹可減小劑量或聯(lián)適用于藥。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹不管它會(huì)自愈嗎
蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏反應(yīng),輕微病情可能自愈,嚴(yán)重病情需就醫(yī)治療。其由過(guò)敏原引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致,若癥狀輕微,遠(yuǎn)離過(guò)敏原并加強(qiáng)護(hù)理可能自愈;若病情嚴(yán)重,需使用抗過(guò)敏藥物,并明確過(guò)敏原以避免再次發(fā)作。日常需保持皮膚清潔,穿寬松衣物。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
蕁麻疹是怎么引起的
蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及其他疾病引起。建議通過(guò)識(shí)別過(guò)敏原、環(huán)境控制和健康生活方式進(jìn)行管理,同時(shí)在必要...
蕁麻疹用爐甘石的效果
蕁麻疹使用爐甘石可以緩解瘙癢和炎癥,但無(wú)法徹底根治疾病,因?yàn)樗饕且环N對(duì)癥治療的外用藥,更需結(jié)合明確病因進(jìn)行綜合治療。...
蕁麻疹要多久才完全消退
蕁麻疹的完全消退時(shí)間因病情輕重和個(gè)體差異而異,輕微的急性蕁麻疹可能幾小時(shí)內(nèi)消失,而慢性蕁麻疹往往持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。如...
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蕁麻疹是一種常見(jiàn)的皮膚過(guò)敏性疾病,多數(shù)情況下是急性發(fā)作,部分患者可能會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。它會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)鮮紅或蒼白的風(fēng)團(tuán),并伴隨...
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蕁麻疹大爆發(fā)和排毒沒(méi)有直接關(guān)系,這是一種誤解。蕁麻疹是由免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)引起的皮膚過(guò)敏現(xiàn)象,而“排毒”的說(shuō)法并沒(méi)有醫(yī)學(xué)依...
濕疹和蕁麻疹怎么區(qū)分
濕疹和蕁麻疹區(qū)分的關(guān)鍵在于癥狀表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制,濕疹更偏向于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的炎癥性皮膚病,而蕁麻疹通常表現(xiàn)為短期的皮膚風(fēng)團(tuán)反...
蕁麻疹有必要驗(yàn)血嗎
蕁麻疹是否需要驗(yàn)血取決于病情的嚴(yán)重程度及可能的病因。如果是慢性或反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹,通常需要驗(yàn)血來(lái)查找潛在的誘因,例如過(guò)敏...
蕁麻疹是怎么回事
蕁麻疹是一種由多種原因引起的皮膚過(guò)敏反應(yīng),常表現(xiàn)為皮膚局部的紅色或蒼白風(fēng)團(tuán),伴隨瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的主要因素包括遺傳、環(huán)...
蕁麻疹是怎么回事引起的
蕁麻疹是一種過(guò)敏反應(yīng),通常由免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍引起,需要了解具體病因才能進(jìn)行有效處理。蕁麻疹常表現(xiàn)為皮膚突然出現(xiàn)紅色或白色...
蕁麻疹是什么引起來(lái)的
蕁麻疹通常是由過(guò)敏、感染、藥物反應(yīng)或環(huán)境因素引起的,需要明確病因并遵醫(yī)囑治療。這是一種皮膚疾病,表現(xiàn)為突發(fā)性、劇烈瘙癢的...
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引起扁桃體發(fā)炎原因
扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、慢性炎癥等原因引起。 1、病毒感染:扁桃體發(fā)炎最常見(jiàn)的原因是病毒感染,如流感病毒、腺病毒等。病毒感染通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,如多飲水、休息,必要時(shí)使用退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚片,每次500毫克,每日3次。 2、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染也是扁桃體發(fā)炎的重要原因,尤其是鏈球菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、咽喉劇痛、扁桃體腫大等癥狀。治療需使用抗生素,如阿莫西林膠囊,每次500毫克,每日3次,療程7-10天。 3、免疫力下降:免疫力低下時(shí),扁桃體容易受到病原體侵襲。長(zhǎng)期熬夜、壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良等因素可能導(dǎo)致免疫力下降。建議通過(guò)規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式增強(qiáng)免疫力。 4、環(huán)境刺激:空氣污染、吸煙、干燥環(huán)境等刺激可能導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。減少暴露于刺激性環(huán)境,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器,避免吸煙或二手煙暴露。 5、慢性炎癥:反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可能發(fā)展為慢性炎癥,表現(xiàn)為長(zhǎng)期咽喉不適、扁桃體肥大。慢性扁桃體炎的治療需根據(jù)具體情況,可能需要手術(shù)切除扁桃體,如扁桃體切除術(shù)或激光扁桃體消融術(shù)。 扁桃體發(fā)炎的預(yù)防和護(hù)理需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。保持口腔衛(wèi)生,勤漱口,使用溫鹽水漱口,每日2-3次。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)度疲勞。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
下體流出來(lái)黃水無(wú)異味是什么

下體流黃水無(wú)異味可能是陰道分泌物異常的表現(xiàn),常見(jiàn)原因有細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥,也可能與激素變化、異物刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、細(xì)菌性陰道病

陰道菌群失衡可能導(dǎo)致黃白色分泌物,通常伴有輕微外陰瘙癢??赡芘c頻繁沖洗陰道、性生活衛(wèi)生不良有關(guān)。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、滴蟲(chóng)性陰道炎

陰道毛滴蟲(chóng)感染可引起稀薄膿性黃綠色分泌物,部分患者可能無(wú)明顯異味。主要通過(guò)性接觸傳播,需伴侶同治。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓或奧硝唑膠囊,治療期間避免性生活。

3、宮頸炎

宮頸柱狀上皮外移或病原體感染時(shí),可能出現(xiàn)黏液膿性黃色分泌物??赡芘c人工流產(chǎn)、分娩損傷有關(guān)。確診需結(jié)合婦科檢查和宮頸TCT,可選用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊治療。

4、激素水平波動(dòng)

排卵期前后或圍絕經(jīng)期雌激素變化可能導(dǎo)致分泌物性狀改變,通常呈蛋清樣或淡黃色。若無(wú)其他不適可觀察,必要時(shí)檢測(cè)性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠/片調(diào)節(jié)。

5、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

部分女性放置節(jié)育器后可能出現(xiàn)持續(xù)性黃褐色分泌物,與子宮內(nèi)膜局部反應(yīng)有關(guān)。建議超聲檢查節(jié)育器位置,必要時(shí)取出或更換,可配合婦科千金膠囊緩解癥狀。

日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。飲食注意減少辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。若分泌物持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)瘙癢、腹痛等癥狀,應(yīng)立即到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查,切勿自行用藥延誤病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒受凍后有沒(méi)有后遺癥

新生兒受凍后一般不會(huì)留下后遺癥,但嚴(yán)重受凍可能導(dǎo)致體溫過(guò)低、組織損傷等并發(fā)癥。

新生兒短暫受凍后,若及時(shí)復(fù)溫并做好保暖措施,通常不會(huì)對(duì)健康造成長(zhǎng)期影響。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,皮下脂肪較薄,容易因環(huán)境溫度過(guò)低出現(xiàn)手腳冰涼、皮膚發(fā)紺等表現(xiàn)。此時(shí)只需將新生兒轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境,用預(yù)熱的衣物包裹,或通過(guò)母嬰皮膚接觸傳遞體溫,多數(shù)情況下體溫可逐漸恢復(fù)正常。母乳喂養(yǎng)有助于新生兒快速恢復(fù)能量,維持正常體溫。家長(zhǎng)需注意觀察新生兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和皮膚顏色變化。

若新生兒長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境,可能出現(xiàn)低體溫癥,表現(xiàn)為體溫低于35攝氏度、反應(yīng)遲鈍、哭聲微弱、呼吸淺慢等。嚴(yán)重低體溫可導(dǎo)致代謝紊亂、凝血功能障礙,甚至引發(fā)多器官功能衰竭。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或合并感染的新生兒更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。此類情況需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情采取溫水復(fù)溫、靜脈輸液、抗感染等治療措施。極少數(shù)嚴(yán)重凍傷可能遺留皮膚瘢痕或肢體功能障礙,需長(zhǎng)期隨訪觀察。

家長(zhǎng)應(yīng)避免新生兒接觸寒冷環(huán)境,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,洗澡時(shí)關(guān)閉門窗并提前預(yù)熱衣物。外出時(shí)用包被包裹新生兒頭部和四肢,注意檢查手腳溫度。若發(fā)現(xiàn)新生兒持續(xù)顫抖、皮膚大理石樣花紋或拒奶,應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫并就醫(yī)。日常可通過(guò)袋鼠式護(hù)理增強(qiáng)新生兒體溫調(diào)節(jié)能力,哺乳期母親需保證充足熱量攝入以維持乳汁溫度。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
滑膜炎吃啥好的快

滑膜炎患者可以適量吃富含歐米伽3脂肪酸的魚(yú)類、含硫化合物的西藍(lán)花、抗氧化的藍(lán)莓、富含維生素C的獼猴桃、含姜黃素的姜黃等食物,也可以遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1. 富含歐米伽3脂肪酸的魚(yú)類

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類富含歐米伽3脂肪酸,有助于減輕滑膜炎癥反應(yīng)。歐米伽3脂肪酸可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。每周食用2-3次,每次100-150克為宜,避免油炸等高脂烹飪方式。

2. 含硫化合物的西藍(lán)花

西藍(lán)花含有蘿卜硫素等硫化合物,具有抗炎和抗氧化作用。這些成分能減少滑膜組織中炎性細(xì)胞因子釋放,改善關(guān)節(jié)功能。建議清蒸或焯水后食用,每日100-200克,避免高溫長(zhǎng)時(shí)間烹飪破壞營(yíng)養(yǎng)成分。

3. 抗氧化的藍(lán)莓

藍(lán)莓富含花青素和多酚類物質(zhì),能清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)滑膜的損傷。其抗炎特性有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。每日可食用50-100克新鮮藍(lán)莓,乳糖不耐受者避免與乳制品同食。

4. 富含維生素C的獼猴桃

獼猴桃維生素C含量高,能促進(jìn)膠原蛋白合成,維護(hù)滑膜和軟骨健康。維生素C還具有抗氧化作用,可減輕炎癥反應(yīng)。每日食用1-2個(gè),胃酸過(guò)多者應(yīng)避免空腹食用。

5. 含姜黃素的姜黃

姜黃中的姜黃素具有顯著抗炎作用,能抑制核因子κB通路,減少滑膜炎性滲出??膳c黑胡椒同食提高吸收率,每日用量不超過(guò)3克,胃炎患者慎用。

二、藥物

1. 塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的滑膜炎。通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,胃腸道副作用較小。需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn),不可與抗凝藥聯(lián)用。

2. 雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥,能緩解各類滑膜炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫痛。通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少炎性介質(zhì)產(chǎn)生,緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度。長(zhǎng)期使用需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)。

3. 硫酸氨基葡萄糖膠囊

硫酸氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護(hù)劑,適用于退行性滑膜炎。作為軟骨基質(zhì)成分可促進(jìn)滑液分泌,改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和營(yíng)養(yǎng)。需連續(xù)服用4-12周見(jiàn)效, shellfish過(guò)敏者禁用。

4. 洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)創(chuàng)傷性和感染性滑膜炎有效。通過(guò)抑制前列腺素合成酶減輕炎性滲出,起效較快。避免與其他非甾體抗炎藥合用,消化道潰瘍患者慎用。

5. 地奧司明片

地奧司明片可改善微循環(huán),適用于靜脈淤血導(dǎo)致的滑膜炎癥。通過(guò)增加靜脈張力減少組織滲出,緩解關(guān)節(jié)腫脹。需整片吞服,避免與含鈣食物同服影響吸收。

滑膜炎患者除飲食和藥物治療外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能受限需及時(shí)就診。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳房皮膚橘皮樣是啥樣

乳房皮膚橘皮樣改變是指乳房表面出現(xiàn)類似橘子皮的不規(guī)則凹陷或皺褶,通常提示皮下淋巴回流受阻。可能由乳腺炎、乳腺癌、乳房淋巴水腫等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。

乳房皮膚橘皮樣改變主要表現(xiàn)為局部皮膚增厚、毛孔擴(kuò)大且凹陷,形成網(wǎng)格狀或蜂窩狀外觀,觸診時(shí)可能伴隨硬結(jié)。早期可能僅表現(xiàn)為輕微皮膚粗糙,隨著病情進(jìn)展,凹陷逐漸加深,皮膚彈性降低。哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)橘皮樣改變伴紅腫熱痛時(shí),需警惕急性乳腺炎;若為無(wú)痛性進(jìn)行性加重,則可能與惡性腫瘤相關(guān)。部分患者可能因乳房術(shù)后淋巴管損傷或放射治療導(dǎo)致繼發(fā)性淋巴水腫,需通過(guò)超聲或鉬靶檢查鑒別。

乳房皮膚橘皮樣改變需與普通皮膚過(guò)敏或濕疹區(qū)分。過(guò)敏多伴隨瘙癢和鱗屑,濕疹常有滲出傾向,而橘皮樣改變以皮膚結(jié)構(gòu)變形為特征。罕見(jiàn)情況下,硬皮病或慢性放射性皮炎也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn),但通常存在明確病史。妊娠期乳房充血可能造成暫時(shí)性皮膚紋理加深,但分娩后可自行緩解。

發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)乳腺超聲、磁共振或活檢明確病因。日常應(yīng)避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,哺乳期保持乳頭清潔,定期自我檢查乳房皮膚變化。乳腺癌高危人群建議每年進(jìn)行專業(yè)篩查,確診淋巴水腫者可嘗試輕柔按摩促進(jìn)回流,但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨折斷端對(duì)位良好說(shuō)明什么

骨折斷端對(duì)位良好通常說(shuō)明骨折部位復(fù)位準(zhǔn)確,骨骼斷端接觸面符合解剖學(xué)位置,有利于骨折愈合。

骨折斷端對(duì)位良好意味著通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)固定后,骨骼斷裂處的兩段位置關(guān)系接近正常解剖結(jié)構(gòu)。這種對(duì)位狀態(tài)能減少骨折愈合過(guò)程中的異常應(yīng)力,促進(jìn)骨痂形成和血管再生。臨床常見(jiàn)于穩(wěn)定性骨折或經(jīng)及時(shí)復(fù)位治療的簡(jiǎn)單骨折,如橈骨遠(yuǎn)端骨折、脛骨中段橫形骨折等。對(duì)位良好的骨折通常采用石膏固定或支具外固定即可,愈合時(shí)間相對(duì)可預(yù)測(cè),并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。

骨折斷端對(duì)位不良則可能出現(xiàn)成角畸形、旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位或分離移位,導(dǎo)致愈合延遲、畸形愈合甚至骨不連。但即使對(duì)位良好,若患者存在營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病或局部血供不足等情況,仍可能影響愈合進(jìn)程。老年人骨質(zhì)疏松性骨折或粉碎性骨折即使對(duì)位良好,也可能需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。

骨折患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況,避免過(guò)早負(fù)重。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,戒煙限酒有助于骨骼修復(fù)??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
月經(jīng)期有血帶拉絲很長(zhǎng)

月經(jīng)期出現(xiàn)血帶拉絲很長(zhǎng)可能與宮頸黏液分泌增多、排卵期出血或婦科炎癥有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。

1. 宮頸黏液變化

月經(jīng)后期隨著雌激素水平回升,宮頸黏液分泌量增加,可能形成透明拉絲狀分泌物與經(jīng)血混合。這種情況屬于生理性變化,無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。若伴隨外陰瘙癢或異味,需警惕合并感染。

2. 排卵期出血

部分女性排卵期與經(jīng)期重疊時(shí),子宮內(nèi)膜少量剝落混合宮頸黏液,可形成拉絲狀血性分泌物。通常持續(xù)2-3天自行停止,可觀察體溫變化輔助判斷。反復(fù)出現(xiàn)者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

3. 慢性宮頸炎

炎癥刺激導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進(jìn),黏液量增多且質(zhì)地黏稠,與經(jīng)血混合后呈現(xiàn)拉絲特征。常伴隨同房后出血、腰骶酸痛,需婦科檢查確診。可選用保婦康栓、消糜栓等藥物局部治療,嚴(yán)重者需激光或冷凍治療。

4. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織表面血管豐富,月經(jīng)脫落時(shí)可能形成條索狀內(nèi)膜組織。多表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血,超聲檢查可明確診斷。建議宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5. 盆腔炎性疾病

輸卵管或子宮內(nèi)膜炎癥時(shí),炎性滲出物與經(jīng)血混合可能導(dǎo)致異常分泌物。通常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀,需完善婦科檢查及分泌物培養(yǎng)。急性期應(yīng)靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性期可配合康婦消炎栓治療。

建議記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),避免經(jīng)期性生活及盆浴。選擇純棉透氣衛(wèi)生用品并勤更換,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或分泌物異味時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常可適量飲用姜棗茶幫助經(jīng)血排出,但不宜過(guò)度熱敷腹部以免加重出血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紫癜癢是不是嚴(yán)重了

紫癜出現(xiàn)瘙癢通常提示病情可能加重,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。紫癜或過(guò)敏性紫癜患者若伴隨劇烈瘙癢、皮疹范圍擴(kuò)大或新發(fā)皮下出血點(diǎn),可能與炎癥反應(yīng)加劇、血管通透性進(jìn)一步增高等因素有關(guān)。

紫癜瘙癢程度與皮膚炎癥反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)。當(dāng)免疫復(fù)合物沉積在血管壁引發(fā)更強(qiáng)烈的組胺釋放時(shí),會(huì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。此時(shí)紫癜皮疹可能從最初的針尖樣紅點(diǎn)發(fā)展為融合性斑片,按壓不褪色,常見(jiàn)于雙下肢對(duì)稱分布。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等系統(tǒng)性癥狀,提示血管炎性病變范圍擴(kuò)大。

少數(shù)情況下瘙癢可能由其他因素誘發(fā)。皮膚干燥、接觸過(guò)敏原或服用某些藥物可能加重原有紫癜的瘙癢癥狀,但不一定代表原發(fā)病惡化。這類瘙癢多局限在原有皮疹部位,無(wú)新發(fā)出血點(diǎn),調(diào)整保濕護(hù)理或停用可疑藥物后多能緩解。需注意與單純性皮膚瘙癢癥、濕疹等皮膚病進(jìn)行鑒別。

建議出現(xiàn)紫癜伴瘙癢時(shí)記錄皮疹變化情況,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,使用溫和無(wú)刺激的皮膚清潔產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)加重、出現(xiàn)血尿或腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及凝血功能,必要時(shí)調(diào)整免疫抑制劑或抗組胺藥物用量。過(guò)敏性紫癜患者需長(zhǎng)期避免已知過(guò)敏原接觸。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
急性甲溝炎癥狀

急性甲溝炎主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。甲溝炎通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,主要癥狀包括甲周皮膚發(fā)紅腫脹、觸痛明顯、局部溫度升高、出現(xiàn)黃白色膿液、指甲變形或脫落等。

1、紅腫熱痛

急性甲溝炎早期癥狀為指甲一側(cè)或兩側(cè)的皮膚出現(xiàn)紅腫,局部有明顯灼熱感和壓痛。皮膚緊張發(fā)亮,按壓后可能出現(xiàn)暫時(shí)性凹陷。這種炎癥反應(yīng)由細(xì)菌感染刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致,常見(jiàn)于指甲修剪過(guò)短、倒刺撕扯或外傷后。輕度紅腫時(shí)可每日用碘伏消毒2-3次,保持患處干燥。

2、化膿滲出

病情進(jìn)展后,甲周組織會(huì)出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成可見(jiàn)的膿腫。膿液可能從甲皺襞邊緣自行破潰滲出,或需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行切開(kāi)引流?;撾A段疼痛加劇,可能影響手指正?;顒?dòng)。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng),醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

3、甲板損害

持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致指甲板出現(xiàn)橫溝、凹凸不平或顏色改變。嚴(yán)重時(shí)甲床與甲板分離,指甲可能部分或完全脫落。這種情況多與長(zhǎng)期未規(guī)范治療有關(guān),可能需要拔除部分病甲。醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物預(yù)防混合感染。

4、全身癥狀

當(dāng)感染擴(kuò)散時(shí)可出現(xiàn)畏寒、低熱、乏力等全身反應(yīng),患側(cè)腋窩或肘部淋巴結(jié)腫大壓痛。這類情況提示可能發(fā)生淋巴管炎或菌血癥,需立即就醫(yī)靜脈注射抗生素。臨床常用注射用頭孢呋辛鈉、注射用克林霉素磷酸酯等進(jìn)行系統(tǒng)抗感染治療。

5、慢性遷延

若急性期未徹底治愈,可能轉(zhuǎn)為慢性甲溝炎,表現(xiàn)為甲周反復(fù)紅腫、甲板增厚變形。這種情況常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期接觸水液的人群。除抗感染治療外,需控制血糖,避免長(zhǎng)期浸泡,必要時(shí)進(jìn)行甲床部分切除術(shù)。

預(yù)防急性甲溝炎需保持手部干燥清潔,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免撕扯倒刺。從事濕性工作者可佩戴防水手套,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)甲周紅腫時(shí)應(yīng)避免擠壓,及時(shí)使用聚維酮碘溶液消毒。若48小時(shí)內(nèi)癥狀加重或出現(xiàn)化膿,須盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療,防止發(fā)展為指頭炎或骨髓炎?;謴?fù)期間應(yīng)減少患指活動(dòng),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
塞藥后出血怎么回事

塞藥后出血可能與藥物刺激、陰道黏膜損傷、宮頸病變、激素水平波動(dòng)、感染等因素有關(guān)。陰道用藥后少量血性分泌物通常無(wú)需特殊處理,若持續(xù)出血或伴隨腹痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1. 藥物刺激

部分陰道栓劑含甲硝唑、克霉唑等成分可能引起局部血管擴(kuò)張,導(dǎo)致接觸性出血。使用制霉菌素陰道栓、保婦康栓等藥物時(shí),若操作不當(dāng)或藥物溶解不完全,機(jī)械摩擦可能造成黏膜毛細(xì)血管破裂。建議暫停用藥并觀察,改用溫和的外用洗劑清潔。

2. 黏膜損傷

給藥時(shí)指甲劃傷或給藥器碰觸可能導(dǎo)致陰道壁細(xì)小裂傷,常見(jiàn)于老年患者或絕經(jīng)后雌激素水平低下者。此類出血多為鮮紅色且量少,可配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),避免短期內(nèi)重復(fù)給藥。

3. 宮頸病變

原有宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位或早期宮頸癌可能在藥物刺激下引發(fā)出血?;颊叱0橛型亢蟪鲅?,需通過(guò)陰道鏡檢查和TCT篩查排除惡性病變。確診后可選擇宮頸電環(huán)切除術(shù)或冷凍治療。

4. 激素波動(dòng)

排卵期或黃體功能不足時(shí)使用陰道用藥易誘發(fā)突破性出血,與子宮內(nèi)膜脆弱性增加有關(guān)??膳浜系厍型{(diào)節(jié)周期,必要時(shí)檢測(cè)性激素六項(xiàng)。圍絕經(jīng)期女性建議改用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。

5. 感染因素

細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等未控制時(shí),炎癥黏膜更易出血。需通過(guò)白帶常規(guī)確認(rèn)病原體,交替使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏和乳酸菌陰道膠囊,恢復(fù)菌群平衡后可改善出血癥狀。

塞藥后出現(xiàn)血性分泌物應(yīng)記錄出血時(shí)間和量,避免性生活及盆浴。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,如出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨組織物排出,需進(jìn)行婦科檢查及超聲排查子宮內(nèi)膜病變。用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增加給藥頻次或混合使用多種栓劑。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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